WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 | 4 |

На правах рукописи

СОГИКЯН АЗАТУИ САРКИСОВНА

НЕЙРОТРОПНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА СТУДЕНТОВ

14.00.51 – «Восстановительная медицина,

лечебная физкультура и спортивная

медицина, курортология и физиотерапия»

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Москва, 2008

Работа выполнена в ФГОУ Институте повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства

Научный руководитель:

Академик РАМН, д.м.н., профессор Разумов Александр Николаевич

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Орехова Элеонора Михайловна

доктор медицинских наук, профессор Герасименко Марина Юрьевна

Ведущее учреждение - Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова.

Защита диссертации состоится «27» марта 2008г. в 11 час. на заседании диссертационного совета Д 208.060.01 при ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава»

по адресу: 121069, Москва, Борисоглебский переулок, 9.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава» по адресу: 121069, Москва, Борисоглебский переулок, 9.

Автореферат разослан «____»_________________2008 г.

Учёный секретарь

диссертационного совета

доктор биологических наук, профессор Фролков В.К.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Сохранение и повышение потенциала здоровья здорового человека составляет основу одного из приоритетных направлений восстановительной медицины (Разумов А.Н., 2007). В последние годы большое внимание органов Российского здравоохранения уделяется состоянию здоровья студентов, которое является не только важным индикатором общественного развития, отражением социально-экономического благополучия страны, но и мощным трудовым, оборонным и культурным потенциалом общества, фактором и компонентом благосостояния (Васильева О.С., Филатов Ф.Р.,2001).

Здоровье студентов, также как и здоровье населения в целом, в контексте определения ВОЗ обозначает «состояние полного социально-биологического и психического благополучия при уравновешенности процессов жизнедеятельности с социальными и природными характеристиками территории» (Козин Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова Н.А.,2000).

Принимая во внимание, что сегодняшнее студенчество завтра может возглавить экономическое, политическое, социальное развитие нашего общества, необходимо, со всей ответственностью, предупредить ухудшение здоровья у всей этой категории общества, и у каждого студента в отдельности за счет создания эффективных программ диспансеризации для формирования групп риска и диспансерного наблюдения. Важность такого подхода диктуется тем, что совокупная оценка результатов проведенного обследования может дать достаточно полное представление как о функциональных нарушениях различных органов и систем (Никифоров Г.С., Ананьев В.А., Гурвич И.Н. и др.,2000), так и о клинических особенностях становления и развития заболеваний (Уваров В.А., Ковалев Н.К., Булавина Т.А.,2000), что позволит определить тактику лечебно-профилактических мероприятий (Апанасенко Г.Л., Попова Л.А.,2000; Куликов Л.В.,2004).

Учитывая, что адаптация студента к обучению в вузе представляет собой сложный многоуровневый социально-психологический процесс и сопровождается значительным напряжением компенсаторно-приспособительных систем организма (Евдокимов, О.И. Губина, В.И. Попов, В.В. Бочаров, Ю.Я. Тупицын, С.П.,2005; Бочаров В.В., Губина О.И., Евдокимов В.И. и др.,2005), проблема создания и научного обоснования оздоровительных, профилактических и реабилитационных программ для студентов, в том числе с включением эффективных немедикаментозных технологий с учетом адаптивной направленности их действия (Зубкова С.М.,1999) является актуальной.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: разработка и научное обоснование применения технологии нейротропного низкочастотного переменного магнитного поля для повышения функциональных резервов организма студентов.

Задачи исследования:

  1. Изучить влияние нейротропных воздействий низкочастотным переменным магнитным полем на уровень физического здоровья (по Г.Л. Апанасенко) у студентов первого курса МГУ.
  2. Выявить особенности регуляторных механизмов вегетативной нервной системы у студентов в процессе применения нейротропных магнитных воздействий.
  3. Исследовать резервные возможности сердечно-сосудистой системы у студентов и особенности влияния на них нейротропных магнитных воздействий.
  4. Оценить влияние нейротропных воздействий низкочастотным переменным магнитным полем по данным психо-диагностического тестирования.

Научная новизна.

