WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |

При проведении ЛКС различных биологических жидкостей было обнаружено, что в данной выборке со стороны сывороточного гомеостаза наблюдается преобладание спектров, в которых основной вклад в светорассеяние вносят мелкие частицы. Основную часть составляют интоксикационноподобные и катаболические метаболические сдвиги, и небольшая часть принадлежит дистрофическим сдвигам, что является следствием преобладания в организме процессов гидролиза и катаболизма (Бажора Ю.И., 2002; Ковалева О.И., 2004; Румянцева Е.И., 2005; Капцов В.А., 2005).

ЛК – гистограммы мочи и рото-глоточных смывов (РГС) отражают процессы деструкции эпителиальной ткани. В данной выборке со стороны начальных отделов пищеварительной системы и верхних дыхательных путей наблюдались, в основном, нормологические и аллергоподобные сдвиги, а со стороны выделительной системы встречались как нормологические, так и катаболически- и анаболически-направленные.

При анализе были получены корреляции между направлением сдвигов в РГС и концентрацией мышьяка в моче, отобранной для обследования при первом заборе: чем выше концентрация мышьяка в пробах мочи, тем меньше вклад в светорассеяние частиц крупного размера в пробах РГС (Р=0,013). Кроме того, можно отметить две тенденции, связанные с концентрацией ртути: в моче (Р=0,06) и в волосах (Р=0,074) при втором заборе, которые также указывают на то, что в пробах с низкими концентрациями металлов вклад в светорассеяние крупных частиц выше.

Анализ преобладающих направлений метаболических сдвигов в пробах сыворотки крови показал наличие корреляционной связи с концентрацией металлов в моче. Достоверно значимые корреляции получены для проб, отобранных при втором заборе: ртуть (Р=0,046) и мышьяк (Р=0,000027), и на уровне тенденции – для взятых ранее: ртуть (Р=0,065) и мышьяк (Р=0,09).

Преобладающие направления метаболических сдвигов в моче коррелируют с концентрацией ртути в волосах: все большее нарастание в спектрах мелких частиц коррелирует с большими концентрациями ртути, в пробах первого забора эта корреляция достоверна (Р=0,041), в более поздних пробах – на уровне тенденции (Р=0,06). Кроме этого, в образцах с нарастающим числом мелких частиц концентрация марганца меньше, чем в пробах с высоким вкладом частиц крупного размера (Р=0,002).

Более подробный анализ связи концентраций металлов с вкладом в светорассеяние частиц определенной зоны показал корреляцию наличия мышьяка в моче и ростом частиц первой (0-10нм) зоны (Р=0,022) и тенденцию к уменьшению вклада в светорассеяние частиц третьей (31-70 нм) зоны (Р=0,07) в ЛК – гистограммах сыворотки крови.

Увеличение концентрации мышьяка в моче коррелирует с увеличением второй (51-400 нм) (Р=0,01) и уменьшением вклада в светорассеяние третьей (401-2000 нм) (Р=0,005) зон в пробах РГС, а увеличение концентраций этого металла в волосах – с увеличением вклада частиц первой (0-50 нм) зоны (Р=0,01).

Высокие концентрации мышьяка (Р=0,03) и марганца (Р=0,04) коррелируют с увеличением вклада в светорассеяние частиц третьей (401-2000 нм) зоны в ЛК пробах мочи. Высокие концентрации ртути в волосах коррелируют с уменьшением вклада частиц четвертой (свыше 2000 нм) зоны ЛКС мочи.

Таким образом, в пробах биологических жидкостей от лиц с превышением содержания металлов, исследованных методом ЛКС, наблюдается значительное увеличение вклада в светорассеяние преимущественно мелких частиц.

Все выявленные изменения в содержании токсичных элементов не выходят за пределы биологически приемлемых и не должны приводить к развитию заболеваний. Известно, что само по себе повышенное содержание токсичных элементов не свидетельствует о развитии патологии. Кроме того, индивидуальные особенности саногенетических систем организма обусловливают различные последствия для здоровья при одинаковом воздействии малых доз потенциально вредных факторов (Капцов В.А. и др., 2005). Тем не менее, их корреляция со вкладами в светорассеяние отдельных зон ингредиентов биологических жидкостей позволяет предположить, что изменения в микроэлементном составе связаны с метаболическими сдвигами.

