WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

При медикаментозной терапии как при 1-ой, так и при 2-ой стадии таких результатов не было получено, кроме того, «незначительное улучшение» и «без эффекта» отмечено в 20,0% и 15% соответственно при 1-ой стадии и в 30% и 20% случаев соответственно.

Высокие клинические результаты при применении сочетанной галоингаляционной терапии и флаттер-кинезотерапии у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом подтверждалась и данными отдаленных наблюдений.

После применения сочетанной галоингаляционной терапии и флаттер-кинезотерапии у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом не наблюдалось обострения при 1-ой стадии заболевания до 9-12 месяцев - в 72% случаев, а у 28% - свыше 1 года. При 2-ой стадии – в 22,2% случаев до 6-9 месяцев и до 9-12 месяцев - в 77,8% случаев.

После применения галоингаляционной терапии достигнутая ремиссия сохранялась у пациентов 1 стадии до 9-12 месяцев – в 76,2%и свыше 1 года – в 23,8% случаев, а при 2-ой стадии у 25% – 6-9 месяцев и в 75% случаев – до 1 года.

После применения медикаментозной терапии достигнутая ремиссия сохранялась при 1 стадии в 38,4% до 3-6 месяцев и в 61,5% до 7-9 месяцев и при 2-ой стадии в 50% до 3-6 месяцев и у 50% до 7-9 месяцев.

Таким образом, галоингаляционная терапия, особенно, в сочетании с флаттер-кинезотерапией являются эффективными и патогенетическиобоснованными методами лечения больных с легочной профпатологией, а именно – хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом.

Отсутствие обострений в течение длительного времени, как у больных при 1-ой, так и 2-ой стадии свидетельствуют о том, что разработанные методы галоингаляционной терапии и флаттер-кинезотерапии могут рассматриваться как эффективные методы вторичной профилактики при данном заболевании.

Все это свидетельствует о том, что разработанные методы могут составить основу системы организации профилактики и восстановительного лечения больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом, которая может с успехом применяться в различных лечебных и профилактических учреждениях, осуществляющих медицинскую помощь больным, работающим в контакте с токсическим полютантами.

ВЫВОДЫ

  1. Применение галоингаляционной терапии как в качестве монотерапии, так и в большей степени в комплексе с флаттер-кинезотерапией вызывает выраженный противовоспалительный эффект у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом не только при 1-ой, но и при 2-ой стадии заболевания, что подтверждается результатами бронхоскопического исследования, достоверным снижение индекса интенсивности воспаления и регрессом основной клинической симптоматики у 69,3% уже после 5-и процедур.
  2. Сочетанная галоингаляционная и флаттер-кинезотерапия обладает более выраженным антибактериальным эффектом по сравнению с галоингаляционной терапией, вызывая снижение колониальной активности условно-патогенной и патогенной флоры и повышая рост сапрофитной микрофлоры в слизистой дыхательных путей.
  3. Терапевтический комплекс, включающий галоингаляционную и флаттер-кинезотерапию, в большей степени, чем при монотерапии способствует улучшению бронходренажной, вентиляционной функции легких и бронхиальной проходимости по бронхам крупного, среднего и мелкого калибра у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом как при 1-ой, так и, что особенно важно при 2-ой стадии заболевания.
  4. Результатами проведенного исследования доказано устранение местного гуморального дисбаланса при применении галоингаляционной терапии, в большей степени при ее сочетании с флаттер-кинезотерапией у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом, что подтверждается восстановлением до нормальных значений секреторных иммуноглобулинов IgА, IgМ, IgG в бронхоальвеолярных смывах и слюне при 1-ой стадии и достовернозначимыми изменениями при 2-ой стадии.
  5. Доказана более высокая эффективность сочетанной галоингаляционной и флаттертерапии по сравнению с монотерапией и особенно медикаментозной терапией у больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом, как при 1-ой – 90,9%, 85,7% и 65% соответственно, так и при 2-ой стадии – 85,7%, 76,2% и 50% соответственно, при этом со «значительным улучшением» - в 40,9% и33,3% при 1-ой стадии и в 28,6% и 19% при 2-ой стадии заболевания.
  6. Длительность ремиссии после применения сочетанной галоингаляционной и флаттер-кинезотерапии у всех больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом составляет до 9-12 месяцев –72% случаев и 28% - свыше года при 1 стадии и при 2-ой стадии - у 22,3% больных до 6-9 месяцев и у 77,7% - от 9-и до 12-и месяцев, что достоверно выше, чем при медикаментозной терапии, после применения которой, ремиссия сохранялась в 50% лишь до 3-6 месяцев и в 50% до 6-9 месяцев.
  7. Разработанные методы должны составить основу системы организации профилактики и восстановительного лечения больных хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом, которая может с успехом применяться в различных лечебных и профилактических учреждениях, осуществляющих медицинскую помощь больным, работающим в контакте с токсическими полютантами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

