WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 ||

«USH-Titul.qxd 21.11.2006 16:54 Page 1 Российская академия медицинских наук ГУ Институт ревматологии РАМН Е. Л. НАСОНОВ АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ Москва Издательство “Литтерра” 2004 USH-Titul.qxd ...»

-- [ Страница 8 ] --

Важнейшим представителем гепариноидов является сулодексид (Вессел Дуэ Ф, Alfa Wassermann, Италия). Этот препарат появился на итальянском фармацевтическом рынке в 1974 г. и с тех пор все шире применяется для предупреждения и лечения артериальных и венозных тромбозов. Особенности состава (наличие гепариноподобной фракции и дерматан сульфата) обеспечивают высокую антитромботическую ак тивность сулодексида при сравнительно низком риске развития крово течения по сравнению с гепарином13, 14.

Сулодексид — это гликозаминогликан высокой степени очистки, получаемый из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Мо лекулярная масса его составляет 8 000 Dа. На 80% сулодексид состо ит из высокоподвижной при электрофорезе гепариноподобной фрак ции (идуронилгликозаминогликан сульфат) и на 20% — из дерматан сульфата.

Входящие в состав сулодексида вещества обуславливают антиагре гантную, антикоагулянтную, фибринолитическую, антитромбиновую и антитромботическую активность препарата. Непосредственное воздей ствие сулодексида на систему гемостаза включает:

1. Угнетение адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке и умеренное снижение их агрегационной функции — за счет стимуляции поступления простациклина из эндотелиальных клеток, снижения продукции в лей SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома коцитах фактора активации тромбоцитов, а также NO зависимого обра зования цАМФ в тромбоцитах.

2. Потенцирование антипротеазной активности антитромбина III и кофактора гепарина II, приводящее к умеренному ингибированию фактора Xa и тромбина (о чем свидетельствует увеличение тромби нового времени и времени образования и активности тромбопласти на)14, 17. Однако по выраженности этого эффекта сулодексид значи тельно уступает обычному гепарину или низкомолекулярным гепа ринам.

3. Стимуляция фибринолиза за счет высвобождения из клеток эндо телия тканевого активатора плазминогена и снижения активности его ингибитора в крови. Это, пожалуй, самый важный эффект сулодексида.

Выраженное фибринолитическое действие позволяет использовать этот препарат не только для профилактики тромбозов, но и для лечения. По казано, что введение сулодексида позволяет уменьшить размер уже обра зовавшегося тромба на 40%12.

Кроме того, сулодексид обладает чрезвычайно важным вазопротек торным эффектом. Этот препарат способен повышать отрицательный за ряд эндотелиальных клеток и их резистентность к повреждающим фак торам (эндо и экзотоксинам, иммунным комплексам, цитокинам, про теазам, прежде всего лейкоцитарной эластазе), а также уменьшать про ницаемость базальной мембраны, эндотелия, замедлять образование ате росклеротических бляшек и пролиферацию гладкомышечных клеток в стенках кровеносных сосудов15.

С перечисленными эффектами тесно связано гиполипидемическое и антиатеросклеротическое действие сулодексида, обусловленное его спо собностью стимулировать активность липопротеинлипазы (эндогенного липолитического фермента), что приводит к снижению холестерина, ЛПНП, триглицеридов при умеренном повышении уровня холестерина ЛПВП. В результате сулодексид препятствует образованию атеросклеро тических бляшек, стабилизирует имеющиеся бляшки, а также снижает вязкость крови и положительно воздействует на микроциркуляцию (в том числе и за счет умеренного венотонического эффекта). Улучшение SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром реологических свойств крови, осо Атеросклероз А т е р о с к л е р о з бенно в микрососудистом русле, так и артериальная гипертония и а р т е р и а л ь н а я г и п е р т о н и я же является важным свойством суло дексида, имеющим значение для его Опыт использования сулодексида (Вес антитромботического эффекта.

сел Дуэ Ф, Аlfa Wassermann, Италия) в ком Таким образом, сулодексид зани плексном лечении облитерирующих заболе мает промежуточное место между ва ваний артерий нижних конечностей24 для про филактики атеросклеротического поражения зопротекторами, гепаринами, анти сосудов показал, что сулодексид способен агрегантами и активаторами фибри замедлять образование атеросклеротических нолиза, действуя комплексно на все бляшек и пролиферацию гладкомышечных звенья системы гемостаза — клеточ клеток в стенках кровеносных сосудов15.

Так, больные окклюзионными пораже ные, плазменные и сосудистые. Он ниями аорты и ее ветвей со II б стадией дол может уступать препаратам перечис жны получать сулодексид в виде монотера ленных групп по силе воздействия на пии по 600 ЛЕ 2 р/сут в/м или в/в капельно на 100—200 мг физраствора в течение гемостаз, однако существенно пре дней, далее по 1 капсуле 2 р/сут в течение восходит их по безопасности. Суло 2—3 месяцев.

дексид даже в высокой концентра При III—IV стадиях ишемии при хрониче ции увеличивает время кровотечения ских окклюзионных поражениях: по 600 ЛЕ 2 р/сут в/в капельно на 100—200 мг физрас не более чем на 25%, что указывает твора в течение 2—3 недель, затем по 2 кап на сравнительную безопасность его суле 2 р/сут в течение 2—3 месяцев.

применения16. Этот препарат не об У пациентов с сочетанным поражением в нескольких сосудистых бассейнах, опери ладает существенным сродством к рованных по поводу ИБС, после аорто тромбоцитарному фактору 4 и, сле (маммаро ) коронарного шунтирования со довательно, не вызывает тромбоци 2 го дня после операции: по 600 ЛЕ 2 р/сут в/м в течение 10 дней, далее по 2 капсулы топении — хорошо известного и 2 р/сут в течение 2—3 месяцев.

опасного побочного эффекта при ле чении гепарином. Поэтому сулодек сид можно использовать у больных, у которых возникло это осложнение гепаринотерапии20. Эти особенности сулодексида, а также возможность его длительного парентерального и перорального применения без обяза тельного контроля за показателями SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома свертывания крови предопределили Патология П а т о л о г и я разнообразие заболеваний, при ко беременности б е р е м е н н о с т и торых показано применение этого препарата.

Беременным женщинам при ГТТ (гепа рининдуцированной тромботической тром Показания к применению суло боцитопении) может быть рекомендовано дексида включают21:

заменить гепарины на сулодексид (Вессел Дуэ Ф, Alfa Wassermann, Италия) сначала в/м • первичную и вторичную профи в дозе 300 ЛЕ 2 р/сут или 600 ЛЕ 1 р/сут в лактику венозных и артериальных течение 10—24 дней, потом внутрь по тромбозов одновременно с аспи ЛЕ 2 р/сут в течение 30—70 дней21. Исполь зование сулодексида в указанных дозах воз рином, а также вслед за низкомо можно изначально вместо гепарина.

лекулярными гепаринами;

Для беременных с ГТТ сулодексид име • комплексную профилактику не ет особое значение в связи с возможностью вынашивания беременности, осо его использования для профилактики и те рапии невынашивания беременности. Это бенно в сочетании с выраженной состояние нередко сопровождается аутоим иммунной тромбоцитопенией20;

мунной тромбоцитопенией, что резко повы • комплексную терапию гиперлипи шает риск гепаринотерапии в связи с воз можностью дальнейшего снижения уровня демий, ускоренного развития ате тромбоцитов. В такой ситуации сулодексид росклероза и облитерирующих за служит безопасной и эффективной альтер болеваний коронарных, мозговых нативой гепарину20.

и периферических артерий;

Следует также учесть, что в I триместре беременности назначение большинства ан • гепарининдуцированную тромбо тиагрегантов противопоказано из за терато тическую тромбоцитопению при генного эффекта, в то время как сулодексид необходимости продолжения ан может применяться и на ранних сроках бе ременности.

тикоагулянтной терапии;

• недостаточность мозгового крово Таблица 14.14. Риск применения обращения (в том числе после пе сулодексида во время беременности ренесенного инсульта, за исклю Мать Плод чением геморрагических инсуль и новорожденный Безопасен, может Безопасен тов), профилактику мультисосу применяться при дистой деменции;

гепарин • сопутствующий дефицит белков С индуцированной и S и лейденскую мутацию факто тромботической тромбоцитопении ра V.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром Поражение Сулодексид дозируют в липопро П о р а ж е н и е теинлипазовысвобождающих еди сердечно сосудистой с е р д е ч н о с о с у д и с т о й ницах (ЛЕ). Назначают его как па системы с и с т е м ы рентерально, так и перорально, по При острых тромбозах (в том числе скольку этот препарат хорошо вса мозговых сосудов), в особенности у боль сывается из желудочно кишечного ных с вызванной гепарином тромбоцитопе тракта. Сулодексид обычно вводят нией и повышенным риском кровотечения на фоне гепаринотерапии, целесообразно не подкожно, а внутримышечно, так применение гепариноида сулодексида как, в отличие от гепаринов, он (Вессел Дуэ Ф, Alfa Wassermann, Италия) практически никогда не вызывает 600 ЛЕ 2 р/сут в/в капельно на 100—150 мг физраствора в течение 7 дней, затем по образования гематом в местах инъ 500 ЛЕ 2 р/сут перорально еще в течение екций. Период полувыведения суло недель22.

дексида составляет около 4—8 ча сов, поэтому чаще всего препарат вводят дважды в сутки19. Обычно сулодексид сначала назначают внут римышечно в дозе 300 ЛЕ 2 р/сут или 600 ЛЕ 1 р/сут в течение 10— дней, потом внутрь в капсульной форме по 250 ЛЕ 2 р/сут в течение 30—70 дней21.