Нами выявлены положительные корреляции содержания токсических элементов и относительного количества мелких частиц в исследованных биологических жидкостях. Кроме того, обнаружена тенденция к снижению вклада в светорассеяние фракции, в которой содержатся иммуноглобулины, в сыворотке крови по мере возрастания концентрации мышьяка в моче. Ранее было показано, что интенсивность светорассеяния этой фракции коррелирует с содержанием иммуноглобулинов, определенных лабораторными методами (Ковалева О.И., 2005).

Наибольшее число корреляций выявлено со сдвигами в моче и рото-глоточных смывах. Видимо, это связано с начальными стадиями повреждения функциональной активности почек и предположительно пероральным путем поступления токсикантов в организм (Капцов В.А., Павловская Н.А., Величковский Б.Т., 2005).

Наблюдаемые изменения в направленности метаболических сдвигов носят стохастический характер, отражая адаптивные либо дезадаптивные реакции организма на малые дозы токсических веществ. Выяснение истинного смысла обнаруженных закономерностей требует расширения выборки и интервала действующих концентраций.

Восстановительное лечение

В отсутствии единых подходов к анализу токсической нагрузки, при оценке последствий избыточного и недостаточного поступления элементов в организм, а также для получения целостного представления об общих закономерностях накопления токсичных элементов есть практика использования относительного показателя содержания элементов в волосах рабочих промышленных предприятий (Нотова С.В., 2005). Преимуществом данного показателя является его независимость с размерностью отдельных показателей и, как следствие, возможность вычисления интегральных параметров. В частности, суммарный коэффициент токсической нагрузки вычислялся нами по следующей формуле:

Кtox =KAl + KBe + KCd + KHg + KPb + KSn + KTi,, где КAl….КTi - отношение содержания элемента в волосах конкретного человека к содержанию, соответствующему 50-му центилю.

Динамика изменения K-tox в результате коррекции представлены в табл.5.

Таблица 5 – Сравнительное содержание коэффициентов токсической нагрузки в волосах рабочих предприятия по группам до и после коррекции БАД к пище

Группа

K-tox

до коррекции

после коррекции

I

10,04±2,50

2,75±0,36*

Mg

9,44±2,22

6,06±1,24

Zn+I

5,38±0,76

4,30±1,59

Zn+Mg

9,78±2,34

9,40±2,17

Zn+Mg+I

12,22±3,23

9,57±4,19

Примечание: * - достоверные различия (P<0,05) при сравнении до и после коррекции.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о положительном влиянии курса коррекции, которое выражается в снижении уровня токсикантов (Pb, Cd, Hg, As и др.). Максимальное снижение уровня токсических элементов выявлено в группе, получавшей йод. Наряду с этим, были отмечены положительные сдвиги в составе макроэлементов и эссенциальных микроэлементов в группах работников.

Так, в группе, принимавшей «БиоЙод», достоверно увеличилось содержание Р в волосах. Имеется тенденция к снижению Са (вошел в пределы референтных границ), Mg, K и Na (вошел в границы значений 25-75 центильных интервалов). Достоверно увеличилось содержание в волосах Si и Co (стало соответствовать среднепопуляционным), снизились показатели содержания Zn и Cr. Имеется тенденция к снижению I и Mn. Учитывая, что среднее значение содержания I в волосах обследованных до лечения превышало рекомендуемые показатели, полученный результат можно расценивать как положительный (Любченко Л.Н., 1988; Кольцун С.С. и др., 1993; Бакулин И.Г., 2005). Достоверно уменьшилось содержание в волосах Pb и Be (р<0,05).

В результате приема «БиоМагния» достоверно увеличилось содержание К в волосах (соответствует границам референтных значений). Имеется тенденция к снижению Mg (вошел в пределы референтных границ), Са и увеличению Na. Достоверно увеличилось содержание Si, Co и снизилось содержание I, Se (согласно данным Голубкиной Н.А. и др., 2003 – можно расценить как отрицательный момент), Cu. Имела место тенденция к росту уровня Cd, которая, вероятно, отражает усиление его элиминации из организма.

При сочетанном приеме «БиоЙода» с «БиоЦинком» наблюдалось относительное увеличение содержания К и Na, снижение Mg. Содержание Zn достоверно снизилось, что можно расценить как усиление его ретенции в организме (Лобанова Ю.Н., 2004). Отмечена тенденция к росту Fe (может быть расценено как выведение из тканей и органов избыточно поступившего, в результате длительного производственного контакта), Со, Si, снижению Se. Наблюдалось относительное снижение содержания Pb и Cd в волосах.

