WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 | 4 |

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

На правах рукописи

Яковлева Мария Борисовна

КОГНИТИВНОЕ РАЗВИТИЕ МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ

Специальность 19.00.10 – коррекционная психология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата психологических наук

Санкт-Петербург - 2009

Работа выполнена на кафедре специальной психологии

Санкт-Петербургского государственного университета

Научный руководитель: доктор биологических наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ

Шипицына Людмила Михайловна

Официальные оппоненты: доктор психологических наук,

профессор

Мамайчук Ирина Ивановна

доктор психологических наук,

профессор

Коржова Елена Юрьевна

Ведущая организация: Ленинградский государственный университет им. А.С. Пушкина

Защита состоится «____» __________ 20__ г. в «____» часов на заседании совета Д 212.232.22 по защите докторских и кандидатских диссертаций при Санкт-Петербургском государственном университете по адресу: 199034, г. Санкт-Петербург, наб. Макарова, д. 6, факультет психологии, ауд. 227

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Санкт-Петербургского государственного университета по адресу: г. Санкт-Петербург, Университетская наб., д. 7/9.

Автореферат разослан «____» ноября 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

Доктор психологических наук, профессор В.Д. Балин

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в настоящее время является одним из наиболее распространенных поведенческих расстройств и его изучение занимает важное место в современной психологической науке (Заваденко H.H.; American Academy of Pediatrics). СДВГ формируется в результате сложного взаимодействия генетических и средовых факторов и наиболее часто встречается в дошкольном и школьном возрасте, являясь основной причиной нарушений поведения и трудностей обучения у детей. Приблизительно в половине случаев клинические проявления СДВГ сохраняются и во взрослом возрасте, причем степень выраженности симптомов в детстве является основным фактором риска сохранения СДВГ в дальнейшем (Ruchkin V. et al.).

У детей, страдающих СДВГ, одними из наиболее характерных трудностей являются нарушения в когнитивной сфере. Существуют различные мнения по поводу этиологии и патогенеза данного синдрома, который зачастую сопутствует различным формам дизонтогенеза и нарушениям в формовании школьных навыков у детей. Подобная сочетанность нарушений может значительно затруднить адаптацию, негативно отразиться на процессе развития и повысить риск патологического формирования личности.

СДВГ приводит к проблемам социализации ребенка. Для гиперактивных детей характерны безответственное поведение, трудности во взаимодействии с окружающими, нарушение общественных и семейных правил, агрессивное поведение, значительные сложности в выборе и освоении профессии. В этой связи крайне важно своевременное диагностирование расстройства и выработка комплекса мероприятий, направленных на его коррекцию.

Отечественные исследования детей с СДВГ носят во многом фрагментарный и несистематизированный характер. Исследователями не создан единый методический аппарат выявления таких детей и не отработаны объективные критерии диагностики, мало изучены этиология и патогенез, не разработаны эффективные программы психолого-педагогической коррекции. Недостаточно внимания уделяется выявлению особенностей высших психических функций (ВПФ) у учащихся с гиперактивностью и учащихся с сочетанными расстройствами, в частности СДВГ и задержкой психического развития (ЗПР).

К настоящему времени не установлены нейропсихологические тесты, обладающие прямой позитивной или негативной предсказательной способностью и позволяющие с высокой степенью вероятности утверждать, относится ли конкретный ребенок к группе риска по СДВГ. Однако именно в этом направлении представляется целесообразным вести исследования, поскольку сильной стороной нейропсихологического подхода является возможность выявления сопутствующих органических и функциональных нарушений, а также сохранных функций, на которые можно опираться при разработке и проведении коррекционного вмешательства.

Существующие описания диагностических критериев СДВГ не дают точных нейропсихологических маркеров для детей с синдромом. Не выработаны единые критерии оценки результатов выполнения школьниками нейропсихологических проб. В этой связи особую теоретическую и практическую значимость приобретает нейропсихологическое исследование детей младшего школьного возраста и разработка адекватных комплексов психодиагностических методик для выявления «групп риска» по СДВГ и последующей разработки программ коррекции высших психических функций.

