WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
  1. Хирургические вмешательства на органах и образованиях верхнего этажа брюшной полости в 56,8% случаев выполняются с использованием верхней срединной лапаротомии, в 43,2% лоскутного разреза Бруншвига. Для доступа к нижнему этажу брюшной полости наиболее часто применяются следующие виды лапаротомных доступов: средний срединный в 30,7%, нижний срединный в 25%, средне – нижнесрединный в 22,7% и тотальный в 21,6% случаев. Вмешательства на брюшном отделе аорты в 100% случаев производятся с использованием тотальной лапаротомии.
  2. Использование разъёмного кольцевого ретрактора при лапаротомных вмешательствах на органах и образованиях брюшной полости и забрюшинного пространства облегчает манипуляции в операционной ране благодаря увеличению значений показателей угла операционного действия и угла наклонения оси операционного действия.
  3. Конструкция предложенного разъёмного кольцевого ретрактора позволяет уменьшить недостатки ранее используемых моделей за счёт возможности перемещения ретракционных лопаток во всех плоскостях и надёжной фиксации колец к операционным столам различных модификаций.
  4. Преимущества разъёмного кольцевого ретрактора в большей степени проявляются при выполнении тотальной лапаротомии у пациентов с нормостеническим типом телосложения (прирост УОД 22,8% и УНООД 13,6%) и средне – нижнесрединной лапаротомии у больных с гиперстеническим типом телосложения (прирост УОД 19,3% и УНООД 18,1%). Лапаротомные вмешательства у пациентов с астеническим типом телосложения выполняются одинаково эффективно как при использовании типовых ранорасширителей, так и разъёмного кольцевого ретрактора.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

  1. Для повышения эффективности лапаротомных вмешательств у пациентов с нормостеническим и гиперстеническим типами телосложения рекомендуется использовать созданный нами разъёмный кольцевой ретрактор. Применение данного вида хирургического инструмента не требует приобретения дополнительных навыков. Разъёмный кольцевой ретрактор крепится на операционном столе посредством кинематической пары и обеспечивает надёжную фиксацию краёв раны.
  2. У пациентов с астеническим типом телосложения лапаротомные вмешательства через переднюю брюшную стенку можно выполнять одинаково эффективно как при использовании типовых ранорасширителей (Сигал, Kirschner, Finochietto), так и разъёмного кольцевого ретрактора.
  3. Крепление разъёмного кольцевого ретрактора следует осуществлять при помощи струбцины, конструкция которой позволяет обеспечить надёжную фиксацию к операционным столам различных модификаций.
  4. Разведение операционной раны следует выполнять ретракционными лопатками, которые закреплены на кольце узлом крепления. Конструкция узла крепления позволяет производить установку ретракционных лопаток в любых плоскостях и обеспечивать необходимое пространство для манипуляций.

Список работ, опубликованных по теме диссертации.

  1. Пархисенко Ю.А. Использование разъёмного кольцевого ретрактора для оптимизации оперативных доступов в колопроктологии / Ю.А. Пархисенко, Н.Н. Коротких, С.В. Кривоносов // Колопроктология. – 2008. – Т.26, №4. – С. 32-34.
  2. Пархисенко Ю.А. Применение разъёмного кольцевого ретрактора в оперативной колопроктологии / Ю.А. Пархисенко, С.В.Зайцева, С.В. Кривоносов // Курский науч.-практ. вестник «Человек и его здоровье». – Курск, 2008. – № 4. – С. 81-87.
  3. Применение разъёмного кольцевого ретрактора в колопроктологии / Ю.А. Пархисенко, С.В.Зайцева, С.В. Кривоносов, Д.В. Кривоносов // Альманах клинической медицины. Актуальные вопросы клинической хирургии: материалы научно-практической конференции хирургов Центрального федерального округа РФ. – Ярославль, 2008. – 252 с.
  4. Опыт использования разъёмного кольцевого ретрактора в колопроктологии / Ю.А. Пархисенко, С.В. Зайцева, С.В. Кривоносов, Р.В. Попов, Н.Н. Коротких // Сборник тезисов I международной конференции по торако - абдоминальной хирургии. – М., 2008. – С. 32-33.
  5. Использование разъёмного кольцевого ретрактора для оптимизации оперативных доступов в колопроктологии / Ю.А. Пархисенко, Р.В. Попов, Н.Н. Коротких, С.В. Кривоносов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии: сборник тезисов I съезда российского Общества хирургов гастроэнтерологов. – Геленджик, 2008. – № 4. – С. 118-119.

ИЗОБРЕТЕНИЯ

  1. Патент РФ № 70110. «Разъёмный кольцевой ретрактор» / Ю.А. Пархисенко, С.В. Кривоносов. - № 2007125142/22
Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»