WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
  1. Для снижения ПС и ПЗ доношенных детей необходимо повысить выявляемость факторов риска, осложняющих перинатальные исходы, при которых должны быть расширены показания к КС: задержка роста плода III ст., перенашивание, хроническая гипоксия, крупные размеры плода (>4500 г.) при I родах, тяжелые формы гестоза. Показанием к КС следует считать мертворождение в анамнезе, особенно если оно связано с осложненным течением беременности и родов.
  2. Учитывая высокую частоту незрелости легких у доношенных детей в сроке 37-38, 38-39 недель беременности, особенно при наличии рубца на матке, плановое оперативное родоразрешение беременных, следует производить в сроке 39-40 недель гестации.
  3. При ведении родов, осложнившихся преждевременным излитием светлых околоплодных вод и отсутствием других осложнений, необходимо избегать раннего начала активации родовой деятельности (в течение 3-4 ч после излития околоплодных вод).
  4. Если во время родов появляются симптомы острой гипоксии, особенно на фоне хронической, то действия врача зависят от места расположения головки плода. При нахождении ее в широкой части полости малого таза и выше показано КС, если головка в узкой части, следует своевременно производить такие родоразрешающие операции, как вакуум-экстракция или наложение акушерских щипцов.
  5. Для оценки качества работы родовспомогательного учреждения необходимо учитывать частоту ПС и ПЗ доношенных детей, родившихся в асфиксии, и сопоставлять этот показатель с частотой КС.
  6. При наличии осложнений беременности необходимо стремиться госпитализировать пациенток с высоким уровнем риска развития неблагоприятных перинатальных исходов в стационары III типа.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

  1. Г.М. Савельева, Е.Я. Караганова, М.А. Курцер, Ю.Ю Кутакова., О.Б. Панина, О.А.Трофимова. Кесарево сечение в современном акушерстве // Акушерство и гинекология. – 2007. - №2. - С.3-8.
  2. Г.М. Савельева, М.А. Курцер, О.Б. Панина, Е.Я. Караганова, Л.Е. Казакова, С.В. Кривоножко, О.А.Трофимова. Современные принципы ведения родов и перинатальные исходы // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. - Том 6. - №4. – С.100-103.
  3. О.А.Трофимова. Причины перинатальных повреждений погибших и подвергшихся реанимации доношенных детей // Материалы 9-го Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». - Москва, 2007. - С. 616.
  4. О.А. Трофимова. Кесарево сечение. Перинатальные исходы доношенных детей // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2007. - №2(55) - С.363.
  5. Г.М. Савельева, О.А. Трофимова. Пути улучшения перинатальных исходов при доношенной беременности // Материалы 2-го международного конгресса по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи». - Москва, 2008. - С.124-125.
  6. О.А.Трофимова. Пути снижения перинатальных потерь среди доношенных детей // Вестник Российского государственного медицинского университета. Специальный выпуск. – 2008. - №3 (62). - С.64-67.
  7. Г.М. Савельева, О.А. Трофимова. Роль кесарева сечения в снижении перинатальной смертности и заболеваемости доношенных детей. // Акушерство и гинекология. – 2008. - №4. - С.20-23.
  8. Г.М. Савельева, Л.Г. Сичинава, Р.И. Шалина, П.А. Клименко, О.Б. Панина, О.А. Трофимова. Улучшение перинатальных исходов – одна из основных проблем современного акушерства // Российский вестник акушера гинеколога. – 2008. - Том 8. - №6. - С.56-60.
  9. О.А. Трофимова. Время рождения доношенных детей, погибших во время родов или подвергшихся реанимации // Лечебное дело. Специальный выпуск. Москва. - 2009. – С.120-121.
Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»