WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||

6. Терапевтический эффект гипербарической оксигенации сохраняется до 4 месяцев, с последующим постепенным возвращением клинических проявлений гиперактивного мочевого пузыря до исходного уровня к 6 месяцу после окончания курса лечения.

7. Исходные значения дефицита регионарного кровенаполнения до 40% и суммарного балла расстройств мочеиспускания менее 18 единиц являются объективными критериями отбора больных с гиперактивным мочевым пузырем для лечения методом гипербарической оксигенации в режиме монотерапии.

Практические рекомендации

        1. Для объективной оценки состояния органного кровоснабжения мочевого пузыря у детей с гиперактивным мочевым пузырем и определения показаний к применению гипербарической оксигенации в качестве монотерапии или как компонента в комплексном лечении пузырной дисфункции следует применять метод реопельвиографии, особенно в случаях с недостаточной эффективностью медикаментозной терапии.
        2. При отсутствии возможности проведения реографического исследования о недостаточности кровоснабжения мочевого пузыря и выраженности гипоксии детрузора можно судить по суммарному баллу расстройств мочеиспускания.
        3. Применение гипербарической оксигенации в режиме монотерапии у детей с гиперактивным мочевым пузырем показано в случаях с исходной выраженностью расстройств мочеиспускания легкой (1-10 баллов) и средней (11-18 баллов) степени. Для восстановления и стабилизации функционального состояния мочевого пузыря необходимо проведение 10-дневных курсов гипербарической оксигенации с периодичностью не реже одного раза в 4-6 месяцев.
        4. Для уменьшения тяжести клинических проявлений гиперактивного мочевого пузыря больным со средней (19-20 баллов) и тяжелой (более 21 балла) выраженностью расстройств мочеиспускания курс лечения гипербарической оксигенацией рекомендуется проводить перед фармакотерапией с целью уменьшения гипоксии детрузора и повышения клинического результата лечения.

5. При сочетании гиперактивного мочевого пузыря с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, этапность лечения (гипербарическая оксигенация или эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса должна определяться не тяжестью расстройств мочеиспускания, а характером клинического течения пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Список работ, опубликованных по теме диссертации:

1. Оценка кровоснабжения гиперактивного мочевого пузыря у детей методом реопельвиографии // Материалы III региональной научно-практической конференции приволжского федерального округа «Педиатрия и детская хирургия в приволжском федеральном округе». – Казань, 2006. – с. 67 (соавт. Ростовская В.В.).

2. Результаты ГБО-терапии у детей с гиперактивным мочевым пузырем // Материалы III региональной научно-практической конференции приволжского федерального округа «Педиатрия и детская хирургия в приволжском федеральном округе». – Казань, 2006. – с. 67-68 (соавт. Ростовская В.В., Клементьев М.В.).

3. Гипербарическая оксигенация в лечении гиперактивного мочевого пузыря у детей // Материалы V Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». – Москва, 2006. – с. 523-524 (соавт. Ростовская В.В., Клементьев М.В.).

4. Катамнестическое наблюдение за детьми с гиперактивным мочевым пузырем после лечения гипербарической оксигенацией // Материалы V Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва, 2006. – с. 524 (соавт. Ростовская В.В., Клементьев М.В.).

5 Гипербарическая оксигенация в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем: результаты терапии в катамнезе // Рецензируемый научно-практический журнал «Медицина в Кузбассе» – 2007. – с.54-55 (соавт. Ростовская В.В.).

6. Метод гипербарической оксигенации в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем // Детская хирургия. – 2007. – № 5 – с. 14-18 (соавт. Ростовская В.В., Вишневский Е.Л., Джерибальди О.А., Иванов Л.Б., Клементьев М.В.).

Список сокращений, используемых в тексте:

АСВ

амплитуда систолической волны

ГАМП

гиперактивный мочевой пузырь

ГБО

гипербарическая оксигенация

ДРК

дефицит регионарного кровенаполнения

ИНМ

императивное недержание мочи

КвТ

квалиметрическая таблица расстройств мочеиспусканий

ПМР

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

РМ

расстройства мочеиспускания

РПеГ

реопельвиография

РЦМ

ретроградная цистометрия

СБН

скорость быстрого наполнения

СБ

суммарный балл расстройств мочеиспусканий

BE

буферные основания

PaO2

парциальное напряжение кислорода

PaCO2

парциальное напряжение углекислого газа

Vэф.

среднеэффективный объём мочевого пузыря

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»