WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||
  1. Составлен алгоритм диагностики флебогипертензии, включающий комплексное ультразвуковое исследование, флеборенографию и внутрисосудистую тензиометрию рено-тестикулярной системы, что позволило объективно определить гемодинамические аспекты генеза варикоцеле и разработать тактику лечения.
  2. Установлена закономерность патологической перестройки рено-тестикулярной венозной системы у больных вторичным варикоцеле III степени.
  3. Сформулированы и научно обоснованы показания к шунтирующим вено-венозным операциям: тестикуло-илиакальным и тестикуло-нижнеэпигастральным венозным анастомозам слева.
  4. Принцип дифференцированного выбора хирургического вмеша- тельства позволяет предотвратить развитие рецидива варикоцеле у оперированных не только после наложения межвенозных анастомозов, но и после операции Иваниссевича, а также после эндоваскулярной окклюзии ветвей левой яичковой вены тромбоваром.
  5. Создание межвенозных анастомозов устраняет не только венозную почечную гипертензию, но и предотвращает формирование флебореногипертензионной нефропатии и рецидивов заболевания.
  6. У больных после наложения межвенозных анастомозов в связи с низкими показателями объемной скорости кровотока в послеоперационном периоде необходимо проводить антикоагулянтную и антиагрегатную терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

  1. При обследовании пациентов с варикоцеле рекомендуется до операции проведение ультразвуковой допплерографии левой почечной вены в зоне аорто-мезентериального «пинцета» с целью выявления степени компрессии левой почечной вены.
  2. Для подтверждения выраженности компрессии левой почечной вены в зоне аорто-мезентериального «пинцета» необходимо проводить флеборенографическое и тензиометрическое исследования ангиоархитектоники левой почечной вены.
  3. Выявленная флебореногипертензия со стенозом и выраженной аорто-мезентериальной компрессией левой почечной вены, а также выраженной дилятацией левой яичковой вены определяет показания для шунтирующих вено-венозных операций (тестикуло-илиакальный и тестикуло-нижнеэпигастральный анастомозы).
  4. Шунтирующие вено-венозные операции рекомендуется выполнять с применением прецизионной техники, для исключения технических ошибок и предотвращения осложнений в послеоперационном периоде.
  5. В послеоперационном периоде необходимо проводить профилактику тромбозов межвенозных анастомозов антикоагулянтной и антиагрегантной терапии в возрастных дозировках.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ

ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

  1. Рецидивы варикоцеле после окклюзирующих и шунтирующих операций / С.Н.Страхов, И.В.Бурков, С.С.Коренькова, З.М.Бондар, Н.Б.Косырева, Г.П.Пронин, А.А.Матар, Д.А.Загорулько. // Материалы IV Российского Конгресса « Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – Москва, 2005. – С. 454–455.
  2. Комплексная оценка гемодинамики левой почечной вены и выбор метода межвенозного анастомоза при варикоцеле / Д.А.Загорулько, И.В.Бурков // Материалы V Российского Конгресса « Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – Москва, 2006. – С. 520–521.
  3. Гипоксия почек и мочевого пузыря при уронефрологических заболеваниях у детей / С.Н.Страхов, Е.Л.Вишневский, Н.Б.Косырева, З.М.Бондар, Д.А.Загорулько // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2007. – т. 52. –№ 2. – С. 49–53.
  4. Нарушения гемодинамики и газового состава крови почечных вен при хронических заболеваниях почек и варикоцеле у детей / Н.Б.Косырева, С.Н.Страхов, З.М.Бондар, Д.А.Загорулько // Детская хирургия. – 2007. – № 2. – С. 32–36.
Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»