WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |

I

0.22

0.204

0.2914

K

1326.6

1473.8

2103.1

Li

0.0056

0.0057

0.0013

Mg

28.5

31.5

35.8

Mn

0.0184

0.017

0.0149

Na

2193.6

1586.6

1452.6

Ni

0.0252

0.0388

0.029

P

265.6

305.4

346.8

Pb

0.032

0.034

0.0185

Se

0.191

0.192

0.1756

Si

5.3

4.6

8.5

Sn

0.0437

0.0082

0.0073

Ti

1.23

1.41

1.17

V

0.021

0.021

0.051

Zn

4.6

5.9

6.3

исследованных элементов в целом повторяют изменения в общей группе, тем не менее у больных АГ 1-й ст. содержание таких элементов как Al, Be, Na, Si, Sn было более высоким, а содержание таких элементов как Cd, Co, Cr, K, Mg, Zn – более низким, чем у больных АГ 2-й ст.

Отсутствие выраженных коррелятивных связей между степенью повышения концентрации элементов и степенью повышения артериального давления позволило высказать нам предположение о том, что нарушения элементного статуса могут возникать значительно раньше, чем клинические проявления (стойкое повышение уровня АД). Наибольшее значение нарушения элементного статуса имеют на стадии предболезни и АГ 1 степени, формируя эндотелиальную дисфункцию и гипертонус резистивных сосудов и создавая "порочные круги". На последующих этапах формирования артериальной гипертонии изменения элементного статуса уходят на второй план, а ведущую роль в поддержании и прогрессировании заболевания начинают играть другие механизмы. Подтверждением этому также является тот факт, что наибольшее число коррелятивных взаимосвязей между содержанием элементов и уровнем АД определяется у больных АГ 1-й степени.Хорошо известно, что элементы обладают широким спектром синергических и антагонистических взаимоотношений. Так, показано, что между 15 известными жизненно необходимыми элементами существует 105 двусторонних и 455 трехсторонних взаимодействий. Это положение является естественной основой для изучения проявлений и оценки развития дисбаланса микроэлементного гомеостаза, столь характерного при дефиците даже одного эссенциального элемента.

В нашем исследовании установлены нарушения отношений содержания элементов у больных АГ. Особенно демонстративно эти нарушения проявляются при сопоставлении содержания эссенциальных, жизненно важных элементов с токсичными и\или условно токсичными. При анализе соотношений нами обнаруживались выраженные изменения пропорций даже при слабо выраженных отклонениях содержания (концентрации) изучаемых элементов от показателей контроля. То-есть, наши данные по сравнительному анализу соотношений содержания (пропорций) элементов у больных АГ подтверждают положение о том, что соотношения (пропорции) являются наиболее чувствительным методом анализа дисэлементоза (Авцын А.П., 1991, Скальный А.В., 2001). Пропорции являются и более информативным методом анализа дисэлементоза, поскольку выявляют направление изменений баланса элементов и его величину.

В целом анализ пропорций свидетельствовал о превалировании элементов с токсическим, условно токсическим действием в организме больных АГ как в абсолютном (содержание элементов в крови больных), так и в относительном (изменение пропорций в сторону преобладания токсических и условно-токсических элементов над эссенциальными, жизненно важными) отношениях.

Следует еще раз подчеркнуть тот факт, что наиболее выраженные изменения соотношений констатированы у больных с АГ 1-й степени, уменьшаясь как по количеству, так и по выраженности изменений у больных АГ 2-й степени. Это подтверждает наше предположение о том, что наибольшее значение для развития эндотелиальной дисфункции и гипертонуса артериол дисэлементоз имеет в период формирования заболевания. А отсюда вытекает вывод о том, что коррекция дисэлементоза в лечении и профилактике заболеваний, в частности, АГ, будет наиболее эффективна в стадии предболезни или ранних проявлений болезни.

Наши исследования подтверждают имеющееся в литературе положение о том, что изменения элементного состава важны не только сами по себе, но и во взаимосвязи между собой.

Обобщенными чертами элементного статуса больных АГ являются:

1. Полиэлементность нарушений элементного статуса с максимальной выраженностью у больных 1-й степени АГ.

2. Дисбаланс концентрации макроэлементов (снижение K, Mg, Ca, P), дополняющееся дисбалансом микроэлементов (снижение уровня Fe, Zn, Cd, Si, Mn и увеличение содержания Pb, Cu, Al);

3. Снижение содержания подавляющего большинства эссенциальных элементов (Fe, Ca, P, Mg, Zn, Cr, Si) с повышением Mn, Cu;

4. Повышение токсичных и условно-токсичных элементов: Hg, Be, Pb, Ni, Al, Sn, Li;

5. Смещение соотношения между макроэлементами, эссенциальными элементами и токсичными (условно-токсичными) в сторону как относительного, так и абсолютного преобладания последних.

Обнаруженные изменения стали основанием для проведения коррекции элементного статуса у больных АГ. Продолжить участие в исследовании и принимать «Спектрамин» согласились 33 пациентки. В течение 30 дней после включения в исследование пациенткам назначалась терапия бета-блокаторами и ингибиторами АПФ как в виде моно-, так и в виде комбинированной терапии. Препараты диуретического действия пациенткам не назначались с первого дня включения в исследование до окончания лечения в связи с их влиянием на уровень ряда микроэлементов в крови.

Применение спектрамина модифицировало состояние элементного статуса, однако однозначно определить эти изменения как "нормализация" или как "оптимизация" не представляется возможным. Хотя изменения содержания некоторых элементов следует констатировать как положительные, например, снижение содержания токсичных элементов: Al (более чем в 2 раза), Hg (на 30%), Sn (в 1,5 раза), Ni (в 1,5 раза), повышение до нормы содержания эссенциальных: Ca, Cr и т.д. Тем не менее, динамика содержания изучаемых элементов у пациентов с АГ свидетельствует об улучшении физиологических связей между эссенциальными элементами и элементами токсического и условно-токсического действия.

В наибольшей степени характеризуют изменения элементного статуса соотношения между элементами (табл. 4).

Так, соотношения между алюминием и элементами антагонистами после применения спектрамина продолжали значительно превышать показатели группы контроля, указывая как на абсолютное, так и относительное преобладание

Таблица 4.

Динамика соотношений элементов у больных АГ при применении

комплекса «Спектрамин»

Соотно-шения

Контроль

До применения

После применения

Соотно-шения

Контроль

До применения

После применения

Mn/Ca

0.00024

0.00039

0.00017

Cr/Mg

0.005

0.004

0.007

Mn/Cr

0.08

0.03

0.05

Na/As

60046

146909

59250

Se/Pb

9.5

6.3

5.3

Na/Be

1190631

617784

888745

Se/As

7.3

19.0

5.3

Na/Ca

23

29

30

Se/Cd

91.0

190.0

160.0

Na/Cd

752237

1469090

1777490

Se/Hg

117.9

33.9

32.0

Na/Co

3213650

1469090

1777490

Se/Sn

24.0

31.7

40

Na/Cr

8260

13355

8887

Cu/Fe

0.0016

0.0032

0.0027

Na/Cu

1718

1224

1832

Cu/Co

1871

1200

970

Na/Fe

2.8

4.0

5.0

Cu/Zn

0.13

0.25

0.20

Na/Hg

974879

262338

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»