Цель исследования: нейропсихологическое изучение когнитивного и двигательного развития детей младшего школьного возраста с синдромом дефицита внимания и гиперактивности и выявление на его основе параметров нарушения высших психических функций при данном синдроме.

Задачи исследования:

  • Систематизировать научные представления о синдроме дефицита внимания и гиперактивности
  • Изучить нейропсихологические особенности гностических функций (зрительного и слухового гнозиса, зрительно-пространственных представлений) у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в простой и осложненной задержкой психического развития форме по сравнению с детьми с нормальным развитием.
  • Изучить нейропсихологические особенности мнестических функций (слухоречевой и зрительной памяти) у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в простой и осложненной задержкой психического развития форме по сравнению с детьми с нормальным развитием.
  • Изучить нейропсихологические особенности речевых и мыслительных функций (логико-грамматического аспекта речи, счета, функций анализа и синтеза в мышлении) у детей с СДВГ в простой и осложненной задержкой психического развития форме по сравнению с детьми с нормальным развитием.
  • Изучить нейропсихологические особенности двигательных функций (динамического, кинестетического и пространственного праксиса) у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в простой и осложненной задержкой психического развития форме по сравнению с детьми с нормальным развитием.
  • Установить наиболее значимые параметры нарушения когнитивных (гностических, мнестических, речевых, интеллектуальных) и двигательных функций при синдроме дефицита внимания и гиперактивности в простой и осложненной задержкой психического развития форме.
  • Разработать психодиагностическую модель выявления нарушений когнитивных (гностических, мнестических, речевых, интеллектуальных) и двигательных функций у детей для выявления группы риска по синдрому дефицита внимания и гиперактивности с использованием математико-статистических методов.

Объект исследования: дети в возрасте 8-11 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, обучающиеся в общеобразовательной школе, и дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности в сочетании с задержкой психического развития, обучающиеся в специальной (коррекционной) школе VII вида.

Предмет исследования: особенности параметров когнитивного и двигательного развития у детей младшего школьного возраста с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Гипотезы исследования.

  • Нарушения когнитивного развития у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности можно выявить, используя нейропсихологические критерии.
  • Нарушения когнитивного развития при СДВГ отмечаются в разной степени на всех уровнях: на уровне гностических функций – в зрительном, оптико-пространственном и слуховом восприятии; на уровне мнестических функций – в зрительной и слухоречевой памяти; на уровне речевых и мыслительных функций – в логико-грамматическом аспекте речи, счете и мышлении; на уровне двигательных функций – в пространственном и динамическом праксисе.
  • При сочетании СДВГ с ЗПР нарушения когнитивных функций усиливаются, что ведет к снижению показателей гностических, мнестических, речевых и мыслительных функций.
  • Нейропсихологические параметры нарушения высших психических функций при СДВГ могут быть положены в основу экспресс-диагностики «групп риска» по данному синдрому.

Методы исследования.

С целью реализации поставленных задач и проверки заявленных гипотез использовались: биографический метод, метод наблюдения, метод анкетирования, комплексный нейропсихологический метод, сравнительный метод и методы математико-статистического анализа.

Методологическая и теоретическая основа исследования:

Методологическую основу диссертационного исследования обеспечили современные представления в отечественной психологии и нейропсихологии: концепция о системной и динамической локализации высших психических функций (ВПФ), о прижизненном формировании ВПФ, их социогенезе (Л.С. Выготский, А.Р. Лурия); концепция А.Р. Лурии о нейропсихологическом синдроме, симптоме и факторе, дополненная и развитая его последователями (Л.И. Вассерман, Н.К. Корсакова, Л.И. Московичуте, Л.С. Цветкова); концептуальный аппарат нейропсихологии детского возраста (И.И. Мамайчук, А.В. Семенович, Э.Г. Симерницкая, Л.С Цветкова, Л.М. Шипицына); теоретические положения о видах отклоняющегося развития (Д.Н. Исаев, В.В. Ковалев, В.И. Лубовский, В.М. Сорокин, Г.Е. Сухарева). Исследование проведено в соответствии с принципами комплексного и сравнительного подхода, изложенного Б.Г. Ананьевым.

