WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |

На правах рукописи

Климин Владимир Григорьевич

ФИНАНСОВО-СТРАХОВОЙ МЕХАНИЗМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ

Специальность 08.00.10 – Финансы, денежное обращение и кредит

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени доктора экономических наук

Екатеринбург – 2009

Диссертация выполнена на кафедре финансов, денежного обращения и кредита ГОУ ВПО «Уральский государственный экономический университет»

Научный консультант:

доктор экономических наук, профессор,

заслуженный деятель науки РФ

Казак Александр Юрьевич

Официальные оппоненты:

доктор экономических наук, профессор

Научно-исследовательский финансовый институт Академии бюджета и казначейства Министерства финансов РФ, г. Москва

Коломин Евгений Васильевич

доктор экономических наук, доцент

ГОУ ВПО «Байкальский государственный университет экономики и права», г. Иркутск

Жигас Маргарита Герутисовна

доктор экономических наук, профессор

ГОУ ВПО «Уральский государственный лесотехнический университет», г. Екатеринбург

Пищулов Виктор Михайлович

Ведущая организация:

Институт экономики Уральского отделения

Российской академии наук

Защита состоится 25 февраля 2010г. в 11-00 час. на заседании диссертационного совета ДМ 212.287.02 при ГОУ ВПО «Уральский государственный экономический университет» по адресу: 620219 г. Екатеринбург, ул.8марта/Народной воли, д.62/45, ауд.150

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Уральский государственный экономический университет» по адресу: 620219 г.Екатеринбург, ул.8марта/Народной воли, д.62/45

Автореферат размещен на сайте Высшей аттестационной комиссии Министерства образования и науки Российской Федерации www.vak.ed.gov.ru и ГОУ ВПО «Уральский государственный экономический университет» www.usue.ru

Автореферат разослан _________________ 2009г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

доктор экономических наук, профессор О.Б. Веретенникова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. В Российской Федерации признается основополагающая роль здравоохранения как неотъемлемого и базового положения условий жизни общества. Государство подтверждает свою ответственность за сохранение и укрепление здоровья граждан. Закрепление приоритетности здравоохранения порождает постоянное стремление государства к совершенствованию организационно-экономических, правовых и финансовых основ функционирования сферы охраны здоровья.

Главной целью общества становится повышение уровня жизни российских граждан с обеспечением доступности и возможности получения качественной медицинской помощи. Развитие здравоохранения должно строиться на реализации прав и потребностей человека в охране здоровья, ориентироваться на формирование и функционирование адекватного финансово-страхового механизма.

Программными государственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи обеспечивается доступность и качество медицинских услуг при стремлении эффективного использования финансовых ресурсов. При конкретизации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи предусматривается переход на одноканальное финансирование медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования. Активизируется внедрение преимущественно страховых принципов формирования финансовых ресурсов здравоохранения. Вполне реально применение механизма, обеспечивающего солидарный подход в медицинском страховании.

Замедление темпов роста мировой экономики и кризисная ситуация влияют на определение целей и задач финансовой и бюджетной политики России на современном этапе. Антикризисная политика предусматривает как макроэкономическое обновление и структурное преобразование экономики, так и интенсивное наращивание потенциала человеческого капитала с повышением уровня социальной защищенности. Сформировавшиеся требования по сохранению устойчивости российской экономики должны содержать и направления модернизации системы охраны здоровья граждан.

Формирование и полномасштабное функционирование современного финансово-страхового механизма здравоохранения должно обеспечить доступную и качественную медицинскую помощь гражданам Российской Федерации. Поступательное совершенствование правовых, организационных и финансовых основ здравоохранения являются базовыми позициями устойчивого социально-экономического развития России в долгосрочной перспективе.

Финансово-страховой механизм здравоохранения, сопровождающий реализацию приоритетных задач укрепления и сохранения здоровья граждан путем повышения доступности и качества медицинской помощи, содействует внедрению более эффективных инструментов, способствующих рациональному использованию финансовых ресурсов и достижения сбалансированности между потребностями и реальным осуществлением прав, обязанностей и ответственности граждан и всех субъектов системы охраны здоровья. Это оказывает прямое воздействие на снижение показателей заболеваемости, увеличение средней продолжительности жизни, формирование мотивации граждан к здоровому образу жизни и оптимизацию объема и структуры финансовых ресурсов, направляемых в систему охраны здоровья за счет всех источников.

Выбор тематики исследования приобретает особую актуальность в условиях кризисного периода. Органами государственной власти всех уровней, исполнительными органами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, федеральным и территориальными органами государственного внебюджетного фонда обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями и страховыми медицинскими компаниями активно формируются и внедряются масштабные решения по регулированию экономико-финансовых процессов, действующих в здравоохранении.

Актуальность, теоретическая и практическая значимость представляемого диссертационного исследования определяется направленностью на решение крупной научно-практической проблемы, имеющей важное народнохозяйственное значение для финансового обеспечения социальных гарантий гражданам России в сфере охраны здоровья при ограниченности объема финансовых ресурсов и оптимизации затрат на оказание медицинской помощи в ходе совершенствования финансово-страхового механизма здравоохранения.

Степень разработанности темы исследования. Основные теоретические и методологические положения экономической и финансовой базы функционирования социальной сферы, в частности, системы охраны здоровья, содержатся в научных трудах отечественных и зарубежных ученых. Каждое исследование представляется в качестве самостоятельного или междисциплинарного теоретико-методологического направления.

