WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     |
|

На правахрукописи

ХарламовЕвгений Васильевич

Конституционально-типологическиезакономерности взаимоотношенияморфологических маркеров у лиц юношескогои первого периода зрелого возраста

(14.00.02 – анатомиячеловека)

Автореферат

диссертации насоискание ученой степени

доктора медицинскихнаук

Волгоград-2008

Работа выполнена в государственномобразовательном учреждении высшегопрофессионального образования«Ростовский государственный медицинскийуниверситет Федерального агентства поздравоохранению и социальномуразвитию»

Научныеконсультанты:

доктормедицинских наук, профессор АлександрВавильевич Кондрашев

Официальныеоппоненты:

доктор медицинскихнаук, профессор НиколенкоВладимир Николаевич

доктормедицинских наук, профессор КраюшкинАлександр Иванович

доктормедицинских наук, профессорКоробкеев АлександрАнатольевич

Ведущаяорганизация:

ГОУ ВПОКубанск ий государственныймедицинский университет

Защита состоится«____» ____________ 2008 года в ___ часов на заседанииДиссертационного совета Д208.008.01 приВолгоградском государственноммедицинском университете по адресу: 400131,г.Волгоград, пл. Павших борцов, 1.

С диссертацией можноознакомиться в фундаментальнойбиблиотеке Волгоградскогогосударственного медицинскогоуниверситета

Авторефератразослан «____» ________________ 2008 года.

Ученый секретарь

диссертационногосовета,

доктор медицинскихнаук, доцент


Н.В.Григорьева


Список использованныхсокращений

АВ0 - антигены крови по системеАВ0;

ГС – гребневой счет;

ГУВ – габаритный уровень варьированияантропометрических признаков;

ДДПП -дегенеративно-дистрофические пораженияпозвоночника;

ДТ – длина тела;

ЖМ - жировая масса;

КМ - костная масса;

КУВ – компонентный уровень варьированияантропометрических признаков;

МаС – макросомный соматотип;

МегС– мегалосомный соматотип;

МеМаС – мезомакросомный соматотип;

МеС – мезосомный соматотип;

МиМеС – микромезосомный соматотип;

МиС – микросомный соматотип;

НаС – наносомный соматотип;

ОДА – опорно-двигательный аппарат;

ПДС – позвоночно-двигательныйсегмент;

ПДУ – пальцевой дерматоглифическийузор;

ПУВ – пропорционный уровеньварьирования признаков;

СТ – соматотип;

Т - трансторакальный размергрудной клетки;

Ш1,Ш2, Ш3 – ширина телапозвонка;

A - (Arch - дуга) пальцевойузор;

- угол наклонаребра;

А-В – ширина позвоночного канала;

a, b, c, d - пальцевыетрирадиусы;

AtD - главный ладонный угол

- уголотхождения поперечного отростка;

DL10- дельтовый индекс;

- угол междупоперечным отростком и прилежащимребром;

H 1,2,3 –высота грудной клетки;

h 1,2,3 - высота межпозвонкового диска всагиттальной плоскости;

L - (Loop - петля) пальцевой узор;

l 1,2,3- длина тел позвонков(горизонтальный сагиттальныйразмер);

LQ - линия ребра;

LНК - длина нижнейконечности;

P-R - длина поперечногоотростка;

t –фрагментарного поперечный размер груднойклетки;

W - (Whorl - завиток) пальцевойузор;

Введение.

Актуальность проблемыисследования.

Значительное снижениепоказателей здоровья и уровня физическогосостояния студенческой молодежиРоссийской Федерации усилили актуальностьнаучно-аналитических работ поинтегральным вопросам биологии имедицинской антропологии (Кондрашев А.В.,1998; Агаджанян Н.А. с соавт., 2000; Соколов В.В.,2000; Горст Н.А., 2005; Костин А.В., 2007; ДороховР.Н., 2008; Кучма В.Р., 2008; Негашева М.А., 2008). Всвязи с этим актуальностьконституционально-типологическогоподхода в комплексном исследованииорганизма является научно-обоснованной ивостребованной временем (Николаев В.Г.,1990-2007; Чернова В.Н., Губа Д.В., 2001).Перспективным направлением в изученииэтой проблемы и обеспечении первичнойпрофилактики в рамках НациональногоПроекта «Здоровье» является комплексноеизучение генетических маркеровопределенных морфологических компонентовсоматотипов человека в различныевозрастные периоды (Абрамова Т.Ф. с соавт.,1999; Николаев В.Г., 2001; Корнетов Н.А., 2002;Шарайкина Е.П., 2005; Божук Т.Н., Крикун Е.Н., 2006;Филимонов С.Н., 2007).