В отличие от антагонистов вита Ишемический мина К, сулодексид значительно ре И ш е м и ч е с к и й же вызывает геморрагические ос инсульт и н с у л ь т ложнения и в целом лучше перено сится больными. Он противопока В последнее время предпринимаются зан больным с непереносимостью успешные попытки использования сулодек сида (Вессел Дуэ Ф, Alfa Wassermann, Ита этого препарата, при геморрагичес лия) в остром периоде ишемического ин ких диатезах, повышенной кровото сульта. Показано, что использование этого чивости21, а также при обострении препарата позволяет эффективно корриги ровать нарушения кровоснабжения головно язвенной болезни желудка и двенад го мозга и предотвращать повторные ин цатиперстной кишки, тяжелой сульты22. В острейшую фазу ишемического тромбоцитопении и высокой некон инсульта рекомендовано назначать сулодек тролируемой артериальной гиперто сид в дозе 600 ЛЕ 2 р/сут в/в капельно на 100—150 мг физраствора или в/м с интерва нии19. Беременность не является лом 12 часов в течение 5—10 дней, затем по противопоказанием для лечения су 500 ЛЕ 2 р/сут перорально еще в течение лодексидом.

25—50 дней.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома К наиболее распространенным Хирургические Х и р у р г и ч е с к и е побочным эффектам сулодексида от вмешательства в м е ш а т е л ь с т в а носят тошноту, рвоту и боли в эпига стрии. Процент побочных эффектов Таблица 14.16. Рекомендации по при от приема препарата составляет 0,5— менению сулодексида для предотвра 1% случаев.

щения венозного тромбоза у больных в группе высокого риска и при прове Действие сулодексида начинает дении ортопедических операций проявляться уже в первые дни по Хирургические Сулодексид сле введения препарата: увеличива операции (Вессел Дуэ Ф, Alfa ется время свертывания и АЧТВ, Wassermann, Италия) снижается уровень фибриногена в Ортопедические 600 ЛЕ в/м 2 р/сут в крови, возрастает активность фиб операции течение 3—5 дней перед операцией, 600 ЛЕ в/в ринолиза. Тем не менее гипокоагу капельно на 100—150 мг ляция бывает значительно менее физраствора во время операции и по 600 ЛЕ выраженной по сравнению с гипо в/в капельно на 100— 150 мг физраствора или коагуляцией на фоне лечения в/м 2 р/сут в течение обычным и низкомолекулярными 5 дней после операции гепаринами.

У хирургических больных возможно при При необходимости контроля эф менение в периоперационном периоде гепа риноида сулодексида (Вессел Дуэ Ф, Alfa фективности терапии сулодексидом Wassermann, Италия) с целью профилактики определяют АЧТВ, уровень фибри тромбозов. Это особенно показано тем боль ным, которые имеют факторы риска кровоте ногена, агрегационные свойства чений, и которым нежелательно назначение тромбоцитов, оценивают изменения гепарина, а также больным, получающим ан тикоагулянты, прием которых необходимо липидного спектра крови, а также временно прекратить перед плановым опе макро и микроциркуляции. Регу ративным вмешательством23. Схему назна чения сулодексида см. в таблице 14.16 (раз лярного контроля свертываемости работана на больных с микрохирургическими крови обычно не требуется19. вмешательствами и ортопедическими опера циями на конечностях).

Таким образом, сулодексид с успе хом применяется в ситуациях, когда необходимо длительное воздействие на систему гемостаза. Этот препарат можно принимать долго, в амбула торных условиях, перорально, он не требует постоянного парентерально SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром го введения и контроля свертываемости крови, и, как правило, хорошо переносится больными. Высокая эффективность и безопасность суло дексида свидетельствуют о широких возможностях его применения при АФС как весьма перспективного препарата.

Прямые ингибиторы тромбина Применение прямых ингибиторов тромбина позволяет в определен ной степени преодолеть недостатки, характерные для гепарина. Посколь ку их активность не зависит от АТ III, они, в отличие от гепарина (гепа рин АТ III комплекса), могут инактивировать тромбин в составе кровя ного сгустка. Кроме того, они устойчивы к циркулирующим ингибито рам, которые высвобождаются из активированных гепарином тромбоци тов (тромбоцитарный фактор 4, гепариназы), сохраняют эффект при врожденном или приобретенном дефиците АТ III и могут быть использо ваны при гепарининдуцированной тромбоцитопении. Поскольку, в отли чие от гепарина и варфарина, они ингибируют только одну ферментную систему каскада свертывания, они должны быть более безопасны.

К прямым ингибиторам тромбина относятся гирудин — природный по липептид, состоящий из 69 аминокислот (молекулярная масса 6980 Dа), ве щества, выделенные из пиявок (Hirudo medicinalis), рекомбинантный гиру дин (лепирудин), полусинтетический фрагмент гирудина бивалирудин (Angiomax или Hyrolox) — пептид, состоящий из 20 аминокислотных остат ков. Гирудин напрямую связывается с активным центром тромбина, а так же посредством карбоксильного компонента с экосайтом I с очень высокой аффинностью (рисунок 14.7). Хотя не показано существенных преимуществ гирудина перед стандартным гепарином при остром коронарном синдро ме, этот препарат с успехом используется для профилактики венозных тромбозов после артропластики тазобедренного сустава. К недостаткам ги рудинов относится отсутствие специфических антидотов.

Другим препаратом этой группы является аргатробан — небольшая молекула, в отличие от гирудина реагирующая только с активным цент ром тромбина, но не с экосайтами I и II. Основным показанием для это го препарата является профилактика тромбозов при гепарининдуциро ванной тромбоцитопении.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома Проторомбиназа Va, липиды Фондапаринакс Ха Лепирудин Бивалирудин Аргатобан Ксимелагатран Протромбин Тромбин Фибриноген Фибрин Рис. 14.7. Механизмы действия новых антикоагулянтов Особенно перспективными препаратами считают синтетический се лективный обратимый ингибитор тромбина — мелагатран и его перо ральный аналог — ксимелагатран. Для реализации антитромбинового эффекта этих препаратов не требуется эндогенных кофакторов, к тому же их эффект развивается очень быстро.

Ингибиторы фактора X Наряду с прямыми и непрямыми ингибиторами тромбина создано не сколько прямых ингибиторов фактора Xa. К ним относятся антикоагу лянтные белки насекомых и пиявок и синтетические аналоги пентасаха рида гепарина, связывающиеся с АТ III.

Фондапаринакс (ArixtraR, Sanofi Synthelabo, Франция) — синтети ческий пентасахарид гепарина, который обладает способностью ката лизировать инактивацию фактора Xa тромбином и при этом не инги бирует активность самого тромбина. Этот препарат в настоящее время разрешен для применения в клинической практике для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей после протезирования су ставов.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром Ингибиторы тканевого фактора Учитывая фундаментальную роль ТФ в развитии тромботических, со судистых и воспалительных заболеваний, существенное внимание уделя ется разработке препаратов, селективно ингибирующих синтез (или био логическую активность) ТФ12. Наряду с большой группой эксперимен тальных препаратов активно исследуется действие на ТФ лекарственных средств, уже широко применяющихся в клинической практике. Напри мер, в недавних исследованиях было показано, что способностью инги бировать ТФ обладают статины, ингибиторы АПФ и дипиридамол.

Рекомбинантный активированный белок C По данным клинических исследований, рекомбинантный активирован ный белок С (Drotrecogin) обладает мощными антитромботическим (сни жает концентрацию D димера), противовоспалительным (снижает кон центрацию ИЛ 6) и фибринолитическим эффектами у пациентов с тяже лым сепсисом13 — наиболее яркой модели воспалительной коагулопатии14.

ЛИТЕРАТУРА 1. Libby P, Simon DI. Inflammation and throm 7. Esmob CT. Introduction: are natural anticoagu bosis. Circulation 2001;

103;

1718—1720. lants candidates for modulating inflammatory 2. Hoffman M, Monroe DM III. A cell based response to endotoxin? Blood 2000;

95: 1113—1116.

model of hemostasis. Thromb Haemost 2001;

85: 8. Coughling SR. Thrombin signaling and pro 958—965. tease activated receptors. Nature 2000;

407:

3. Shebusky RJ, Kilgore KS. Role of inflamma 258—264.

tory mediators in thrombogenesis. J Pharm Exp 9. Grey ST, Tsuchida A, Hau H, et al. Selective therapy 2002;

300: 729—735. inhibitory effects of antocoagulant activated pro 4. Henn V, Slupsky JR, Grafe M, et al. CD40 tein C on the responces of human mononuclear ligand on activated platelets triggers an inflamma phagocytes of LPS. IFN gamma, or phorbol ester.

tory reaction of endothelial cells. Nature 1998;

J Immunol 1994;

153: 3664—3672.

391: 591—594. 10. Bernard GR, Vincent J L, Laterre P F, et 5. Freedman JE, Loscalzo J. Platelet mono al. Efficacy and safety of recombinant human cyte aggragates. Bridging thrombosis and activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med inflammation. Circulation 2002;

105: 2130— 2991;

344: 699—706.

2132. 11. Schieffler B, Drexler H. Role of 3 hydroxy 6. Senden NH, Jeunhomme TM, Heemskerk 3 methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors, JW, et al. Factor Xa induces cytokine production angiotensin converting enzyme inhibitors, and and expression of adhesion molecules by human aspirin in anti inflammatory and immunomodu umbilical vein endothelial cells. J Immunol 1998;

latory treatment of cardiovascular disease. Am J 161: 4318—4324. Cardiol 2003;

91 (Suppl): 12H—18H.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома 12. Bhatt DL, Topol EJ. Need to test the arteri endothelia;

cells. Arterioscl Thromb Vasc Biol al inflammation hypothesis. Circulation 2002;

2002;

22: 1075—1080.

106: 136—140. 13. Yoneda H, Miura K, Matsushima H, et al.

