WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||

«V'7-Г' А. В. Папаян, Л. Ю. Жукова АНЕМИИ У ДЕТЕЙ Руководство для врачей Серия «Современная медицина» Главный редактор В. В. Усманов Заведующий редакцией П. В. Алесов Редактор Т. П. Ульянова ...»

-- [ Страница 5 ] --

Как известно, в зависимости от величины цветового пока зателя, выделяют анемии нормохромные (ЦП = 0,85-1,0), гипохромные (ЦП < 0,85) и гиперхромные (ЦП > 1,0).

Нормохромными являются острая постгеморрагическая, апластические, наследственные (мембранопатии, ферменто патии, серповидно-клеточная анемия) и приобретенные ге молитические анемии;

гиперхромными — мегалобластные анемии. Гипохромная анемия наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

1. Дефицит железа 2. Гемоглобинопатии:

• талассемия • гемоглобин Koln • гемоглобин Lepore • гемоглобин Н • гемоглобин Е 3. Нарушения синтеза гема, вызванные химическими соединениями (свинец, изониазид) 4. Сидероахрестические анемии 5. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы — Микели) 6. Хронические инфекции или воспалительные про цессы 7. Легочный гемосидероз, включая синдром Гудпас чера 8. Гипо- или атрансферринемия • врожденная • приобретенная — заболевания печени, опухоли, бел ковая недостаточность, нефротический синдром 9. Врожденный дефицит переносчиков трансферрнна 10. Врожденное нарушение метаболизма с накопле нием железа в паренхиме печени 11. Дефицит меди 12. Злокачественные опухоли.

Диагностическое значение имеет сопоставление эритро цитарных индексов - MCV, MCH, RDW. Колебания эрит роцитарных индексов при анемии представлены в табл. 45.

Некоторые патологические состояния, различающиеся зна чением MCV (высокое, нормальное и низкое) и RDW (вы сокое — гетерогенная популяция и нормальное — гомо генная популяция) приведены в табл. 46.

Таблица Колебания эритроцитарных индексов при анемии Состояния MCV мен менс Норма 80-94 27-31 32- Нормоцнтарная анемия 80-94 25-30 32- Макроцитарная анемия 95-150 30-50 32- Микроцитарная анемия 50-78 12-25 25- Ценным диагностическим критерием является количество ретикулоцитов. В зависимости от содержания ретикулоци тов выделяют гипо-арегенераторные анемии, норморегене раторные, гиперрегенераторные анемии. Необходимо помнить, что при адекватной регенерации эритроидных клеток в кос тном мозге количество ретикулоцитов в периферической кро ви прямо коррелирует со степенью анемизации, увеличиваясь на 8—10 % на каждую степень анемии. К группе гипо-ареге нераторных анемий относятся апластические и мёгалобласти чес'кие анемии;

норморегенераторными являются железоде фицитные, сидероахрестнческие и анемии при хронических заболеваниях;

гиперрегенераторные — наследственные и при обретенные гемолитические анемии, острые постгеморрагичес кие анемии. Использование MCV и количества ретикулоци тов в диагностике анемий представлено на схеме 9.

Определенную помощь в дифференциальной диагностике анемий оказывает изучение морфологических особенностей эритроцитов в мазке периферической крови. Изменения в эритроцитах при анемии касаются величины, формы, окраски И различных включений в них. Типичные для различных вариантов анемий морфологические особенности эритроци тов представлены в разделе «Общие сведения об анемиях».

Для дифференциальной диагностики анемий, помимо скри шшговых лабораторных тестов, используют также специаль ные биохимические, иммунологические, морфологические методы исследования.

Самой частой анемией у детей является железодефицит ная анемия. Железодефицитную анемию дифференцируют от других гипохромно-микроцитарных анемий: сидероахре стической (наследственной и приобретенной) и талассемии.

Дифференциально-диагностические критерии при гипохром но-микроцитарных анемиях представлены в табл. 47.

Основные лабораторные признаки, характеризующие ме галобластные, апластические и гемолитические анемии, пред ставлены в табл. 48.

В качестве иллюстрации приводим гемограммы больных, страдающих различными вариантами анемий (табл. 49).

Знание типичных особенностей различных вариантов ане мий должно способствовать более ранней диагностике, и, со ответственно, назначению оптимальной терапии.

