WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 11 |

8,0±1,4

7,0±1,7

ФФ

троксевазина

8,7±2,5

6,2±2,0

5,3±2,6*

7,1±1,9

8,0±1,5 ***

7,9±1,4

6,9±1,9

ФФ

солкосерила

8,7±2,5

6,1±2,1

5,4±2,8

6,9±1,9

7,8±1,7

7,5±1,5

6,7±1,7

ФФ

актовегина

8,7±2,5

6,1±2,0

5,4±2,7

6,8±1,9

7,8±1,7

7,5±1,5

6,5±1,8

ФФ

л-карнитина

8,7±2,5

6,1±2,1

5,5±2,9

6,9±2,0

7,5±1,6

7,3±1,5

6,4±1,7

ФФ

метрогил дента

8,7±2,5

6,2±2,1

5,5±2,6

6,8±2,0

7,3±1,5

7,2±1,4

6,6±1,9

Лазеротерапия

8,7±2,5

6,1±2,0

5,6±2,8

6,6±2,0

7,0±1,5

6,8±1,5

6,2±1,8

Примечание: *р<0,05 по сравнению с данными «значениянормы»;

** р<0,05 по сравнениюс данными «до лечения»;

*** р<0,05 посравнению с данными «после 2 проц.»;

**** р<0,05 по сравнениюс данными «после курса»;

и соответствующее«хорошему». Максимальная нормализациязначенияпапиллярно-маргинально-альвеолярногоиндекса (ПМА) выявлена в равной степени на41,9% (p<0,05) после курса фотофореза (ФФ)солкосерила и метрогила дента. Наибольшаястатистически достоверная коррекцияпоказателя пародонтального индекса (ПИ)выявлена в равной степени на 47,4% (p<0,05) упациентов после окончания курса ФФметрогила дента и мильгаммы. Установленовыраженное, в равной степени,статистически достоверное снижениепоказателя индекса кровоточивости ИК, всреднем, на 68,4% (p<0,05) после курса ФФметрогила дента, солкосерила, троксевазинаи актовегина (таб.4).

Наибольшая коррекция показателяпериферического тонуса сосудов (ПТС),состояния эластичности сосудистой стенки(ИЭ) и интенсивности кровоснабжения тканейпародонта (РИ), в среднем, на 31,2%(p<0,05),

Таблица7.

Динамика измененияпоказателя внеклеточной гидратации тканейпри частоте 5кГц в зависимости от курсалечения у больных хроническимгенерализованным пародонтитом среднейстепени тяжести

Видлечения

Значения нормы (отн.ед.)

Докурса

Послекурса

6мес.

12мес.

Лазеротерапия

1,0± 0,05

1,114±0,03

1,051±0,03*

1,053±0,03

1,098±0,04

*** ****

ФФ

метрогил дента

1,0 ±0,05

1,114±0,03

1,024±0,002*

1,03±0,02

1,042±0,002*

ФФ

троксевазина

1,0 ±0,05

1,114±0,03

1,011±0,03*

1,02±0,02

1,037±0,03*

ФФ

л-карнитина

1,0 ±0,05

1,113±0,03

1,037±0,03*

1,045±0,03

1,07±0,04*****

ФФ

солкосерила

1,0 ±0,05

1,114±0,03

1,031±0,03*

1,034±0,03

1,063±0,002*****

ФФ

актовегина

1,0 ±0,05

1,113±0,03

1,032±0,03*

1,035±0,03

1,062±0,02

* ****

ФФмильгаммы

1,0 ±0,05

1,114±0,03

1,042±0,03*

1,046±0,03

1,061±0,03

*****

МФФмильгаммы

1,0 ± 0,05

1,114±0,03

1,136±0,04

1,042±0,03**

1,059±0,04

* ****

Примечание:* р<0,05 посравнению с данными «до лечения»;

** р<0,05 посравнению с данными «после курса»;

*** р<0,05 посравнению с данными «через 6месяцев».

**** р<0,05 посравнению с данными «норма»

25,9% (p<0,05) и 60,0% (p<0,05)отмечена без существенной разницы ФФактовегина и солкосерила. Наибольшаянормализация значения индексапериферического сопротивления (ИПС) на 24,1%(p<0,05) выявлена после курса ФФтроксевазина (таб. 5).

Врезультате проведения количественнойоценки степени гидратации внеклеточнойсреды тканей пародонта было установлено,что наибольшее, в сравнительномаспекте, уменьшение отека тканей на 9,2%(p<0,05) наступило в результате ФФтроксевазина (таб. 7).

