WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||
    1. Проведенные клинико-экспериментальные исследования обеспечили разработку новой медицинской технологии - полисенсорной зрительной релаксации (ПСЗР), в основе которой лежит сочетанное применение низкоэнергетического лазерного излучения (прямого инфра-красного мощностью 0,9 мВт и отраженного гелий-неонового мощностью 1,4 мВт) и аудио-визуальных средств (DVD-психорелаксирующих фильмов релаксирующей и отвлекающей направленности с музыкальным оформлением производства компании ВВС). Курсовое применение аудио-визуальных средств обеспечивает статистически значимое (p<0,05) повышению уровня функционирования зрительного анализатора по показателям остроты зрения, остроты цветоразличения и субъективного статуса (по сравнению с одиночным применением лазерной стимуляции).
    2. Результаты сравнительной эффективности лазерного воздействия и разработанной методики ПСЗР применительно к обособленному сеансу стимуляции показали, что после сеанса ПСЗР отмечается (по сравнению с сеансом лазерной стимуляции) более существенное повышение остроты зрения вдаль (на 0,03 отн.ед., p<0,05), снижение порогов остроты цветоразличения (в среднем, на 0,5 отн.ед., p<0,05), снижение синдрома выраженности зрительной астенопии (в среднем, на 5,2 балла, p<0,05), а также повышение индекса физического состояния (в среднем, на 0,03 отн.ед., p<0,05) и снижение индекса функциональных изменений (в среднем, на 0,03отн.ед., p<0,05).
    3. Результаты комплексной оценки эффективности курсового применения методики ПСЗР свидетельствуют о существенном, статистически значимом повышении уровня функционирования зрительного анализатора (по сравнению с лицами контрольной группы), что выражалось в повышении остроты зрения вдаль (в среднем, на 0.14 отн.ед., p<0,01), снижении времени темновой адаптации (в среднем, на 4,0 с, p<0,05), повышении яркостной чувствительности и глэр-чувствительности (в среднем, на 13,3%-17,3%, p<0,05), а также повышении остроты мезопического зрения (в среднем, на 0,08 отн.ед., p<0,05). При этом отмечалась тенденция к более выраженной положительной динамике у пациентов с близорукостью слабых степеней по сравнению с лицами без патологии органа зрения.
    4. Курсовое проведение методики ПСЗР обеспечивает пациенту существенное улучшение субъективного состояния, зрительной работоспособности и адаптационных возможностей, что подтверждается статистически значимым снижением субъективных проявлений синдрома зрительной астенопии (в среднем в 2,2 раза, p<0,001) и синдрома хронической усталости (в среднем, на 18,4%, p<0,05), повышением «качества зрительной жизни» (в среднем, на 21,2%, p<0,05), а также тенденцией (p>0,05) к повышению психофизиологических показателей зрительной работоспособности (простая сенсомоторная реакция, реакция на движущиеся объекты) и улучшению индекса физического состояния и индекса функциональных изменений организма.
    5. Результаты субъективного опроса пациентов выявили в 79,1% случаев у лиц без патологии органа зрения и в 89,3% у лиц с близорукостью слабых степеней четкое положительное влияние проведенного восстановительного лечения, что в целом определяет ведущую роль разработанной методики ПСЗР в общем комплексе мероприятий, проводимых в специализированном кабинете зрительной разгрузки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Проведение методики полисенсорной зрительной релаксации осуществляется с использованием комплекса физиотерапевтических методов функциональной стимуляции органа зрения, основанных на низкоэнергетическом лазерном излучении (прямое бесконтактное трансклеральное облучение цилиарной мышцы глаза на основе аппарат «Макдэл», стимуляция лазерными спеклами на основе аппарата «Сокол»), а также применение аудиовизуальных средств (DVD-писхорелаксирующих фильмов релаксирующей и отвлекающей направленности с музыкальным оформлением производства компании ВВС). Конкретные параметры лазерного воздействия представлены в таблице.

