WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

загрузка...
   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

2. Культуральными исследованиями выявлено, что из 23 видов облигатных и факультативных анаэробных микроорганизмов, обнаруженных в корневых каналах интактных зубов, в 73,91% (57,0%87,8%) наблюдений они присутствуют в пародонтальных карманах. В 52,17% (34,5%69,5%) случаев отмечено полное совпадение качественного состава микрофлоры, то есть микроорганизмы обнаруживаются в пародонтальных карманах и корневых каналах у одних и тех же людей.

3. Определено статистически значимое преобладание отдельных видов пародонтопатогенной микрофлоры в корневых каналах по-сравнению с пародонтальными карманами, свидетельствующее о том, что микрофлора сохраняет жизнеспособность вне зависимости от проводимой антибактериальной терапии.

4. Гистоморфологическими исследованиями подтвержден факт развития воспалительно-дистрофических изменений в пульпе интактных зубов при ГП тяжелой степени: дезорганизация соединительной ткани в виде мукоидного (56,67% случаев) и фибриноидного (10,00% наблюдений) набухания; вакуолизация одонтобластов (50,00% случаев); очаги склероза (90,00% случаев); изменения сосудов пульпы (63,33% случаев) и очаги петрификации (76,67% случаев).

5. Морфометрическими исследованиями выявлено снижение трофической функции пульпы интактных зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени в 3 раза по сравнению с пульпой больных контрольной группы.

6. При генерализованном пародонтите тяжелой степени плотность клеточного инфильтрата, включающего гистиоциты, макрофаги, лимфоциты, плазмоциты, достоверно меньше (P<0,05) по сравнению с контрольной группой, что говорит о снижении неспецифического иммунитета тканей пульпы.

7. Результаты комплексного исследования позволяют представить развитие патологического процесса в пульпе и пародонте больных генерализованным пародонтитом тяжелой степени в виде «эффекта перманентного бумеранга», когда на фоне нарушений трофики и дистрофических изменений существует длительное взаимодействие между микрофлорой пародонтальных карманов и пульпы, усугубляющее хроническое воспаление и, тем самым, снижающее защитные свойства зубодесневого комплекса.

Практические рекомендации

1. В комплексе лечебных мероприятий и с целью профилактики обострений ГП тяжелой степени рекомендуется депульпирование зубов.

2. До назначения антибиотикотерапии больным ГП тяжелой степени целесообразно проводить пробы на чувствительность микрофлоры пародон-тальных карманов к антибиотикам.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Цимбалистов А.В. Морфофункциональное состояние пульпы зубов у больных генерализованным пародонтитом тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко // Современ-ные проблемы клинической патоморфологии: Сборник тезисов Всероссийской конференции с международным участием, посвященной памяти чл.-кор. РАМН, з.д.н. РФ, проф. О.К.Хмельницкого.– СПб, Издательский дом СПб МАПО, 2005.– С.293 – 295.

2. Цимбалистов А.В. Морфофункциональное состояние пульпы зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко // Современные стоматологи-ческие технологии: Сборник научных трудов 7-ой научно-практической конференции врачей-стоматологов, посвященной 15-летию стоматологического факультета АГМУ. – Барнаул, 2005. – С. 318 – 319.

3. Цимбалистов А.В. Микробиологическое исследование пульпы зубов при генерализованном пародонтите (ГП) тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, О.М.Яковлева // Современные стоматологи-ческие технологии: Сборник научных трудов 7-й научно-практической конференции врачей-стоматологов, посвященной 15-летию стоматологи-ческого факультета АГМУ. – Барнаул, 2005. – С. 319 - 320.

4. Сурдина Э.Д. Инфицированность пульпы зубов при генерализованном пародонтите / Э.Д.Сурдина // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины: Сборник тезисов к научно-практической конференции молодых ученых. – СПб, 2005. – С. 173-174.

5. Сурдина Э.Д. Трофическая функция пульпы зубов у больных генерализованным пародонтитом тяжелой степени / Э.Д.Сурдина // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины: Сборник тезисов к научно-практической конференции молодых ученых. – СПб., 2005. – С. 195 - 196.

6. Шторина Г.Б. Морфофункциональное состояние и микрофлора пульпы зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени./Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко, О.М.Яковлева // Инновационные технологии в медицине: Сборник научных статей. – Воронеж, 2005. – С. 176 – 178.

7. Цимбалистов А.В. Состояние пульпы зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко, О.М.Яковлева // Материалы XI Международ-ной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. – СПб., 2006.- С.210.

8. Сурдина Э.Д. Микрофлора содержимого корневых каналов и морфофункциональное состояние пульпы интактных зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени / Э.Д.Сурдина // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины: Сборник тезисов к научно-практической конференции молодых ученых.– СПб., 2006.– С.201 - 202.

9. Цимбалистов А.В. Морфофункциональное состояние пульпы и микрофлора корневых каналов интактных зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко, О.М.Яковлева // Труды VIII Съезда стоматологов России, XI Съезда Стоматологической Ассоциации России, материалы XVI научно-практической конференции. – М., 2006. – С.335 - 337.

10. Цимбалистов А.В. Инфицированность корневых каналов и морфофункциональное состояние пульпы интактных зубов у больных генерализованным пародонтитом тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Э.Д.Сурдина, Г.Б.Шторина // Материалы Всероссийского конгресса «Образование и наука на стоматологических факультетах вузов России. Новые технологии в стоматологии». – Екатеринбург, 2006.- С.198 - 201.

11. Чурилов Л.П. Механизмы развития стоматологических заболеваний. Клиническая патофизиология для стоматологов. Учебное пособие / Л.П.Чурилов, М.А.Дубова, А.И.Каспина, Ю.И.Строев, Э.Д.Сурдина, В.И.Утехин, Н.И.Чурилова.- СПб., ЭЛБИ-СПб, 2006.- 534 с.

12. Цимбалистов А.В. Морфофункциональное состояние пульпы и микрофлора корневых каналов интактных зубов при генерализованном пародонтите тяжелой степени / А.В.Цимбалистов, Г.Б.Шторина, Э.Д.Сурдина, Ю.Л.Авдеенко, О.М.Яковлева // Вестник Санкт-Петербургского университета.- 2007.- Сер.11 Медицина.- Вып.1. – С. 90-97.

Список используемых сокращений:

ГП – генерализованный пародонтит

ПК – пародонтальный карман

ПЦР – полимеразная цепная реакция

ПИ – пародонтальный индекс

PBI – индекс кровоточивости

Pages:     | 1 | 2 ||






© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»