      1. Метод комплексной галоингаляционной и флаттер-кинезотерапии показан больным хроническим обструктивным токсико-химическим бронхитом как 1-ой, так и 2-ой стадии в фазе затухающего обострения или ремиссии.
      2. Для профилактики обострений и прогрессирования заболевания у больных хроническим обструктивным токсико-химическом бронхитом рекомендуется назначать галоингаляционную терапию или в качестве монотерапии или в комплексе с флаттер-кинезотерапией при 1 стадии заболеваения 1 раз в 9-12 месяцев и при 2-ой стадии - 1 раз в 6 месяцев.
      3. Противопоказаниями для применения галоингаляционной терапии у больных хроническим обструктивным токсико-химическом бронхитом являются наклонность к кровотечению, декомпенсированная бронхоэктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность II-III степени.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

  1. Колбахова С.Н., Михалевская Т.И., Червинская А.В. Влияние немедикаментозных технологий восстановительной медицины на состояние гуморального иммунитета у больных хроническим токсико-химическим бронхитом //Материалы второго международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2005», стр.56.
  2. Колбахова С.Н., Михалевская Т.И., Червинская А.В. Применение современных немедикаментозных методов лечения у больных хроническим токсико-химическим бронхитом //В кн. «Новые диагностические и одоровительно-реабилитационные технологии восстановительной медицины - 2005», стр.42.
  3. Колбахова С.Н., Михалевская Т.И., Червинская А.В. Состояние гуморального иммунитета у больных хроническим токсико-химическим бронхитом при применении методов физиотерапии //В кн. «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии», 2005, 96 стр.
  4. Колбахова С.Н., Корчажкина Н.Б., Котенко К.В. Галоингаляционная терапия – современный метод немедикаментозного лечения хронического обструктивного токсико-химического бронхита //Тезисы докладов VI Всероссийского съезда физиотерапевтов, Санкт-Петербург, 2006, стр.161.
  5. Колбахова С.Н., Брык Е.А., Эктова Т.В. Состояние систолической и диастолической функции правого желудочка у больных токсико-химическим бронхитом //Материалы второго международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2005», стр.18.
  6. Колбахова С.Н., Корчажкина Н.Б., Котенко К.В. Применение новейших технологий восстановительной медицины для улучшения функции внешнего дыхания при профессиональных заболеваниях легких //Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина), Греция, Солоники, 2006, стр.58.
  7. Уйба В.В., Котенко К.В., Колбахова С.Н. Новейшие технологии восстановительной медицины для лечения профессиональных заболеваний легких //Материалы первого всероссийского съезда врачей восстановительной медицины, 2007, стр.282.
  8. Колбахова С.Н., Корчажкина Н.Б., Котенко К.В. Применение немедикаментозных методов лечения для улучшения функции внешнего дыхания при токсико-химических бронхитах //Материалы четвертого международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2007», 2007, стр.112.
  9. Колбахова С.Н., Корчажкина Н.Б., Котенко К.В. Применение галоингаляционной терапии в комплексе с дыхательной гимнастикой в лечении больных с профессиональными заболеваниями легких //Научно-практ.журнал Физиотерапия, бальнеология, реабилитация, №1, 2007, стр.47-48.
  10. Уйба В.В., Колбахова С.Н. Организация и внедрение немедикаментозных технологий, направленных на повышение резистентности организма к действию токсических веществ при профессиональных заболеваниях легких //Новые технологии восстановительной медицины и курортологии (физиотерапия, реабилитация, спортивная медицина) //Материалы XII Международного симпозиума, Италия 2007, стр.94-95.
Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»