Параметры низкоэнергетического лазерного излучения в рамках курса полисенсорной зрительной релаксации

АППАРАТ

№ сеанса

«МАКДЭЛ»

«СОКОЛ»

1

Р-1 – 5 мин.-Б

Р-1 –3 мин.-М Р-2 – 3 мин.-М

2

Р-1 – 7 мин.-Б

Р-1 –4 мин.-М Р-2 – 4 мин.-М

3

Р-1 – 7 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 5 мин.-М

4

Р-2 – 3 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 6 мин.-М

5

Р-2 – 4 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 7 мин.-М

6

Р-2 – 5 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 7 мин.-М

7

Р-2 – 5 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 10 мин.-Б

8

Р-2 – 5 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 10 мин.-Б

9

Р-2 – 5 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 10 мин.-Б

10

Р-2 – 5 мин.-Б

Р-1 –5 мин.-М Р-2 – 10 мин.-Б

Примечания: параметры стимуляции отображены в виде: РЕЖИМ ВОЗДЕЙСТВИЯ (Р) – ВРЕМЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ (мин) - МОНОКУЛЯРНО (М) или БИНОКУЛЯРНО (Б).

Для аппарата «МАКДЭЛ» «РЕЖИМ – 1» И «РЕЖИМ – 2» определяется соответственно 2-м и 3-им уровнем мощностью излучения. Для аппарата «Сокол» «РЕЖИМ –1» – предъявление спекла с расстояния 33 см, «РЕЖИМ-2» - предъявление спекла с расстояния 1 м.

2. Курс методики полисенсорной зрительной релаксации включает в себя 10 сеансов общей продолжительностью каждого сеанса в пределах 40 минут.

3. Проведение курса полисенсорной зрительной релаксации осуществляется по следующим показаниям: синдром острой или хронической зрительной астенопии, оздоровительной стимуляции органа зрения («здоровье здорового глаза») при зрительном и общем утомлении у лиц с нормальным зрительным статусом, аномалии рефракции, астенические состояния различного генеза.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

  1. Шакула А.В., Антонюк С.В., Маликова Т.А. и др. Основы технологии полисенсорной зрительной релаксации как метода коррекции общего и зрительного утомления// Материалы 1-го Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины «РеаСпоМед 2007».-М.-2007.-С.32.
  2. Белякин С.А., Овечкин И.Г., Маликова Т.А. и др. Современные методы восстановления профессионального зрения летного состава // Актуальные вопросы авиационной медицины» (сборник тезисов 37 научно-практической конференции врачей 5ЦВКГ ВВС.: М, Воентехиниздат, 2007.-С.25-27.
  3. Шакула А.В., Овечкин И.Г., Маликова Т.А. К вопросу о возможности применения методики полисенсорной зрительной релаксации в практике медицинского обеспечения летного состава // Актуальные вопросы авиационной медицины» (сборник тезисов 37 научно-практической конференции врачей 5ЦВКГ ВВС.: М, Воентехиниздат, 2007.-С.78-79.
  4. Овечкин И.Г., Антонюк С.В., Маликова Т.А. и др. Комплексная система восстановления профессионального зрения военных специалистов в условиях многопрофильного реабилитационного госпиталя // Материалы 8 Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении».-Вестник Российской Военно-медицинской Академии.-2007.-№1 (17), Приложение, часть1.-С.266-267.
  5. Овечкин И.Г., Антонюк С.В., Маликова Т.А. и др. Методика аудио-визуальной коррекции проявлений общего и зрительного утомления военных специалистов-операторов зрительно-напряженного труда// Материалы 8 Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении».-Вестник Российской Военно-медицинской Академии.-2007.-№1 (17), Приложение, часть1.-С.267-268.
  6. Шакула А.В., Антонюк С.В., Маликова Т.А. и др. Современные и перспективные технологии «восстановительной офтальмологии» // Материалы международной конференции «Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии «Здравница-2007».-Уфа.-С.41.
  7. Арутюнова О.В., Шакула А.В., Маликова Т.А. и др. Методы восстановительной офтальмологии на этапе реконвалесценции больных и инвалидов // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе.-2007.-Екатеринбург.-2007.-С.19-20.
  8. Арутюнова О.В., Шакула А.В., Маликова Т.А. и др. Концептуальная схема восстановления состояния органа зрения операторов электронных систем отображения информации // Организационно-методические аспекты восстановительной медицины в санаторно-курортной практике на современном этапе.-2007.-Екатеринбург.-2007.-С.137-138.
  9. Антонюк С.В., Овечкин И.Г., Маликова Т.А. Комплексное применение низкоэнергетического лазерного излучения и аудио-визуальных средств в офтальмологической практике // Рефракционная хирургия и офтальмология.-2007.-т.7, № 3.-С.61-63.
  10. Шакула А.В., Овечкин И.Г., Маликова Т.А. Комплексная система профилактики и коррекции синдрома зрительной астенопии у летного состава //«Человеческий фактор в авиации и космонавтике (Сборник научных трудов.-2007.-М.-С.288-291.
Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»