Таблица Классификация анемий по объёму клеток и степени анизоцйтоза [Кузнецова Ю. В. и др., 1996] MCV<80 MCV -N MCV> RDW<15 RDW>15 RDW<15 RDW>15 RDW<15 RDW> Микроциты Микроциты Нормоциты Нормоциты Макроциты Макроциты гомогенные гетерогенные гомогенные гетерогенные гомогенные гетерогенные Гетерози- Дефицит желе- Норма Ранняя стадия де- Апластическая Дефицит фолиевой готная за Гемоглобинопатия фицита железа, анемия кислоты, витамина талассемия Гемоглобино- без анемии (AS, AC) фолиевой кислоты, Миелодиспласти В» ческий синдром Иммунные Хронические патия Н Хронические заболе- витамина В и заболевания Промежуточ- вания Гемоглобинопатии гемолитические ная талассемия Острая кровопотеря (SS, SC) анемии Фрагментация Гемолитические ане- Сидеробластные ХЛЛ с высоким эритроцитов мии (мембранопа- анемии лимфоцитозом тии, энзимопатии) Миелофиброз Лейкозы Полидефицитные Химиотерапия анемии О) OJ Oi Таблица Дифференциально-диагностические критерии при гипохромно-микроцитарных анемиях Окончание табл. Большая талассеми со О) со Таблица Основные лабораторные данные при мегалобластных, апластических и гемолитических анемиях Показатели Мегалобластные анемии Апластические анемии Гемолитические анемии ЦП >1,0 0,85-1,0 0,85-1, Средний объем эритроцита Увеличен Увеличен Нормальный Гистограмма распределения Гетерогенный Гомогенный Гомогенный нормоцитарный эритроцитов по объему макроцитарный тип макроцитарный тип тип Количество ретикулоцитов Снижено Снижено или отсутствуют Резко увеличено Морфология эритроцитов Макроцитоз, мегалоцитоз, ба- Анизоцитоз с тенден- При мембранопатиях: анизомик зофильная зернистость эрит- цией к макроцитозу росфероцитоз, эллиптоцитоз, сто роцитов, тельца Жолли, коль- Умеренный пойкилоцитоз матоцитоз, акантоцитоз и т. д.

ца Кебота, пылинки Вей- При ферментопатиях: отсутствует.

денрейха, гиперсегментация При гемоглобинопатиях: дрепато ядф нейтрофилов цитоз, мишеневидные эритроциты Количество тромбоцитов Снижено Нормальное или снижен- Нормальное ное Количество лейкоцитов Снижено Нормальное или снижен- Нормальное или лейкоцитоз со ное, нейтропения сдвигом формулы влево Костный мозг Выраженная гиперплазия эри- Резкое снижение клеточ- На высоте гемолитического криза троидного ростка (Leu/Er 1:1- ности костного мозга, гипо- выраженная гиперплазия эритро 1:2). Мегалобластный тип плазия всех ростков кро- идного ростка (Leu/Er 1:2-1:3) кроветворения. Гигантские ветворения, увеличение формы гранулоцитов, мегака- числа лимфоидных риоцитов элементов и клеток стромы W J^t Гемограммы при различных вариантах анемий Список основной литературы Абдулкадыров К. М., Бессмельцев С. С. Апластическая ане мия. - М- СПб.: Наука - Изд-во KN. - 1995. - 232 с.

Аграненко В. А. Современные подходы к переливанию эритро цитов и тромбоцитов у детей//Гематол. и трансфузиол. - 1996. — Х»2. - С. 41-43.

Анемии у детей/Под ред. В. И. Калиничевой. — Л.: Медицина, 1983. - 360 с.

Афанасьев Б. В., Алмазов В. А. Родоначальныс кроветворные клетки человека. — Л.: Наука, 1985.— 204 с.

Ват В. Лечение тяжелой апластической анемии у детей: имму носупрессия н гемопоэтическис ростовые факторы // Гематол. и трансфузиол. - 1998. - №3. - С. 18-22.

Вахрамеева С. II., Денисова С. Н. Латентная форма железоде фицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их де тей // Рос. вести, перинат. и педиатр. — 1996. — №3. — С. 26-29.

Виллинг Т. Н., Болл С. Е., Тчерина Ж. Анемия Блекфсна — Даймопда: современные проблемы // Гематол. и трансфузи ол. - 1998. - №3. - С. 15-18.

