WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

Рейтинг составляющих иммуно-лабораторного статуса по отличиям от нормативного уровня по величине Кj оказался следующим: Лф ФНО СD16 П IgM СD3 Э СD8 НСТак СD4 С ФП НСТсп ФЧ IgG ИЛ-6 М Лейк ИЛ-4 ИЛ-8 IgА СD19 ЦИК МСМ СD11b.

В целом эффективность данного варианта иммунотерапии оказалась недостаточной. Для ее повышения пациентам был дополнительно назначен метаболик и антиоксидант гипоксен.

Мобильное действие комбинации препаратов, оцененное динамикой средних значений иммуно-лабораторных параметров от исходного уровня отражено в рис. 4.

ФМИ CD11b3+МСМ2-Лф2+

Рис.4. Динамика показателей иммуно-лабораторного статуса больных УГХ от исходного уровня после комбинации традиционного лечения с неовиром и гипоксеном.

Обозначения: см. рис. 1

Под влиянием комплексного лечения у пациентов с УГХ зарегистрировано математически значимое изменение 9 показателей.

Характеристика достоверных тенденций динамики показателей выявляет очевидный противовоспалительный эффект, снижение риска аутоаггрессивных и токсических реакций на фоне разнонаправленных изменений фагоцитарных показателей.

Коэффициент Кj обеспечил выделение ключевых параметров этой динамики параметров от исходного уровня - формулы мишеней

иммунокоррекции: CD11b3+МСМ2-Лф2+.

Состав итоговой формулы расстройств иммунной системы у больных из этой группы, соответственно включал - CD163+IgM3+CD11b3+.

Проведение алгоритмирования параметров иммуно-лабораторного статуса на основании расчета коэффициента диагностической значимости относительно заданного уровня позволило выстроить изученные параметры в следующей последовательности: СD16 СD11b НСТак ИЛ-6 IgM С Э Лф М IgG ФП ФЧ ФНО СD3 П НСТсп IgA ЦИК СD4 СD19 МСМ ИЛ-8 ИЛ-4 СD8.

Таким образом, эффективность данного варианта иммунотерапии была очевидной, но не предельной выраженности.

Следующей группе больных с урогенитальным хламидиозом в традиционный лечебный комплекс была включена комбинация неовира с активатором местной антиинфекционной резистентности суперлимфом в свечах.

Выявлено, как свидетельствуют данные рис. 5, что двухкомпонентная иммунотерапия обусловила стимуляцию у больных количества общих лимфоцитов, эозинофильных клеток, Т-лимфоцитов, В-клеток, фагоцитов, ФП и ФЧ, НСТсп и НСТак, концентрации противовоспалительного ИЛ-4, в сумме 11 тестов в сочетании с падением уровня зрелых гранулоцитов, IgМ.

Иными словами у пациентов с урогенитальным хламидиозом после назначения комбинации системного модулятора неовира с региональным-суперлимфом реализовался лимфопоэтический эффект, торможение образования зрелых гранулоцитов, накопление ИЛ-4, что можно классифицировать, как подавление воспаления в сочетании с потенцированием уровня основных популяций лимфоцитов (Т-В-клеток), гипоиммуноглобулинемией по тяжелым белкам с предельной активацией фагоцитоза.

ФМИ НСТак3+ CD11b3+ ИЛ-42+

Рис.5. Динамика показателей иммуно-лабораторного статуса больных УГХ от исходного уровня после комбинации традиционного лечения с неовиром и суперлимфом.

Обозначения: см. рис. 1

Формула мишеней иммунокоррекции включала два иммунологических и один цитокиновый тесты: НСТак3+ CD11b3+ ИЛ-42+.

Итоговая формула расстройств иммунной системы соответственно включала - Э3+ СD192+ ИЛ-42+.

Следует признать, что нормализующее действие данного варианта иммунотерапии УГХ является предпочтительным перед предыдущими видами лечения больных, но не абсолютно эффективным.

Далее на разрешение была поставлена задача впервые в дерматовенерологической практике апробации трехкомпонентной иммунотерапии неовиром, гипоксеном и суперлимфом. Предполагалась, что данный комплексный вариант в определенной мере воспроизводит естественные, эволюционно отработанные механизмы регуляции извращенных защитных реакций (А.М.Земсков и соавт., 2008).

Итоги оценки мобильного действия комплексной модуляции по динамике средних значений параметров отображены в рис. 6.

ФМИ CD11b3+CD42+НСТсп3+

Рис.6. Динамика показателей иммуно-лабораторного статуса больных УГХ от исходного уровня после комбинации традиционного лечения с неовиром, гипоксеном и суперлимфом.

Обозначения: см. рис. 1

Из него следует, что у пациентов с УГХ отмечалось достоверное падение уровня зрелых гранулоцитов, эозинофильных лейкоцитов, моноцитов, накопление ИЛ-4, снижение - ИЛ-6, что тестирует выраженный противовоспалительный эффект воздействия.

В состав формулы мишеней сочетания базового лечения с неовиром, гипоксеном, суперлимфом вошли два фагоцитарных и один клеточный показатель: CD11b3+CD42+НСТсп3+. Обращает на себя внимание, что компонентами ФМИ комплекса данных препаратов оказались отдельные мишени моновоздействий, что имеет определенную теоретическую новизну и практическое значение.

Нормализующий эффект у пациентов из данной группы так же оказался предельным. Так, у пролеченных больных от нормативных значений отличались лишь 6 параметров из 25 изученных.