13. Belton O, Fitzgerald DJ. Cycloxygenase iso Aspirin inhibits Chlamydia pneumonia induced form and atherosclerosis. Expert reviews in molec NF B activation, cyclooxygenase 2 expression ular medicine. http.//www.eexpertrexiews.org/. and prostaglandin E2 synthesis and attenuates chlamidia growth. J. Med Microbiol 2002;

52:

Аспирин и нестероидные противовоспали 409—415.

тельные препараты 14. Steer K, Wallace TM, Bolton CH, Hartog 1. Насонов ЕЛ. Нестероидные противовос M. Aspirin protects low density lipoprotein from палительные препараты (Перспективы при oxidative modification. Heart 1997;

77: 333— менения в медицине) Москва: Издательство 337.

"Анко", 2000;

143 с. 15. Oberle S, Polte T, Abate A, et al. Aspirin 2. Vane JR, Botting RM. Mechanism of action of increases ferritin synthesis in endothelial cells. A anti inflammatory drugs: an overview. In. Selective novel antioxidant pathway. Circ Res 1998;

82:

COX 2 inhibitors. Pharmacology, clinical effects 1016—1020.

and therapeutic potential. Ed. J.Vane, J.Botting. 16. Xu X M, Sansores Garcia L, Chen X M, et Kluwer Academic Publisher 1997;

1—17. al. Supression of inducible cycloxygenase 2 gene 3. Vane J. Towards a better aspirin. Nature trancription by aspirin and sodium salycylate.

1994;

367: 215—216. Proc Natl Acd Sci USA 1999;

96: 5292—5297.

4. Patrono C, Coller B, Daken JR, et al. Platelet 17. Kharbanda RK, Walton B, Allen M, et al.

active drugs. The relationships among dose, effec Prevention of inflammation induced endothelial tiveness, and side effects. Chest 2001;

19: 39S—63S. dysfunction. A novel vasculo protective action of 5. Awtry EH, Loscalzo J. Aspirin. Circulation aspirin. Circulation 2002;

105: 2600—2604.

2000;

101: 1206—1218. 18. Herrman M. Salicilic acid: an old dog, new 6. Lauer MS. Aspirin for primary prevention of tricks, and staphylococcal disease. J Clin Invest coronary events. New Engl J Med 2002;

346: 2003;

112: 149—151.

1468—1474. 19. Cyrus T, Sung S, Zhao L, et al. Effect of 7. Wu KK. Aspirin and salicylate. An old reme low dose aspirinon vascular inflammation, plaque dy with a new twist. Circulation 2000;

102: stability, and angiogeneasis in low density lipo 2022—2023. protein receptor deficiency mice. Circulation 8. Tegeder I, Pfeilschifter J, Geisslinger G. Cyclo 2002;

10: 1282—1287.

oxygenase independent actions of cyclooxygenase 20. Ridker PM, Cushman M, Stampfer MJ, et inhibitors. FASEB J 2001;

15: 2057—2072. al. Inflammation, aspirin, and the risk of cardio 9. Ikonomidis I, Andreotti F, Economou E, et al. vascular disease in apparently healthy men. New Increased proinflammatory cytokines in patients Engl J Med 1997;

336: 973—979.

with chronic stable angina and their reduction by 21. FitzGerald GA, Patrono C. The Coxibs, aspirin. Circulation 1999;

100: 793—798. selective inhibitors of cyclooxygenase 2. New Engl 10. Redondo S, Santos Gallego CG, Ganado P, J Med 2001;

345: 433—442.

et al. Acetylsalicilic acid inhibits cell proliferation 22. Насонов ЕЛ. Специфические ингибито by transforming growth factor b. Circulation ры ЦОГ 2: решенные и нерешенные проблемы.

2002;

107: 626. Клин. фармакология и терапия, 2000;

1: 57— 11. Husian S, Andrews NP, Mulcahy D, et al. 64.

Aspirin improves endothelial disfunction in ather 23. Насонов ЕЛ. Анальгетическая терапия в osclerosis. Circulation 1998;

97: 716—720. ревматологии. Путешествие между Сциллой 12. Tiran A, Gruber HJ, Graier WS, et al. и Харибдой. Клин. Фарм. Терапия, 2003;

Aspirin inhibits Chlamydia pneumonia induced (3): 64—69.

nuclear factor kB activation, cytokune expres 24. Baigent C, Patrono C. Selective cyclooxyge sion. And bacterial development in human nase 2 inhibitors, aspirin, and cardiovascular dis SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром ease. A reappraisal. Arthritis Rheum 2003;

48: celecoxib. ACR 66th Annual Scientific Meeting, 12—20. New Orleans, 2002;

485.

25. McAdam BF, Catella Lawson F, Mardini 37. Reicin AS, Shapiro D, Sperlong RS et al.

IA, et al. Systemic biosynthesis of prostacyclin by Comparison of cardiovascular thrombotic cyclooxygenase (COX) 2: the human pharmacol events in patients with osteoarthritis treated ogy of a selective inhibitors of COX 2. PNAS with rofecoxib versus nonselective nonsteroidal 1999;

96: 272—277. anti inflammatory druds (ibuprofen, diclofenac 26. Cheng Y, Austin SC, Rocca B, et al. Role of and nabumeton). Am Cardiol 2002;

89: 204— prostacyclin in the cardiovascular response to 209.

thromboxane A2. Science 2002;

296: 539—541. 38. Lander SA, Wallace DJ, Weisman MH 27. Hennan JK, Huang J, Barrett TD, et al. Celecoxib for systemic lupus erythematosus: case Effects of selective cyclooxygenase 2 inhibition on series and literature review of the use of NSAIDs vascular response and thrombosis in canine arter in SLE. Lupus 2002;

11: 340—347.

ies. Circulation 2001;

104: 820—825. 39. Van Hecken A, Schwarts JL, Depre M, et al.

28. Shinmura K, Tang XL, Wang Y et al. Cyclo Comparative inhibitory activity of rofecoxib, oxygenase 2 mediates the cardioprotective effects meloxicam, diclofenac, ibuprofen and naproxen of the late phase ischemic preconditioning in con on COX 2 versus COX 1 in healthy volunteers. J.

scious rabbits. Proc Nat Acad Sci USA 2000;

97: Clin Pharm 2000;

40: 1109—1120.

10197—10202. 40. Rahme E, Pilote L, LeLorier J. Association 29. Marcus AJ, Broekman MJ, Pinsky GJ. COX between naproxen use and protection against inhibition and thromboregulation. N Engl J Med acute myocardial infarction.Arch Intern Med 2002;

347: 1025—1026. 2002;

162;

1111—1115.

30. Bombardier C, Lane L, Reicin A, et al. Com 41. Solomon DH, Glynn RJ, Levone R, et al.

parison of upper gastrointestinal toxicity of rofecox Nonsteroidal anti inflammatory drug use and ib and naproxen in patients with rheumatoid acute myocardial infarction Arch Intern Med arthritis. New Engl J Med 2000;

343: 1520—1528. 2002;

162: 1099—1104.

31. Crofford LJ, Oates JC, McCune WI, et al. 42. Watson DJ, Rhodes T, Cai B, Guess HA.

Thrombosis in patients with connective tissue dis Lower risk of thromboembolic cardiovascular ease treated with specific cycloxygenase 2 events with naproxen among patients with inhibitors: a report of four cases. Arthritis Rheum rheumatoid arthritis. Arch Intern Med 2002;

162:

2000;

3: 1891—1896. 1105—1110.

32. Mukherjee D, Nissen SE, Topol EJ. Risk of 43. Brochier ML. Evaluation of flurbiprofen for cardiovascular events associated with selective prevention of reinfarction and reocclusion after COX 2 inhibitors. JAMA 2001;

286: 954—959 successful thrombolysis or angioplasty in acute 33. White WB, Faich G, Whelton A, et al. myocardial infarction. The Flurbiprofen French Comparison of thromboembolic events in patients Trial. Eur Heart J 1993;

14: 951—957.

treated with celecoxib, a cyclooxygenase 2 specif 44. Cataldo G, Heiman F, Lavenzzari M, Ma ic inhibitor, versus ibuprofen or diclofenac. Am J rubini E. Indobufen compared with aspirin and Cardiol 2002;

89: 425—430. dipiridamol on graft patency after coronary 34. Konstam MA, Weir AR. Current persective bypass surgery: results of a combined analysis.

on the cardiovascular effects of coxibs. Clev Clin Coron Arter Dis 1998;

9: 217—222.

J Med 2002;

(Suppl 1):SI 47 SI 52. 45. Sajadieh A, Wendelboe O, Hansen JF, 35. Strand V, Hochberg MC. The risk of car Mostensen LS. Non steroidal anti inflammatory diovascular thrombotic events with selective drugs after myovardial infarction. DAVIT Study cyclooxygenase 2 inhibitors. Arthritis Rheum Groiu, Danish Verapamil Infarction Trial. Am J (Arthritis Care&Res) 2002;

47:349—355. Vardiol 1999;

83: 1263—1265.

36. White WB, Faich G, Borer JS, Makuch R. 46. Hudson M, Baron M, Rahme E, Pilot L.

Cardiovascular thrombotic events are not Anti inflammatory drugs with a decrease risk of increased on the cyclooxygenase 2 inhibitor — recurrent acute myocardial infarction in patients SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома on aspirin. ACR 66th Annual Scientific Meeting, 58. Kurth T, Glynn RJ, Walker AM, et al. Inhi New Orleans, 2002;

1663 (abst). bition of clinical benefits of aspirin on first 47. Ko D, Wang Y, Berger AK, et al. Nonste myocardial infarction by nonsteroidal anti roidal anti inflammatory drugs after acute inflammatory drugs. Circulation 2003;

108:

myocardial infarction. Am Heart J 2002;

143: 1191—1195.

475—481. 59. Derry S, Loke YK. Risk of gastrointestinal 48. Garcia Rodriguez LA. The effect of NSAIDs haemorrage with long term use of aspirin. BMJ on the risk of coronary heart disease: fusion of 2000;

321: 1183—1187.

clinical pharmacology and pharmacoepidemilog 60. Pickard AS, Scumock GT. Aspirin use may ic data. Clin Exp. Rheumatol. 2001;

19 (suppl. change cost effectiveness of COX 2 inhibitors.