Владимирская Е. Б., Торубарова Н. А. Острые лейкозы и ги поплазии кроветворения у детей: кинетические и иммунологичес кие механизмы. — М.: Медицина, 1985. — 208 с.

ВлахосА., ОлтерБ., БухананГ. и соавт. Регистр больных ане мией Даймопда— Блекфеиа // Гематол. и трансфузиол. — 1998, №3. - С. 31.

Воробьев А. И., Бриллиант М. Д., Чертков И. Л.

Современная схема кроветворения и возможные мише ни гемобластозов // Тер. Арх. - 1981. - № 9. - С. 3-14.

Гематологические болезни у детей / Под ред. проф. М. П. Пав ловой. — Минск: «Вышсйшая школа», 1996. — С. 22-114.

Гематология детского возраста / Под ред. Н. А. Алексеева. — СПб.: Гиппократ, 1998. - С. 122-236.

Дворецкий Л. И. Воробжв П.А. Дифференциальный диагноз и лечение при анемическом синдроме. М.: Ныодиамсд, 1994. - 24 с.

Дворецкий Л. И. Железодсфицитные анемии // Русский мед.

журн. - 1997. - №19. - С. 1234-1242.

Зарубина Н. А. Анаболические стероиды и их основные свойства и клиническое применение // Сов. мед. — 1982. — № 5. —С. 83 88.

Иделъсон Л. И., Дидковский Н. А. Ермилъченко Г. В. Гемоли тические анемии. — М.: Медицина, 1975. — 288 с.

ИделъсонЛ.И. Гипохромныс анемии. — М.: Медицина, 1981. — 190 с.

Казакова Л. М., Макрушин И. М. Иммунитет при дефиците железа//Педиатрия. - 1992. - №10-12. - С. 54-59.

Калиничева В. И. Анемии у новорожденных детей // Педиат рия. - 1984. - № 4. - С. 54-59.

Козловская Л.В., Николаев А.Ю. Учебное пособие по клини ческим лабораторным методам исследования. — М.: Медицина, 1984. - С. 109-141.

Кузнецова Ю. В., Ковригина Е. С., Токарев Ю. Н. Оценка эрит роцитарных параметров автоматического анализа крови и их при менение для диагностики анемий // Гсматол. и трансфузиол.

1996. - № 5. - С 44-47.

Малаховский ГО. Е., Малеров Ф. К., Сарычева Е. Г. Легкая фор ма железодефицитной анемии и латентный дефицит железа — погра ничные состояния у детей первых двух лет жизни // Педиатрия. — 1988. - № 3. - С. 27-34.

Марш Д. Патогенетические аспекты лечения апластической ане мии // Гсматол. и трансфузиол. — 1993. — № 6. — С. 3-6.

Марш Д. Новые представления о патогенезе анемии Фанкони //Гематол. и трансфузиол. — 1998 — № 3. — С. 29-30.

МасчанА. А., Богачева Н. Ю., Литвинов Д. В. и соавт. Трехро стковыс аплазии кроветворения у детей: диагностика и лечение// Рос. педиатр, жури. - 1998. - № 6. - С. 5-7.

Митерев Ю.Г., Воронина Л.Н. Жслсзодсфицитные анемии и со стояния (диагностика, лечение, профилактика)// Клин. мед. — 1992. - № 7-8. - С. 69-77.

Морозова В.Т. Гематологические исследования в диагностике за болеваний. // Клин. лаб. диагностика. — 1996. — № 6. — С. 3-7.

Наследственные анемии и гемоглобинопатии /Под ред. Ю. Н. То карева, С. Р. Холлан, X. Ф. Корраля-Альмопте. — М.: Медицина, 1983. - 336 с.

Никитин Д. О., ТирановаС.А., Петрова Э.М. Классификация и современная терапия приобретенных апластических анемий у детей // Гсматол. и трансфузиол. — 1993. — № 1. - С. 15—19.

Никуличева В. И., ИдельсонЛ. И., Митерев Ю. Г. Железоде фицнтные анемии. — Уфа, 1993.

Ниссен К. Патофизиология апластической анемии // Гема тол. и трансфузиол. — 1993. — № 1 — С. 7—10.

Ноздрюхина Л. Р., Нейко Е. М., Ванджура И. П. Микроэле менты и атеросклероз. — М.: Наука, 1985. — 220 с.

Напаян А. В., Панков Е. А., ПапаянЛ. П. Патогенетические механизмы развития гемолитико-уремического синдрома / /В кн.:

Клинико-лабораторная диагностика предтромбозов и тромботичес ких состояний. - СПб., 1991. - С. 16-27.

