WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

Предложенная в диссертационной работе модель анализа нарушений высших психических функций позволяет выделить специфические параметры психического развития, на основе которых практически возможно дифференцировать детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в простой и осложненной задержкой психического развития форме, и детей с нормальным развитием. Создание психодиагностического комплекса на основе предложенной модели позволяет специальному психологу использовать его для экспресс-диагностики состояния высших психических функций и рекомендовать педагогу своевременную коррекцию программ обучения и развития детей с СДВГ в условиях общеобразовательного учреждения и в семье.

Полученные результаты могут быть использованы в практике психолого-медико-педагогических консультаций для психологической диагностики и коррекции состояния высших психических функций у детей группы риска по СДВГ.

Материалы исследования могут быть включены в лекционные курсы по возрастной, педагогической, клинической, специальной психологии и нейропсихологии детского возраста.

Надежность и достоверность результатов.

Надежность и достоверность результатов исследования обеспечена методологической обоснованностью исходных позиций; комплексным анализом проблемы; опорой на современные достижения общей и коррекционной психологии; единством общенаучных и конкретных методов исследования, адекватных объекту, цели, задачам и логике организации исследования; репрезентативностью выборки; организацией экспериментов в соответствии со стандартами экспериментальной психологии, системностью исследовательских процедур; тщательностью качественного и количественного анализа материалов; использованием при обработке результатов эксперимента современных статистических методов, отвечающих специфике полученных эмпирических данных.

Апробация работы.

Результаты и основные положения исследования были представлены и обсуждены на научных конференциях: III Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых «Психология ХХI века», г.Пушкин, 16-17 ноября 2007 г.; XI Международная научно-практическая конференция студентов, аспирантов и молодых специалистов "Психология XXI века: векторы развития современной психологии" г. С.-Петербург, 24-26 апреля 2008 г.; II Международная научно-практическая конференция «Современные проблемы науки», г. Тамбов, 27-28 марта 2009 г.; IV Международная научно-практическая конференция «Качество науки – качество жизни», г. Тамбов, 26-27 февраля 2008 г.; III Международная научно-практическая конференция «Nordic-Baltic Doctoral Network in Psychology», г. Вильнюс, Литва, 21-23 сентября 2008 г.; межвузовская научно-практическая конференция «Развитие специального образования в современной России. Ребенок: интеллект, личность, развитие – междисциплинарные исследования», г. С.-Петербург, 11-12 апреля 2009 г.; на заседаниях кафедры специальной психологии СПбГУ, 2009 г.

Результаты исследования были апробированы в проекте «Поддержка и обучение родителей детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности», проводимым факультетом психологии СПбГУ и фондом CAF-Россия в рамках международной программы «Внимание», сентябрь 2008 – май 2009 гг. По результатам проекта составлены методические рекомендации для специалистов, работающих с детьми группы риска по СДВГ.

По результатам диссертационного исследования опубликовано 6 печатных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, трех глав (литературного обзора; экспериментальной части, включающей описание методики и результатов исследования; обсуждения результатов), обсуждения результатов, выводов и библиографии. Основное содержание диссертации изложено на 170 страницах и включает в себя 8 таблиц, 35 рисунков. В списке литературы 212 источников, из них 119 на иностранных языках.

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Во «Введении» обосновывается актуальность темы исследования, определяются предмет и объект, формулируются цель и задачи исследования, гипотеза, описываются методологическая и теоретическая основа исследования, основные положения, выносимые на защиту, научная новизна, теоретическая и практическая значимость работы.

Первая глава «Современные проблемы в исследовании детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности» посвящена обзору исследований по изучаемой проблеме. Глава состоит из четырех разделов.

В разделе 1.1. «Специфика изучения проблемы синдрома дефицита внимания и гиперактивности в историческом аспекте» дается исторический обзор формирования понятийного и терминологического аппарата научных исследований в рамках проблемы СДВГ и выделения его в отдельную нозологическую единицу. Описывается хронология изменения диагностической парадигмы синдрома и ее отражение в международных классификациях болезней. Подчеркивается, что трудности в определении природы и механизмов СДВГ вызывают множественность определяющих его терминологических понятий.

