WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||
Кроме того, оно расширяет доступность методики и удешевляет процедуру за счет отказа от применения специального инструментария с УЗИ-позитивным напылением или насечками.
  • Применение пункций желчного пузыря под УЗИ-контролем, совместно с другими малоинвазивными технологиями, позволяет снизить у больных острым холециститом и высоким операционно-анестезиологическим риском сроки стационарного лечения на 5,5 койко-дня, частоту послеоперационных осложнений – на 13,9% и общую летальность – на 4,1%.
  • Практические рекомендации.

    1. Лечение больных острым холециститом с высоким операционно-анестезиологическим риском с момента поступления необходимо осуществлять в условиях реанимационного отделения.
    2. При пункции желчного пузыря доступ в просвет необходимо осуществлять через паренхиму печени, что избавляет пациента от вытекания содержимого пузыря в брюшную полость.
    3. При печеночной недостаточности, обусловленной интоксикацией или циррозом печени, для профилактики трудно контролируемых кровотечений из ложа пузыря, холецистэктомию следует выполнять только по методике Прибрама.
    4. При катетерной холецистостомии конец дренажа должен быть изогнутым или в виде поросячьего хвостика, что предотвращает их выпадение.
    5. Наиболее эффективной является антибактериальная терапия по деэскалационной методике, достоверно снижающая частоту развития гнойно-септических осложнений.

    Список работ, опубликованных по теме диссертации:

    1. Комарницкий В.М. Опыт применения инвазивных хирургических манипуляций под контролем ультразвука при лечении кист и гнойников различных локализаций / В.М. Комарницкий //Международная конференция по ультразвуковой диагностике. Москва. – 1997. – С. 104-105.
    2. Комарницкий В.М. Лечебная тактика при остром билиарном панкреатите/ В.М. Комарницкий, А.В.Глобин, К.Г. Кубачев, П.В. Сергеев, Е.Г. Солоницын //Материалы первого съезда хирургов южного федерального округа. Ростов-на-Дону. – 2007. – С. 16.
    3. Кубачев К.Г. Диагностика и лечение острого билиарного панкреатита / К.Г. Кубачев, В.М. Комарницкий, А.В., Глобин, П.В. Сергеев, Е.Г. Солоницын //Анналы хирургической гепатологии. – 2007. – №3. – С. 202 - 203.
    4. Борисов А.Е. Пункционные методы лечения острого холецистита у больных с высокой степенью операционно-анестезиологического риска / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, В.М. Комарницкий //Анналы хирургической гепатологии. – 2007. – №3. – С.48 - 49.
    5. Кубачев К.Г. Лечебный алгоритм при остром билиарном панкреатите // К.Г. Кубачев, В.М. Комарницкий, П.В. Сергеев, С.Г. Солоницын, А.В. Глобин, И.В. Пикин, Н.Д. Мухиддинов //Здравоохранение Таджикистана. – 2007. – №2. – С. 42 - 49.
    Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||






    © 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»