WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |

Для московских школьников 8 17 лет процесс увеличения массы тела у мальчиков за последние 40 лет может считаться достаточно надежно установленным, тогда как для девочек он выявляется не вполне отчетливо и о нарастании этого признака в начале XXI в. можно говорить лишь как о слабой тенденции, не вполне доказанной статистически (рис. 12). Для длины тела у детей и подростков школьного возраста проявляется хорошо известный эпохальный процесс постепенного увеличения этого признака в течение второй половины XX в. Однако рассматриваемые данные начала XXI в. не свидетельствуют о продолжении этой динамики (рис.12). Для акромиального диаметра школьников 8 17 лет выявляется неслучайное и существенное увеличение среднего уровня для данных 2005 06 гг. по сравнения со всеми материалами, полученными во второй половине XX в. Для ширины таза у мальчиков 8 17 лет констатировать неслучайность проявления каких-либо эпохальных процессов затруднительно. Для девочек, в целом, начиная с 60-х гг. до конца XX в. обнаруживается постепенное уменьшение средних уровней этого признака. Данные 2005 06 гг., однако, не продолжают этот процесс, а значения диаметра таза в этой выборке оказывается скорее близким к тому уровню, который был характерен для серии материалов 80-х гг. Для обхватов груди (рис. 12), плеча, бедра и голени материалы 2005 06 гг. дают у мальчиков и девочек 8 17 лет заметно более высокие средние уровни признаков по сравнению с остальными сериями данных, полученными в XX в.

Наибольшая величина отличий данных по московским школьникам, полученным в 2005 06 гг. и составляющая главную их специфику, проявляется для жировых складок, которые имеют намного более высокие уровни по сравнению с материалами предыдущих исследований (рис. 13). Это усиление подкожного жироотложения, практически целиком вызывает увеличение обхватов груди и сегментов конечностей (рис. 14).

Обнаруженные для московских детей 3 17 лет в начале XXI в. явления, заключающиеся в практическом отсутствии изменений величины и формы локомоторного аппарата в сочетании со значительным усилением развития жироотложения, вероятно, можно истолковать как проявление сравнительно нового процесса, противоположного лептосомизации, являющего следствием эпохального усиления уровня антропогенного стресса – ухудшение экологии, структуры питания, возрастание гиподинамии. Этот процесс сильнее выражен у детей и подростков школьного возраста по сравнению с дошкольниками.

a b

с d

e f

Рисунок 12. Расположение нормированных линий динамики (D) размеров тела у детей 8 17 лет по результатам обследований 1960 69 гг. (1), 1968 72 гг. (2), 1982 91 гг. (3) и 1996 99 гг. (4) по сравнению с данными 2005 06 гг. (нулевой уровень). Обозначения: a и b масса тела, c и d длина тела, e и f обхват груди, a, c и e мальчики, b, d и f – девочки.

a b

с d

Рисунок 13. Расположение нормированных линий динамики (D) размеров тела у детей 8 17 лет по результатам обследований 1968 72 гг. (1), 1982 91 гг.(2) и 1996 99 гг. (3) по сравнению с данными 2005 06 гг. (нулевой уровень). Обозначения: a и b жировая складка под лопаткой, c и d жировая складка на задней поверхности плеча, a и c мальчики, b и d – девочки.

a b

Рисунок 14. Линии возрастной динамика обхватов плеча (а) и голени (b), из которых была исключена величина подкожного жироотложения у мальчиков (1, 2) и девочек (3, 4) по данным 1996 99 гг. (1, 3) и 2005 06 гг. (2, 4).

В главе 11 «СВЯЗЬ СОМАТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ С ДРУГИМИ КРИТЕРИЯМИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА У ДЕТЕЙ В ПРОЦЕССЕ РОСТА» с привлечением продольной серии данных по детям 8 – 17 лет 1982 – 91 гг. обследования, продольной серии данных по детям 3 – 7 лет 1974 – 78 гг. обследования, поперечной серии данных по детям Москвы от 0 до 3 лет 1979-х гг. обследования анализируется характер на формирование индивидуального соматического статуса разных критериев биологического возраста, наиболее информативных в тот или иной период онтогенеза. При изучении возможности получения интегративных характеристик биологического возраста, учитывающих совокупность их частных проявлений, на разных этапах онтогенеза методами многомерного анализа данных получены следующие интегративные показатели. Интегративный показатель полового созревания, ИППС, на интервале 8 – 17 лет, учитывающий 50 – 70% согласованной вариации антропоскопических показателей. Интегративные показатели моторного возраста (согласованная вариация возраста освоения функций сидения, стояния, хождения) и зубного возраста (формирование молочной зубной системы: согласованная вариация возраста прорезывания первого зуба и число зубов в год) в грудном возрасте.