Напаян А. В., Панков Е. А. Гемолитико-уремичсский синдром/ В кн. : Клиническая нефрология детского возраста.— СПб., 1997. - С. 625-636.

Педиатрия / Под ред. Р. Е. Бермана, В.К. Вогапа. Книга 7. — М.: Медицина, 1989. - С. 11-96.

Педиатрия / Под ред. Дж. Грефа. — М.: Практика. — 1997. — С. 621-668.

Петров В. Н. Физиология и патология обмена железа. — Л.:

Медицина, 1982. - 224 с.

ПивникА. В., ИдельсонЛ. И., Кравченко С. К. и соавт. Приме нение циклоспорина А в лечении красноклеточной аплазии костно го мозга и апластической анемии // Тер. арх. — 1992. — М° 7. — С. 74-77.

Ппвнык А. В., Подберезин М. М., Кременецкая А. М. Клипико гематологическая характеристика различных форм анемий // Ге матол. и трансфузиол. — № 2. — С. 3-7.

Полищук Р. С, Скоропад Л. Л. К диагностике системной эпитс лиопатии Имерслунд у детей // Педиатрия. — 1986. — № 9. — С.

57-59.

Резник Б. Я., Зубаренко А.В. Практическая гематология детско го возраста. — Киев: Здоровья, 1989. — С. 319-391.

Ромашко О. О., Мороз Б. Б., Безин Г. И. К вопросу о механизме стимулирующего действия малых доз гидрокортизона на кроветвор ные стволовые клетки // Пробл. гематол. — 1981. — № 2. — С.

19-22.

Руководство по гематологии: В 2 т./Под ред. А. И Воробьева. — М.: Медицина, 1985. - S16 с.

Румянирв А. Г., Аграненко В. А. Клиническая трансфузиоло гия - М.: Медицина, 1997. - 680 с.

Рустамова М. С. Динамика изменения запасов железа в орга низме женщины в течение беременности // Вопр. охр. мат. — 1991. - № 1. - С. 50-54.

Самочатова Е. В., Потапова Ю. Е., МасчанА. А. и соавт. Ане мия Фанкони: демографическая и клиническая характеристика по данным регистра НИИ детской гематологии Минздрава РФ // Ге матол. и трансфузиол. — 1998. — № 3. — С. 32.

Семикина Е. Л., Торубатова Н. А., Яцик Г. В. и соавт. Редкие случаи врожденных анемий // Гематол. и трансфузиол. — 1998.— № 3. - С. 32.

Сергеева А. И., Султанова К. Ф., Левина А. А. и соавт. Показате ли метаболизма железа у беременных женщин и детей раннего возра ста // Гематол. и трансфузиол. — 1993. — № 9-10. — С. 30-33.

Сметанина Н. С, Токарев Ю. Н. Хелаторная терапия при вто ричной (поеттрансфузиошюй) перегрузке железом // Гематол. и трансфузиол. - 1999. - № 5. - С. 44-46.

СтародубН. Ф., Назаренко В. И. Гетерогенная система гемог лобина: структура, свойства, синтез, биологическая роль. — Киев:

Наукова Думка, 1987. - 200 с.

Тетюхина Л. Н., Казакова Л. М. Профилактика дефицита желе за как мера по ашжению заболеваемости детей // Педиатрия. — 1987.- №4. - С. 72-73.

Ткач Ю. И. Лабораторная диагностика анемий с на рушением обмена железа//Лаб. дело. — 1990. — № 12. — С. 40-45.

Тур А. Ф., Шабалов Н. П. Кровь здоровых детей разных возра стов. — Л.: Медицина, 1970.

Уиллоуби М. Детская гематология. — М.: Медицина, 1981. — С. 20-338.

Чертков И. Л., Гуревич О. А. Стволовая кроветворная клетка и ее микроокружепис. — М.: Медицина, 1984. — 240 с.

Щабалин В. Н., Серова Л. Д. Клиническая иммуногематоло гия.' - Л.: Медицина, 1988. - 312 с.

Шабалов Н. П. Болезни системы крови/В кн.: Нсонатология, т. 2. -СПб.: Специальная литература, 1997. - С. 133-147.

Шиффман Ф. Патофизиология крови. М. — СПб.: Изд-во Би ном - Невский Диалект, 2000. - С. 71-122.

