WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||
  1. Отсутствие индивидуальных профилактических мероприятий за время наблюдений, направленных на предотвращение кариеса у взрослых в условиях особой экономической зоны потенцирует увеличение кариесогенной активности ЗН на 0,05% и 0,06%, соответственно в Калининградской области и г.Калининграде, незначительное снижение уровня гигиенического состояния полости рта на 0,6 в Калининградской области, на 0,33 в г.Калининграде, что предопределяет увеличение активности кариозного процесса у пациентов.
  2. Систематизирован комплекс методов исследований, регламентирующий необходимость проведения профилактических мероприятий в зависимости от результатов КОСРЭ-теста, кислотной биопсии эмали как основных составляющих минерального обмена, кислотности ротовой жидкости, уровня гигиенического состояния полости рта, кариесогенной активности зубного налета, состояния тканей пародонта.
  3. До проведения индивидуальных профилактических мероприятий при условии равноценности групп исследования, наблюдалось превалирование отклонений рН ротовой жидкости в кислую сторону (pH<6,9) у жителей Калининградской области, слабощелочную (pH>7,1) – г.Калининграда. После проведения индивидуальных профилактических мероприятий 75% пациентов жителей города и 80% пациентов жителей области имели нейтральную реакцию рН ротовой жидкости.
  4. На фоне проведения индивидуальных профилактических мероприятий наряду с повышением или понижением значения водородного показателя ротовой жидкости до нейтрального уровня (6,9pH7,1) снижается кариесогенная активность ЗН на 59% у жителей Калининградской области, на 43% – у жителей г.Калининграда, а также улучшается уровень гигиенического состояния полости рта у жителей области в 13 раз, города – в 1,4 раза, что позволяет снизить активность кариозного процесса: у жителей Калининградской области прирост КПУз – 0,17, у жителей г.Калининграда прирост КПУз – 0,22.
  5. После проведения индивидуальных профилактических мероприятий по данным КОСРЭ-теста повышается кариесрезистентность зубов у жителей Калининградской области в 8,2 раза, у жителей г.Калининграда – в 3,2 раза. В группах обследуемых жителей Калининградской области в жевательных зубах выход Ca в кислотный биоптат снизился на 29,2%, P – на 35,6%. Ca/P k увеличился с 1,81±0,02 до 1,99±0,02. В группе профилактики у жителей г.Калининграда в жевательных зубах выход Ca снизился на 32,8%, P – на 34,5%. Ca/P коэффициент увеличился с 2,07±0,03 до 2,12±0,03.
  6. На фоне проведения индивидуальных профилактических мероприятий по сравнению с результатами полученными при массовой профилактике произошло снижение выхода кальция и фосфора из эмали зубов и увеличение Ca/P коэффициента, что свидетельствует о повышении кислотоустойчивости эмали, т.е. о повышении ее кариесрезистентности и снижении скорости кислотной растворимости поверхностных слоев, что более выражено у жителей Калининградской области.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Профилактику кариеса целесообразно проводить после всестороннего обследования стоматологического статуса пациента, включая такие диагностические приемы, как: кислотная биопсия эмали, КОСРЭ-тест, гигиенический индекс, определение кариесогенности зубного налета, определение индекса СРITN.
  2. Индивидуальные профилактические мероприятия следует проводить комплексно, включая индивидуальную и профессиональную гигиену полости рта с индивидуальным подбором средств гигиены для нейтрализации ротовой жидкости, контролируемую чистку зубов, уроки гигиены для выработки мотивированных форм ухода за полостью рта, местную флюоризацию зубов и эндогенную фторпрофилактику.
  3. Такие показатели стоматологического статуса, как водородный показатель ротовой жидкости, кариесогенность зубного налета, реминерализующие свойства слюны, кариесрезистентность эмали могут значительно изменяться в зависимости назначенных профилактических мероприятий.
  4. Все программы профилактики должны проводиться при регулярном осмотре врача-гигиениста, коррекции при необходимости профилактических мероприятий, диспансерном наблюдении кариесподверженных пациентов (с патологией желудочно-кишечного тракта, низким рН ротовой жидкости, заболеваниями пародонта, низкой кариесрезистентностью эмали).

Список работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Взаимосвязь соблюдения санитарно-гигиенических требований и качественного уровня лечебно-диагностического процесса /В.А.Кунин, В.Г.Гордиенко, Е.Б.Волков, Д.А.Кунин // Санитарно-гигиенические аспекты клинической стоматологии : сб. науч. тр. международ. науч.-практ. конф. – Воронеж, 2006. – С. 60-63.
  2. Волков Е.Б. О санитарно-эпидемиологическом благополучии стоматологических учреждений «особой экономической зоны» / Е.Б.Волков // Санитарно-гигиенические аспекты клининческой стоматологии : сб. науч. тр. международ. науч.-практ. конф. – Воронеж, 2006. – С. 63-65.
  3. Титкина Н.А. Региональные особенности оказания стоматологической помощи и их влияние на качество лечения кариеса зубов / Н.А.Титкина, А.Ю.Малый, Е.Б.Волков // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2006. – №12. – С. 81.
  4. Клинико-эпидемиологический анализ результатов ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов / А.Ю.Малый, Ю.В.Кресников, Е.Б.Волков, В.В.Бровко // Образование, наука и практика в стоматологии : сб. тр. IV Всерос. науч.-практ. конф. – М., 2007. – С. 190-192.
  5. Титкина Н.А. Клинико-эпидемиологические показатели исходов лечения кариеса зубов в г. Калининграде / Р.А.Титкина, Е.Б.Волков, А.Ю.Малый // Образование, наука и практика в стоматологии : сб. тр. IV Всерос. науч.-практ. конф. – М., 2007. – С. 214-215.
  6. Результаты клининко-эпидемиологического исследования ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов / А.Ю.Малый, Ю.В.Кресников, В.В.Бровко, Е.Б.Волков // Dental Forum. – 2007. – Vol. 22, №2. – Р. 30-35.
  7. Титкина Н.А. Клинико-эпидемиологические показатели исходов лечения кариеса зубов в Калининградской области / Н.А.Титкина, Е.Б. Волков, А.Ю. Малый // Dental Forum. – 2007. – Vol. 22, №2. – Р. 36-39.
  8. Волков Е.Б. Стоматология особой экономической зоны, взгляд изнутри / Е.Б.Волков // Дентальная палитра – 2005 : сб.тр. Всерос. науч.-практ.конф. – Калининград: КГУ, 2005. – С. 10-14.
  9. Современные возможности профилактики стоматологических заболеваний / И.А.Беленова, О.Б.Селина, Е.Б.Волков, О.А.Кудрявцев // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – 2008. – Т.7, №1. – С. 188-191.
  10. Волков Е.Б. Новые подходы в профилактике кариеса у взрослых в условиях экономически развитых регионов / Вестник Института стоматологии. – 2008. – №7. – С. 7-12.
Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»