WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

Диаграмма №2

Динамика частоты проведения оперативных вмешательств пациентам с плановой хирургической патологией

Внедрение медицинских инноваций оказывает положительное влияние не только на качество и объем лечебно-профилактической помощи, но и способствует повышению эффективности работы учреждения, что отражается на показателях его деятельности.

Ведущими показателями, характеризующими медицинскую и экономическую эффективность внедрения малоинвазивных оперативных вмешательств при врожденных и приобретенных хирургических патологиях у детей являются:

Сокращение продолжительности операции у мальчиков от 20-25 до 10-15 минут, у пациентов женского пола от 15 до 8-12 минут соответственно;

Уменьшение количества внутрибольничных инфекций;

Снижение послеоперационных осложнений на 90%;

Сокращение длительности пребывания оперированного пациента в стационаре, что позволяет сэкономить не менее 50% бюджетного финансирования.

Успешное внедрение предложенной нами модели «Центра амбулаторной хирургии» для оказания амбулаторной хирургической помощи детям с врожденной и приобретенной хирургической патологией требует:

1. Изменения штатного расписания центра амбулаторной хирургии ведомственного ЛПУ:

а) увеличение ставок врачей – хирурга на 0,5 ст., ортопеда на 0,5 ст. и анестезиолога - 1,0;

б) увеличение ставок среднего медицинского персонала на 3 единицы;

2. Выделения отдельных площадей под Центра амбулаторной хирургии с хирургическим стационаром дневного пребывания в соответствие с санитарно-эпидемиологическими нормами на основе предложенного нами алгоритма.

ВЫВОДЫ.

1. Разработанная программа медико-социального исследования деятельности медико-санитарной части Навоийского горнометаллургического комбината, позволила научно обосновать и разработать комплекс лечебно-диагностических мероприятий, способствующих оптимизации амбулаторной хирургической помощи детскому населению прикрепленного контингента.

2. Анализ характера заболеваемости детского контингента позволил выделить четыре основные группы пациентов для проведения оперативных вмешательств на базе ЦАХ ведомственного ЛПУ.

3. Разработанные модули и алгоритмы первичного отбора и предоперационного комплексного обследования пациентов позволили значительно повысить оперативную активность лечения детей с врожденной и приобретенной хирургической патологией в условиях ведомственного ЛПУ

4. Внедрение в клиническую практику малоинвазивных оперативных вмешательств и дифференцированный подход на госпитальном этапе лечения позволил количество гнойно-септических осложнений свести к нулю, и минимизировать рецидивы.

5. Экономическая эффективность предложенной структурно-функциональной формы – ЦАХ на базе ЛПУ составляет более 50% по сравнению с отделением плановой хирургии. Разработанный комплекс документов позволяет организовать ЦАХ на базе ведомственного ЛПУ и гарантирует обеспечение полного лечебно-диагностического цикла работы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для организации ЦАХ на базе ведомственного ЛПУ, требуется выделение автономных площадей для хирургического стационара дневного пребывания с операционным блоком и палатой послеоперационного наблюдения.

2. При организации ЦАХ на базе ведомственного ЛПУ необходимо учитывать качественные и количественные характеристики хирургической патологии у детей данного региона.

3. Отбор детей с хирургической патологией для оперативного лечения в условиях амбулаторной хирургии ведомственного ЛПУ должен осуществляться на основе разработанных модулей и алгоритмов.

4. Выбор методов оперативных вмешательств в плановой хирургии у детей должен решаться в пользу менее травматичных, разработанных для амбулаторных условий, хорошо освоенных детским хирургом.

5. Внедрение малоинвазивных стационарзамещающих технологий позволяет рационально использовать коечный фонд ведомственного ЛПУ, повышая оборот хирургической койки.

Публикации по теме диссертации:

1. А.В. Гераськин, О.В.Тимощенко, В.Ю.Бортников, О.Н.Никитина, Е.Е.Романова, В.И.Антонов, К.К. Рахматов «Стационарзамещающие технологии в плановой хирургии детского возраста». Материалы Первого Всероссийского съезда амбулаторных хирургов. Санкт-Петербург, 2004 г.

2. А.В. Гераськин, В.В.Попов, О.В. Тимощенко, А.Н. Смирнов, В.В. Шафранов, О.Н. Никитина, К.К. Рахматов «Современные аспекты детской амбулаторной хирургии». Материалы V – Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2006. – С. 343-344.

3. А.В. Гераськин, В.М. Крестьяшин, К.К. Рахматов, В.В. Шафранов, О.В. Тимощенко, О.Ю. Литенецкая. Центр Амбулаторной Хирургии. Стационарзамещающие технологии// Вестник педиатрической академии. – СПб, 2007. – С. 60-62.

4. А.В. Гераськин, О.В. Тимощенко, К.К. Рахматов, О.Н. Никитина. Стационарзамещающие технологии – основа оптимального функционирования детского хирургического стационара одного дня// Вестник педиатрической академии. – СПб, 2007. – С. 62-64.

5. А.В. Гераськин, О.Ю. Литенецкая, К.К. Рахматов, В.М. Крестьяшин, О.В. Тимощенко, В.В. Шафранов. Роль стационарозамещающих технологий в детской хирургии// Вопросы практической педиатрии. Т.2, 2007. №4. – С. 52-54.

6. К.К. Рахматов Организация хирургического стационара одного дня и стационарозамещающих технологий и их нормативно-методическое обеспечение// Детская хирургия. 2007. №5. – С. 42-44.

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»