WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |

54

370,56

125,6

8,70

0,001***

Глюкоза

103,312

109,75

-3,94

71

0,001***

16

57

1,99

6,43

10,42

0,001***

Мочевина

101,67

110,00

-5,73

15

0,001***

6

11

1,63

3,32

4,13

0,13

Креатинин

100,66

128,18

-6,12

56

0,001***

10

48

8,06

13,69

2,88

0,09

Холестерин

106,56

118,11

-5,06

68

0,001***

16

54

4,66

8,73

3,51

0,01**

Триглицер.

105,38

112,61

-4,02

68

0,001***

16

54

3,14

6,97

4,93

0,001***

ВЭМ ЧСС

164,00

162,49

0,64

69

0,52

14

57

4,99

8,43

2,85

0,04

ВЭМ АДС

192,000

186,66

1,09

70

0,28

15

57

21,11

15,48

1,86

0,10

ВЭМ АДД

88,67

86,65

0,56

70

0,58

15

57

14,57

11,80

1,53

0,26

Мощность

143,33

136,54

0,89

70

0,37

15

57

25,82

26,29

1,04

0,99

ВЭМ время

6,20

6,06

0,18

68

0,85

15

55

2,78

2,69

1,07

0,81

Эхо-КГ АО

52,33

102,62

-6,11

71

0,001***

16

57

50,92

19,48

6,83

0,001***

Эхо-КГ ЛПР

53,07

104,56

-6,78

71

0,001***

16

57

51,33

14,45

12,63

0,001***

Эхо-КГ КДР

53,68

106,93

-7,08

71

0,001***

16

57

50,18

14,87

11,38

0,001***

Эхо-КГ КСР

52,50

105,86

-7,05

71

0,001***

16

57

51,01

14,54

12,32

0,001***

Эхо-КГ МЖП

96,588

106,42

-2,76

71

0,01**

16

57

25,45

5,29

23,16

0,001***

Эхо-КГ ЗСЛЖ

88,95

102,17

-2,95

71

0,01**

16

57

34,30

1,95

310,42

0,001***

Эхо-КГ ФВ

70,78

73,38

-0,59

70

0,55

16

56

12,02

16,29

1,84

0,19

Эхо-КГ регург.

0,63

0,58

0,29

69

0,77

16

55

0,50

0,54

1,14

0,83

Примечание: * - достоверные различия при p<0,05, ** -- достоверные различия при p<0,01, *** - - достоверные различия при p<0,001

  1. Особенности клинико-функциональных и биохимических показателей в старшей возрастной группе этнических немцев Омской области с АГ.

При анализе клинико-функциональных показателей у этнических немцев – гипертоников II клинической группы старше 30 лет выявлено, что степень АГ достоверно повышается с возрастом пациентов (=17,14; p<0,001), однако, без четкой достоверно подтвержденной зависимости от ИМТ пациентов (=0,49; p<0,92 ). Трехмерные математические модели описывают зависимость между степенью АГ у этнических немцев Омской области и уровнем выявленных на этапах диагностики и лечения показателей артериального давления следующим образом :

А) от уровня повышения АД при стрессовой ситуации

АГ степень = -1,357 + 0,006 АДС стресс + 0,917 АДД стресс

Б) от уровня АДС и АДД при офисном измерении

Степень АГ = -3,229 + 0,013 АДС офис + 0,022 АДД офис

В) от уровня АДС и АДД при 24-часов мониторировании

АГ степень = -1,783+0,026 АДС макс+0,004АДДмакс

АГ степень = -,0956+ 0,019 АДС мин + 0,009 АДД мин

У этнических немцев в возрастной группе старше30 лет среди этнических немцев с АГ 3 степени достоверно преобладают женщины (=10,27; p<0,05). Признаки ишемического поражения сердца у этнических немцев Омской области преобладают у пациентов преимущественно при 2 и 3 стадии АГ. В то же время отмечено, что вовлечение в патологию внекардиальных органов и систем достоверно повышается пропорционально с повышением степени и тяжести АГ (=11,74; p<0,01; =18,21; p<0,001), эти поражения касаются прежде всего поражения головного мозга (энцефалопатия) и почек, однако, их можно обозначить только как тенденции, т.к. математический анализ не показал при этом достоверной закономерной зависимости (=2,96; p=0,40; =2,52; p=0,47).

Отмечено, что у этнических немцев Омской области нет достоверно выраженного нарастания с возрастом проявлений ДСТ как внешних (=1,33; p=0,72), так и внутренних (=1.82; p=0,61), но эти признаки не достоверны из-за малой выборки и требуют, несомненно, своего дальнейшего изучения. Несмотря на это, зависимость степени риска АГ у этнических немцев Омской области в возрасте старше 30 лет от других анализируемых показателей трехмерная математическая модель описывает следующим образом:

Г) от внешних и внутренних проявлений ДСТ

АГ риск = -1,115+ 0,0037 ДСТвнутр + 0,069 ДСТ внешн

Д) от уровня триглицеридов и холестерина сыворотки крови

АГ степень = 1,135-0,415тр+2,486хол+0,067тр-0,273*тр*холл+0,266хол

Е) от уровня бета-липопротеидов и гликемии

АГ степень = -0,836+0.415б-липопротеиды+0,01глюкоза

Закономерности степени риска АГ от показателей, полученных во время ЭХО-КГ исследованиях у этнических немцев Омской области в виде трехмерной математической модели выглядят следующим образом:

Ж) АГ риск = -2,041-0,511ЛЖ+2,912АО+0,808*ЛЖ-1,163*ЛЖ*АО+0,054АО

З) АГ риск = -3,632-0,172МЖП+9,604ЛПр-0.064МЖП+0,978*ЛЖ*МЖП+5,141ЛПр

И) АГ риск = 2,21+0,294ЭКГ+1,066ЭХО-КГ-0,321ЭКГ+0,5918ЭКГ*ЭХО-КГ-0.188ЭХО-КГ

Информативность изученных показателей проявлений артериальной гипертензии у этнических немцев Омской области, которые легли в основу построения оценочно-прогностической шкалы, представлена в таблице № 2.

Табл. 2

Информативность клинических, функциональных и биохимических показателей для оценки степени тяжести артериальной гипертензии у пациентов в возрасте старше 30 лет (этнические немцы Омской области), ДИ=0,95, p<0,05.

№№

Код в базе

данных

Наименование критерия

ДК- диагностический коэффициент

J - информационная мера Кульбака

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»