WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |

Описана специфика возрастной динамики большого набора размеров тела с привлечением анализа возрастной динамики нормированных приростов средних уровней отдельных размеров тела по специальной методике на основе дивергенции Кульбака. Это позволило выявить известную автономность разных компонентов сомы в процессе роста, в частности, немонотонный характер динамики роста жироотложения на возрастном интервале 0 – 17 лет, особенно взрывной рост жироотложения в первые месяцы после рождения, отличный от медленного монотонного паттерна приростов размеров скелетно-мышечной системы. Эти результаты также хорошо согласуются с итогами факторных анализов, выявивших известное отсутствие сопряженности как устойчивых уровней, так и перестроек комплексов признаков, характеризующих разные компоненты сомы. Выявленные закономерности отражают специфику функционального назначения отдельных компонентов телосложения.

Выявлена специфика микроэволюционных процессов соматического статуса современного человека в антропогенной среде высокой плотности на модели детских популяций Москвы 3 – 17 лет за последние десятилетия с 1960-х по 2006 гг. и соматическое своеобразие детей мегаполиса начала третьего тысячелетия, в частности, неслучайное увеличение уровней подкожного жироотложения в отсутствии значимой динамики скелетного развития.

Рассмотрена связь соматического статуса ребенка с множественным набором параметров среды, всего 59 показателей, в том числе возраст и социальный статус родителей, жилищные условия, семейный уклад (курение в доме, интенсивность пользования компьютером), обстоятельства раннего онтогенеза, медицинский анамнез, экология места жительства и прочее. Анализ структуры внешнесредовых параметров позволил определить те из показателей, которые наиболее информативны как факторы формирования фенотипического разнообразия детей в процессе роста, в частности, образовательный уровень родителей.

Работа выполнена на стыке таких разделов антропологии как ауксология, биология человека, антропоэкология, прикладная антропология, отчасти этническая антропология, и разделов медицины – возрастная физиология и гигиена. Полученные результаты могут быть реализованы в педиатрии для корректной оценки индивидуального соматического статуса ребенка и в системе школьного образования для совершенствования индивидуального подхода к обучению. Некоторые результаты используются при чтении курсов лекций ан биологическом факультете МГУ и в практике педиатрии.

Отдельные результаты работы вошли в сборник аналитических материалов и научно-методических разработок «Реализация городской целевой программы «Здоровье детей Москвы на 2002 – 2005 годы» в Южном административном округе города Москвы».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стабильность структуры внутригрупповых и межгрупповых распределений размеров тела у детей 3 – 17 лет и устойчивость индивидуальной морфологической специфики как основной механизм динамики ростовых процессов;

2. Особенности возрастной динамики и перестройки структуры распределений размеров тела, характеризующих жироотложение и локомоторный аппарат,

3. Обусловленность индивидуальной соматической специфики и явлений стабильности и перестроек структуры распределений размеров тела вариацией биологического возраста (индивидуальными темпами развития),

4. Специфика эпохальной динамики популяции московских детей 3 – 17 лет за последние десятилетия с 1960-х по 2006 годы;

5. Характер влияния факторов ниши развития ребенка (экология мегаполиса, социальный статус родителей, семейная среда, заболеваемость) на соматическое развитие детей.

Апробация работы. Результаты работы представлены и доложены на следующих отечественных и зарубежных научных совещаниях и форумах: 17й конференции молодых ученых биологического факультета МГУ; Конференции «Современная антропология медицине и народному хозяйству», Таллин, октябрь 1988; III Конгресс этнографов и антропологов России, Москва, 8 – 11 июня 1999; V Бунаковских чтениях, Москва 2001; IV Международном конгрессе во интегративной антропологии, Санкт-Петербург 2002; 13-м Конгрессе Европейской антропологической ассоциации, Загреб 2002; XII Международной научно-практической конференции «Экология человека в постчернобыльский период, Минск, ноябрь 2004; Х Съезда педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям», февраль 2005; Х Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии, Москва, февраль 2006; Российско-японском симпозиуме по физиологической антропологии «Изменчивость морфологических признаков в процессе адаптации к условиям окружающей среды», Москва, июнь 2005; Заседании антропологической секции МОИП 3 марта 2006; Научно-практической конференции с международным участием «Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодежи», Москва, май 2006; Научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы эволюционной, возрастной и экологической морфологии», Белгород, октябрь 2006; VI Бунаковских чтениях, Москва 2006; ХI Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», февраль, 2007; Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы физической и социокультурной антропологии», Минск, июнь 2007; VII Конгрессе этнографов и антропологов России «Многоэтничные общества и государства», Саранск, июль 2007; научно-методических совещаниях НИИ и Музея антропологии МГУ 7 февраля 2002, 14 декабря 2002, 5 февраля 2003, 2 феврале 2005 года.

