WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

%

1-ая

25

8

32

2-ая

24

5

20,8

3-ья

25

5

20

Примечательно, что в группах традиционной терапии по истечению полугода выявлены различия в динамике психопатологических и вазо-рефлекторных сдвигов. В частности, усиление вазо-спастических реакций у пациентов 2-ой группы отмечалось на фоне относительно стабильного психического состояния. Напротив, в 3-ей группе сохранение положительного сосудистого эффекта сочеталось с нарастанием жалоб астенического круга, предъявляемых более половиной обследуемых больных.

Подобный результат оказался неожиданным, с учетом существующих представлений о параллелизме нервно-психических и вегето-сосудистых реакций у больных с дорсопатиями (А.М.Вейн, 1998, Г.И.Шумахер, 1999, С.В.Ходарев с соавт., 2001). Одним из объяснений подобного преимущества лечебного комплекса, применяемого во 2-ой группе, может быть свойственное классическому иглоукалыванию отчетливое психотропное влияние (Г.Лувсан, 2000, Л.Г.Агасаров, 2001, S.Anderssen, T.Limdeberg, 1995 и др.). В практическом плане этот факт свидетельствует о целесообразности назначения данной методики больным, исходно получавшим фармакопунктуру.

Параллельно в группах традиционного воздействия наблюдались и различной степени выраженности изменения электрофизиологических показателей. Так, если во 2-ой группе отмечено ухудшение термографических характеристик сегментарных и дистальных областей, то в 3-ей группе эти показатели были более стабильны. И хотя выявляемые сдвиги не носили характера статистической закономерности, разнонаправленность тенденций прослеживалась достаточно четко. Кроме того, по истечению 6 месяцев только в 3-ей группе больных основные характеристики реовазограмм изменялись нерезко - в отличие от показателей 2-ой группы, подтверждающих нарастание вазо-рефлекторных нарушений (табл. 4).

В целом, установленные в настоящей работе факты укладывается в рамки представлений о потенцировании рефлекторного и медикаментозного лечебных механизмов фармакопунктуры (Л.Г.Агасаров, 2002), с достижением качественно новых эффектов – в нашем случае, сосудистого.

Причем принципиально значимым, с учетом цели исследования, является достижение подобного результата в случае применения именно «классического» лекарственного средства – на примере хондропротектора Алфлутоп. Сами же результаты работы имеют конкретное практическое приложение и могут быть рекомендованы для внедрения в клинику.

Таблица 4

Устойчивость достигнутых результатов -

по динамике показателей реовазограмм голеней (M±m)

Группы

Показатели

РИ (Ом)

ДИ

ВП (с)

После терапии

Через полгода

После

Терапии

Через полгода

После

терапии

Через полгода

2-ая

0,055±

0,007

0,045±

0,006*

0,35±

0,07

0,32±

0,08

0,1±

0,01

0,12±

0,005

3-ья

0,061±

0,005

0,058±

0,006

0,38±

0,09

0,36±

0,07

0,11±

0,008

0,12±

0,007

Контроль

0,07±0,01

0,39±0,06

0,09±0,007

* - достоверность изменений

ВЫВОДЫ.

1. Анализ механизмов и эффективности фармакопунктуры, выполняемой «классическим» препаратом Алфлутоп, подтверждает, что данный подход превосходит по ряду ключевых позиций схемы внутримышечного введения этого средства - изолировано (группа сравнения) или в комплексе с иглоукалыванием (вариант традиционной терапии).

2. Непосредственно по завершению лечения отмечено преимущество традиционных методик над внутримышечным введением Алфлутопа. Улучшение состояния в группе сравнения отмечено у 50% больных, тогда как в двух других группах - у 70% лиц. Кроме того, устойчивые эффекты развивались здесь в среднем на 0,8-1,6 процедуры (с учетом синдромальных различий) ранее, чем в группе сравнения. Эти цифры согласуются с результатами дополнительного обследования - положительной динамикой параметров психологических тестов и двукратным снижением уровня термоасимметрии в голенях данных больных.

3. Фармакопунктура Алфлутопом обеспечивает редукцию вазо-рефлекторных реакций, с восстановлением отдельных показателей реовазограмм и допплерограмм сосудов нижних конечностей в среднем на 20%. Подобный эффект, нехарактерный для самого препарата, свидетельствует о расширении терапевтических возможностей изучаемой методики за счет рефлекторного компонента.

4. В результате катамнестического анализа подтверждена устойчивость лечебных эффектов, достигаемых в ходе фармакопунктуры. По истечению полугода обострения в данной группе протекали, в сравнении с другими группами, реже - в 20% наблюдений, и в более мягкой форме (по продолжительности, выраженности вертебральных проявлений), что согласуется с данными дополнительного обследования.

5. В целом, представленные данные впервые подтверждают эффективность и терапевтическую надежность фармакопунктуры «классическим» лекарственным средством - на примере хондропротектора Алфлутоп.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Способ лечения больных с дорсопатией путем фармакопунктуры препаратом Алфлутоп легко воспроизводим и, не требуя специальной подготовки в области рефлексотерапии, доступен специалистам различного профиля.

2. Технически методика заключается в дробном введении препарата Алфлутоп паравертебрально (в пункты меридиана «мочевого пузыря») и в точки, локализованные в зонах нижних конечностей с выраженным мышечным слоем. Данное средство однократно инъецируют в область 6-8 акупунктурных точек в дозе 0,1-0,2 мл на каждый пункт, а всего – 1 мл на процедуру. Сам лечебный курс состоит из 10 процедур, выполняемых через день.

3. Возможное нарастание в отставленном периоде «эмоционального напряжения» больных, получавших фармакопунктуру, является показанием к кратковременному (из 5-7 процедур) курсу иглоукалывания, обеспечивающего положительное психотропное влияние. В этом случае стальные акупунктурные иглы вводят в 4-6 симметричных точек общего действия, расположенных в дистальных отделах верхних и нижних конечностей.

СПИСОК РАБОТ,

ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Тихая О.А., Агасаров Л.Г. Фармакопунктура в восстановительном лечении больных с дорсопатиями // Рефлексотерапия. – 2006, № 4. – С. 32-34.

2. Тихая О.А. Фармакопунктура препаратом Алфлутоп при дорсопатиях // Перспективы традиционной медицины. – 2006, № 1. – С. 3-7.

3. Филатов В.И., Тихая О.А., Агасаров Л.Г., Журавлев В.А. Новые технологии лечения больных с дорсопатиями // Тез. докл. 6-го Всероссийского съезда физиотерапевтов. – СПб., 2006. – С.151-152

4. Агасаров Л.Г., Тихая О.А., Болдин А.В. Фармакопунктура препаратом Алфлутоп при дорсопатиях у лиц пожилого возраста // Мир людей с ограниченными возможностями: матер. Российского науч. форума. – М., 2006. - С. 2-2.

5. Тихая О.А. К оптимизации программы восстановительного лечения больных с дорсопатиями // Актуальные вопросы рефлексотерапии: тез докл. конфер. – Череповец, 2006. – С. 29-31.

6. Тихая О.А., Агасаров Л.Г., Овсянников А.Н. Фармакопунктура препаратом Алфлутоп при дорсопатиях // Медицинская реабилитация пациентов с патологией опорно-двигательной и нервной систем: матер. научно-практич. конфер. – М., 2006. – С. 82-83.

Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»