WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

Учитывая необходимость изучения и выявления основных факторов снижения рождаемости и роста смертности, в связи с неблагоприятной демографической обстановкой в стране и Орловской области (в частности), автором разработана и предложена программа выборочного обследования женщин с целью выявления факторов, влияющих на рождаемость. Эта программа может быть успешно осуществлена в рамках намечаемой в стране обязательной диспансеризации населения, предусматриваемой национальным проектом «Здоровье».

II. Тенденции демографических процессов в современной России

Проведен анализ демографической ситуации в России, который показал, что в отличие от стран Европы, в России происходит не только сужение базы воспроизводства, но и достаточно высоки потери населения по всей возрастной шкале из-за смертности, главным образом, мужского населения в трудоспособном возрасте. Период политического и экономического реформирования нашего общества в 90-е годы усугубил негативные тенденции рождаемости и смертности и стал первопричиной демографического кризиса, который в настоящее время переживает Россия.

По данным Всероссийской переписи населения, проведенной по состоянию на 9 октября 2002 г., численность постоянного населения Российской Федерации составила 145,2 млн. человек, а на начало 2006 года – уже 142,8 млн. чел. Численность населения в межпереписной период 1989 – 2002 гг. сократилась на 1,8 млн. человек, в том числе проживающих в городских поселениях — на 1,6 млн. человек, в сельской местности — на 0,2 млн. человек, а с 2002 по 2006 гг. – уже на 2,4 млн. человек.

  1. Численность населения России по данным переписей населения и на начало 2005, 2006 гг., тыс. человек

Наиболее негативной особенностью современного демографического кризиса России является беспрецедентно высокая смертность населения. С 1989 по 2005 гг. абсолютное число умерших выросло с 1,6 млн. человек до 2,3 млн., т.е. в 1,4 раза. Соответственно общий коэффициент смертности населения России в 1989 г. был равен 10,7 промилле, в 2004 г. – 16‰, а в 2005 – 16,1‰ (рис. 2.).

  1. Динамика общих коэффициентов смертности России 1960 – 2005 годах

Характерно, что устойчивый рост смертности в России наблюдается с 1965 года, что отличает ее от стран с традиционной рыночной экономикой.

Проблемы российской смертности многогранны. Во-первых, результатом ее является крайне низкая продолжительность жизни населения. По данным 2005 г. средняя продолжительность жизни составила 65,3 года, для мужчин – 58,9 лет, для женщин – 72,4 года. При этом российское отставание по продолжительности жизни населения в разной мере складывается за счет показателей отдельных возрастных групп. Потери численности населения от смертности наблюдаются почти на всей возрастной шкале, но основные из них концентрируются в трудоспособных возрастах, а также у детей до 5 лет.

Во-вторых, проблемы российской смертности на протяжении многих лет в СССР, а затем и в России – это прежде всего проблемы мужской смертности (особенно в трудоспособных возрастах). При этом в большинстве развитых и даже развивающихся стран различия в показателях мужской смертности в рабочих возрастах составляют от 4 до 7 лет.

В-третьих, на динамику смертности большое влияние оказывает процесс старения населения. Высокие показатели смертности в России в значительной мере обусловлены старением населения, т.е. увеличением численности и доли населения старше трудоспособного возраста, имеющего более высокие коэффициенты смертности. При этом средний возраст городских мужчин на начало 2005 г. составил 35,6 лет, женщин – 40,4 лет, сельских — соответственно 35,4 и 40,4 лет.

Феномен российской сверхсмертности определяется не только уровнем жизни населения, но и специфическими российскими факторами риска, связанными с особенностями отношения к жизни и здоровью, алкоголизацией населения и, соответственно, высокими показателями смертности от неестественных причин. Обращает на себя внимание тот факт, что более 80% всей смертности населения Российской Федерации приходится всего на три класса причин смерти: болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, несчастные случаи, отравления и травмы, которые в основном являются следствием злоупотребления алкоголем.