В группе, принимавшей комплекс «БиоЦинк» и «БиоМагний», отмечались тенденции к увеличению содержания в волосах Са, Р; положительно расцениваемое увеличение концентрации К; отрицательно – Mg, тенденция к снижению уровня Na. Достоверно увеличилось содержание Fe (превысив среднепопуляционные и референтные значения). Достоверно нормализовался показатель по Со. Отмечались тенденции к увеличению уровня Si и Mn в волосах; положительно расцениваемое уменьшение концентрации I, отрицательно – Se. Достоверно, как и в других группах, снизилось содержание Be.

При приеме «БиоЦинка», «БиоМагния» и «БиоЙода» отмечена тенденция к снижению содержания Mg и увеличению К. Это может расцениваться как положительный результат, так как до проводимого курса концентрация Mg в волосах обследованных превышала рекомендуемые показатели, уровень К стал соответствовать пределам референтных значений. Отмечена тенденция к увеличению содержания Na. Достоверно увеличилось содержание Fe (превысив среднепопуляционные и референтные значения), Si и снизилось – Zn, I (в рамках фонового для региона уровня содержания) и Se и токсиканта Be.

Полученные результаты показали, что восстановительное лечение с помощью обогащения рационов питания биоэлементами, содержащих I, Mg и Zn, приводит к заметным сдвигам в минеральном обмене. Их можно выразить как тенденцию к нормализации показателей обмена Ca и Mg (кроме группы 4), Р (во всех группах), К (во всех группах, кроме первой). Важно отметить, что кроме группы 4, в остальных случаях наблюдалась положительная динамика соотношения Ca/P. Во всех группах отмечено повышение (после курса коррекции) содержания в волосах Si, менее выраженное в группе 3,4 и 5, т.е. в случае приема комбинации Zn с Mg и / или I. Мы считаем, что это можно расценивать в качестве положительного влияния Zn, направленного на нормализацию обмена Si, которая положительно влияет на течение и риск возникновения бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии (Скальный А.В., Быков А.Т., 2003).

Таким образом, на обмен эссенциальных микроэлементов в наибольшей степени влияют курсы восстановительного лечения с обогащением рационов питания препаратами «БиоМагний» и комбинации препаратов «БиоМагний», «БиоЦинк», «БиоЙод», в меньшей степени – назначение одного дополнительного источника I, а также комбинации «БиоЦинк» + «БиоЙод».

Наиболее заметное нормализующее (гомеостабилизирующее) действие отмечено в отношении показателя обмена Zn, I и улучшение обеспеченности Со (повышение до уровня среднепопуляционных значений).

На фоне обогащения рациона комбинацией препаратов магния, цинка и их сочетания с йодом уменьшалась элиминация Fe. Отчетливо видна тенденция к усилению выведения такого токсиканта как Cd под влиянием препаратов с Mg и Zn, элементами-антагонистами Cd, особенно при их одновременном введении (рост показателя содержания в волосах Cd в 3 раза).

Единственным, возможно отрицательным следствием от коррекции препаратами «БиоМагний» и «БиоЦинк» являлось снижение содержания в волосах Se, что может отражать усиление ретенции Se в организме для целей детоксикации и более высокую потребность в этом микроэлементе от расчетных величин.

На фоне обогащения рационов питания биоэлементами было отмечено повышение функциональных резервов, выражавшееся в субъективном улучшении самочувствия работающих (у 72,5%), выражавшееся в повышении работоспособности, бодрости. 70% обследованных отметили снижение частоты случаев острых респираторных заболеваний за прошедший год, 64% - улучшение состояния кожных покровов, волос, укрепление ногтей.

У 75% женщин к началу обследования имелись жалобы на утомляемость, отечность нижних конечностей к концу рабочего дня; периодические нарушения менструального цикла, сна. К окончанию курса восстановительного лечения 65% работниц отметили субъективное улучшение состояния здоровья: уменьшение или отсутствие отечности нижних конечностей к вечеру, улучшение сна. 41% выделили положительные изменения со стороны женской половой системы: улучшение общего самочувствия в предменструальный период (31%), уменьшение болезненности и интенсивности менструального кровотечения (4%), 6% работниц отметили положительные сдвиги в нормализации менструального цикла (регулярность).

При оценке клинических показателей обследованных до и после проведенного курса коррекции отмечены положительные тенденции в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Все это свидетельствует о повышении адаптационного потенциала организма к воздействию вредных производственных факторов и об эффективности восстановительного лечения.

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»