25): S41—S45. Arch Intern Med 2002;

162: 2637—2639.

49. Ray WA, Stein CM, Hall K, et al. Non 61. Fendrick AN, Garabedian Rufallo SM. A steroidal anti inflammatory drugs and risk of clinician,s guide to the selection of NSAID thera serious coronary heart disease: an observational py. Pharm Ther 2002;

27: 579—582.

cohort study. Lancet 2002;

359: 118—123. 62. Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, et al.

50. Bak S, Andersen M, Tsiropoulos I, et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib versus Risk of stroke associated with nonstweroidal nonsteroidal anti inflammatory drugs for osteo anti inflammatory drugs, Stroke 2003;

3 4: arthritis and rheumatoid arthritis: the CLASS 379—395. study: a randomized controlled trial. Celecoxid 51. Layton D, Hughes K, Harris S, Shakir long term arthritis saferty. JAMA 2000;

284:

SAW. Comparison of the incidence rates of 1247—1255.

thromboembolic events reported for patients pre 63. Deeks JJ, Smith LA, Bradley MD. Efficacy, scribed celecoxib and meloxicam in general prac tolerability, and upper gastrointestinal safety of tice in England using Prescribtion Events Moni celecoxib for treatment of osteoarthiritis and toring (PEM) data. Rheumatology 2003;

42: 1— rheumatoid arthritis: systemic review of random 11. ized controlled trials. BMJ 2002;

325: 1—8.

52. Vane JB. Back to an aspirin a day. Science 64. Baker CS, Hall RJ, Evans TJ et al.

2002;

296: 474—475. Cyclooxygenase 2 is widely expressed in athero 53. Сatella Lawson F, Reilly MP, Kapoor SC, sclerotic lesions affecting native and transplanted et al. Cyclooxygenase inhibitors and the human coronary arteries and colocalized with antiplatelet effect of aspirin. N Engl J Med 2001;

inducible nitric oxide synthase and nitrotyrosine 345: 1809—1817. particularly macrophages. Atheroscler Thromb 54. Van Solingen RM, Rosenstein ED, Mihai Vasc Biol 1999;

19: 646—655.

lescu G, et al. Comparison of the effects of ketopro 65. Schonbeck U, Sukhova GK, Graber P, et al.

fen on platelet function in the presence and absence Augmented expression of cyclooxigenase 2 in of aspirin Am. J Med 2001;

111: 285—289. human atherosclerotic lesions. Am J Pathol 1999;

55. Ouellett M, Riendeau D, Percival D. A high 155: 1281—1291.

level of cyclooxygenase 2 inhibitor selectivity is 66. Burleigh ME, Babaev VR, Oates JA, et al.

associated with a reduced intereference of platelet Cyclooxygenase 2 promotes early atherosclerotic cyclooxygenase 1 inactivation by aspirin. PNAS lesion formation in LDL receptor deficiency mice.

2001;

98: 14583—14588. Circulation 2002;

105: 1816—1823.

56. Greenberg H, Gottesdiener K, Huntington 67. Cippilone F, Prontera C, Pini B, et al.

M, et al. A new cyclooxygenase 2 inhibitor, rofe Overexpression of functionally coupled cyclooxy coxib (VIOXX), did not alter the antiplatelet genase E synthase in symptomatic atherosclerot effects of low dose aspirin in healthy volunteers. J ic plaques as a basis of prostaglandin E2 depen Clin Pharm 2000;

40: 1509—1515. dent plaque instability. Circulation 2001;

104:

57. MacDonald TN, Wei L. Effect of ibuprofen 921—930.

on cardioprotective effect of aspirin. Lancet 2003;

68. Belton O, Byrne D, Kearney D, et al. Cyclo 361: 573—574. oxygenase 1 and — 2 dependent prostacyclin for SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром mation in patients with atherosclerosis. Circulation 80. Azar RR, Rinfret S, Theroux P, et al. A ran 2000;

102: 840—845. domized placebo controlled trial to asses the effi 69. Saito T, Rodger IW, Hu E, et al. Inhibition cacy of antiinflammatory therapy with methyl of cyclooxygenase 2 improves cardiac function in prednisolone in unstable angina. (MUNA trial).

myocardial infarction. Biochem Biophys Res Eur Heart J 2000;

21: 2026—2032.

Commun 2000;

273: 772—775. 81. Versaci F, Gaspardone A, Tomai F, et al.

70. Chenevard R, Hurlimann D, Bechir M, et Immunosupressive therapy for the prevention of al. Selective COX 2 inhibition improves endothe restenosis after coronary artery stent implantation lial function in coronary artery disease. (IMPRESS Study). J Am Coll Cardiol 2002;

40:

Circulation 2003;

107. 1935—1942.

71. Heindt H, Becker BF. Aspirin, but not the 82. Cippolone F, Ganci A, Greco A, et al. Modu more selective cyclooxygenase (COX) 2 inhibitors lation of aspirin insensitive eicosanoid biosynthe meloxicam and SC 58125, aggravates posis sis by 6 methylprednisolone in unstable angina.

chemic cardiac dysfunction, independent of COX Circulation 2003;

10&: 55.

function. Naunyn Schmiedeberg`s Arch Pharma 83. Weyand CM, Kaiser M, Yang H, et al.

col.,2001;

363: 233—240. Therapeutic effects of acetylsalicylic acid in giant 72. Altman R, Luciardi HL, Muntaner J, et al. cell arteritis. Arthritis Rheum 2002;

46: 457—466.

Efficacy of assessment of meloxicam. A preferen 84. Nesher G, Mates M, Barkum Y, et al. Low tial COX 2 inhibitor in acute coronary syndromes dose aspirin and prevention of stroke and visual without ST segment elevation, the NUT 2 pilot loss in giant cell arteritis. ACR 6 Annual study. Circulation 2002;

106: 191—195. Scientific Meeting, Oktober 24—29, 2002;

73. Howard PA. Aspirin resistance Ann (abst).

Pharmacotherapy 2002;

36: 1620—1624.

74. Gum PA, Kottke Marchant K, Poggio Ed, et Противовоспалительные эффекты ингиби al. Profile and prevalence of aspirin resistence in торов АПФ и антагонистов рецепторов ан patients with cardiovascular disease. Am J гиотензина II типа I Cardiol 2001;

88: 230—234. 1. Linz W, Wohlfart P, Schoelkens Ba, et al.

75. Weber AA, Zimmermann KC, Meyer Interactions among ACE, kinins and NO.

Kirchrath J, Schor K. Cyclooxygenase 2 in Cardiovasc Res 1999;

43: 549—561.

human platelets as a possible factor in aspirin 2. Schieffer B, Schieffer E, Hilfiker Kleiner D, resistence. Lancet 1999;

353: 900. et al. Expression of angiotensin II and interleukin 76. Rocca B, Secchiero P, Giabattoni G, et al. 6 in human coonary atherosclerotic plaques:

Cycloxygenase 2 expression is induced during potential implications for inflammation and human megakaryopoiesis and characterizes newly plaque stability. Circulation 2000;

101: 1372— formed platelets. PNAS 2002;

99: 7634—7639. 1378.

77. Halushka MK, Halushka PV. Why are 3. Kranzhofer R, Scmidt J, Pfeifer CAH, et al.

some individuals resistant to the cardioproyective Angiotensin induced inflammatory activation of effects of aspirin. Could it be thromboxane A2. human vascular smooth muscle cells. Arteriol Circulation 2002;

105: 1620—1622. Thromb Vasc Biol 1999;

19: 1623—1629.

78. Eikelboom JW, Hirch J, WeitJi, et al. 4. Bunte C, Witte J, Hoeper K, Schieffer B.

Aspirin resistant thromboxane biosynthesis and Contrasting anti atherosclerotic effects of AT risk of myocardial infarction, stroke. Or cardio antagonism and ACE inhibition in patients with vascular death in patients at high risk for cardio coronary artery disease: potential impact on vascular events. Circulation 2002;

105: 1650— plaque passivation. Circulation 2002;

19: II— 1655. 337. (abst 1684).

79. Ferro D, Basill S, Roccaforte S, et al. Deter 5. Napoleone E, Di Santo A, Camera M, et al.

minants of enhanced thromboxane biosynthesis in Angiotensin converting enzyme inhibitors down patients with systemic lupus erythematosus. regulate tissue factor synthesis in monoyte. Circ Arthritis Rheum 1999;

42: 2689—2697. Res 2000;

86: 139—143.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома 6. Soejima H, Ogawa H, Yasue H, et al. Аминохинолиновые препараты (гидроксих Angiotensin converting enzyme inhibition лорохин) reduces monocyte chemoattractant protein 1 1. Насонов ЕЛ, Иванова ММ. Антималя and tissue factor levels in patients with myocar рийные (аминохинолиновые) препараты: но dial infarction. J Am Col Cardiol 1999;

34: вые фармакологические свойства и перспек 983—988. тивы клинического применения Клин. фарма 7. Sadoshima J. Novel AT1 receptor — inde кол. терапия, 1998;

3: 65—68.

pendent functions of losartan. Circ Res 2002;

90: 2. Wallace DJ. The use of chloroquine and 754—756. hydroxychloroquine for non infections conditions 8. Kramer S, Sunkomat J. Witte J, et al. An other than rheumatoid arthritis or lupus: a critical giotensin II receptor — independent antiinflam review. Lupus 1996;

5 (Suppl 1): S59—S64.

matory and antiaggregatory oroperties of losar 3. Janicinova V, Nassal R, Petrikova M. On the tan: role of active metabolite EXP3179. Circ Res inhibitory effect of chloroquine on blood platelet 2002;

90: 770—776. aggregation. Thromb Res 1995;

77: 531—542.