В работе впервые установлено, что применение нейротропных воздействий низкочастотным переменным магнитным полем у студентов первого курса МГУ способствует достоверному повышению уровня физического здоровья (по Г.Л. Апанасенко), особенно при применении 2-х курсов, в большей степени у контингента с низким и ниже среднего исходным уровнем здоровья.

Установлено, что применение нейротропных воздействий низкочастотным переменным магнитным полем способствует повышению функциональных резервов сердечно-сосудистой систем у студентов, проявляющемуся в увеличении аэробных резервов, производительности работы левого желудочка, коррекции нарушений центральной и мозговой гемодинамики.

Доказано, что под влиянием нейротропных воздействий переменным низкочастотным магнитным полем устраняются проявления вегетативной дисфункции, независимо от исходных нарушений и наиболее полно достигаются при 2-х кратном применении.

Нейротропные воздействия переменным низкочастотным магнитным полем вызывают снижение уровня тревожности и повышение эмоциональной стабильности и толерантности к эмоциональному стрессу (по данным цветового теста Люшера).

Применение нейротропных воздействий переменным низкочастотным магнитным полем является эффективным методом повышения функциональных резервов сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы, особенно у лиц с низким уровнем физического здоровья, что является важным для студентов первого курса.

Практическая значимость.

Разработанный метод профилактического применения нейротропных воздействий переменным низкочастотным магнитным полем может быть рекомендован для широкого использования в целях оздоровления студентов.

Метод необременителен в осуществлении, предусматривает применение сертифицированной малогабаритной отечественной аппаратуры, что делает его особенно ценным.

Положения, выносимые на защиту.

  1. Нейротропные воздействия низкочастотным переменным магнитным полем способствуют повышению уровня физического здоровья у студентов, в большей степени при 2-х курсовом применении.
  2. Применение нейротропных воздействий низкочастотным переменным магнитным полем способствует повышению функциональных резервов сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы у студентов, особенно при 2-х курсах применения.
  3. Под влиянием нейротропных воздействий переменным низкочастотным магнитным полем устраняются психо-эмоциональные нарушения независимо от исходных нарушений, наиболее эффективно при 2-х курсовом применении.

Апробация материалов диссертации и публикации.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

  • Медико-фармацевтическом конгрессе «Аптека 2007», Москва;
  • Международной научной конференции на Святой земле «Передовые технологии восстановительной медицины, Израиль, 2007;
  • IV международном конгрессе «Восстановительная медицина и реабилитация 2007, Москва;
  • Всероссийском научном Форуме по восстановительной медицине, лечебной физкультуре, курортологии, спортивной медицине и физиотерапии «РеаСпоМед 2008», Москва;
  • Научном семинаре «Новые технологии восстановительной медицины и концепции развития аппаратного обеспечения», Москва, 2008.

Апробация диссертации проведена на заседании кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства 23 августа 2007г.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 129 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 17 таблицами и 17 рисунками. Список литературы включает 197 источников (166 отечественных и 31 зарубежный).

Публикации и внедрение. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ. Результаты диссертационной работы используются в работе ГУЗ Городской поликлиники №202 (МГУ) Департамента здравоохранения г.Москвы, а также в образовательном процессе на кафедре физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства и на кафедре восстановительной медицины ММА им.И.М.Сеченова.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материал и методы исследования.

Для решения поставленных задач были проведены наблюдения и исследования 250 студентов первого курса МГУ им.М.В.Ломоносова в возрасте от 17 до 19 лет, средний возраст составил 17,9±1,4 лет, из них: 86 девушек и 84 юношей.

Все студенты методом рандомизации были разделены на 3 сопоставимые по антропо-функциональным характеристикам группы: I группа (основная) – 85 студентов (43 девушки и 42 юношей), которым применялись 2 курса нейротропных магнитных воздействий (через 1 месяц после начала обучения и через три месяца после окончания первого курса – перед началом зимней сессии); II группа (сравнение) – 85 студентов (43 девушки и 42 юношей), которым применялся 1 курс нейротропных магнитных воздействий через 1 месяц после начала обучения; III группа (контрольная) – 80 студентов, которым применялся 1 курс нейротропных магнитных «плацебо» воздействий через 1 месяц после начала обучения.

Кроме того, были проведены исследования на 20 добровольцах – студентах, аналогичного возраста и пола с уровнем физического здоровья выше среднего, результаты всех исследований которых принимались за значения физиологической нормы.