Для большинства соматических признаков на интервале 8 – 17 лет за исключением жировых складок наблюдается сходная картина возрастных изменений уровня коррелированности с уровнем полового созревания, оцененным в разных возрастных группах. Для периода второго детства характерны в целом положительные невысокие уровни связей антропометрических признаков с ИППС. В подростковом периоде теснота этих корреляций заметно увеличивается, достигая максимума примерно в середине этого интервала. Затем величина связей постепенно ослабевает и достигает минимальных уровней к возрасту 17 лет. Наиболее отчетливо последняя особенность проявляется для девочек (рис. 15). Для них по сравнению с мальчиками время максимальной величины связей соматических признаков с уровнем полового созревания приходится на более поздние сроки. Наблюдается существование очень слабой связи акцелерированности развития со средними величинами развития жировой клетчатки, тогда как ретардированность сочетается с некоторой гипоадипозностью. Усиление вариации биологического возраста в пубертатном периоде приводит к появлению дополнительного временного увеличения вариации признаков, эффект которого накладывается либо на стабильный ее базовый уровень, либо на естественно существующий и монотонный процесс его подъема. Учет коррелированности соматических признаков с ИППС устраняет подростковое увеличение их изменчивости.

На возрастном интервале 3 – 6 лет интегративные характеристики зрелости организма обнаруживают связи со стабильными уровнями значений размеров тела, описываемыми первыми Т-факторами. Увеличение этих уровней ассоциировано с большей акцелерированностью показателей зрелости – измерительной модификацией филиппинского теста, зубным возрастом в 6 лет, моторным и зубным возрастом в грудном возрасте, уменьшение – с ретардированностью. В наибольшей степени это проявляется для скелетных признаков. Напротив, для индивидуальных вариантов перестроек структуры распределений размеров тела, отражаемых вторыми Т-факторами, такого рода связей установить не удалось.

Рисунок 15. Возрастная динамика коэффициента корреляции (r) длины тела у девочек c ИППС, найденным в разных возрастных группах (указаны в легенде), t – возраст

Интегративные характеристики зубного и моторного развития детей в грудном возрасте не только обнаруживают взаимную автономность своей вариации, но также демонстрируют связи с различными комплексами соматических свойств, проявляющимися в раннем детстве. Дети, обнаруживающие в грудном возрасте акцелерированность развития молочной зубной системы, позже, в периоде раннего детства, демонстрируют в среднем несколько большее поперечное развитие тела, связанное со скелетным и жировым, а возможно и мышечным компонентами. Дети с ускоренно формировавшейся в грудном возрасте двигательной активностью имеют несколько увеличенные значения размеров тела, зависящих от скелетного компонента, в сочетании с уменьшенным подкожным жироотложением.

В главе 12 «СВЯЗЬ СОМАТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ЗДОРОВЬЯ» с привлечением выборки современных московских детей 3 – 15 лет 2005 – 06 гг. обследования, продольной выборки детей 3 – 7 лет 1974 – 78 гг. обследования, выборки московских детей 3 – 7 лет 1980 г. с тяжелыми формами нефропатии, обследованными преимущественно на базе детских больниц, выявлены самые общие закономерности ростовых процессов в случае хронических заболеваний, функциональных нарушений, повышенной частоты простудных заболеваний и прочее.

Перенесенные детьми 3 – 7 лет простудные (ОРЗ, ОРВИ), инфекционные (детские инфекции) и кожные (диатезы, нейродермиты) заболевания могут быть ассоциированы с некоторыми особенностями явлений стабильности структуры межиндивидуальных распределений размеров тела. В еще большей степени такие связи характерны для протекания перестроек структуры этих распределений, когда перенесенные в разных возрастных интервалах болезни могут коррелировать с некоторым замедлением ростовых процессов отдельных размеров тела, которые в ряде случаев в дальнейшем могут компенсироваться процессами, напоминающими наверстывающий рост.

Рисунок 16. Возрастные изменения у мальчиков 3 – 7 лет длины тела (Х в мм). Обозначения: 1 и 2 – здоровые дети г. Москвы, обследованные в 1981 и 1980 г., 2 – дети, страдающие нефропатией, t – возраст в годах