9. Schwemmer M, Sommer O, Bassenge E. Blo 4. Wallace DJ. Does hydroxychloroquine sulfate cade of angiotensin signaling improves myocatdi prevent clot formation in systemic lupus erythe al function in hypercholesterolemia independent matosus? Arthritis Rheum 1987;

30: 1435—1456.

of changes in ecosanoid release. Cardiovasc Drug 5. Wallace DJ, Linker Israeli M, Metzger AL, Ther 2000;

14L 317—327. Stecher VJ. The revalence of antimalarial thera 10. Maeso R, Rodrigo E, Munoz Garcia R, et py with regard thrombosis, hypercholesterolemia al. Lasartan reduces constrictor responses to and cytokines in SLE. Lupus 1993;

2 (Suppl 1):

endothelin 1 and thromboxane A2 analogue in S13—S15.

aortic rings from spontaneously hypertensive rats: 6. Petri M, Hochberg M, Hellmann D, et al.

role of nitric oxide. J Hypertension 1997;

15: Incidence and predictors of thrombotic events in 1677—1684. SLE: protective role of hydroxychloroquine.

11. Bertolino F, Valentin JP, Maffre M, et al. Arthritis Rheum 1992;

35 (Suppl 9):S54.

Prevention of thromboxane A2 receptor mediated 7. McCarty. Hydroxychloroquine treatment in pulmonary hypertension by a nonpeptide angio antiphospholipid antibody syndrome: time course tensin II type receptor antagonist. J Pharmacol of clinical improvement and antiphpspholipid Exp Ther 1994;

268: 747—752. antibody titer changes over 4 years. Arthritis 12. Li P, Ferrario CM, Brosnihan KB. Nonpe Rheum 2000;

43 (Suppl): 9: S1061.

ptide angiotensin II antagonist losartan inhibits 8. Edwards MH, Pierangeli S, Liu XW, et al.

thromboxane A2 induced constrictions in canine Hydroxychloroquine reserves thrombogenic prop coronary artery. J Pharmacol Exp. Ther 1997;

erties of antiphospholipid antibodies in mice.

281: 1065—1070. Circulation 1997;

96: 4380—4384.

13. Valentin JP, Jover B, Maffe M, et al. 9. Cho C S, Cho M L, Min S Y, et al. Hydroxy Lozartan prevents thromboxane A2/prostanoid chloroquine inhibits the production of monocyte (TP) receptot mediated increase in microvascular chemoattractant protein 1 in endothelial cell.

permeability in the rat. Am J Hypertension 1997;

Implication of its therapeutic use in antiphospholipid 10: 1058—1063. syndrome. ACR/ARHP Annual Scientific Meeting, 14. Picard P, Chretien L, Couture R. Func Orlando, October 24—28, 2003;

321 (abst).

tional interaction between losartan and central 10. Espinola RG, Pierangeli SS, Ghara AE, tachykinin NK3 receptors in the conscious rat. Br Harris EN. Hydroxychloroquine reverses platelet J Pharmacol 1995;

114: 1563—1570. activation induced by human IgG antiphospho 15. Li Z, Bosch SM, Smith TL, Diz DI. Inte lipid antibodies. Thromb Haemost 2002;

87:

ractions of nonpeptide angiotensin II receptor 518—522.

antagonists at imidazoline/guanidinium receptor 11. Beynen AC. Can chloroquine be of value in sites in rat forebrain. J Cardiovasc Pharmacol the treatment of hypercholesterolemia? Artery 1996;

28: 425—431. 1986;

13: 340—351.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром 12. Svenson KLG, Lithell H, Hillgren R, Vessby lipids and apolipoproteins in Chinese systemic B. Serum lipoprotein in active rheumatoid arthri lupus erythematosus patients with mild or inactive tis and other chronic inflammatory arthritides.II disease. Lupus 2000;

9: 413—416.

Effects of anti inflammatory and disease modify 23. Tam LS, Gladman DD, Hallett D, et al.

ing drug treatment. Arch Intern Med 1987;

147: Effect of antimalarial agents on the fasting lipid 1917—1920. profile in systemic lupus erythematosus. J 13. Petri M. Hydroxychloroquine use in the Rheumatology 2000;

27: 2142—2145.

Baltimore Lupus Cohort: effects on lipid, glucose 24. Munro R, Morrison E, McDonald AG, et al.

and thrombosis. Lupus 1996;

5 Suppl 1: 16—22. Effect of disease modifying agents on the lipid pro 14. Wallace DJ, Metzger AL, Stecher VJ, et al. files of patients with rheumatoid arthritis. Ann Cholesterol lowering effect of hydroxychloroquine Rheum Dis 1997;

56: 374—377.

in patients with rheumatic disease: reversal of deletetious effects of steroid on lipid. Am J Med Cтатины 1990;

89: 322—326. 1. Knopp RH. Drug treatment of lipid disorders.

15. Borba EF, Bonf E. Longterm beneficial ef New Engl J Med 1999;

498—511.

fect of chloroquine diphosphonate on lipoprotein 2. Vaughan CJ, Gotto AM, Basson CT. The evo profile in lupus patients with and without steroid lving role of statins in the management of athroscle therapy. J Rheumatology 2001;

28: 780—785. rosis, J Amer Col Cardiol 2000;

35: 1—10.

16. Powrie JK, Shojaee Maradie F, Watts GF, 3. Шевченко ОП, Шевченко АО. Статины.

et al. Effects of chloroquine on the dyslipidemia of Ингибиторы ГМГ КоА редуктазы. Москва:

non insuline dependent diabetes mellitus. Реафарм, 2002;

112 с.

Metabolism 1993;

42: 415—419. 4. Chong PH, Seeger JD, Franklin C. Clinically 17. Petri M, Lakata C, Madger L, Goldman D. relevant differences the statins: implication for ther Effect of prednisolon and hyroxychloroquine on apeutic selection. Am J Med 2001;

111: 390—400.

coronary artery risk factors in systemic lupus ery 5. La Roa JC, He J, Vupputuri S. Effect of thematosus: a longitudinal data analysis. Am J statins on risk of coronary disease. A Meta analy Med 1994;

96: 254—259. sis of randomized controlled trials. JAMA 1999;

18. Wallace DJ, Metzger AL, Stecher VJ, et al. 282: 2340—2346.

Cholesterol lowering effect of hydroxychloroquine 6. HMG Coa reductase inhibitors. Ed. Schmitz in patients with rheumatic disease: reversal of G, Torzewski M. Birkhauser Verlag. Basel, deleterious effects of steroids on lipids. Am J Med Boston, Berkin 2002;

151 p.

1990;

89: 322—326. 7. Salan AM. Expanding indications of statins:

19. Hodis NH, Quismorio FP, Wickham E. et implications of the Heart Protecion Study. Exp.

al. The lipid, lipoprotein, and apolipoprotein Opin Invest Drugs 2003;

12: 509—513.

effects of hydroxychloroquine in patients with sys 8. Goldstein JL, Brown MS. Regulation of the temic lupus erythematosus. J Rheumatol 1993;

mevalonate pathway. Nature 1990;

343: 425—430.

20: 661—665. 9. Takemoto M, Liao JK. Pleotropic effects of 20. Kavanaugh A, Adams Huet B, Jain R, et al. hydroxy 3methylglutaril coenzyme A reductase Hydroxychloroquine effect on lipoprotein profiles inhibitors. Arteriol Thromb Vasc Biol 2001;

21:

(HELP trial): a double blind, randomized placebo 1712—1719.

controlled pilot study in patients with systemic lupus 10. Farmer JA. Pleitropic effevts of statins.Curr erythematosus. J Clin Rheumatol 1997;

3: 3—8. Atherosclerosis report 2000;

2: 208—217.

21. Rahman P, Gladman DD, Urowitz MB, et 11. Munford RS. Statins and the acute phase al. The cholesterol lowering effect od antimalarial response. New Engl J Med 2001;

344: 2016— drugs is enhanced in patients with lupus taking 2018.

cortocosteroid drugs. J Rheumatol 199;

26: 325— 12. Shovman O, Gilburd B, Shoenfeld Y. Anti 330. inflammatory and immunomodulatory properties 22. Tam LS, Li EK, Lam CW, Tomlison B. of statins. www.rheuma21. com/archives/cut Hydroxychloroquine has no significant effect on ting_report_shoenfeld_antiinfl_statins.html.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома 13. Palinski W, Tsimikas S. Immunomodula thase in vascular endothelial cells. J Clin Invest tory effects of statins: mechanism and potential 1998;

101: 2711—2719.

impact on atherosclerosis. J Amer Soc Nephrol 24. Rikitake Y, Kawashima S, Takeshita S, et 2002;

13: 1673—1681. al. Anli oxidative properties of fluvastatin, an 14. McFarline SI, Muniyappa R, Francisco R, HMG CoA reductase inhibitor, contribute to pre Sowers JR. Pleiotropic effects of statins: lipid vention of atherosclerosis in cholesterol fed rab reduction and beyond. J Clin Endocrinol Metab bits. Atherosclerosis 2001;

154: 87—96.

2002;

87: 1451—1458. 25. Wassman S, Laufs U, Baumer AT, et al.

15. Case CC, Ballantyne CM. Starins and Inhibition of geranylgeranylation reduces angio inflammatory markers. Curr Aterosclerosis Rep gensin II mediated free radical production in 2002;

4: 42—47. vascular smoth muscle cells: involvment of 16. Callahan AS. Vascular pleiotropy of statins: angiotensin AT1 receptor expression and Rac clinical evidence and biochemical mechanisms. GTPase. Mol Pharmacol 2001;

59: 646—654.

