WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

Наблюдений

(n)

0(I)

А(II)

B(III)

AB(IV)

Абсо-лютное число

%

А

R

Абсо-лютное число

%

А

R

Абсо-лютное число

%

А

R

Абсо-лютное число

%

А

R

Первая

28

11

39,3

0,39

0,9

10

35,7

0,36

1,2

6

21,4

0,21

0,8

1

3,6

0,04

0,71

Вторая

32

7

21,8

0,21

0,7

11

34,4

0,34

1,3

12

37,5

0,38

0,7

2

6,3

0,06

0,6

Третья

30

3

33,3

0,33

0,3

20

66,7

0,67

5,75

3

10

0,10

0,5

4

13,3

0,13

0,1

Четвёртая

25

4

16

0,16

0,2

16

64

0,64

5,5

2

8

0,08

0,6

3

12

0,12

0,2

Пятая

30

10

33,3

0,33

-

12

40

0,40

-

6

20

0,20

-

2

6,7

0,07

-

Примечание: R – критерий относительного риска, рассчитанный по В. Woolf, 1955.

Существенным считается риск при значениях R2.

А – частота антигенов исследуемых систем.

Таблица № 2

Результаты исследования генного равновесия по группам крови у больных с ИБС и ГБ.

Группы обследуемых

Число

Наблюдений

(n)

Фенотип АВ0

Частота генов

Р

0

А

В

АВ

р

q

r

Первая

28

11(15)

10(5)

6(7)

1(1)

0,1784

0,2638

0,52

1,47

> 0,1

Вторая

32

7(14)

11(9)

12(8)

2(1)

0,1791

0,2643

0,54

1,64

> 0,1

Третья

30

3(1)

20(22)

3(1)

4(6)

0,3765

0,1465

0,3685

7,92

< 0,05

Четвёртая

25

4(2)

16(18)

2(1)

3(4)

0,3689

0,1459

0,3677

6,89

< 0,1

Пятая

30

10(11)

12(10)

6(7)

2(2)

0,158

0,2927

0,52

0,101

> 0,1

Примечание: В скобках указано теоретически рассчитанное (ожидаемое) число лиц (по уравнению Харди-Вайнберга).

- критерий Пирсона, применяемый для расчета статистических различий между наблюдаемым и ожидаемым числом лиц.

Р- достоверность критерия Пирсона: при 3-х степенях свободы достоверные значения находятся в пределах 7,8-9,8 и более.

р- частота аллеля А

q- частота аллеля В

r- частота аллеля 0

Наименьший риск возникновения атеросклероза наблюдался у больных с 0(I) и В(III) группами крови (R – 0,3 и R – 0,1 соответственно). Высокий риск развития атеросклероза и его осложнений отмечен у носителей А (II) (R – 5,75).

Основную массу больных, обладателей 0(I) группы крови, составляют пациенты с ИБС с функциональным классом I. Следовательно, наличие группы крови 0(I) ассоциируется с низкой предрасположенностью к атеросклерозу, а в случае возникновения его клинических форм, следует ожидать более лёгкого течения заболевания и маловероятно возникновение осложнений.

Группа крови А (II) достоверно чаще определялась у больных ИБС с функциональным классом III, в анамнезе которых инфаркт миокарда. Также часто определялась А (II) группа крови у больных с Гипертонической болезнью, в анамнезе которых ОНМК. Частота гена А среди больных ИБС ФК I была приблизительно такой же, как в контрольной группе (0,25 ± 0,2) и в 3 раза больше у больных 3-й и 4-й групп (0,6 ± 0,2).

Следовательно, у обладателей А (II) группы крови имеется выраженная тенденция в предрасположенности к развитию осложнений атеросклероза.

Исследование клинических показателей у больных ИБС и гипертонической болезнью с различными группами крови показало, что клинические признаки стенокардии при ИБС достоверно дольше длились у больных с фенотипом А и АВ, и гораздо меньше у больных с фенотипами 0 и В. Достоверно дольше у больных с А (II) группой крови продолжались загрудинные боли на 5,4±1,1 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 2,4±0,3 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); одышка при ходьбе продолжалась на 6,8±1,3 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,001), на 1,8±1,0 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); общая слабость продолжалась на 1,5±0,2 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05); приступы сердцебиения длились больше на 3,9±0,86 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 1,9±0,2 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); перебои в работе сердца на 2,4±1,2 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05); снижение работоспособности на 1,8±0,7 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05). Общая слабость у больных с ИБС с группой крови А(II) продолжалась дольше на 0,2±0,3 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4>0,1); перебои в работе сердца на 0,2±0,01 дня дольше по сравнению с B(III) группой крови (р4>0,1); снижение работоспособности на 0,4±0,01 дня дольше по сравнению с B(III) группой крови (р4>0,1), но эти данные оказались недостоверны.

Достоверно дольше у больных с AB(IV) группой крови продолжались загрудинные боли на 4,8±2,4 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р3<0,001), на 1,8±1,6 дня по сравнению с B(III) группой крови (р6<0,05); одышка при ходьбе продолжалась на 5,8±1,3 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р3<0,001), на 1,6±1,0 дня по сравнению с B(III) группой крови (р6<0,05); общая слабость продолжалась на 1,1±0,4 дня меньше по сравнению с B(III) группой крови (р6<0,05); приступы сердцебиения длились больше на 3,2±0,56 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р3<0,05), на 1,2±0,1 дня по сравнению с B(III) группой крови (р6<0,05); перебои в работе сердца на 1,6±0,5 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р3<0,05); снижение работоспособности на 2,0±1,0 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р3<0,05); Общая слабость у больных с ИБС с группой крови AB(IV) продолжалась на 0,2±0,2 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р3>0,1); перебои в работе сердца продолжались на 0,6±0,7 дня меньше по сравнению с B(III) группой крови (р6>0,1); снижение работоспособности на 0,6±0,3 дня дольше сравнению с B(III) группой крови (р6>0,1), но эти данные оказались недостоверны.

Также клинические проявления ГБ и, соответственно, нормализация АД достоверно дольше длились у лиц с фенотипом А и АВ, и нормализация клинических признаков при ГБ достоверно раньше наблюдалась у больных с группой крови 0(I). Так, достоверно дольше головные боли у больных с А (II) группой крови продолжались на 2,0±1,1 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 2,5±1,4 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); головокружения на 1,8±0,2 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 1,6±0,4 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); приступы сердцебиения длились дольше на 2,7±0,47 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 1,7±0,1 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); перебои в работе сердца на 2,6±0,8 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 1,3±0,8 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); шум в ушах на 2,5±0,35 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 0,8±1,6 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); снижение работоспособности на 3,8±1,0 дня дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), на 1,2±0,2 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); кардиалгия на 3,6±2,1 дня по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,001), на 2,1±1,0 дня по сравнению с B(III) группой крови (р4<0,05); общая слабость продолжалась на 1,4±0,4 дня достоверно дольше по сравнению с 0(I) группой крови (р1<0,05), а также на 0,9±0,17 дня дольше по сравнению с B(III) группой крови (р4>0,1), но эти данные оказались недостоверны.

Pages:     | 1 || 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»