Шишина Р. Н., Быкова И. А., Столпникова В. Н. и соавт.

Иммуиокорригирующис препараты в терапии больных апластичес кой анемией // Гсматол. и трансфузиол. — 1999. — № 5. — С. 10-13.

Эммануэль В.Л., Лаевская Н.Д., Вавилова Т.В. Клиническая лабораторная диагностика. Гемограмма и коагулограмма. СПб.:

Издательство СПбГМУ 1996. - 69 с.

Adams R. Lessons from the Stroke Prevention Trial in Sickle Cell Anemia (STOP) study // J. Child Neurol. - 2000. - Vol. 15. P. 344-349.

Angelucci E., Brittenham G., Me barer* C. et al. Hepatic iron concentration and total body iron stores in thalassemia major// N.

Engl. J. Mcd. - 2000. - Vol. 343. - P. 327-331.

Baranski В., Young N. Hcmatologic consequences of viral infections //Hematol/Oncol. Clin. Amer. - 1987.- Vol. 1. - P. 594-597.

Beard J., Tobin B. Iron status and exercise // Am. J. Clin.

Nutr. - 2000.- Vol. 72, Suppl 2. - P. 594-597.

Bogen D., DugqanA., Dover G. et al. Screening for iron deficiency anemia by dietary history in a high-risk population// Pediatrics. — 2000. - Vol. 105. - P. 1254-1259.

Brodsky R., Sensenbrenner L., Jones R. Complete remission in severe aplastic anemia after high dose cyclophosphamide without bone marrow transplantation // Blood.- 1996. -Vol. 87. - P. 491-494.

Bunn H., Ferget B. Hemoglobin: molecular, genetic and clinical aspects. — Philadelphia: Saunders, 1986.

Camitta В., Donney K. Immunosuppressive therapy for aplas-tic anemia: indications, agents, mechanisms and results//Amcr. J. Pediatr.

Hcmatol. /Oncol. - 1990. - Vol. 12. - P. 411-424.

CaoA., GalanelloR., RosatelliM. Prenatal diagnosis and screening of the haemoglobinopathies // Bailliercs Clin. Haematol. — 1998. — Vol. 11. - P. 215-238.

CassinatB., Guardiola P., ChevretS. etal. Constitutive elevation of serum alpha-fctoprotcin in Fanconi anemia // Blood. — 2000. — Vol. 96. - P. 859-863.

Champlin R., Ho W., N inter S. et al. Bone marrow thrans-plantation for severe aplastic anemia // Transplantation. — 1990. — Vol. 49. — P. 720-724.

Chanarin I. Management of megaloblastic anemia in the very young //Br. J. Hacmatol. -1983. - Vol. 53 - P. 1-3.

Chanarin I. The megaloblastic anemia. — 3rd. ed. — Oxford:

Blakwell, 1990.

Cherrick I., Karayalcin G., Lanzkowsky P. Transient erithro blastopcnia of childhood // Amcr. J. Pcdiatr. Hematol/Oncol. — 1994. - Vol. 16. - P. 32-324.

Davies S., Cronin E., Gill M. et al. Screening for sickle cell disease and thalassacmia: a systematic review with supplementary research // Health Technol. Assess. - 2000. - Vol. 4. - № 3. - P. 1-99.

Diamond L., Wang W., Alter В. Congenital hipoplastic anemia //Adv. Pcdiatr. - 1976. - Vol. 22. - P. 349-533.

Doney K., Pepe M., Storb R. et al. Immunosupprcssive therapy of aplastic anemia: results of a prospective, randomized trial of antithymocytc globulin (ATG), methilprednizolone and oxy-metholonc to ATG, very high dose methilprednizolone and oxy-metholone // Blood. — 1992. — Vol.

79. - P. 2566-2571.

FaconF., Walter M., Finaux P. Etal. Treatment of severe aplastic anemia with antilymphocytc globulin and androgens: a report on patients // Ann. Haemotol. - 1991. - Vol. 63. - P. 89-93.

FersterA., Vermilen C, Cornu G. et al. Hydroxyurea for treatment of severe sickle cell anemia: pediatric clinical trial // Blood. — 1996. - Vol. 88. - P. 1960.

Frikhofen N., Lin J., Young N. Etiologic mechanisms of haematopoetic failure // Amcr. J. Pcdiatr Hematol/On-col. — 1990. - Vol. 324. - P. 385-396.