Curr. Atherosclerosis Rep 2003;

5: 33—37. 26. Inoue I, Goto S, Mootani K, et al. Lipo 17. Sposito AC, Chapman MJ. Statin therapy in philic HMG CoA reductase inhibitor has an anti acute coronaru syndrome. Mechanistic insight inflammatory effect: reduction of MRNA levels for into clinical benefit. Arterioscler Thromb Vasc interleukin 1 beta, interleukin 6. cyclooxyge Biol 2002;

22: 1524—1534. nase 2, and p22phox by regulation of peroxisome 18. Laufs U, La Fata V, Ptutzky J, Liao JK. proliferator activated receptor alpha (PPARal Upregulalion of endothelial nitric oxide synthase pha) in primary endothelial cells. Life Sci 2000;

by HMO CoA reductase inhibitors. Circulation. 67: 863—876.

1998;

97: 1129—1135. 27. Pahan K, Sheikh FG, Namboodiri AM, 19. Kureishi Y, Luo Z, Shiojima I, et al. HMG Singh I. Lovastatin and phenylacetate inhibit the CoA reductase inhibitor simvastatin activates the induction of nitric oxide synthase and cytokin in protein kinase Akt and promotes angiogenesis m rat primary astrocyles. microglia, and macro normocholesterolemic animals. Nat Med 2000;

phages. J Clin Invest. 1997;

100: 2671—2679.

6:1004—1010. 28. Kothe H, DalhoffK, Rupp J, et al. Hydro 20. Laufs U, Marra D, Node K, et al. 3 Hydro xymelhylglutaryl coenzyme: a reductase inhibitors xy 3 methylglutaryl CoA reductase inhibitors modify the inflammalory response of human attenuate vascular smooth muscle proliferation by macrophages and endothelial cells infected with preventing rho CiTPase induced down regula Chlamydia pneumonia. Circulation 2000;

101:

tion of p27(Kipl). J Biol Chem I999;

274: 4760—1763.

2I926—2I93I. 29. Lefer AM, Campbell B, Shin YK, Scalia R, 21. Yang Z, Kozai T, van der Loo B, et al. Hayward R, Lefer DJ. Isioivastatin preserves the HMG CoA reductase inhibition improves endol ischemk reperfused myocardium in nonno /cho helial cell function and inhibits smooth muscle lesterolemk rat hearts. Circulation. 1999;

100:

cell proliferation in human saphenous veins. J Am 178—184.

Call Cardiol. 2000;

36:1691—1697. 30. Scalia R, Gooszen ME, Jones SP, et al.

22. Essig M, Nguyen O, Prie D, et al. 3 Simvastatin exerts both anti inflammatory and Hydroxy 3 methylglutaryl coenzyme A reduc cardioprotective effects in apolipoprotein e defici tase inhibitors increase fibrinolytik activity in rat cnt mice. Circulation. 2001;

103: 2598—2603.

aortic endothelial cells: role of genylgera nyla 31. Gaunhier TW, Scalia R, Murohan T, et al.

tion and Rho proteins. Circ Res. 1998;

83: 683— Nitric oxide protects against leukocyte endotheli 690. um interactions in the early stages of hypercholes 23. Hernandez Perera O, Perez Sala D, Na terolemia. Atherioscler Tnromh Vo Blol 1995;

15:

varro Anlolin J, et al. Effects of the 3 hydroxy 3 1652 1659.

methylglutaryl CoA reductase inhibitors, ator 32. Giuiarro C, Blanco Colio LM, Ortego M, et vastatin and simvastatin on the expression of al. 3 Hydroxy 3 methylglutaryl coenzyme a endothelin 1 and endothelial nitric oxide syn reductase and isoprenylation inhibitors induce SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром apoptosts of vascular smooth muscle cells in cul 43. Avimar M, Dankner G, Cogan Um, et al.

ture. Circ Res 1998;

83: 490 —500. Lovastatin inhibits low densitry lipoprotein oxi 33. Bustos CC, Hemandez Presa MA, Ortego dation and alters its binding and uptake by M, et al. HMG CoA reductase inhibition by re macrophages in vitro and in vivo studies.

duces neointimal inflammation in a rabbit model Metabolism 1992;

41: 229—235.

of atherosclerosis. J Am Coll Cordial. 1998;

2: 44. Hoffman R, Brook GJ, Aviram M. Hypoli 2057—2064. pidemic drugs reduce lipoprotein susceptibility to 34. Huhk G, Abklshauser C, Mayer N, et al. undergo lipid peroxidation: in vitro and in vivo Reduction of platelet activity marker in type II studies. Atherosclerosis 1992;

93: 105—113.

hypercholesterolemic patients by a HMG CoA 45. Giroux LM, Davignon J, Naruszewicz M.

reductase inhibitor. Thromh Res. 1999;

95: 229 Simvastatin inhibits the oxidation of low density —234. lipoproteins by activated human monocyte 35. Hale LP, Craver KT, Berrier AM, et al. derived macrophages. Biochim Biophys Acta Owen Combination of fosinopril and pravastatin 1993;

1165: 335—8.

decreases platelet response thrombin receptor 46. Rothe G, Herr AS, Stohr J, Abletshauser C, agonist in monkeys. Arteroscler Thromh Vasc Biol Weidinger G, Schmitz G. A more mature pheno 1998;

18:1643—1646. type of blood mononuclear phagocytes is induced 36. Schror K. Platelet reactivity and arachidon by fluvastatin treatment in hypercholesterolemic ic acid metabolism in type II hyperlipopro patients with coronary heart disease. Athero teinaemia and its modification by cholesterol sclerosis 1999;

144: 251—61.

lowering agents. Eicosanoids. 1990;

3: 67—73. 47. Ganne F, Vasse M, Beaudeux JL, et al.

37. Aikawa M, Rabkin E, Sugiyama S, et al. An Increased expression of u PA and u PAR on HMG CoA reductase inhibitor. cenvastatin. sup monocytes by LDL and Lp(a) lipoproteins con presses growth of macrophages expressing matrix sequences for plasmin generation and monocyte metalloproteinases. and tissue factor in vivo, and adhesion. Thromb Haemost 1999;

81: 594— in vitro. Circulation 2001;

103: 276—283. 600.

38. Fukumoto Y, Libby P, Rahkin E, et al. Sta 48. Ganne F, Vasse M, Beaudeux JL, et al. Ceri tins alter smooth muscle cell accumulation and vastatin, an inhibitor of HMG CoA reductase, collagen content in established atheroma of inhibits urokinase/urokinase receptor expression Watanabe heritable hyperlipidemic rabbits. and MMP 9 secretion by peripheral blood mono Circulation 2001;

103: 993—999. cytes a possible protective mechanism against 39. Lijnen P, Kchevaria Vazquez D, Petrov V. atherothrombosis. Thromb Haemost 2000;

84:

Influence of cholesterol lowering on plasma 680—8.

membrane lipids and function. Methods find Exp 49. Kreuzer J, Bader J, Jahn L, Hautmann M, Clin Pharmacol. I996;

I8: 123—136. Kubler W, Von Hodenberg E. Chemotaxis of the 40. Weber C, Erl W, Weber KS, Weber PC. monocyte cell line U937: dependence on choles HMG CoA reductase inhibitors decrease CD11b terol and early mevalonate pathway products.

expression and CD11b dependent adhesion of Atherosclerosis 1991;

90: 203—9.

monocytes to endothelium and reduce increased 50. Romano M, Diomede L, Sironi M, et al.

adhesiveness of monocytes to endothelium and Inhibition of monocyte chemotactic protein 1 syn reduce increased adhevsiveness of monocytes thesis by statins. Lab Invest 2000;

80: 1095—100.

isolated from patients with hypercholesterine 51. Kim SY, Guijarro C, O'Donnell MP, Kasi mia. J Am Col Cardiol 1997;

30: 1212—1227. ske BL, Kim Y, Keane WF. Human mesangial 41. Weitz Schmidt G, Welzenbach K, Brink cell production of monocyte chemoattractant pro mann V, et al. Statins selectively inhibit leukocyte tein 1: modulation by lovastatin. Kidney Int function antigen 1 by binding to a novel regulato 1995;

48: 363—71.

ry integrin site. Nat Med 2001;

7: 687—692. 52. Sumi D, Hayashi T, Thakur NK, et al. A 42. Frenette PS. Lockin a leukocyte integrin with HMG CoA reductase inhibitor possesses a potent stastin. New Engl J Med 2001;

345: 1419—1421. anti atherosclerotic effect other than serum lipid SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома lowering effects the relevance of endothelial nitric ysis in central nervous system autoimmune dis oxide synthase and superoxide anion cavenging ease. Nature 2002;

420: 78—84.

action. Atherosclerosis 2001;

155: 347—57. 65. Kobashigawa JA, Katznelson S, Laks H, et 53. Wilson SH, Simari RD, Best PJ, et al. al. Effect of pravastatin on outcomes after cardiac Simvastatin preserves coronary endothelial func transplantation. N Engl J Med 1995;

333: 621—7.

tion in hypercholesterolemia in the absence of 66. Wenke K, Meiser B, Thiery J, et al. Simva lipid lowering. Arterioscler Thromb Vasc Biol statin reduces graft vessel disease and mortality 2001;

21: 122—8. after heart transplantation: a four year random 54. Romano M, Mezzetti A, Marulli C, et al. ized trial. Circulation 1997;

96: 1398—402.

Fluvastatin reduces soluble P selectin and ICAM 67. Bustos C, Hernandez Presa MA, Ortego M.

1 levels in hypercholesterolemic patients: role of et al. HMG CoA reductase inhibition by atorvas nitric oxide. J Investig Med 2000;

48: 183—9. tatin redues neointimal inflammation in a rabbit 55. Corsini A, Pazzucconi F, Arnaboldi L, et al. model of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 1998;

Direct effects of statins on the vascular wall. J 32: 2057—64.

Cardiovasc Pharmacol 1998;

31: 773—8. 68. Leung BP, Sattar N, Crilly A, Prach M, 56. Soma MR, Donetti E, Parolini C, et al. HMG McCarey DW, Payne H, Madhok R, Campbel C, CoA reductase inhibitors. In vivo effects on carotid Gracie JA, Liew FY, McInnes IB. A novel anti intimal thickening in normocholesterolemic rab inflammatory tole for simvastatin in inflammatory bits. Arterioscler Thromb 1993;

13: 571—578. atthritis. J Immunol 2003;

170: 1524—1530.

