WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||

6. В группе респондентов «Больные» выявлены пять типов внутренней картины болезни, формирующие индивидуальные копинг-механизмы: тревожно-фобический, истероформный, «мистико-архаический», анозогностический и алекситимический. Чем меньше внутренняя картина заболевания совпадает с реальной клинической картиной депрессивного эпизода, тем хуже социальная адаптация больного депрессией и больше выражена степень стигматизации его обществом. Представление больных о своей роли и месте в обществе в первую очередь зависит от их индивидуально-психологических особенностей, а не от объективной картины болезни.

7. К факторам, неблагоприятно влияющим на социальную адаптацию больных депрессией, относятся длительное течение заболевания, тип течения заболевания, определённый личностный преморбид больного (астеничный, гипотимный), искажённая внутренняя картина болезни, социально-функциональные ограничения, накладываемые обществом.

8. К факторам, способствующим социальной адаптации больных, относятся наличие объективных знаний о депрессии, возможных последствиях её протекания и путях их преодоления, своевременное обращение и систематическое наблюдение у специалистов, понимание и поддержка родственников, длительность самого депрессивного эпизода, продолжительность интермиссии и противорецидивного лечения, определённый личностный преморбид больного (стеничный, гипертимный), участие в дестигматизирующей программе.

9. Для дестигматизации больных депрессией и членов их семей предложена интегративная бифокальная модель психообразования, которая состоит из трёх разделов (ликвидация информационного дефицита у пациента и родственников; проведение специальных психотерапевтических мероприятий; обучение навыкам совладания). Модель психообразования является особой частью реабилитационного комплекса больных депрессией, существенно дополняющей как медикаментозное лечение, так и реадаптацию и социальную реабилитацию, направленных на общую и частную дестигматизацию больных депрессией и их родственников.

Практические рекомендации

1. Изучение того или иного психического и поведенческого расстройства с позиций их стигматизации и дискриминации позволяют «изнутри» увидеть те ложные представления и выявить факторы самостигматизации, которые создают те или иные трудности на разных этапах реабилитации и социального функционирования пациента в статике и динамике и, соответственно, наметить пути их возможного лечения и (или) коррекции.

2. Предложена интегративная бифокальная модель психообразования больных с депрессивными эпизодами, которая состоит из трёх разделов: ликвидация информационного дефицита у пациента и родственников; проведение специальных психотерапевтических мероприятий; обучение навыкам совладания. Модель является особой дестигматизирующей частью реабилитационного комплекса работы с больными депрессией и их родственников, существенно дополняющего медикаментозное лечение и направленного на общую и частную адаптацию больных депрессией.

3. Разработанная бифокальная модель психообразования существенно повышает содержательную часть получаемой информации, уменьшая степень стигматизации и самостигматизации больных депрессией; позволяют формировать умение управлять медикаментозной терапией в рецидиве и ремиссии болезни, выработать навыки в решении жизненных и коммуникативных проблем и осуществлять навыки совладания.

4. Дестигматизацонная работа в социуме может проводиться в самых разных вариантах. Для профессионалов (врачей, психологов) она должна идти через широкую доступность специальной литературы, через курсы повышения квалификации, через «Школы» по конкретному заболеванию, в частности «Школа депрессии» для врачей других специальностей. На уровне гражданского общества (непрофессионалов) для дестигматизации психического нездоровья целесообразно проведение системной превентивной работы по формированию ответственности за психическое здоровье,

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Роль и место социальной поддержки в общей реабилитации в наркологии (соавт. Носачев Г.Н., Носачев И.Г.). // Мат. Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 300-летию Санкт-Петербурга «Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии».- СПб, 2003.- С.32-33.

2. Современные возможности и перспективы ранней диагностики, терапии и профилактики депрессивных эпизодов (соавт. Носачев Г.Н., Носачев И.Г., Стрельник С.Н., Пудиков И.В., Павлов В.А.). // Мат. XIV съезда психиатров России.- М., 2005.- С.306-307.

3. Мифы об охране психического здоровья. / «Аспирантский вестник Поволжья».- Самара, 2005.- №2.- С.13-16.

4. Стигматизация и дискриминация психически больных как проблема психической экологии (соавт. Носачев Г.Н.) / Труды Х Всероссийского конгресса «Экология и здоровье человека». 11-13 октября 2005г. – Самара, 2005. Сам. Дом науки и техники.- С.198-199.

5. Стигматизация, валеопсихология в наркологии (соавт. Носачев Г.Н.). // Сб. материалов вторых антинаркотических чтений профессорско-преподавательского состава вузов Самарской области в рамках 3-й Международной научно-практической конференции молодых учёных, специалистов и студентов: «Проблемы теории и юридической практики». Самара, 2006.- С.72-82.