Следовательно, максимальное купированиесимптомов воспаления в тканях пародонтапроисходит под воздействием фотофорезалекарственных препаратов, оказывающихпротивомикробное и нейротропное действие.Наибольший вазоактивный эффект оказываетфотофорез препаратов группыангиопротекторов, антигипоксантов икорректоров микроциркуляции. Выраженнымвлиянием на снижение отечности тканейпародонта обладает фотофорезангиопротекторов, обладающихвенотонизирующим действием.

Применениемезофотофореза витаминов группы В прикомплексном лечении больных пародонтитомсредней степени тяжести оказываетоказывает выраженную нормализациюнейротрофики тканей пародонта.

Однако, необходимоучитывать, что в результате незначительнойтравматизации тканей десны в результатепроведения инъекции по технологиимезофотофореза, саногенетический эффектнаступает в течение одного месяца послеокончания курса лечения.

При контроле через 6месяцев наблюдали наличие стойкогопротивовоспалительного вазоактивногоэффекта от проведенного лечения во всехисследуемых группах пациентов.

При контроле через 12месяцев после окончания курса лечения,пациенты во всех исследуемых группах непредъявляли жалобы на запах изо рта и зуд вдеснах. Была выявлена динамика кувеличению степени болевойчувствительности, но статистическидостоверно неподтвержденная. Наблюдалисредний уровень гигиены полости рта вовсех группах пациентов, кроме группы сприменением лазеротерапии. В данной группеуровень гигиены полости ртасоответствовал неудовлетворительномууровню, хотя и статистически достовернобыл лучше исходного показателя на 11,1%(p<0,05).

Наиболеевыраженное улучшение (снижение) значенияПИ на 36,8 % (p<0,05), ПМА 32,1% (p<0,05) и ИК на 63,2%(p<0,05) по сравнению с данными, отмеченнымидо курса лечения, выявлено после курсафотофореза метрогила дента (таб.4).

В результате анализаданных реопародонтографии отмеченомаксимальное увеличение значения индексаРИ на 40,0% (p<0,05), ПТС на 20,0% (p<0,05), ИПС на20,5% (p<0,05), ИЭ на 18,2 % (p<0,05) по сравнениюс исходными данными после ФФ метрогиладента (таб.5). Следовательно, наибольшаявыраженность и стойкость вазоактивногоэффекта зафиксирована в результате курсафотофореза метрогила дента.

Значительное снижениестепени внеклеточной гидратации, посравнению с исходными данными,установлено, в среднем, 6,7% (p<0,05)после курса ФФ метрогила дента итроксевазина (таб.7).

Выявлена специфика патогенетическойнаправленности физико-фармакологическихметодов в зависимости от вида фактора илекарственного препарата:

-мезофотофорез препаратов, относящихся квитаминам группы В, способствует стойкойнормализации нейротрофики;

- фотофорезпротивомикробных препаратов, способствуетстойкому противовоспалительному ивазоактивному эффекта.

Максимальная длительность ремиссии втечение 12 месяцев отмечена у 84,6% больныхпародонтитом средней степени тяжести врезультате комплексноговосстановительного лечения с фотофорезомпротивомикробных препаратов.

Таблица8.

Динамика измененияклинических индексов у больныххроническим генерализованнымпародонтитом тяжелой степени тяжести прикомплексном лечении с фотофорезом

Периодконтролч

ИГ(баллы)

ПИ

(баллы)

ПМА

(%)

ИК

(баллы)

До

лечения

5,2±0,5

6,8±0,7

86,8±0,9

2,7±0,2

Лазеротерапия

Послекурса

0,8±0,08*

5,8±0,53*

73,6±7,2*

1,8±0,14*

Через 6мес.

3,0±0,4 **

6,1±0,57

76,8±7,1

2,0±0,24

Через 12мес.

4,3±0,3* ***

6,7±0,64***

85,8±8,3***

2,5±0,27***

Фотофорез троксевазина

Послекурса

0,8±0,08*

5,3±0,5*

71,5±0,7*

1,3±0,1*

Через 6мес.

1,0±0,8*

5,5±0,5*

71,5±7,3*

1,4±0,1*

Через 12мес.

0,8±0,07* **

5,3±0,4*

68,6±6,4*

1,0±0,1 * **

Фотофорез холисал+пантоник

Послекурса

0,5±0,05*

4,6±0,5*

58,6±5,7*

1,0±0,1*

Через 6мес.

2,2±0,2 **

4,9±0,5

62,8±5,5

1,1±0,1

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 11 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»