57. Yasunari K, Maeda K, Minami M, Yoshi 69. Kanda H, Hamasaki K, Kubo K, et al.

kawa J. HMG CoA reductase inhibitors prevent Antiinflammatory effect of simvastatin in patients migration of human coronary smooth muscle cells with rheumatoid arthritis. J Rheumatology 2003;

through suppression of increase in oxidative 70. Ridker PM, Rifai N, Pfeffer MA, et al. In stress. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2001;

21: flammation, pravastatin, and the risk of coronary 937—942. events after myocardial infarction in patients with 58. Kwak B, Mulhaupt F, Myit S, Mach F. Sta average cholesterol levels. Cholesterol and Recur tins as a newly recognized type of immunomodu rent Events (CARE) Investigators. Circulation lator. Nat Med 2000 Dec;

6: 1399—1402. 1998;

98: 839—44.

59. Steimle V, Siegrist CA, Mottet A, Lisowska 71. Ridker PM, Rifai N, Pfeffer MA, Sacks F, Grospierre B, Mach B. Regulation of MHC class Braunwald E. Long term effects of pravastatin on II expression by interferon gamma mediated by plasma concentration of C reactive protein. The the transactivator gene CIITA. Science 1994;

Cholesterol and Recurrent Events (CARE) 265: 106—109. Investigators. Circulation 1999;

100: 230—5.

60. Palinski W. Immunomodulation: a new role 72. Ridker PM, Rifai N, Lowenthal SP. Rapid for statins? Nature Med 2000;

12: 1311—2. reduction in C reactive protein with cerivastatin 61. Rosenson RS, Tangney CC, Casey LC. In among 785 patients with primary hypercholes hibition of proinflammatory cytokine production terolemia. Circulation 2001;

103: 1191—3.

by pravastatin. Lancet 1999;

353: 983—4. 73. Ridker PM, Rifai N, Cleatfield M, et al. For 62. Grip O, Janciauskiene S, Lindgren S. Pra the Air Force/Texas Coronary Athrerosclerosis vastatin down regulates inflammatory mediators Prevention of acute coronary evenrs. N Engl J in human monocytes in vitro. Eur J Pharmacol Med 2001;

344: 1959—1965.

2000;

410: 83—92. 74. Albett MA, Danielson E, Rifai N, Ridker 63. Musial J, Undas A, Gajewski P, Jankowski PM. for the PRINCE Investigators. Effect of M, Sydor W, Szczeklik A: Anti inflammatory statin therapy on C reactive protein levels: the effects of simvastatin in subjects with hypercholes Pravastatin Inflammation/CRP Evaluation terolemia. Int J Cardiol. 2001;

77: 247—53. (PRINCE): a randomized trial and cohort study.

64. Youssef S, Stuve O, Patarroyo JC, Ruiz PJ, JAMA 2001;

286: 64—70.

et al. The HMG Co A reductase inhibitor, ator 75. Jialal I, Stein D, Balis D. Effect of hydrox vastatin, promotes a Th2 bias and reverses paral ymethyl glutaryl coenzyme A reductase inhibitor SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром therapy on high sensitive C reactive protein lev 86. Cipollone F, Mezzetti A, Porreca E, et al.

els. Circulation 2001;

103: 1933—1935. Association between enhanced soluble CD40L 76. Weber C, Erl W, Weber PC. Lovastatin and prothrombotic state in hypercholesterolemia.

induces differentiation of Mono Mac 6 cells. Cell Effect of statin therapy. Circulation 2003;

106:

Biochem Funct 1995;

13: 273—277. 399—402. Circulation 2002;

106: 399—402.

77. Niwa S, Totsuka T, Hayashi S. Inhibitory 87. Rezai Majd A, Maca T, Bucek RA, et al.

effect of fluvastatin, an HMG CoA reductase Simvastatin reduces expression of cytokines inter inhibitor, on the expression of adhesion molecules leukin 6, interleukin 8, and monocyte chemoat on human monocyte cell line. Int J Immuno tractant protein 1 in circulating monocytes from pharm 1996;

18: 669—675. hypercholesterolemic patients. Arteriol Thromb 78. Wilson SH, Simari RD, Best PJ, et al. Vasc Biol 2002;

22: 1194—1199.

Simvastatin preserves coronary endothelial func 88. Насонов ЕЛ. Перспективы применения tion in hypercholesterinemia in the absence of статинов в ревматологии. РМЖ, 2003;

23:

lipid lowering. Atheroscler Thromb Vasc Biol 1273—1276.

2001;

21: 122—128. 89. Насонов ЕЛ. Патогенетическое и кли 79. Katoh M, Kurosawa Y, Tanaka K, et al. ническое обоснование применения статинов Fluvastatin inhibits O2 and ICAM 1 levels in a при системной красной волчанке и антифос rat model with aortic remodeling induced by pres фолипидном синдроме. Клин. фарм. Терапия, sure overload. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2004;

13: 1—8.

2001;

281: H655—660. 90. Roubey RAS. New approaches to prevention 80. Tanaka K, Yasuhara M, Suzumura K, et al. of thrombosis in the antiphospholipid syndrome:

Effects of fluvastatin and its major metabolites on hopes, trials, and tribulations. Arthritis Rheum low density lipoprotein oxidation and cholesterol 2003;

48: 3004—3008.

esterification in macrophages. Jpn J Pharmacol 91. Weber C, Erl W, Weber KS, Weber PC.

2001;

86: 289—296. HMG CoA reductase inhibitors decrease CD11b 81. Shiomi M, Ito T. Effect of cerivastatin sodi expression and CD11b dependent adhesion of um, a new inhibotor of HMG CoA reductase, on monocytes to endothelium and reduce increased plasma lipid levels, progression of atherosclerosis, adhesiveness of monocytes to endothelium and and the lesional composition in the plaques of reduce increased adhevsiveness of monocytes iso WHHL rabbits. Br J Pharmacol 1999;

126: lated from patients with hypercholesterinemia. J 961—968. Am Col Cardiol 1997;

30: 1212—1227.

82. Aikawa M, Rabkin E, Sugiyama S, et al. 92. Weitz Schmidt G, Welzenbach K, Brink An HMG CoA reductase inhibitors, cerivas mann V, et al. Statins selectively inhibit leukocyte tatin, suppress growth of macrophages express function antigen 1 by binding to a novel regulato ing matrix metalloproteinase and tissue factor in ry integrin site. Nat Med 2001;

7:687—692.

vivo and in vitro. Circulation 2001;

103: 276— 93. Frenette PS. Lockin a leukocyte integrin 283. with stastin. New Engl J Med 2001;

345: 1419— 83. Bellosta S, Via D, Canaveis M, et al. HMG 1421.

CoA reductase inhibitors reduce MMP 9 secre 94. Meroni PL, Raschi E, Testoni C, et al. Sta tion by macrophages. Arteriol Thromb Vasc Biol tins prevent endothelial cell activation induced by 1998;

18: 1671—1678. antiphospholipid (anti beta2 glycoprotein 1) 84. Buemi M, Allegra A, Senatore M, et al. Pro antibodies. Effect on the proadhesive and proun apoptotic effect of fluvastatin on human smooth mus flammatory phenotype. Arthritis Rheum 2001;

44:

cle cells. Eur J Pharmacol 1999;

370: 201—203. 2870—2878.

85. Cutts JL, Bankhurst AD. Suppression of 95. Ferrara D, Liu X, Espinola RG, et al.

lymphoid cell function in vitro by inhibition of 3 Inhibition of the thrombogenic and inflammatory hydroxy 3 methylglutaryl coenzyme A reductase properties of antiphospholipid antibody by fluvas by lovastatin. Int J Immunopharmacol 1989;

11: tatin in an in vivo model. Arthritis Rheum 2003;

863—869. 48: 3272—3279.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ГЛАВА 14. Новые подходы к профилактике и лечению антифосфолипидного синдрома 96. Suzumura K, Yasuhara M, Tanaka K, 105. Nagata K, Ishibashi T, Sakamoto T, et al.

Odawara A, Narita H, Suzuki T. An in vitro study Rho Rho kinase is involved in the synthesis of tis of the hydroxyl radical scavenging properties of sue factor in human monocytes. Atherosclerosis fluvastatin an HMG Co A reductase inhibitor. 2002;

163: 39—47.

Chem Pharm Bull 1999;

47: 1010—12. 106. Ray JG. Why might statins prevent venous 97. Hussein O, Schlezinger S Rosenblat M, thromboembolism: what needs to done to know Keidar S, Aviram W. Reduced susceptibility of low more? Expert Opinion Invest Drugs 2002;

11:

density lipoprotein to lipid peroxi dation after flu 1659—1668.

vastatin therapy is associated with the hypocho 107. Prandoni P, Bilora F, Marchiori A, et al.

lesterolaemic effect of the drug and its binding to An association between atherosclerosis and venous the LDL. Atherosclerosis 1997;

128: 11—18. thrombosis. New Engl J Med 2003;

348: 1435— 98. Tomas M, Senti M, Garcia Faria F, Vila J, 1441.

Torrents A, Covas M, Marrugat J. Effect of sim 108. Abud Mendoza C, Fuente H rela, Cuevas vastatin therapy on paraoxonase activity and Orta E, et al. Therapy with statins in patients with related lipoproteins in familial hypercholes refractory rheumatic disease: a preliminary study.

terolemic patients. Arterioscl Thromb Vase Biol Lupus 2003;

12: 607—611.

2000;

20: 2113—19.