Юношеский возраст ипервые годы зрелого возрастахарактеризуются окончанием ростовыхпроцессов и окончательным формированиемморфо-функциональных компонентов основныхсистем жизнеобеспечения (Латышевская Н.И. ссоавт., 2004). Этот период онтогенезасчитается наиболее значимым в изученииконкретных морфологических критериевдиагностики нормы и патологии (НиколаевВ.Г., 2001), как период социально-физическогостановления в профессии, в периодпервичной профилактики прогнозируемойпатологии (Онищенко Г.Г., 2001; Сауткин М.Ф.2004; Негашева М.А., Мишкова Т.А., 2005;Ямпольская Ю.А., Година Е.З., 2005; ШевелеваИ.Н., Сафонова Ж.Б., 2007).

Интерес представляютработы, посвященные изучениютипологических особенностей организма насистемном, органном, а такжедегенеративно-дистрофические процессыопорно-двигательного аппарата (ОДА) у лиц сразличным телосложением (Корнетов Н.А., 2001,Николаев В.Г., 2005; Никитюк Д.Б., ПоздняковА.Л., 2007; Carter J.E.L., 1990).

Тяжесть клиническоготечения, значительная потеря днейтрудоспособности, частая инвалидизациябольных свидетельствуют о том, чтозаболевания ОДА являются весьмаактуальной проблемой, как в медицинском,так и в социальном плане (Сапин М.Р, БиличГ.Л., 2000; Кохань Е.И. и соавт.,2001; Мандриков В.Б., 2002; Николаев В.Г. с соавт.,2001-2006; Ходарев С.В. с соавт., 2001; Цыкунов М.Б.,Еремушкин М.А., 2001; Хабиров Ф.А., 2002;Челноков В.А., 2005; Орел А.М., 2006; Лукаш А.,2007; Travel D., Simons D., 1989).

До настоящего временисущественным пробелом в проводимыхисследованиях является малочисленностьнаучных исследований, направленных насистематическое изучениеантропометрических параметров,генетических маркеров и физическихкачеств организма с точки зрения ихиспользования в оценке здоровья ипервичной профилактики организованныхконтингентов людей молодого возраста(Негашева М.А., 2008).

К фундаментальнымаспектам учения о конституции относятсяпопытки выяснения внутренних связей междучастными конституциями и любымиструктурно-функциональными состояниямиорганизма, а также использованиеанатомической конституции как маркератемпов роста и развития организма(Шарайкина Е.П., 2005).

Изучениеконституциональных особенностей каканатомических компонентов тела (костной,мышечной и жировой ткани), так исоматометрических, дерматоглифических иантигенных показателей внутренней средыорганизма (система АВ0 и резус-фактор) даетинтегративную взаимодетализирующуюинформацию о морфологических факторахриска конкретного соматотипа инаследственные предрасположенности копределенной патологии. Общая и частнаяпатологии характеризуются определеннымкомплексным набором морфологических,молекулярно-генетических,иммунологических и серологическихмаркеров-признаков (Папанов В.Д. с соавт,2002).

Как общая конституция,так и ее подсистемы (соматотипы) и частныеконституции (серологическая,дерматоглифическая и т.д.) – составляют частьинтегральной индивидуальности человека, внешние ивнутренние проявленияиммунобиологической детерминированности,проявление наследственной информации ввиде совокупности маркеров различногоуровня значимости для сохранения здоровья.Биомедицинская антропология формируетсяна базе комплекса маркеров, выявления ихассоциированности с морфофункциональнымсостоянием организма (Бутова О.А., 2001).Уровень же наследственнойдетерминированности разграничиваетабсолютность и целостность маркеров (Никитюк Б.А., 1985;Рогозкин В.А., 2005). К абсолютным маркерамотносят серологические,дерматоглифические, хромосомный набор идругие, к условным – соматотип, в значительной степени (до70%) генетическидетерминированный (Дарская С.С., 1975;Николаев В.Г., 2001; Дорохов Р.Н., 2008). Этопозволяет рассматривать коррелятивнуювзаимосвязь общей и частных конституций спредрасположенностью к определеннымзаболеваниям (Корнетов Н.А., 2001; ГорбуновН.С., Николаев В.Г., 2001; Мороз В.М., 2003), впрогнозе развития физических качеств личности(Никитюк Б.А., 1985; Дорохов Р.Н.,Петрухин В.Г., 1989; Губа В.П., 1999) ипервичной профилактики заболеваний (Шарайкина Е.П.,2005; Онищенко Г.Г., 2006; Кучма В.Р., 2008).