В разделе 1.2. «Современные взгляды на природу синдрома дефицита внимания и гиперактивности» рассматриваются существующие в настоящее время концепции синдрома.

Нейромедиаторная концепция описывает возникновение проявлений СДВГ как дисбаланс и нарушенее в функционирования основных медиаторных систем (Т.Б. Дмитриева, А.3. Дроздов, Б.М. Коган, A.J. Zametkin, J.L. Rapoport). Согласно нейрофизиологической теории, при СДВГ проявляется ряд особенностей строения и функционирования структур мозга (Ю.Д. Кропотов, Э. Голдберг, F.X. Castellanos, R. Tannock). Генетический взгляд на природу СДВГ предполагает поиск генетических факторов и изменений в наследственном материале, обуславливающих возникновение синдрома (A. Thapar, R.H. Perlis, A.E. Doyle, J.W. Smoller). В рамках медико-биологической концепции подчеркивается роль пре-, пери- и ранней постнатальной патологии, ведущей к морфологическим изменениям мозга и последующему развитию функциональных расстройств, к которым относится СДВГ (И.П. Антонов, Л.О. Бадалян, Д.Н. Исаев). Сторонники нейропсихологической концепции рассматривают проявления СДВГ с позиций недостаточной сформированности ряда высших психических функций, в частности «управляющих функций», вследствие функциональных и органических изменений головного мозга (Н.Н. Заваденко, Н.К. Корсакова, M.B. Denckla, R.A. Barkley). Дизонтогенетическая концепция определяет СДВГ как вариант сложного асинхронного развития, возникший вследствие диффузного поражения мозга и приводящий к неспецифическим формам реагирования, ассоциированным с психомоторным уровнем реактивности (Л.О.Бадалян, В.В. Ковалев, Г.Е. Сухарева, В.М.Трошин). Исходя из положений концепции макро-социального влияния, СДВГ является общей реакцией части детской популяции на определенные социальные, общекультуральные изменения, происходящие в обществе (Х. Лукерт, H.G. Rolff, P. Zimmermann). Социально-психологическая концепция рассматривает формирование СДВГ в контексте внутрисемейных отношений, выделяя психосоциальные факторы риска в качестве основных при развитии синдрома (A. James, J.E. Heininger, S.K. Weiss).

В разделе 1.3. «Клинико-психологическая диагностика синдрома дефицита внимания и гиперактивности» систематизированы данные о распространенности, возрастной динамике, гендерных различиях при СДВГ. Перечислены и подробно охарактеризованы диагностические критерии и основные симптомы: гиперактивность, импульсивность, нарушение внимания. Определен круг патологических состояний для проведения дифференциальной диагностики. Описана специфика расстройства при наличии коморбидных нарушений: трудностей обучения и формирования школьных навыков, речевых нарушений, расстройств настроения и расстройств поведения.

В разделе 1.4. «Основные особенности психологического развития детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности» рассматриваются основные психологические характеристики, свойственные детям с СДВГ. Описываются особенности интеллектуального развития, динамики умственной деятельности и сквозных психических процессов, таких как внимание и память. Дана оценка специфике формирования двигательной сферы, поведения и эмоционального развития. Проанализированы особенности социального взаимодействия младших школьников при наличии СДВГ.

Делается вывод о том, что дети с СДВГ попадают в «группу риска», как в аспекте психического развития, так и в поведенческом плане. Важную роль при этом играет своевременная психодиагностика, при которой дается оценка не только количественных параметров, но и качественная характеристика высших психических функций.

Во второй главе «Организация и методы исследования» изложены методологические и методические основы работы, описана организация эмпирического исследования, приведены методики исследования, дана характеристика исследовательских групп и обосновывается использование разных методов экспериментально-психологического анализа. Глава состоит из трех разделов.