99. Fuhrman B, Koren L, Volkova N, Keidar S, Новые антикоагулянты Hayek T, Aviram M. Atorvastatin therapy in hy 1. Eriksson M, Christensen K, Lindahl TL, percholesterolemic patients suppresses cellular Larsson A. Pharmeceutical thrombosis prevention uptake of oxidized LDL by differentiating mono in cardiovascular disease. Expert Opin Invest cytes. Atherosclerosis 2002;

164: 179—85. Drugs 2002;

11: 553—563.

100. Li DY, Chen HJ, Mehta JL. Statins inhi 2. Leung LLK. New anticoagulants. UoToDate bit oxidized LDL mediated LOX 1 expression, 2002;

10: 2.

uptake of oxidized LDL and reduction in PKB 3. Ruef J, Katus HA. New antithrombotic drugs phosphorylation. Cardiovasc Res 2001;

on the horizon. Expert Opin Invest Drugs 2003;

52:130—5. 12: 761—797.

101. Sumi D, Hayashi T, Thakur NK, et al. A 4. Dunzendorfer S, Reinisch CM, Kaneider HMG CoA reductase inhibitor possesses a potent NC, et al. Inhibition of plasma dependent mono anti atherosclerotic effect other than serum lipid cyte chemokinesis and cytokine triggering lowering effects the relevance of endothelial nitric endothelial activation for neutrophil transmigra oxide synthase and superoxide anion cavenging tion by administratuin of clopidogrel in man. Acta action. Atherosclerosis 2001;

155: 347—57. Med Austriaca 2002;

29: 100—106.

102. Ganne F, Vasse M, Beaudeux JL, et al. In 5. Klinkhardt U, Bauersach R, Adams J, et al.

creased expression of u PA and u PAR on mono Clopidogrel but not aspirin reduces P selectin cytes by LDL and Lp(a) lipoproteins conse expression and formation of platelet leukocyte quences for plasmin generation and monocyte aggregates in patients with atheroscleritic vascular adhesion. Thromb Haemost 1999;

81: 594—600. disease. Clin Pharm Ther 2003;

73: 232—241.

103. Ganne F, Vasse M, Beaudeux JL, et al. 6. Klinkhardt U, Graff J, Harden S. Clopido Cerivastatin, an inhibitor of HMG CoA reduc grel, but not abciximab, reduced platelet leuko tase, inhibits urokinase/urokinase receptor ex cyte conjugates and P selectin expression in a pression and MMP 9 secretion by peripheral human ex vivo in vitro model. Clin Rharm Ther blood monocytesa possible protective mechanism 2002;

71: 176—185.

against atherothrombosis. Thromb Haemost 7. Silverberg MS, Erkan D, Sammaritano LR, 2000;

84: 680—8. Lockshin MD. Is there a role for non warfarin 104. Ferro D, Basili S, Alessandri C, et al. Inhi agents in the ling term management of antiphospho bition of tissue factor mediated thrombin genera lipid syndrome. ACR/ARHP Annual Scientific tion by simvastatin. Atherosclerosis 2000;

149: Meeting, Orlando, October 24—28, 2003;

111—116. (abst).

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром 8. Pierangeli SS, Liu X, Vega Ostertag M, et al. 17. Rajtar G, Marchi E, De Gaetano G, Cerletd C.

An Antagonist of GPIIb/IIIa receptor in platelets Biochem. Pharmacol. 46, 958 (1993) reserves antiphospholipid mediated thrombosis in 18. Tarugi P, Tiozzo R, Barband M, Calandra vivo in f mouse model. ACR/ARHP Annual S, Mastacchi R. Med Sci Res. 15, 1071 (1987).

Scientific Meeting, Orlando, October 24—28, 19. Баркаган ЗС. Гепариноиды, их виды и 2003;

327 (abst). клиническое применение. В: Сулодексид. Ме 9. Kaiser B, Hoppensteadt DA, Fareed J. Tissue ханизмы действия и опыт клинического при factor pathway inhibitor: an update of potential менения. Под ред. Светухина АМ. М., 2000, implications in the treatment of cardiovascular С.42—56.

disorders. Expert Opin Invest Drugs 2001;

10: 20. Баркаган ЗС. Тер. архив, 1999. Т. 71, № 1926—1935. 7. 72—76.

10. Bernard GR, Vincent J L, Laterre P F, et 21. Чучалин АГ, Вялков АИ, Белоусов ЮБ, al. Efficasy and safety of recombinant human ред. Федеральное руководство для врачей по activated protein C for severe sepsis. New Engl J использованию лекарственных средств. Вы Med 2001;

344: 699—709. пуск III. М., 11. Matthay MA. Severe sepsis — a new treat 22. Одинак ММ, Вознюк ИА. Нарушения ment with both anticoagulant and anti inflamma кровообращения головного мозга. Медика tory properties. New Engl J Med 2001;

344: ментозная коррекция повреждений сосудис 759—762. того русла. Санкт Петербург, 2002, С.

12. Barband M, Guizzardi S, Calanni F, 60—78.

Marchi E, Babbini M. Int J Clin Lab Res 22, 179 23. Иванцова ТМ, Родоманова ЛА. Про (1992). блема эндотелиопротекции при микрохи 13. Buchanan MR, Blister SJ, Ofosu F. Wien. рургических оперативных вмешательствах Klin. Wochenschr, 105, 309 (1993). на конечностях. В: Дисфункция эндотелия.

14. Buchanan MR, Liao P, Smith LJ, Ofosu F Причины, механизмы, фармакологическая Thromb Res, 74, 463 (1994). коррекция. Санкт Петербург, 2003, С.

15. Maciag T, Friesel RE Thromb Haemostas 98—107.

74, 411 (1995). 24. Коваленко ВИ и соавт. Мет. пособие 16. Messa GL, La Placa G, Puccetti L, Accia для врачей. НУССХ РАМН им. Бакулева.

vatd A, Prowedi T, Palazzini E, Di Perri T. Clin Кафедра сердечно сосудистой хирургии.

Drug Invest. 10, 165 (1995). РМПО, М., 2002.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Серия "Терапевтические справочники" Необходимый объем информации.

Все наиболее распространенные во врачебной практике заболевания.

Последние достижения медицины с учетом опыта зарубежных и российских экспертов, а также рекомендации специалистов и врачей общей практики.

Все рекомендации — объективный взгляд со стороны, который может помочь при принятии решения в выборе схемы лечения.

Каждый раздел книги посвящен отдельному заболеванию и построен по удоб ной для работы врача структуре.

Переиздание каждые 2—3 года, поэтому информация постоянно обновляется.

Небольшой "карманный" формат.

Целевая аудитория Начинающим врачам справочник будет удобным помощником в диагностике заболеваний и выборе схем лечения.

Для опытных врачей терапевтов появляется еще один источник информации, основанный на доказательствах.

Врачам специалистам будет интересно узнать объективную точку зрения " со стороны", которую они могут сравнить со своей.

Вышла в январе 2004 г.

Боль и аналгезия Справочник практикующего врача / M. Mashford Редакторы перевода: академик РАМН А.А. Бунятян, чл. корр. РАМН Е.Л. Насонов, д.м.н. В.В. Никода Планируются к изданию Неврология Справочник практикующего врача / JWG. Tiller Редактор перевода: проф. В.И. Скворцова Заболевания органов дыхания Справочник практикующего врача / C. Alderman Редакторы перевода: академик РАМН А.Г. Чучалин, проф. А.С. Белевский Психотропные средства Справочник практикующего врача / F. Bochner Редактор перевода: проф. Ю.А. Александровский Справочники подготовлены на основе серии "Therapeutical Guidelines" (Австралия), издаваемой уже более 20 лет и получившей высокую оценку Всемирной Организации Здравоохранения.

Книги переведены на русский язык и адаптированы под редакцией ведущих российских специалистов.

SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page ДРУГИЕ КНИГИ ИЗДАТЕЛЬСТВА «ЛИТТЕРРА» СЕРИЯ «РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ» ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ И РАЦИОНАЛЬНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой.

РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИМИКРОБНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией В.П. Яковлева, С.В. Яковлева РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией В.Т. Ивашкина РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией А.Г. Чучалина РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ СЕРДЕЧНО СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Руководство для практикующих врачей под общей редакцией Е.И. Чазова, Ю.Н. Беленкова НЕСЕРИЙНЫЕ ИЗДАНИЯ ЛЕКАРСТВА И БАД В СПОРТЕ:

Руководство для спортивных врачей, тренеров Р.Д. Сейфулла, З.Д. Орджоникидзе БОЛЬ И АНАЛГЕЗИЯ Справочник для практикующих врачей / пер. с англ. А.Н. Редькин, серия «Терапевтические справочники» Эти книги Вы можете заказать в Издательстве по тел./факсу: (095) 332 или по почте: 117420, Москва, ул. Профсоюзная, д. SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page для заметок SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page для заметок SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page для заметок SHS-OOO4.qxd 21.11.2006 16:56 Page Е. Л. Насонов Антифосфолипидный синдром Директор проекта — О. В. Зимина Научный редактор — Е. П. Голикова Литературный редактор — Т. В. Дека Выпускающий редактор — О. Ю. Румянцева Компьютерная верстка — О. А. Павловский Ответственный секретарь — Н. Г. Дятлова Художественный редактор — М. А. Лындина Ведущий менеджер — Н. Г. Надворская по полиграфии Менеджер по полиграфии — Ю. Н. Смирнов Руководитель отдела рекламы — О. А. Туралина Руководитель отдела — С. А. Хомяков маркетинга и продаж Сдано в набор 23.10.03. Подписано в печать 02.04.04. Бум. офсетная. Формат 6090/16. Гарнитура "NewtonC". Печать офсетная. Усл. печ. л. 27,5. Уч. изд. л. 23. Тираж 3 000 экз. Заказ № ООО "Издательство "Литтерра". 117420 Москва, ул. Профсоюзная, д. 57.

htpp://www.litterra.ru;

e mail: info@litterra.ru Отпечатано в ООО "Нонпарел".

Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.