Диссертационная работа апробирована на заседании научно-методического Совета НИИ и Музея антропологии МГУ 4 июня 2007 года.

Публикации. По теме исследования опубликовано 45 работ, в том числе 6 монографий.

Структура и объем работы. Диссертация изложены на 590 страницах текста и состоит из введения, трех частей, включающих 13 глав, заключения, выводов, списка литературы и приложения, содержащего иллюстративные материалы и вынесенного в отдельный том. Работа иллюстрирована 123 рисунками и 116 таблицами. Библиографический список включает 629 работ, в том числе 406 на русском и 223 на иностранных языках.

  1. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Часть 1. «МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ» состоит из двух глав.

В главе 1 «РОСТОВЫЕ ПРОЦЕССЫ У ДЕТЕЙ (литературный обзор)» обсуждается целый ряд вопросов роста и развития детей и подростков в возрасте от рождения до 17 лет, связанных с контекстом диссертации. В частности, широкий спектр факторов, сопутствующих и содействующих формированию индивидуальной соматической специфики и определяющих явления устойчивости и перестроек структуры популяции на разных этапах онтогенеза: обстоятельства пренатального и раннего постнатального роста, влияние социальных (семейных) и экологических факторов, связь соматического статуса с состоянием здоровья. Особое внимание уделено особенностям раннего постнатального онтогенеза, возраст от 0 до 3 лет, как наименее разработанного с антропологической точки зрения, и факторам и содержанию секулярных изменений соматотипа, как одному из наиболее неоднозначных явлений в кругу ауксологических проблем.

В главе 2 «МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ» описывается привлеченный для целей работы материал и биометрические методы, использованные для анализа данных.

Для изучения закономерностей внутригрупповой изменчивости использованы несколько лонгитудинальных (продольных) и поперечных серий данных.

I. Антропологическое обследование детей, организованное и осуществленное автором при участии аспирантки кафедры антропологии биофака МГУ Горбачевой А.К. Проводилось в течение 2005 2006 гг. в детских садах и школах трех административных округов г. Москвы: Южного, Восточного и Западного. Возраст обследованных колеблется в широких пределах от 3 до 17 лет. Объем материала, вошедшего в разработку, более 2500 человек. 91% обследованных детей русские, 99,7% москвичи по рождению.

Для оценки соматического статуса детей использовалась классическая антропометрия (Бунак, 1941) с измерением массы и длина тела, высоты передней остисто-подвздошной точки как длины нижней конечности, высоты верхнеберцовой точки как длины голени, диаметров плеч и таза, обхватов головы, груди, талии, бедер, бедра, голени, плеча, предплечья, жировых складок под лопаткой, на трицепсе, на талии и голени.

Для характеристики заболеваемости и социально-культурных обстоятельств жизни ребенка проводился подробный сбор медицинских и посемейных данных. Часть сведений копировалась из индивидуальных медицинских карт, другая собиралась методом анкетирования родителей. Анкета включала компактный набор корректных вопросов, уместных в реалиях сегодняшнего дня, в условиях социально-экономического напряжения нашей жизни и усиления потенциальных этнических конфликтов.

Некоторые показатели (развитие моторики и характер кормления ребенка на первом году жизни, частота простудных заболеваний, индивидуальные приоритеты в школьных дисциплинах и дополнительных занятиях) получены в продублированном виде по результатам анкетирования родителей и по объективным данным медицинских карт и документов о школьной успеваемости. Их практически полное совпадение свидетельствовало о достаточной объективности и надежности собранного материала.

Перечень 61 признака, характеризующего медицинские, социальные, бытовые и другие обстоятельства жизни детей, включал следующие позиции.