Рост смертности населения России в последние годы происходит на фоне резкого ухудшения здоровья и роста инвалидизации населения. За последнее время более чем в 2 раза вырос уровень заболеваемости во всех возрастных группах населения, включая беременных женщин и детей. Причем болезни острого действия, имеющие экзогенную природу и поражающие людей всех возрастов (особенно детей и молодое трудоспособное население) замещаются хроническими болезнями эндогенной этиологии (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания и др.), которые выступают в качестве ведущих причин смерти.

Одним из критериев состояния здоровья женщин и качества оказываемой им медицинской помощи является материнская смертность, уровень которой в России остается в 8 – 10 раз выше, чем в развитых европейских странах.

Анализ структуры причин младенческой смертности показывает, что ведущее место среди них на протяжении последних лет занимают состояния, возникающие в перинатальном периоде (от 28 недель беременности, включая роды и первые семь дней жизни ребенка). На втором месте – смертность от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, на третьем – смертность от болезней органов дыхания. Неблагополучное положение с младенческой смертностью в стране связано с плохим состоянием здоровья женщин.

Таким образом, ситуация со смертностью в России крайне специфична, для нее нельзя найти аналогов ни в развитых, ни в развивающихся странах.

В последние 15 лет численность населения Российской Федерации сокращается также из-за снижения интенсивности деторождения, усугубленной в 1990 – 1999 гг. уменьшением доли лиц репродуктивных возрастов. Наиболее наглядное представление об уровне рождаемости в РФ дают относительные показатели: коэффициенты общей рождаемости и коэффициенты суммарной рождаемости.

Динамика общих и суммарных коэффициентов рождаемости в РФ

Годы

Общий коэффициент рождаемости, (на 1000 чел. населения)

Суммарный коэффициент рождаемости, (среднее число детей, рожденных одной женщиной)

1989

14,6

2,007

1990

13,4

1,892

1991

12,1

1,732

1992

10,7

1,547

1993

9,4

1,360

1994

9,6

1,385

1995

9,3

1,337

1996

8,9

1,270

1997

8,6

1,212

1998

8,8

1,232

1999

8,3

1,157

2000

8,7

1,190

2001

9,0

1,223

2002

9,7

1,286

2003

10,2

1,319

2004

10,4

1,340

2005

10,2

1,287

Уровень рождаемости в России сейчас один из самых низких в мире. Однако имеются отличия в тенденции рождаемости в России и в европейских странах. Так, уровень рождаемости в России у самых молодых женщин выше, чем в западноевропейских странах, а для других возрастов – ниже.

Несмотря на это, с середины 90-х динамика возрастных коэффициентов рождаемости стала нетипичной для России. Повозрастные коэффициенты в группах до 24 лет устойчиво снижаются. До 2000 года такое снижение наблюдалось и в группе 25 – 29-летних женщин, зато для женщин в группе 30 – 34 года характерен рост уровня рождаемости по сравнению с 1990 годом. Данные тенденции в повозрастной рождаемости привели к постепенному росту среднего возраста матерей: если в 1994 г. он составлял 24,6, то в 2005 г. – 26,6 лет. То есть происходит трансформация возрастной модели рождаемости и ее сдвиг к более старшим возрастам.

Одной из причин низкой рождаемости является снижение показателя брачности, отчасти за счет увеличения числа юридически неоформленных браков, и достаточно высокого уровня разводимости.

Возрастные коэффициенты рождаемости в Российской Федерации

Год

Родившиеся живыми на 1000 женщин в возрасте, лет

15–19

20–24

25–29

30–34

35–39

40–44

45–49

2000

27,3

93,2

67,0

35,0

11,8

2,4

0,1

2001

27,3

93,1

70,2

38,0

12,9

2,4

0,1

2002

27,4

95,7

75,1

41,7

14,7

2,6

0,1

2003

27,6

95,1

78,3

44,1

16,0

2,7

0,1

2004

28,2

93,4

80,2

45,9

17,6

2,6

0,1

2005

27,5

86,8

77,9

45,5

17,8

3,0

0,2

Pages:     | 1 || 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»