Теоретической основой исследования являются западные и отечественные концепции этиологии и патогенеза СДВГ: нейромедиаторная (Т.Б. Дмитриева, А.3. Дроздов, Б.М. Коган, A.J. Zametkin, J.L. Rapoport); нейрофизиологическая (Ю.Д. Кропотов, J.Biederman, F.X. Castellanos, S.V.Faraone); генетическая (,A.E. Doyle, S.V. Faraone, A. Thapar); медико-биологическая (И.П. Антонов, Д.Н. Исаев); нейропсихологическая (Н.Н. Заваденко, Н.К. Корсакова, R.A. Barkley, M.B. Denckla); дизонтогенетическая (Л.О. Бадалян, В.В. Ковалев, Г.Е. Сухарева, В.М. Трошин); концепция макро-социального влияния (Х. Лукерт, H.G. Rolff, P. Zimmermann); социально-психологическая (J.E. Heininger, J.E. Vida, S.K. Weiss).

Положения, выносимые на защиту:

  1. Функциональные нарушения мозга, преимущественно его префронтальных отделов и ассоциативных теменных отделов правого полушария, сопровождающие синдром дефицита внимания и гиперактивности, приводят к отклонениям в когнитивном и двигательном развитии ребенка.
  2. У детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности проявляется несформированность отдельных параметров когнитивных и двигательных функций: пространственных действий в рамках собственного тела, кинетического аспекта движений, зрительного восприятия, оптико-пространственных представлений (в том числе и на мнестическом уровне), способности воспринимать и воспроизводить целостную ритмическую структуру, квазипространственных представлений, выраженных в речевой форме.
  3. При сочетании синдрома дефицита внимания и гиперактивности с задержкой психического развития когнитивные и двигательные нарушения приобретают более выраженный характер, особенно в мнестических, мыслительных и двигательных функциях.
  4. Нарушения высших психических функций при синдроме дефицита внимания и гиперактивности позволяют выявить группу риска среди учащихся по данному синдрому для дальнейшей разработки индивидуальной программы коррекции их когнитивного и двигательного развития.

Научная новизна.

  • Впервые изучены нарушения когнитивного и двигательного развития при синдроме дефицита внимания и гиперактивности в простой и сочетанной с задержкой психического развития форме рассмотрены с позиции комплексного нейропсихологического анализа в применении к детям младшего школьного возраста.
  • Определена специфика и установлены наиболее значимые параметры, характеризующие нарушения ряда когнитивных и двигательных функций (в частности, пространственного праксиса, кинетического праксиса, зрительного и оптико-пространственного гнозиса, слухо-моторных координаций, зрительной памяти, логико-грамматической функции речи) у детей с СДВГ.
  • Выявлено усиление в нарушении когнитивных и двигательных функций у младших школьников при СДВГ в сочетании с задержкой психического развития.
  • Предложена статистико-прогностическая модель определения параметров нарушений высших психических функций при СДВГ и проведена ее верификация с существующими методиками психодиагностики данного синдрома.

Теоретическая значимость.

  • Расширены границы применения нейропсихологического анализа с целью выявления наиболее информативных параметров нарушений высших психических функций (в частности, зрительного и оптико-пространственного гнозиса, слухового гнозиса, вербальной и невербального памяти, речевых и мыслительных функций, динамического, кинестетического и пространственного праксиса) у детей младшего школьного возраста с СДВГ.
  • Полученные результаты дополняют представления современной коррекционной психологии о нейропсихологических механизмах синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
  • Новые данные о нарушении когнитивных и двигательных функций при сочетании синдрома дефицита внимания и гиперактивности с задержкой психического развития представляют значение для дифференциальной психодиагностики и выявления «группы риска» по СДВГ среди детей младшего школьного возраста.

Практическая значимость.

Полученные результаты создают основу для разработки и введения в практическую работу специального психолога новые развивающие и психокоррекционные технологии для детей группы риска по СДВГ, а также создать комплексную программу психодиагностики когнитивного и двигательного развития при этом синдроме с применением нейропсихологического анализа.

Pages:     || 2 | 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»