Экономико-социальное значение проблем системы охраны здоровья в современных условиях хозяйствования должно получить адекватное отражение в научных и прикладных исследованиях, раскрывающих теоретические и методологические основы функционирования финансово-страхового механизма здравоохранения. Значительный вклад в формирование отечественной теории финансов с раскрытием их социального содержания внесли: Бабич А.М., Барулин С.В., Веретенникова О.Б., Врублевская О.В., Дробозина Л.А., Иваницкий В.П., Иванова Н.Г., Казак А.Ю., Ковалев В.В., Лушин С.И., Павлова Л.Н., Пешина Э.В., Пищулов В.М., Поляк Г.Б., Родионова В.М., Романовский М.В., Сабанти Б.М., Сенчагов В.К, Слепов В.А.

Фундаментальное обоснование современной страховой науки содержится в трудах: Аленичева В.В., Архипова А.П., Ахвледиани Ю.Т., Волкова В.В., Гвозденко А.А., Гомеллии В.Б., Дюжикова Е.Ф., Ермасова С.В., Жигас М.Г., Князевой Е.Г., Коломина Е.В., Крутик А.Б., Никитиной Т.В., Орланюк-Малицкой Л.А., Резникова А.А., Сахировой Н.П., Серебровского В.И., Смирнова М.Б., Сокола П.В., Сплетухова Ю.А., Черновой Г.В., Шахова В.В.

Вместе с тем, важность текущих и перспективных преобразований в здравоохранении, необходимость постоянных корректировок движения финансовых ресурсов в отрасли обусловливают серьезную проработку формирования и функционирования финансово-страхового механизма здравоохранения. Должна быть выработана современная концепция, определяющая взаимодействие и сбалансированность между денежными средствами, выделяемыми на охрану здоровья граждан, их рациональным и эффективным использованием и достижением определенных результатов.

Цель исследования – разработка целостной концепции формирования и функционирования финансово-страхового механизма здравоохранения, включающую теоретические, методологические и практические основы рационализации процесса финансового обеспечения системы охраны здоровья населения.

Реализация цели исследования обусловила постановку, научную проработку и решение следующих задач:

- уточнение и систематизация сущности экономических категорий «финансы» и «страхование»; изучение генезиса понятийного аппарата, составляющего основу исследования;

- развитие теории формирования и функционирования финансового и страхового механизма; определение структурных элементов названных механизмов;

- формирование агрегативной характеристики и уточнение функциональной роли финансово-страхового механизма здравоохранения;

- содержательная оценка динамики расходов на здравоохранение в национальном и региональном масштабе;

- выявление и аналитическая обработка основных количественных и качественных параметров функционирования системы здравоохранения на уровне субъекта Российской Федерации;

- обоснование системного представления и раскрытие коммуникационной характеристики программ добровольного медицинского страхования;

- установление значимости законодательно-нормативных новаций и структурных преобразований в консолидированных источниках финансирования в ходе функционирования финансово-страхового механизма здравоохранения.

Предметом исследования выступает совокупность экономических отношений, определяющих позицию здравоохранения в социально-экономической системе общества, формирующихся в процессе финансового обеспечения охраны здоровья, имеющих императивно-экономические признаки.

Объектом исследования является вертикальное и горизонтальное движение финансовых ресурсов в национальном и региональном масштабе при многовариантном взаимодействии между субъектами системы охраны здоровья.

Соответствие темы диссертации требованиям паспорта специальностей ВАК. Область исследования соответствует паспорту специальностей ВАК (экономические науки) – 08.00.10 Финансы, денежное обращение и кредит: 1.1. Современные теории финансов и их использование в практике деятельности государства, корпораций, домашних хозяйств; 2.1. Система государственных финансов, ее структура и роль в регулировании финансовых отношений и социально-экономического развития страны; 6.3. Государственное регулирование развития и эффективного функционирования обязательного и добровольного страхования.

Теоретико-методологическая основа исследования объединила фундаментальные положения экономической и финансовой науки в классическом и актуализированном изложении концептуальных положений; монографические научные публикации закономерностей финансовых отношений в зарубежной и национальной системе охраны здоровья; общеэкономические и отраслевые программно-целевые разработки субъектов здравоохранения. Методический аппарат исследования включает методы системно-структурного, функционального, факторного и сравнительного анализа с построением аналитических моделей на основе синтеза современных научных методов познания экономико-социальных явлений.

Информационно-эмпирической базой исследования послужили законодательные акты и нормативно-правовые документы Российской Федерации; аналитические публикации научно-практических конференций; фактологические и экспертные сведения периодических изданий; официальные статистические данные Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федеральной службы страхового надзора РФ, Министерства здравоохранения Свердловской области.

Научная новизна диссертационного исследования раскрывается посредством приращения научных знаний, заключающихся в разработке целостной концепции функционирования финансово-страхового механизма здравоохранения, формируемого на основе взаимодействия финансов и страхования с определением функционально-элементной базы, масштабным внедрением преимущественно страховых принципов действия, всесторонней оптимизацией использования финансовых ресурсов, расширением программно-целевых форм и трансформацией источников финансирования национальной системы охраны здоровья.

1. Обосновано социально-экономическое содержание и сущностные характеристики финансово-страхового механизма здравоохранения как системы управления финансовыми отношениями, организуемыми государством и хозяйствующими субъектами в сфере охраны здоровья в соответствии с объективно действующими экономическими законами в ходе перераспределения финансовых ресурсов.

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»