WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |

Перечень сведений по ЕОИ, представляемых в МИАЦ, указан в табл. 3. Полученные показатели группируются в аналитические таблицы (48) и диаграммы (13).

Табл. 3

Перечень сведений по ЕОИ, представляемых субъектами отчетности в МИАЦ

№ п.п.

Субъекты отчетности

Наименование сведений

Число показателей

1.

ЛПУ территорий области, учреждения здравоохранения областного подчинения

Первичная заболеваемость

6

Медицинские кадры

35

Амбулаторно-поликлиническая помощь

47

Деятельность стационаров

49

Служба охраны здоровья матери и ребенка

17

Станции и отделения СМП

26

Станция и отделения переливания крови

11

Сведения о ФАПах

18

2.

Брянскстат

Медико-демографические данные

13

3.

Роспотребнадзор

Инфекционная заболеваемость

4

4.

Областной онкологический диспансер

Заболеваемость злокачественными новообразованиями

3

5.

Областной ПТД

Заболеваемость туберкулезом

3

6.

Областной наркологический диспансер

Заболеваемость хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией

3

7.

Областной КВД

Заболеваемость ИППП

3

8.

Станция СМП г. Брянска

Показатели службы СМП

6

9.

Областная детская больница

Показатели по детству

14

10.

Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Заболеваемость и смертность от ВИЧ-инфекции

5

Всего:

263

Результаты ЕОИ ежеквартально обрабатываются автоматизированным путем и представляются в департамент здравоохранения в виде аналитической брошюры.

Анализ данных ЕОИ, представляемый департаменту здравоохранения, является основанием принятия правильных и своевременных управленческих решений в сфере здравоохранения области. За 7 лет (1999 – 2005 г.) применения ЕОИ отмечается значительное улучшение некоторых показателей здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Так, за эти годы увеличились показатели рождаемости (на 11%); числа коек в дневных стационарах в составе поликлиник (в 1,5 раза) и больничных учреждений (9,5 раз); выявляемости туберкулеза (на 28,5%); снизились показатели заболеваемости сифилисом (в 2,3 раза), удельного веса преждевременных родов (на 11,4%), послеоперационной летальности (на 63,6%); улучшились все показатели работы круглосуточной койки.

С введением ЕОИ стало возможным постоянное наблюдение (мониторинг) за состоянием здоровья населения и деятельностью ЛПУ области.

В Брянской области в целях получения комплексного представления о функционировании ЛПУ, сравнительного анализа деятельности ЛПУ и оперативного принятия управленческих решений, в здравоохранении региона с 2004 года внедрен метод комплексной обобщенной оценки (КОО) деятельности ЛПУ области.

Система КОО позволяет определять конкретные показатели, ухудшающие общее состояние охраны здоровья населения, требующие первоочередного управленческого внимания.

Рис. 6. Динамика показателей младенческой и перинатальной смертности, абортов, запущенности туберкулеза, выполнение объема работы стоматологов и средней занятости койки за 2003, 2006 гг.

Внедрение КОО позволило улучшить некоторые показатели: снизились уровни младенческой и перинатальной смертности, числа абортов, запущенности туберкулеза; увеличилась средняя занятость круглосуточной койки, существенно возросли объемы работы стоматологов, увеличилась доля аттестованных врачей и среднего медицинского персонала (рис. 6).

Выявлены районы, которые стабильно занимают ранговые места в последней десятке, а также территории, которые традиционно лидируют.

Для автоматизации ввода при подготовке, сборе и автоматизированной обработке форм ГСН при помощи ПО «Мединфо» на уровне ЛПУ, формирования ЕОИ и метода КОО деятельности ЛПУ области внедрена конвертация данных по персонифицированному учету оказанных медицинских услуг стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи (рис. 7).

Рис. 7. Схема информационных потоков в здравоохранении Брянской области на основе ПО «Мединфо» и ПО «Медицинская база данных ЛПУ»

Статистическая информация призвана способствовать принятию более эффективных управленческих решений, лучшей осведомленности общества в вопросах состояния здоровья населения, деятельности ЛПУ и эффективности расходов на здравоохранение.

Выводы

1. Оценка демографической ситуации выявила крайне неблагоприятные тенденции развития в Брянской области демографических процессов. Естественная убыль населения в области в 1,8 раза выше, чем в Российской Федерации. Показатель общей смертности в области почти на четверть (23,0%) превышает аналогичный показатель по России. В 7 юго-западных территориях области, наиболее пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, он выше областного показателя на 9,2%.

В структуре причин смерти стабильное I-е место занимают болезни системы кровообращения (63,3%). Смертность от этой причины на 100 тыс. населения в области в 1,4 раза превышает показатель по России. За последние 10 лет смертность трудоспособного населения выросла на 40,3% и превышает показатель по РФ на 24,7%.

2. Здоровье населения области характеризуется стойким ростом общей и первичной заболеваемости по данным обращаемости по всем классам болезней. С 1996 года регистрируется выраженный рост общей и первичной заболеваемости населения в ЮЗТ области (у взрослых – на 34,2%, у подростков – на 35,1%, у детей – на 17,9%). В области отмечен стабильно высокий уровень онкологической патологии. Особенно высока заболеваемость раком щитовидной железы: за последние 10 лет она выросла в 4,7 раза и превышает средний показатель России в 4,0 раза. Заболеваемость населения болезнями эндокринной системы в области превышают показатели по Российской Федерации почти в 2 раза.

