WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |

У 12 больных (8 мальчикови 4 девочек) карбамазепин применялся вмонотерапии при лечении идиопатических генерализованныхэпилепсий: у 8 больных – детскойабсанс-эпилепсии, 2 больной – синдрома Янца и у 2больного –юношеской абсанс эпилепсии. У 8 больныхнаблюдалось учащение приступов, а у 4пациентов препарат былнеэффективен.

Таблица 17. Побочные эффекты, у пациентов ссимптоматическими фокальными эпилепсиямисвязанные с применениемкарбамазепина.*

Возраст/

Побочные

эффекты

Раннийдетский возраст

Поздний детский возраст

Пубертатный

возраст

Юношеский возраст

Взрослые

Пожилые

3-6лет

7-11лет

12-15лет

16-18лет

19-60лет

61-74года

Кожныереакции

0

1(2,5%)

0

1(16,7%)

0

0

Увеличение размеров печени

1

0

0

1(16,7%)

0

0

Повышение уровня ферментовпечени

2(33,3%)

14(35%)

11 (45,8%)

2(33,3%)

12 (66,7%)

2(100%)

Тошнота, рвота

0

1(2,5%)

2(8,3%)

1(16,7%)

0

0

Атаксия

0

1(2,5%)

1(4,2%)

0

1(5,5%)

0

Диплопия+ атаксия

0

0

0

0

1(5,5%)

1(50%)

Сонливость

2(66,7%)

1(2,5%)

1(4,2%)

0

0

0

В структуре побочныхреакций при приеме препаратов из группыкарбамазепина преобладали побочныереакции со стороны желудочно-кишечноготракта, неблагоприятное влияние нацентральную нервную систему и кожныеаллергические реакции.

Таким образом,карбамазепин показал себя, в целом, какэффективный антиэпилептический препарат,который относительно хорошо переноситсяво всех возрастных группах. Возрастнойэволюции влияния Карбамазепина на частотуприпадков не отмечалось.

Вальпроаты (депакин).Проведено исследованиеэффективности и безопасности применениядепакина у 64 больных с различнымиэпилептическими синдромами. Среди больныхнаблюдались 35 пациентов мужского пола, 29больных женского пола. Препарат назначалсяпациентом 2 раза в день в составекомбинированной терапии и в монотерапии вадекватных суточных дозировках.

В монотерапии депакинполучали 25 пациентов, в комбинированнойтерапии депакин был назначен 39больным.

Таблица 18.Достоверность общих показателей влияниядепакина на клиническую картинузаболевания (количество приступов) убольных с фокальными симптоматическимиформами эпилепсии.

Возраст/ Эффективность

Поздний детский

Пубертат

Юношеский

Взрослый

Ремиссия + сокращениеприступов>50%

18

7

4

10

Сокращение приступов<

50%

3

1

0

1

Неэффективность терапии

15

2

2

6


210,6р0,10158

df6

Эффективность

21

8

4

10

Неэффективность

11

1

2

6


28,32р0,03976

df3

Достоверноэффективность применения депакина прилечении симптоматических эпилепсийвозрастала от детей к взрослым.

Таблица 19. Побочные эффекты, у пациентов ссимптоматическими фокальными эпилепсиямисвязанные с применением депакина*.

Возраст/

Побочные

эффекты

Раннийдетский возраст

Поздний детский возраст

Подростки

Юношеский возраст

Взрослые

Пожилые

3-6лет

7-11лет

12-15лет

16-18лет



Кожныереакции

0

0

0

1(16,7%)

0

0

Тромбоцито-пения

0

2(6,1%)

3(30%)

2(33,3%)

0

0

Ожирение

0

3(9,1%)

3(30%)

1(16,7%)

0

0

Выпадение волос

0

2(6,1%)

0

0

0

0

Тошнота,

боли в эпигастрии

0

2(6,1%)

1(10%)

0

0

0

Тремор

0

0

0

1(16,7%)

2(15,4%)

1(100%)

Нарушение менструаль-ногоцикла

0

1(3%)

7(70%)

5(78%)

0

0

Сонливость

0

0

1(10%)

0

0

0

Синдром Ландольта

0

1(3%)

0

1(16,7%)

0

0

* - Процентноесоотношение высчитывалось исходя изколичества больных в данной возрастнойгруппе.

Таким образом, депакинпоказал себя в целом как высокоэффективный антиэпилептический препарат сотносительно хорошей переносимостью вовсех возрастных группах, причёмэффективность увеличивалась с возрастом.

Ламотриджин (ламиктал).Ламиктал с цельюисследования его эффективности ибезопасности применялся у 60 больных сразличными эпилептическими синдромами.Среди больных наблюдались 27 пациентовмужского пола, 33 больных женского пола.Препарат назначался пациентом 2 раза в деньв составе комбинированной терапии и вмонотерапии в адекватных суточныхдозировках.

В монотерапии ламикталполучали 4 пациента, а в комбинированнойтерапии препарат был назначен 40больным.

Таблица 20.Достоверность общих показателей влиянияламиктала на клиническую картинузаболевания (количество приступов) убольных с фокальными симптоматическимиформами эпилепсии.

Возраст/ Эффективность

Поздний детский

Пубертат

Юношеский

Взрослый

Ремиссия + сокращениеприступов>50%

12

5

6

4

Сокращение приступов<

50%

1

0

0

1

Неэффективность терапии

9

4

1

2


24,53р0,60508

df6

Эффективность

13

5

6

Pages:     | 1 |   ...   | 7 | 8 || 10 | 11 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»