WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

Статистически значимых групповых отличий по виду детско-материнской привязанности, уровню тревожности, показателям интеллектуального развития у детей на естественном и искусственном видах вскармливания не обнаружено.

Наиболее интересные результаты получены при изучении особенностей поведения детей дошкольного возраста с использованием родительского опросника CBQ (Children's Behavior Questionnaire) (M.Rothbart,2001). Опросник содержит ряд утверждений, позволяющих определить поведенческие особенности ребенка по 15 параметрам наиболее полно характеризующих детей в возрасте от 3 до 7 лет в различных ситуациях. По каждому из 15 параметров опросника было подсчитано среднее значение (в диапазоне от 1 до 7 баллов), с определением профиля индивидуальных особенностей ребенка. В случаи оценки близкой к 7 баллам степень проявления указанных параметров была максимальной.

Нами полученные средние значения (М) каждого из 15 параметров, характеризующие особенности поведения обследованных детей. При сравнительном анализе выявлены статистически значимые отличия средних значений некоторых показателей. Результаты исследования демонстрирует таблица 1.

Таблица 1

Сравнительный анализ поведенческих особенностей детей, получавших естественное (n=18) и искусственное вскармливание (n=25) на первом году жизни

Параметр

Различия в группах

(критерий Манна-Уитни)

Средние значения±ошибка среднего

(M±m)

ЕВ

ИВ

уровень активности

U=184,5 p=0,8

4,6±0,3

4,9±0,2

гнев/фрустрация

U=167,5 p=0,4

4,2±0,3

4,4±0,2

возбуждение от предвосхищения чего-то приятного

U=189 p=0,9

4,1±0,2

4,2±0,2

сосредоточенность/внимание

U=193,5 p=0,9

4,6±0,3

4,6±0,2

чувство дискомфорта

U=186,5 p=0,8

3,9±1,1

4,0±1,3

способность успокаиваться

U=158 p=0,8

4,4±0,9

4,6±0,9

страхи

U=186,5 p=0,8

3,7±0,9

3,8±0,7

переживание удовольствия от стимулов высокой интенсивности

U=182,5 p=0,7

4,6±0,9

4,7±1,1

импульсивность

U=191,5 p=0,9

3,8±1,1

3,9±0,8

сдерживание/самоконтроль

U=176,5 p=0,6

4,7±0,9

4,9±0,9

удовольствие от стимулов низкой интенсивности

U=156,5 p=0,3

5,2±0,8

5,3±0,9

сенсорная чувствительность

U=175,5 p=0,6

5,2±1,0

5,5±0,8

печаль/огорчение

U=118 p=0,03

4,0±0,3

4,6±0,2

застенчивость

U=174,5 p=0,6

3,7±1,4

3,5±1,3

улыбчивость

U=121,5 p=0,04

5,0±0,2

5,5±0,1

n- количество детей в группе;

ЕВ - естественное вскармливание; ИВ – искусственное вскармливание

Таким образом, в группах детей, получавших на первом году жизни естественное или искусственное вскармливание, обнаружены статистически значимые различия по таким параметрам опросника как «печаль/огорчение» и «улыбчивость». Средний балл по шкале «печаль/огорчение» в группе детей, получавших естественное вскармливание, составил 4,0±0,3; в группе детей, получавших искусственное вскармливание, он оказался статистически значимо выше (р=0,03) и составил 4,6±0,2. Подобная закономерность выявлена при анализе средних значений в группах по шкале «улыбчивость». В группе детей, получавших грудное вскармливание на первом году жизни, средний балл составил 5,0±0,2; у детей, получавших искусственное вскармливание, соответствовал 5,5±0,1 (р=0,04). То есть степень проявления указанных поведенческих реакций у детей, которые получили естественное вскармливание на первом году жизни, меньшая по сравнению с детьми на искусственном вскармливании. Такая же закономерность прослеживается в группе детей, у которых определялось содержание -КМ (человеческий или бычий) в плазме крови на первом году жизни (U=4,0; р=0,02).

Анализируя полученные результаты, можно предположить, что ставшие дошкольниками дети, длительно получавшие грудное молоко, в отличие от сверстников лишенных этой возможности, могут оценивать происходящее с минимальными эмоциональными всплесками. То есть дети, получавшие материнское молоко, лучше умеют регулировать свои эмоции. Известно, что регулирование эмоций – естественная сторона психосоциального развития, особенно в первые 7 лет жизни. И, возможно, -КМ-7 оказывают отсроченные эффекты на формирование эмоциональной сферы ребенка и регулирование эмоций.