3. Ресурсная база здравоохранения области характеризуется: высокими уровнями обеспеченности населения койками и госпитализации, неготовностью внебольничного сектора расширить объемы специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом секторе здравоохранения, низким выполнением нормативов Территориальной программы оказания населению бесплатной медицинской помощи, слабым развитием службы врача общей практики, стабильно высоким объемом оказания населению скорой медицинской помощи и неизменно низким уровнем обеспеченности врачами.

4. Крайне неблагоприятные медико-демографические тенденции при высоком уровне заболеваемости обусловливают необходимость проведения структурных преобразований в системе охраны здоровья населения и здравоохранения. Определение путей реформирования возможно только при условии полноценного информационного обеспечения процессов управления системой здравоохранения.

5. Региональная модель информационного обеспечения деятельности органов и учреждений здравоохранения, отработанная на территории Брянской области, позволяет получать дифференцированную отчетную и оперативную информацию о состоянии здоровья населения, а также формировать интегральную оценку деятельности учреждений здравоохранения, что позволяет органу управления здравоохранения региона принимать своевременные и правильные управленческие решения.

6. Опыт своевременного информационного обеспечения управления региональным здравоохранением в Брянской области позволил начать реструктуризацию отрасли. Наряду с сокращением больничных коек круглосуточного пребывания (на 19,1%), получили свое развитие замещающие стационар технологии, объемы которых за 10 лет выросли в 9,5 раз. Повысилась и эффективность функционирования больничных учреждений, в результате чего увеличилось число пролеченных больных (на 3,3%), число дней работы койки в году (на 11,5%) и её оборот (на 25,6%).

Рекомендации и предложения

  1. Разработанная модель обработки медико-статистической информации в Брянской области рекомендована для широкого применения на региональном и муниципальном уровнях, а оптимизированные варианты внутриобластных отчетных форм - на федеральном уровне.
  2. Автоматизированная система ежеквартальной оперативной информации и метод комплексной интегральной оценки деятельности ЛПУ, являющиеся основанием для принятия правильных, обоснованных и своевременных управленческих решений могут быть рекомендованы для внедрения в других регионах страны для оценки деятельности органов и учреждений здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях.
  3. Система управления медицинской статистикой на уровне региона, разработанная и внедренная на базе Брянского МИАЦ в целях дальнейшего совершенствования сбора и обработки медико-статистической информации, развития информационного обеспечения здравоохранения, может быть использована в других регионах страны.

Список научных работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Утка В.Г. Информационное обеспечение реализации национального проекта в сфере здравоохранения / В.Г. Утка // Регион-2006. Конкурентоспособность бизнеса и технологий как фактор реализации национальных проектов: Материалы международной научно-практической конференции. – Брянск, 2006. – С. 582-588.
  2. Утка В.Г. О развитии и проблемах информатизации здравоохранения региона / В.Г. Утка // Информационные технологии в системе модернизации здравоохранения. 2005: Всероссийская научно-практическая конференция: Сборник тезисов. – М., ВВЦ. 2005. – С. 97-100.
  3. Утка В.Г. О роли МИАЦ в организации сбора и обработки медико-статистической информации на региональном уровне / В.Г. Утка // Развитие информационных технологий и проблемы управления здоровьем и здравоохранением: Научные труды российской научно-практической конференции с международным участием. – Ижевск, 2006. – С. 154-161.
  4. Утка В.Г. Детская инвалидность в Брянской области. Особенности медико-социальной экспертизы детей-инвалидов / В.Г. Утка, Э.Г. Карпова, Е.В. Скоркина // Брянский медицинский вестник. – 2006. - № 3 (26). – С. 51-55.
  5. Утка В.Г. Организация сбора и обработки годовых медико-статистических отчетов на региональном уровне / В.Г. Утка, С.А. Леонов // Врач и информационные технологии. – М., 2006. – № 5. – С. 49-56.
  6. Утка В.Г. О состоянии здоровья населения Брянской области / В.Г. Утка, С.А. Леонов // Проблемы управления здравоохранением. – 2007. - № 6. – С. 59-64.
  7. Утка В.Г. Опыт создания отделов АСУ в учреждениях здравоохранения Брянской области / В.Г. Утка, Г.И. Лобанов // Врач и информационные технологии. – М. 2006. – № 1. – С. 18-20.
  8. Утка В.Г. Использование информационных ресурсов сети Интернет в здравоохранении / В.Г. Утка, С.М. Рощин // Брянский медицинский вестник. – 2005. - № 5 (22). – С. 55-56.
  9. Утка В.Г. Метод комплексной обобщенной оценки показателей охраны здоровья населения / В.Г. Утка, Л.Ш. Садретдинова // Управление здравоохранением в современных условиях: проблемы и поиски решений: Сборник научных трудов. – Краснодар, 2006. – С. 241-250.
  10. Утка В.Г. Динамика медико-демографических показателей юго-западных территорий Брянской области / В.Г. Утка, Е.В. Скоркина, Л.Ш. Садретдинова // Чернобыль – 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий: Материалы Международной практической конференции. – Брянск, 2005. – С. 201-203.
  11. Утка В.Г. Оперативная информация о состоянии здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области / В.Г. Утка, О.И. Федорова // Управление здравоохранением в современных условиях: проблемы и поиски решений: Сборник научных трудов. – Краснодар, 2006. – С. 250- 255.
  12. Утка В.Г. Некоторые особенности деятельности учреждений здравоохранения и системы ОМС в Брянской области // С.Н. Фетисов, Л.С. Кузьмина, В.Г. Утка // Консилиум. – Воронеж, 2004. - №4(50). - С. 11-14.
  13. Утка В.Г. Современные тенденции медико-демографических процессов в Брянской области / В.Г. Утка, Л.Ш. Садретдинова, О.И.
    Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»