В разделе 2.1. «Методологические основания исследования» рассматриваются подходы, выбранные в качестве методологической базы исследования. В качестве базового описывается нейропсихологический подход, который приобретает все большую популярность как метод синдромного психологического анализа дефицита психической деятельности у детей, связанного с несформированностью или недостаточностью мозгового функционирования. Широкое внедрение нейропсихологического метода в практику установления причин детской дезадаптации доказывает его валидность и эффективность как дифференциально-диагностического, прогностического, профилактического и коррекционного инструмента (Т.В. Ахутина, Ж.М. Глозман, Ю.Г. Демьянова, Д.Н. Исаева, А.Н. Корнев, И.И. Мамайчук, Э.Г. Симерницкая, Л.С. Цветкова, Л.М. Шипицына).

Делается вывод о том, что нейропсихологический анализ позволяет оценить и описать с точки зрения мозгового обеспечения системно-динамические перестройки, которые сопровождают онтогенез ребенка. При этом валидность и адекватность нейропсихологического подхода определяется его ориентацией на системный анализ взаимодействия мозга и психики как взаимообуславливающего единства.

В разделе 2.2. «Характеристика выборки исследования» дается описание исследовательских групп и объясняется логика и механизм их отбора.

В исследовании приняло участие 120 учащихся II-IV классов в возрасте от 8 до 11 лет. Выбор такой возрастной категории был обусловлен тем, что по данным большинства исследователей, СДВГ в наибольшей степени проявляется у детей младшего школьного возраста.

Для определения различий в когнитивном развитии детей с СДВГ, а также детей с сочетанным СДВГ и ЗПР были созданы две экспериментальные группы и контрольная группа детей с нормальным развитием.

Первую экспериментальную группу (ЭГ1) составили 42 учащихся с СДВГ из двух общеобразовательных средних школ. Во вторую экспериментальную группу (ЭГ2) вошли 36 школьников с СДВГ, осложненным ЗПР, из специальной (коррекционной) школы VII вида. Критериями исключения детей из исследования явились: несоответствие возраста детей; наличие выраженной очаговой неврологической симптоматики; наличие снижения зрения и/или слуха; возникновение клинических проявлений заболевания после черепно-мозговой травмы или нейроинфекции; наличие в анамнезе повторных эпилептических приступов; наличие симптомов хронических соматических заболеваний; умственная отсталость; аутизм. Результаты обследования детей с доминантной левой рукой также были исключены из анализа, поскольку известно, что их психическое развитие характеризуется рядом особенностей.

В контрольную группу (КГ) были включены 42 нормально развивающихся ребенка без проявлений гиперактивности и дефицита внимания из двух общеобразовательных школ. Контрольная группа была нормирована по полу и возрасту в соответствии с социо-демографическим распределением первой экспериментальной группы.

В разделе 2.3. «Методы исследования» приведены характеристика методического инструментария, применяемого в исследовании, даны параметры оценки результатов выполнения нейропсихологических проб.

Диагностическое обследование включало в себя: сбор анамнестических данных, клиническую оценку проявлений СДВГ в ходе наблюдения за самим ребенком, и анкетирование родителей и учителей. В процессе исследования были использованы различные методы, применяемые в психологии: биографический метод, наблюдение, анкетирование, нейропсихологическое обследование.

Диагноз СДВГ основывался на критериях МКБ-10 и проверялся на соответствие критериям диагноза СДВГ по классификации DSM-IV-TR, которые рекомендованы ВОЗ в качестве исследовательских диагностических критериев. Для верификации диагноза был привлечен врач-психиатр.

Анкетирование родителей и учителей было проведено с помощью Опросника K.D. Gadow & J. Sprafkin (1997), под редакцией Н.Н. Заваденко (2005).

При проведении нейропсихологического обследования детей и качественном анализе результатов выполнения тестов был использован адаптированный для детей младшего возраста вариант батареи тестов А.Р. Лурия, дополненный и уточненный рядом авторов (Т.В. Ахутина, Л.И. Вассерман; А.Н. Корнев; Н.К. Корсакова, Ю.В. Микадзе, А.В. Семенович, Э.Г. Симерницкая, Л.С. Цветкова).

В исследовании были применены 18 нейропсихологических тестов. Нейропсихологическое обследование проводилось по стандартной для детского возраста схеме при использовании тестового материала, представленного в «Альбоме», составленном А.В. Семенович.

Pages:     | 1 || 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»