У детей 3 – 7 лет, страдающих нефропатиями в тяжелой форме, средние ростовые кривые для разных признаков имеют тот же самый вид, что и в группах контроля – здоровых детей Москвы того же возраста 1980 и 1981 гг. обследования. При сопоставлении линий динамики размеров тела у детей, страдающих нефропатией, с аналогичными линиями, найденными для здоровых детей неслучайно более низкое расположение обнаруживается для первой группы мальчиков и девочек по длинам тела (рис. 16) и ноги, ширине плеч, обхвату бедра и жировой складки на трицепсе. Обратные различия с большим уровнем линии динамики у больных детей обнаруживается для жировой складки, измеренной под лопаткой. Вполне вероятно, что эти различия больных и здоровых детей в какой-то мере можно связывать с задержками роста, наблюдаемыми в первой группе индивидов и связанными с патологическими процессами. Несмотря на общее исходное ростовое запаздывание, характерное в целом для группы больных детей, у них одновременно наблюдаются несколько более быстрые ростовые процессы многих признаков. Метод, основанный на применении расстояния Кульбака и упомянутый выше, позволил оценить, что суммарные нормированные приросты размеров тела у больных детей имеют большую величину на 0,2 – 0,9 своих средних квадратических отклонения. Этот результат очень сходен по своему смыслу с явлениями наверстывающего роста вследствие более или менее успешных терапевтических мероприятий. Величина общих различий между выборками здоровых и больных детей по всему комплексу рассматриваемых размеров тела, полученная методом дискриминантного анализа (Афифи, Эйзен, 1982) у девочек проявляются в несколько меньшей степени по сравнению с мальчиками.

Показатели, характеризующие состояние здоровья на момент обследования обнаружили достоверные корреляции с размерами тела в 9,8% проведенных проверок, тогда как функциональные признаки (артериальное давление, уровень гемоглобина) проявили такие связи в 25,1% случаев. Перенесенные детьми заболевания, отраженные в их медицинском анамнезе, обнаруживают нередкие (около 15% проведенных проверок) связи с размерами тела, достигнутыми позже.

Наличие приобретенных хронических заболеваний у школьников (группа здоровья III) может ассоциироваться с неслучайным увеличением продольных и поперечных скелетных размеров корпуса, обхватов корпуса и конечностей, жировых складок и массы тела по сравнению со здоровыми детьми (I группа здоровья) или мальчиками и девочками, имеющими функциональные нарушения здоровья (II группа здоровья). Для двух последних групп детей сколько-нибудь заметные различия размеров тела не установлены. Этот эффект может быть следствием известного факта ослабления функционального статуса акцелерированных детей. В частности, лептосомные подростки несколько более подвержены возникновению острых респираторных болезней.

Количество неслучайных связей различных показателей заболеваемости с размерами тела детей обнаруживает заметное возрастное их увеличение. Если это наблюдение не связано со случайностями, которые неизбежны при проведении поперечных наблюдений, то не исключено, что здесь проявляется кумулятивное влияние заболеваемости на соматический статус детей, которое сравнительно невелико в дошкольном возрасте, постепенно усиливается в периоде второго детства и продолжает нарастать на подростковом этапе роста и развития.

Содержания гемоглобина в крови обнаруживает тенденцию к наличию небольшой положительной коррелированности с габаритными размерами скелета и общим поперечным развитием тела. Уровень лейкоцитов в крови у мальчиков школьного возраста слабо, но положительно скоррелирован с поперечным развитием тела. Для девочек-школьниц устанавливаются отрицательные связи этого признака со скелетными размерами тела. Показатели артериального давления обнаруживают частые неслучайные и положительные средние по величине связи с большинством размеров тела у детей школьного возраста.

Заболеваемость в грудном возрасте может иметь длительные последствия. Повторяющиеся на первом году жизни респираторные заболевания связаны с выраженной лептосомностью у мальчиков 3 – 15 лет, средний уровень размеров тела, отражающих его поперечное развитие – масса, обхваты бедра, плеча и предплечья, жировые складки на плече и животе – у них меньше на 0,3 – 0,6 внутригрупповых среднеквадратических отклонений этих признаков. Последствия анемии в грудном периоде сказываются на соматическом статусе дошкольников и даже подростков пубертатного возраста и проявляются в лептосомности мальчиков 3 – 7 лет и скелетной ретардированности мальчиков 12 – 15 лет. Уменьшение размеров у дошкольников составляет 0,4 – 0,5 величины внутригрупповых средних квадратических отклонения, у мальчиков 12 – 15 лет 1,3 – 1,6 «сигмы».

В главе 13 «СВЯЗИ РАЗМЕРОВ ТЕЛА МОСКОВСКИХ ДЕТЕЙ 3 17 ЛЕТ С НЕКОТОРЫМИ СЕМЕЙНЫМИ, БИОЛОГИЧЕСКИМИ И ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ» с привлечением выборок московских детей 3 – 17 лет 2005 – 2006 гг. обследования и детей от рождения до 3 лет 1970-х гг. обследования проанализированы связи соматического статуса детей с большим набором показателей ниши развития ребенка: (см. глава 2). Величина корреляций составляет в среднем 0,1 – 0,3, как и в случае с показателями здоровья, что хорошо соответствует итогам аналогичных исследований, изучающих межсистемные связи между соматическими и неморфологическими признаками (Дерябин, 2006). Среди наиболее значимых и биологически содержательных связей выявлены следующие.

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»