Это были Т-супрессорные клетки, естественные киллеры, МСМ, периферические фагоциты, ИЛ-4 со стимулирующей динамикой.

Итоговая формула расстройств иммунной системы отобрала следующие ключевые лабораторные маркеры: CD82-CD162+CD11b2+.

Для оценки реагирования на комплексную модуляцию отдельных звеньев иммунитета выстраивался согласно ранее приведенной динамике рейтинговый алгоритм показателей.

Он оказался следующим: СD8 ИЛ-4 СD16 МСМ IgA ФНО П Лф НСТсп СD19 IgG СD4 НСТак М Лейк ИЛ-6 СD3 ИЛ-8 ФП ФЧ С IgM ЦИК Э.

Сравнительная оценка иммуно-лабораторной эффективности пяти вариантов иммунотерапии урогенитального хламидиоза - его базового лечения, комбинации последнего с неовиром, или с неовиром и гипоксеном, или с неовиром и суперлимфом, или с неовиром, гипоксеном, суперлимфом, осуществлялась с помощью лабораторных маркеров (соответствующих гематологических показателей, про- и противовоспалительных цитокинов), дифференцировочных кластеров лимфоцитов с помощью моноклональных антител, иммунных глобулинов в сыворотке крови основных классов, ЦИК, МСМ, по ФП и ФЧ, НСТсп и НСТак.

С помощью 16 математических подходов оценивали мобильный, нормализующий эффекты воздействий, ключевые показатели нарушений иммунологической реактивности, мишени отдельных вариантов терапии, отвечаемость на дифференцированную фармакологическую стимуляцию отдельных звеньев антиинфекционной защиты, способность слагаемых лабораторного статуса формировать сильные корреляционные связи друг с другом.

Как следует из данных таблицы 1, фоновая ФРИС у пациентов с данной патологией включает IgM3+НСТак3-СD32-.

Проведение базового неиммунотропного лечения меняет от исходного уровня состав формулы, свидетельствуя о наличие у пациентов воспаления, угнетения клеточных защитных реакций и гипоиммуноглобулинемии по основным белкам средней выраженности: П3+ СD33- IgG2-.

Дополнительное включение в лечебный комплекс неовира приводит к накоплению у больных эозинофилов, стимуляции второй степени количества естественных киллеров и производству провоспалительного цитокина - фактора некроза опухолей альфа – Э2+ СD162+ ФНО2+.

Применение в терапии пациентов метаболика и антиоксиданта гипоксена приводит к накоплению у больных носителей маркера СD16, иммунных глобулинов класса М и периферических фагоцитов: СD163+IgM3+СD11b3+.

Стимулятор регионального иммунитета суперлимф на фоне базового лечения и неовира в свою очередь обусловливает изменение состава итоговой ФРИС – Э3+СD193+ИЛ-42+.

Комбинация двух иммунотропных и метаболического препарата способствует снижению содержания Т-супрессорных клеток, что свидетельствует о вторичной стимуляции клеточно обусловленных защитных реакций, снижению числа естественных киллеров и накоплению фагоцитов - СD82-СD162+СD11b2+.

Определение состава формулы мишеней иммунокоррекции позволяет выявить мишени в иммунной системы комбинации традиционных лекарственных средств с корректорами.

Как следует из данных той же таблицы, состав ФМИ одного базового лечения определяется – СD32-СD42-МСМ2-.

Дополнительное включение в традиционный лечебный комплекс неовира обусловливает стимуляцию лимфоцитарного кровяного ростка, накопление В-лимфоцитов и снижение содержания свидетелей воспаления моноцитов: Лф3+СD193+М2-.

Таблица 1. Мишени действия модуляторов у больных УГХ

Лечение

ФРИС исходная

ФРИС итоговая

ФМИ

ФМИ соб

ФСП

Традиционная терапия

IgM3+НСТак3-CD32-

П3+CD33-IgG2-

CD32-CD42-МСМ2-

___

___

ТТ+неовир

IgM3+НСТак3-CD32-

Э2+CD162+ФНО2+

Лф3+CD193+М2-

Лф3+IgA3+М2-

___

ТТ+неовир + гипоксен

IgM3+НСТак3-CD32-

CD163+IgM3+CD11b3+

CD11b3+МСМ2-Лф2+

CD11b2+ФЧ2+НСТсп2+

___

ТТ+неовир + суперлимф

IgM3+НСТак3-CD32-

Э3+CD193+ИЛ-42+

НСТак3+CD11b3+ИЛ-42+

НСТак2+CD11b2+Э2+

___

ТТ+неовир + гипоксен + суперлимф

IgM3+НСТак3-CD32-

CD82-CD162+CD11b2+

CD11b3+CD42+НСТсп3+

CD42+CD82-НСТак2+

___

гипоксен + суперлимф

IgM3+НСТак3-CD32-

 

___

___

ИЛ-43+CD82-IgM2-

гипоксен

 

 

 

гипоксен + суперлимф

IgM3+НСТак3-CD32-

 

___

___

Э3-ИЛ-63-IgA2-

суперлимф

 

 

 

 

 

Обозначения: ФРИС - формула расстройства иммунной системы, ФМИ - формула мишеней иммунокоррекции, ФМИ соб - "собственные" мишени модуляторов, ФСП - формула смещения показателей, ТТ - традиционная терапия

Pages:     | 1 || 3 | 4 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»