Frikhofen N., Kaltwasser J., Schrezenmeir H. et al. Treatment of aplastic anemia with antilymphocyte globulin and methilprednizolone with or without cyclosporine//N. Engl. J. Mcd. — 1991. — Vol. 12.— P. 1297-1304.

Fucharoen S., Winichagoon P., Piankijagum A. Standardization on laboratory diagnosis of thalassemia and abnormal hemoglobin // Southeast Asian J. Trop. Mcd. Public. Haelth. - 1999. - Vol. 30, Suppl. 3. - P. 90-98.

Harmartz P., Butensky E., Quirolo K. et al. Severity of iron overload in patients with sickle cell disease receiving chronic red blood cell transfusion therapy // Blood. - 2000. - Vol. 96. - P. 76-79.

HercbergS., Galon P., Polo-LugueM. Epidemiology of iron deficiency // Rev. Prat. - 2000. - Vol. 50. - P. 957-960.

Hillery C.,Du M.,Wang W. et al. Hydroxyurea therapy decreases the in vitro adhesion of sickle erythrocytes to trombospondin and laminin // Br. J. Hacmatol. - 1994. - Vol. 109. - P. 322-327.

Horan J.,Lerner N. Prediction of adverse outcomes in children with sickle cell disase // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342. P. 1612-1613.

Glukman E., Esperou-Bourdeau H., Baruchell A. ct al. Multicenter standardized study comparing cyclosporin A alone and antithymocyte globulin with prcdnisolon for treatment of severe aplastic anemia // Blood. - 1992. - Vol. 79. - P. 2540-2546.

Glukman E., Hows J. Bone Marrow Transplantation// Eds. S. J.

Forman et al. - Boston, 1994. - P. 902-909.

GoreL.,Lane P.,Quinones R. ct al. Successful cord blood stem cell transplantation for sickle cell anemia from HLA-idcntical sibling // Blood. - 1997. - Vol. 90. - P. 398 b.

Groussetic E., PeristeriJ., Kitra V. et al. Combined umbilical cord blood and bone marrow transplantation in the treatment of bcta thalasscmia major // Pediatr. Hematol/Oncol. — 2000. — Vol. 17. - P. 307-314.

Harm I. M., Gibson B. E. S.,Letsky E. A. Fetal and neonatal haematology. — London: Bailliere Tindall, 1991.

Hcmatology: Basic Principles and Practice / Eds R. H. Hoffman ct al. — New York: Churchill Living stone, 1995.

Hongeng S., Pakakasama S., Hathirat P. ct al. Mismatched related cord blood transplantation in a severe thalasscmia patient // Bone Marrow Transplant. - 2000. - Vol. 25. - P. 1322-1323.

Hoppe C.,Vichinsky E.,Qtiirolo K. ct al. Use of hydroxyurea in children ages 2 to 5 with sickle cell disease // J. Pediatr. Hematol/ Oncol. - 2000. - Vol. 22. - P. 330-334.

Ikeda K., Ida O., Kimoto K. et al. Predictors for the development of haemolytic uracmic syndrome with Escherichia coli O157: Н infections: with focus on the day of illness // Epidemiol. Infect. — 2000. - Vol. 124. - P. 343-349.

Janov A.,Leong Т.,Nathan D. et al. Diamond-Blackfan anemia:

natural history and sequelae of treatment // Medicine — 1996. — Vol. 75. - P. 77-78.

Joneja H., Gardner F. Functional abnormal marrow stromal cell in aplastic anemia // Exprim. Hacmatol. — 1985. — Vol. 13. — P.

194-197.

Khatib L., Wiliams J., Wang W. Outcome of moderate aplastic anemia in children // Amer. J. Pediatr. Hematol/Oncol. — 1994. - Vol. 16. - P. 80-85.

Kojima S., Fukuda M., Miyajimi Y. et al. Treatment of aplastic anemia in children with rccombinan human granu-locyte colony stimulating factor // Blood. - 1991. - Vol. 77. - P. 937-961.

Kook H., Kim. G., Kim H. et al. Rubella-associated aplastic anemia treated by syngeneic stem cell transplantations // Am. J. Hematol. — 2000. - Vol. 64. - P. 303-305.

Ladipo O. A. Nutrition in pregnancy: mineral and vitamin supplements // Am. J. Clin. Nutr. - 2000. - Vol. 72, Suppl I. - P. 280 S - 290 S.

