WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 5 |

Возрастная группа (лет)

Пол

Хронический

обструктивный бронхит

Бронхиальная

астма

Стенокардия

Гиперто-ническая болезнь

Ревматизм

Язвенная болезнь

20-29

Ж

М

Всего

107

52

159

63

36

99

35

5

40

71

39

110

15

18

33

453

73

526

30-39

Ж

М

Всего

100

119

219

67

91

158

264

49

313

122

82

204

24

69

93

488

171

659

40-59

Ж

М

Всего

147

157

304

104

138

242

717

170

887

252

315

567

49

112

161

417

166

583

50-59

Ж

М

Всего

90

69

159

67

102

169

798

289

1087

220

265

485

31

78

109

203

73

276

ИТОГО:

Ж

М

Всего

444

397

841

301

367

668

1814

513

2327

665

701

1366

119

277

396

1561

483

2044

Колебательную динамику системы регуляции внутренней среды организма оценивали через состояние резистентности организма у 906 из числа наблюдаемых пациентов методом статистического анализа среднемесячных показателей лимфоцитов (в %) в периферической крови. Определяли также среднемесячное количество иммуноглобулинов М, G и А (г/л) методом радиальной иммунодиффузии в геле с применением моноспецифических диагностических сывороток (использовали реактивы фирмы «Difco» (США)). В качестве контроля проанализировали среднемесячный уровень этих же показателей у 440 здоровых добровольцев городского физкультурного диспансера.

Использовали разработанный нами так называемый «коэффициент обращаемости» (КО) – среднемесячное число обратившихся больных в перерасчете на 1000 населения за весь период наблюдения.

Таблица 2

Распределение больных с изучаемыми неотложными состояниями по полу и возрасту

Нозология

Пол

Общее

кол-во

Возраст

20-29

30-39

40-49

50-59

Острый коронарный синдром

ж

386

6

31

139

210

м

1468

30

276

616

546

Всего:

1854

36

307

755

756

Гипертонический криз

ж

3992

27

323

1811

1831

м

1267

26

174

513

554

Всего:

5259

53

497

2324

2385

Астматический статус

ж

1606

181

423

488

514

м

666

97

211

186

172

Всего:

2272

278

634

674

686

Итого:

ж

5984

214

777

2438

2555

м

3401

153

661

1315

1272

Всего:

9385

367

1438

3753

3827

Параллельно изучали среднемесячную динамику также разработанного нами «коэффициента геомагнитной активности» (КГМА) за тот же пятилетний период, который вычисляли как по средней продолжительности геомагнитных бурь в каждом месяце в днях (КГМАдн), так и по среднемесячной интенсивности в баллах (КГМАбал). Материалы по состоянию геомагнитного поля в регионе за изучаемый период времени предоставлены Сургутским городским ОАО «Экогеос».

С целью обнаружения возможной связи между состоянием гео­магнитных и метеорологических параметров анализировали по тому же статистическому принципу среднемесячную динамику наиболее зна-чимых для региона погодно-климатических факторов – температуры атмосферного воздуха (в оС), атмосферного давления (в мм рт.ст.) и индекса жесткости погоды по И.М. Осокину (в относительных единицах – отн. ед.).

Статистическую обработку материала проводили с использованием компьютерной программы С. Гланца «Biostat». Для определения тесноты и достоверности связи между изучаемыми параметрами применяли критерий ранговой корреляции Спирмена, который при данных исследованиях является более корректным статистическим методом, чем критерий линейной корреляции Пирсона: он является непараметрическим критерием, не требующим нормального распределения анализируемых данных, а также линейной зависимости между ними.

Математическое моделирование динамики численности заболев-ших (обращаемости) производилось в рамках детерминистского подхода. Выполнялась методом наименьших квадратов идентификация параметров моделей динамики хронических неинфекционных заболеваний.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Кажущийся изначальный хаос геомагнитных возмущений и характера течения хронических неинфекционных болезней при многолетнем мониторировании выявляет стохастические закономерности, которые могут внести свой вклад в решение проблемы вторичной профилактики и лечения рецидивов хронических заболеваний внутренних органов.

1. Системный анализ колебательной динамики рецидивов хронических неинфекционных болезней в различные периоды гео-магнитной активности.

Наиболее значимой среди хронических неинфекционных болезней в Югре (в плане инвалидизации и смертности) является ишемическая болезнь сердца. Проведенные годовые исследования выявили два пика среднемесячной обращаемости по поводу ухудшения течения стенокардии: в марте-апреле (КО составил соответственно 0,36 и 0,37 на 1000 населения) и ноябре (0,38). Минимальное число обраще­ний приходилось на июль-август (КО в этот период равнялся 0,06).

Весенний период развития нестабильной стенокардии наблю­дался на фоне более продолжительной среднемесячной геомагнитной активности (КГМАдн составил в марте и апреле 7,2 и 6,6 соответст­венно). Осенняя волна обострений отмечалась в период максимальной среднемесячной продолжительности геомагнитной активности (КГМАдн был самым высоким в октябре – 7,8). Минимальное число обращений зафиксировано в августе, в «магнитоспокойный» период: среднемесячный КГМАдн в это время был самым низким в году – 1,8.

Подобная тенденция отмечена и при изучении среднемесячной интенсивности геомагнитных колебаний: максимальная выраженность КГМАбал выявлена в марте (4,4) и октябре (6,2), минимальная – в июне (1,6).

Корреляционный анализ показал достоверную прямую связь между частотой развития нестабильной стенокардии и продолжитель­ностью геомагнитных бурь (rs = 0,650; Р = 0,025); в то же время связь с выраженностью геомагнитной активности (КГМАбал) оказалась статистически недостоверной (rs = 0,390; Р = 0,201). В качестве иллюстрации представлен график среднемесячной частоты обращаемости больных стенокардией в различные периоды геомагнитной активности (рис. 1).

Рис. 1. Среднемесячная частота обращаемости больных стенокардией в различные периоды геомагнитной активности

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 5 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»