6. Сравнительный анализ стигматизации депрессий в группах психиатров и психологов. / Сб. материалов 41-й научно-практической межрегионарной конференции врачей «Модернизация и совершенствование охраны здоровья населения». Ульяновск, 2006.- С. 237-239.

7. Влияние стигматизации на течение и качество жизни больных депрессией. / Аспирантские чтения – 2006»: сб. трудов межвузовской конференции молодых учёных. Самара, 2006.- С. 152-153.

8. Воздействие стигматизации на социальное функционирование, качество жизни и копинг-стретегии больных депрессией. / «Известия Самарского научного центра Российской академии наук» (специальный выпуск) «XII конгресс «Экология и здоровье».- т.2.- Самара, 2006.- С.19-23.

9. Влияние стигматизации расстройств настроения на здоровый образ и качество жизни пациентов / «Экология и здоровье человека» на тему: «Проблемы выживания человека в техногенной среде современных городов».- Самара, 2006.- С.26-27.

10. Влияние стигматизации на взаимодействие специалистов в первичной медицинской сети. / Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных».- Москва 11-13 октября 2006 г.- с.78.

11. Изучение стигматизации и дискриминации больных депрессией в обществе. /Второй национальный конгресс «Социальные преобразования и психическое здоровье».Москва 29-30 ноября 2006г.- М., 2006.- С.26-27.

12. Психообразовательные программы для больных депрессией и стигматизация. / Мат. Юбилейной научной сессии: «Психоневрология в современном мире».- СПб, 2007.- С.87.

13. Социально-психологические особенности отношения психиатров к больным депрессией. / Мат. 42-й научно-практической межрегиональной конференции врачей: «Модернизация здравоохранения и современные вопросы практической медицины».- Ульяновск, 2007.- С.93-96.

14. Влияние стигматизации на качество жизни больных депрессией./ Сб. научных трудов Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной психиатрии, психотерапии и наркологии»,- Пенза, 2007.- С.178-179.

15. Изучение стигматизации как новый подход для организации психообразования в области психиатрии / Мат. Российской конференции «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии».- М., 2007.- С.426.

16. Преодоление стигматизации и дискриминации психической патологии как дальнейшая гуманизация профессионалов / Мат. Всероссийской научно-методической конференции «Роль гуманитарных наук в системе современного высшего образования».- Самара, 2008.- С. 72-76.

17. Взгляды врачей на психиатрию, психиатров и больных / « Актуальные вопросы последипломного образования и здравоохранения». Мат. межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 25-летию Института постдипломного образования СамГМУ.- Самара, 2008.- С.257-259.

18. О возможности использования результатов изучения стигматизации для построения реабилитационных программ. / Мат. общероссийской конференции. Реализация программы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011)» Москва 28-30 октября 2008 года.- М., 2008.- С. 499-500.

19. Стигматизация и самостигматизация больных депрессией и их родственников./ «Аспиранский вестник Поволжья».- Самара, 2008.- № 3-4.- С.195-199.

20. Использование психообразовательных программ для борьбы с последствиями стигматизации и самостигматизации психически больных (на примере депрессии) (соавт. Носачев Г.Н., Смирнова Д.А.)/ Научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы оказания психиатрической помощи в Северо-Западном регионе Российской Федерации». 13-14 ноября 2008.- СПб, 2008.- С.52.

21. Анализ самостигматизации как фактор оценки эффективности психиатрической помощи (соавт. Носачев Г.Н., Носачев И.Г.) / Научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы оказания психиатрической помощи в Северо-Западном регионе Российской Федерации». 13-14 ноября 2008.- СПб, 2008.- С.52-53.

22. Дестигматизация психического здоровья в обществе (соавт. Носачев Г.Н., Носачев И.Г.) / Третий национальный конгресс по социальной психиатрии, посвященный 150-летию со дня рождения В.П.Сербского «Социальная психиатрия будущего». Материалы конгресса. 27-28 ноября 2008г. – М., 2008.- С.101.

23. Представления врачей и психологов о депрессии, психиатрии и психиатрах (соавт. Носачев Г.Н.) / «Психические расстройства в общей медицине». - М., 2008.- №4.- с.13-17.

24. Проблема стигматизации в медицине (соавт. Носачев Г.Н.)/ Материалы Всероссийской конференции «Психолого-педагогические аспекты совершенствования медицинского и фармацевтического образования», посвященной 90-летию СамГМУ.- Изд-во Самарского центра РАН.- Самара, 2009.- с.24-29.


1 Стигма – это черты неполноценности, ущербности, несправедливо приписываемые душевнобольным, когда сама болезнь рассматривается как нечто позорное, постыдное.

2 Дискриминация - любое обособление, выделение душевнобольных, следствием чего является ущемление либо лишение их социальных прав. (Резолюция ООН 46/119:17.12.91).

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»