Обстоятельства пренатального и раннего постнатального онтогенеза: характер течения беременности и родов, порядок беременности и родов, курение матери во время беременности, длина и масса тела ребенка при рождении, характер вскармливания ребенка в грудном периоде, показатели моторного возраста (время освоения позы сидя, стоя и прямохождения, в месяцах) и зубного возраста (время прорезывания первого молочного зуба в месяцах), заболеваемость на первом году жизни, отдельно учитывалось наличие невропатологий, рахита, анемии, аллергии (диатезы, дисбактериозы), респираторных заболеваний, прочих заболеваний. Следует также заметить, что не во всех анамнезах содержались сведения о степени доношенности ребенка. Для того чтобы при проведении внутригрупповых анализов наверняка отделить одиночнорожденных детей с нормальным весом при рождении от недоношенных и близнецов, мы ориентировались по величине 10-го центиля веса тела новорожденных из нормативов, рекомендуемых в современных педиатрических методических пособиях (Голубева и др., 2002) Соответствующие величины в этих пособиях для мальчиков и девочек 2,7 кг и 2,6 кг соответственно. Мы остановились на значении веса 2,8 кг, поскольку близнецы с весом при рождении 2,7 кг в нашем материале встречались. Величина десятого центиля нередко выбирается верхней границей малого веса новорожденных в популяционных обследованиях, задающего с большой вероятностью неблагоприятную физиологическую программу на перспективу (Kozel et al, 2001).

Показатели заболеваемости в дальнейшем вплоть до момента обследования: группа здоровья на момент обследования, наличие в анамнезе и диагнозе ортопедических нарушений, невропатологий, логопедических нарушений, ЛОР-заболеваний, кардиопатологий, эндокринных нарушений, гастроэнтерологических нарушений, аллергий, нефропатологий, нарушений зрения, наличие возможной наследственной отягощенности, частота простудных заболеваний, число перенесенных к моменту обследования инфекционных заболеваний, устойчивость нервной системы у дошкольников (быстрая утомляемость, нарушения сна), систолическое и диастолическое артериальное давление и показатели крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) на момент обследования.

Показатели семейно-бытовой среды ребенка: жилищные условия – наличие отдельной квартиры, собственной комнаты у ребенка, удельный метраж в пересчета на члена семьи; число других детей в семье, возраст отца и матери на момент рождения ребенка, образование и профессиональный статус отца и матери; время, проводимое ребенком на воздухе (прогулки) и за компьютером, пассивное курение у дошкольников (наличие курящих членов семьи), интенсивность общения с родителями (помощь в учебе, совместная работа по дому и досуг), общение с домашними животными, дополнительные занятия помимо школы и детского сада - посещение спортивных секций и художественных кружков, персональные занятия с репетитором (логопед, репетиторы по предметам школьной программы), занятия лечебной физкультурой;

Характер увлечений ребенка: любимый школьный предмет (гуманитарный, естественно-научный, математика, иностранные языки, физкультура и т.д.), предпочитаемая форма досуга (прогулки, чтение, телевизор, компьютер; игры, в том числе, конструирование, лепка, рисование, вышивание); Любимый жанр книг (сказки, научно-популярная литература, классическая литература, приключенческая, фантастика).

В дополнение к медицинскому анамнезу и анкетированию родителей для школьников собирались сведения о двигательных способностях, предоставленные преподавателями физической культуры и входящие в набор стандартных спортивных тестов для школьников: бег на 30 метров в секундах для детей всех возрастов с 1-го по 11-й классы, прыжки в длину с места также для всех школьников, бег на 1000 метров в минутах для девочек и мальчиков с 5-го по 11-й классы, наклоны туловища из положения сидя для девочек всех возрастов (количество), подтягивание на перекладине для мальчиков средней и старшей школы с 5-го по 11-й класс. Кроме того с одобрения завучей школ нами выписывались средние семестровые оценки за 2 триместра текущего учебного года по основным школьным учебным дисциплинам. Все признаки из приведенного перечня, имеющие альтернативную форму вариации и номинальную форму изменчивости, кодировались в баллах.

Для оценки степени влияния экологического стресса на соматический статус детей сравнивались выборки дошкольников, проживающих в двух экологически контрастных районах Москвы – Восточном и Южном административных округах, соответственно относительно экологически благоприятном и крайне экологически неблагоприятном.

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 8 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»