Все вышеизложенное иопределило актуальность выбранной темы,направления и объект исследований.

Цель исследования.

Провестисоматометрическую оценку лиц юношеского ипервого периода зрелого возрастапроживающих на Юге России и выявитьзакономерности взаиоотношенияморфологических компонентов генетическихмаркеров у лиц в юношеском и в первомпериоде зрелого возраста.

Задачиисследования:

  1. Установить особенностисоматотипического распределения лицюношеского и первого периода зрелоговозраста по габаритным, компонентным ипропорционным уровням варьирования,определить антропометрические,дерматоглифические и серологическиепризнаки и выявить конституциональныесвязи между различными генетическимимаркерами у лиц юношеского и первогозрелого возраста различных соматическихтипов.
  2. Исследовать типологическиеособенности больных с заболеваниями ОДА илиц контрольной группы, определить рольконституциональных признаков впредрасположенности к заболеваниямОДА.
  3. Определить комплекс генетическихмаркеров для выявления людей сзаболеваниями ОДА и разработатькоэффициент прогнозированиянаследственной предрасположенности кзаболеваниям ОДА.
  4. Провести рентгенограмметрическоеисследование анатомических компонентовпозвоночного столба и грудной клетки иустановить взаимосвязь заболеваемостистудентов остеохондрозом позвоночника сих соматотипом.
  5. Установить корреляционнуюзависимость и создать регрессионнуюмодель между длиной тела, массой тела исоматотипом.
  6. Получить антропометрические данныехарактеризующие конституциональныеособенности обследованного контингентапроживающих в южном регионе России.

Научная новизна.

Впервые обоснованкомплекс генетических маркеров длязаболеваний ОДА и разработан коэффициентпрогнозирования (КП) и наследственнойпредрасположенности к этим заболеваниям улюдей юношеского и первого периода зрелоговозраста определенных соматических типов;в частности, изучена взаимосвязьзаболеваемости остеохондрозомпозвоночника и определеннымсоматотипом.

Впервые на ладоняхобследуемых больных с заболеваниями ОДА издоровых лиц определена зависимость длинглавных флексорных борозд ладони ихарактер их нарушений, определена«условная» площадь ладони, изучен типстопы, тип кисти с учетомконституциональных особенностей индивида(соматотипа).

Впервые представленораспределение антигенов группы крови посистеме АВ0, резус-фактора «Д»идерматоглифических признаков упрактически здоровых людей юношеского ипервого зрелого возраста с различнымисоматотипами.

Впервые изученывзаимосвязи конституциональныхособенностей организма лиц юношеского ираннего зрелого возраста с показателямизаболеваемости, характерными для данноговозрастного контингента, что позволилооценить значимость соматотипов и ихраспространенность в популяции какпрогностического критерия в вероятностнойоценке заболеваемости и состоянияздоровья в целом для данной возрастнойгруппы.

Впервые с учетомизучения конституциональных особенностейорганизманайдены новые подходы к оценке степениздоровья и заболеваемости человека, кдонозологической диагностике наследственно исоциально обусловленных соматическихзаболеваний(остеохондроз).

Определенаконституциональная интегративностьвзаимосвязи различных маркеров (соматотипа,антигенов крови системы АВ0,дерматоглифики, резус-фактора «Д» и др.), чтоопределяет значимость этого комплексного подхода.

Впервыесоматометрические признаки конституцииохарактеризованы в качестве показателей,отображающих определенные жизненно-важныефункции организма.

Впервые осуществленпрогноз заболеваемости остеохондрозом всоответствии с ГУВ, КУВ и ПУВ и иханатомических компонентов как у мужчин,так и у женщин и проведен корреляционныйанализ связи этих параметров срентгенограмметрическими показателями

Выявленыкорреляционно-регрессионные зависимостимежду длиной тела и соматотипом, а такжеустановлена зависимость между массой телаи соматотипом): для женщин и для мужчинюношеского возраста Юга России. Полученныеданные позволяют охарактеризоватьконституциональные особенностиобследованного контингента проживающих вюжном регионе России, с помощьюпредложенных корреляционно-регрессионныхмоделей.

Теоретическаязначимость работы

Проведенкорреляционно-регрессионный анализ связимежду параметрами конституции, ееанатомическими составляющими (уровнямиварьирования признаков) и заболеваемостьюОДА.

Установлены параметрымоделей корреляционно-регрессионнойзависимости между длиной тела исоматотипом, а также массой тела исоматотипом): для женщин и длямужчин.

Pages:     |
|



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.