Всем студентам, находящимся под наблюдением проводили специальные методы исследования:

  • оценку уровня индивидуального физического здоровья по Г.Л. Апанасенко на основании данных индекса массы тела, ЖЕЛ, динамометрии кисти, ЧСС х САД (мм рт.ст) /100; времени восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30с;
  • центральную гемодинамику изучали методом тетраполярной грудной реографии с оценкой показателей: САД, ДАД, УОК, МОК, в том числе с учетом должных величин (ДМОК), СИ, ЧСС, ОПСС, в том числе с соотнесением их к должным величинам ОПСС;
  • мозговую гемодинамику изучали методом реоэнцефалографии с оценкой показателей: реографического индекса (РИ), a/Т х 100, диастолического индекса (ДИ) и дикротического индекса (ДКИ);
  • резервные возможности физической работоспособности состояния обследуемых лиц определяли методом велоэргометрии с оценкой мощности пороговой нагрузки, индекса производительности левого желудочка и показателей на пороговую нагрузку: ЧCC, систолического АД, диастолического АД, двойного произведения;
  • Состояние антиоксидантной защиты оценивали по содержанию в сыворотке крови конечного продукта пероксидации липидов - малонового диальдегида (МДА);
  • вегетативный статус оценивали с помощью ортостатической и клиностатической проб и кардиоинтервалографии (КИГ) с определением показателей по Р.М. Баевскому: моды (Мо), амплитуды моды (Амо), вариационного размаха (Х) и индекса напряжения (ИН);
  • психо-эмоциональное состояние оценивали с помощью цветового теста Люшера с определением состояния тревожности, устойчивости к стрессу и моциональной стабильности.

Методики лечения

Нейротропные магнитные воздействия низкочастотным переменным магнитным полем проводились от аппарата «Магнитер» с частотой 50 Гц, на область лба, магнитная индукция 30 мТл, длительность процедуры – 10 минут, на курс 10 ежедневных процедур.

Воздействия «плацебо» проводились по вышеописанной методике, при которой имитировалось проведение процедуры, но без включения аппарата.

Весь полученный цифровой материал обработан методом вариационной статистики, с использованием пакета программ Microsoft Ecxcel (2000) на IBM PC. Оценивались средние величины вариационного ряда (средняя арифметическая, среднее квадратическое отклонение, средняя ошибка), применялся разностный метод с вычислением t-критерия по Стьюденту-Фишеру. Различия между двумя средними величинами считалось достоверным при значении Р<0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Учитывая, что одним из важных показателей соматического здоровья индивидуума является уровень физического здоровья, по которому можно судить о степени отклонения от нормальных значений, не выходящих за пределы практически здоровых лиц, нами был изучен уровень индивидуального физического здоровья по Г.Л. Апанасенко у студентов 1 курса очных отделений МГУ, включенных в настоящее исследование.

При экспресс-оценке уровня физического здоровья 250 студентов было установлено, что его значения в среднем по группе составили 5,2±0,18, что соответствовало «ниже среднего» уровню здоровья. Индивидуальный анализ позволил выделить 3 группы студентов, в зависимости от уровня физического здоровья: «низкий уровень» имели 52 студента, что составило 20,8%, «ниже среднего» – 108 (43,2%) и «средний уровень» здоровья имели 90 студентов (36%). Обращает на себя внимание, что среди обследованных студентов не встречались лица со «средним» и «выше среднего» уровнями здоровья.

У 61,3% юношей и у 66,7% девушек выявлялись «низкий» и «ниже среднего» уровни физического здоровья, причем на уровне снижения общих показателей. Так, динамометрия и ЖЕЛ в группе с «низким» уровнем здоровья у девушек были в 1,26 и 1,65 раза соответственно ниже, чем у юношей, а в группе с уровнем здоровья «ниже среднего» – в 1,24 и 1,42 раза ниже, чем у юношей. В тоже время, снижение таких показателей как двойное произведение и время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 секунд достоверно не отличались у юношей и девушек.

Для объективизации уровня физического здоровья нами была проведена проба с физической нагрузкой – велоэргометрия, как у юношей, так и у девушек.

Pages:     || 2 | 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»