WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||

5. Туберкулез в Российской Федерации остается сложной медико-социальной и экономической проблемой, на которую оказывает влияние множество факторов, в разной степени отраженных общепринятыми статистическими показателями. Регистрируемые значения эпидемиологических показателей, характеризующие происходящие изменения в эпидемиологии туберкулеза, в значительной мере зависят от факторов, не связанных с эффективностью противотуберкулезных мероприятий, и определяются достоверностью статистики: учетных и отчетных данных, квалификацией персонала, обрабатывающего информацию, интересами органов и учреждений здравоохранения. Статистические показатели, отражающие эффективность лечения больных туберкулезом, не позволяли проводить анализ в отдельных группах больных и были не сопоставимы с международными критериями.

6. Принятие и реализация научно-обоснованных управленческих решений по борьбе с туберкулезом в стране в рамках национальной стратегии профилактики и борьбы с социально-значимыми заболеваниями потребовали разработки новой методологии анализа происходящих изменений в ситуации по туберкулезу с возможностями оценки медицинских, организационных, социальных, экономических и политических аспектов борьбы с туберкулезом.

7. Система мониторинга туберкулеза, базирующаяся на доказательных принципах, является основой для разработки дифференцированных мероприятий, программно-целевого характера распределения ресурсов, действенным инструментом оценки эффективности противотуберкулезных мероприятий, в том числе для своевременной их коррекции. Научные разработки по становлению в стране эпидемиологического мониторинга инфекционных заболеваний, потребовали адаптации его целям, задачам, организационной структуре применительно к туберкулезу.

8. Организационной основой эпидемиологического мониторинга туберкулеза является программа, которая включает шесть взаимосвязанных компонентов:

- эпидемиологическое наблюдение;

- иммунологический контроль;

- бактериологический контроль;

- клиническое наблюдение;

- эпидемиологический анализ и эпидемиологическая диагностика;

- разработка рекомендаций по совершенствованию противотуберкулезных мероприятий.

Конечной целью эпидемиологического мониторинга является выработка научно-обоснованных управляющих стратегических решений и оценка их эффективности.

Практические рекомендации.

1. Система эпидемиологического мониторинга на уровне субъекта Российской Федерации должна быть частью общегосударственной системы мониторирования туберкулеза.

2. Построение и функционирование мониторинга туберкулеза должно находиться под единым Федеральным руководством, базироваться на единой научно-обоснованной методологии, с учетом региональных особенностей проблемы туберкулеза.

3. Разнородное и устаревшее программное обеспечение мониторинга туберкулеза в регионах страны требует безотлагательной стандартизации информационных технологий в системе, материально-технического переоснащения региональных кабинетов, пересмотра нормативно-методического обеспечения, повышения квалификации кадров в системе мониторинга.

4. Система мониторинга должна функционировать в режиме 4-х уровневого анализа информации о случаях заболевания: сбор установленной информации; анализ эпидемиологической ситуации на уровне субъекта Российской Федерации, федерального округа; анализ официальных статистических данных и данных мониторинга на федеральном уровне, подготовка аналитических материалов; разработка управляющих решений.

5. Необходимо ускорение процесса перехода в информационном взаимодействии на основе интернет-технологии с обменом информации в режиме on-line.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Антонова Н.В. Определение потребности в противотуберкулезных препаратах для лечения больных туберкулезом и проведения химиопрофилактики / М.И. Перельман, Г.Б. Соколова, С.Е. Борисов, Н.В. Антонова // Пособие для врачей и организаторов здравоохранения. – М., 2001. – 12 с.

2. Антонова Н.В. Медсестре на заметку. Осторожно: туберкулез! / Н.В. Антонова // Сестринское дело. – М., 2001. - №2. – С. 18-20.

3. Антонова Н.В. Федеральная целевая программа «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 гг.: выполнение, проблемы, переспективы» / Р.А. Хальфин, Н.В. Антонова. // Здравоохранение. – М., 2002. - №7. – С. 27-32.

4. Антонова Н.В. Инструкция по организации диспансерного наблюдения и учету контингентов противотуберкулезных учреждений / М.В. Шилова, Н.В. Антонова, В.С. Гавриленко, Т.С. Хрулева, // Методические рекомендации Минздрава России. – М., 2003. – 24 с.

5. Антонова Н.В. ВИЧ-инфекция и туберкулез / О.Б. Нечаева, Н.В. Антонова // Здравоохранение Российской Федерации. - М., 2003. - №3. – С.33-35.

6. Антонова Н.В. О курации противотуберкулезных учреждений / В.А. Краснов, И.В. Калачев, Л.М. Погожева, Г.С. Мурашкина, Д.В. Степанов, А.В. Свистельник, О.В. Рявкина, Н.М. Новикова, Т.В. Алексеева, С.Т. Силайкина, Н.В. Антонова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – М., 2004. - №2. – С. 8-10.

7. Антонова Н.В. Современные аспекты расчета потребности в противотуберкулезных препаратах [тезисы] / Е.М. Богородская, Т.Н. Иванушкина, С.А. Стерликов, П.В. Сенчихин, С.Е. Борисов, Г.Б. Соколова, М.И. Перельман, К.Г. Пучков, Н.В. Антонова // Туберкулез в России, год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. – М., 2007. – С. 45-46.

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»