Выводы

  1. В плазме крови детей первого года жизни до и после кормления грудным молоком обнаружена иммунореактивность -казоморфина-7 человека, до и после кормления адаптированной молочной смесью на основе коровьего молока – иммунореактивность -казоморфина-7 быка.
  2. После кормления грудным молоком иммунореактивность -казоморфина-7 человека в плазме крови повышается у детей первых трех месяцев жизни (р=0,04).
  3. После кормления адаптированной молочной смесью иммунореактивность -казоморфина-7 быка в плазме крови повышается как у детей первых трех месяцев жизни (р=0,04), так и у детей второго полугодия жизни (р=0,02).
  4. Оптимальное психомоторное развитие у детей на естественном вскармливании соответствует высокой иммунореактивности -казоморфина-7 человека (р=0,03) в плазме крови, а у детей на искусственном вскармливании - низкой базовой иммунореактивности -казоморфина-7 быка (р=0,02) в плазме крови.
  5. Физиологический мышечный тонус у детей на естественном вскармливании ассоциирован с высокой иммунореактивностью -казоморфина-7 человека в плазме крови (р=0,03) и низкой иммунореактивностью -казоморфина-7 быка в плазме крови (р=0,05) у детей на исскуственном вскармливании.
  6. Характер вскармливания на первом году жизни оказывает отсроченные эффекты на эмоциональную сферу ребенка. Сила положительных и отрицательных эмоций у дошкольников, на первом году жизни получавших грудное молоко более 6 месяцев, ниже, чем у детей на искусственном вскармливании (р < 0,05).

Практические рекомендации

  1. Важно длительно сохранять естественное вскармливание, т.к. оно обеспечивает поступление человеческого -казоморфина-7 необходимого для оптимального ПМР ребенка грудного возраста.
  2. Предлагается использовать радиоиммунологическое определение содержания -казоморфинов в плазме крови, как дополнительный критерий ранней диагностики задержки темпов ПМР ребенка грудного возраста.
  3. Необходимо сохранять естественное вскармливание у грудных детей, т.к. оно оказывает отсроченное положительное влияние на формирование эмоциональной сферы в дошкольном возрасте.

Список публикаций по материалам диссертации

  1. Михеева И.Г., Кост Н.В., Курасова О.Б., Соколов О.Ю., Дмитриев А.Д., Габаева М.В., Золотарев Ю.А., Корнеева Е.В., Зозуля А.А. -казоморфины-7 в плазме крови детей первого года жизни, находящихся на разных видах вскармливания: взаимосвязь с психомоторным развитием». //Сборник материалов Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии». - Москва 17-18 октября 2007года: с.115.
  2. Михеева И.Г., Корнеева Е.В., Курасова О.Б., Кост Н.В., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Верещагина Т.Г. Динамика иммунореактивности -казоморфина-7 человека в плазме крови детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании. //Вестник РГМУ. Педиатрический медицинский журнал. – 2008. - №4 (63). – с.86.
  3. Михеева И.Г., Корнеева Е.В., Курасова О.Б., Кост Н.В., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Верещагина Т.Г. Динамика иммунореактивности -казоморфина-7 быка в плазме крови детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании. // Тезисы Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии», VI Форума «Дети и лекарства», II Форума «Питание и здоровье детей». – Иваново, 23-24 сентября 2008 года: с.245.
  4. Михеева И.Г., Курасова О.Б., Кост Н.В., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Корнеева Е.В., Верещагина Т.Г., Зозуля А.А.Опиоидные пептиды экзогенного происхождения (-казоморфины) и психомоторное развитие детей грудного возраста, влияние различных видов вскармливания. – Педиатрия. – 2009. – т. 87. - №3. – с.66-69.
  5. Михеева И.Г., Корнеева Е.В., О.Б.Курасова, Кост Н.В., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Верещагина Т.Г.Содержание -казоморфина-7 человека в плазме крови детей первого года жизни при естественном вскармливании: связь с психомоторным развитием. – Вопросы детской диетологии. – 2008. – т.6. - №4. – с.22-27.
  6. Михеева И.Г., Корнеева Е.В., Курасова О.Б., Кост Н.В., Соколов О.Ю., Габаева М.В., Верещагина Т.Г. Эндогенные и экзогенные опиоидные пептиды и питание детей первого года жизни. // Вопросы практической педиатрии. – 2009. - т.4 - № 2 – с. 109-110.
  7. И.Г.Михеева, Н.В.Кост, Е.В.Корнеева, О.Б.Курасова, О.Ю.Соколов, М.В.Габаева, Т.Г.Верещагина. Экзогенные и эндогенные опиоидные пептиды и психомоторное развитие ребенка, связь с видом вскармливания. // Вопросы детской диетологии. – 2009. - т.7.– №3. – с.23-29.

Список сокращений

-КМ – -казоморфин

ирКМ-7 – иммунореактивность -казоморфина-7

ПМР – психомоторное развитие

ЗПМР – задержка психомоторного развития

Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»