Lanzkowsky P. Manual of Pediatric Hcmatology and Oncology. — California: Academic Press, 2000.

Leonardo E., Ralfsky E., Griffith P. et al. Cyclosporinc therapy of aplastic anemia, congenital and acquired red cell aplasia//Br. J.

Hacmatol. - 1989. - Vol. 72. - P. 278-284.

Ley Т., Griffith P., NienhuisA. Transfusion haemosiderosis and chelaton therapy // Clin. Hacmatol. - 1982. - Vol. 11. - P. 437-464.

Luzzatto L. G-6-PD deficiency and hcmolitic anemia / Jn: Eds.

Nathan D. G., Oski F. A. — Hcmatology of infancy and childhood. — Philadelphia: Saunders, 1993.

Mackcenzie С, Manoharan A. Cyclosporin A in the trcat-ment of aplastic anemia //Am. J. Hematol. — 1988. - Vol. 28. — P. 211-213.

Magin D., Chowdhuky V. Aplastic crisis caused by parvovirus in two patients with hereditary stomatosis // Br. J Hacmatol — 1990. - Vol. 76. - P. 153-154.

MacMillan M., Auerbach A., Davies S. ct al. Haematopoietic cell transplantation in patients with Fanconi anemia using alternate donors:

results of a total body irradiation dose escalation trial / / Br J Haema tol. - 2000. - Vol. 109. - P. 121-129.

Nathan D. G., Orkin S. H. Hematology of infancy and child hood. - Philadelphia: Saunders, 1998.

Nimer S., Golde D., Kwan K. In vitro production of granulocytc macrophage colony-stimulating factor in aplastic anemia: possible mechanisms of action of antithymocytc globulin // Blood. — 1991. - Vol. 78. - P. 163-168.

Oski F. A. Iron deficiency in infancy and childhood // N. Engl. J.

Mcd. - 1993 - Vol. 329 - P. 190-193.

Pakdeesuwan K., Wanachiwanawin W., Siripanyaphinyo U. etal.

Immunophenotypic discrepancies between granulocytic and crythroid lineages in peripheral blood of patients with paroxysmal nocturnal haemoglobinuria // Eur. J. Haematol. - 2000. - Vol. 65. - P. 8-16.

Pearzon H. A. Sickle cell disease and its crisis / In: Dikcrman J.

D., Luccy J. F., editors. Smith's the criticaly ill child. — Philadelphia:

Saundcrs, 1985. - P. 229.

Pizzuto J., Conte C, Ambziz R. Cyclophosphamidc for aplastic anemia // N. Engl. J. Mcd. - 1978. - Vol. 298. - P. 164-165.

Ribeiro M., Alloisio N., Almeida H. et al. Severe hereditary sphcrocytosis and distal renal tubular acidosis assotiaccd with the total absence of ban o3 // Blood. - 2000. - Vol. 96. - P. 1602-1604.

Rogers Z. Hydroxyurea therapy for diverse pediatric population with sickle cell disease // Semin. Hematol - 1997. - Vol. 34. - P. 42.

Rosenblatt D. S. Inherited disorders of folate transport and metabolism/In: Scriver C. R., Beaundet A. L., Sly W. S., Valle D., editors. The metabolic and molecular bases of inherited disease — New York: Me Graw-Hill, 1995.

Rosenfeld S., Young N. Viruses and bone marrow failure // Blood Rev. - 1991. - Vol. 5. - P. 71-77.

Scott J., Hillery C, Brow E. ct al. Hydroxyurea therapy in children severely effected with sickle cell disease // J. Pediatr. 1996. - Vol. 128. - P. 820.

Setty B. N.. Kulkarni S., Rao A. et al. Fetal hemoglobin in sickle cell disease: relationship to crythrocyte phospatidylserinc exposure and coagulation activation// Blood. - 2000. - Vol. 96. - P.

1119-1124.

Shalev H., Tamary H., Shaft D. ct al. Neonatal manifestations of congenital dyserythropoetic anemia tipe I // J. Pediatr. — 1997. — Vol. 131. - P. 95-97.

Socie G., Henry-Amar M., Bacigalupo A. et al. Malignat tumors occuring after treatment of aplastic anemia / / N. Engl. J. Mcd. — 1993. - Vol. 329. - P. 1152-1157.

Stockman J., Ezekowitz A. Hematologic manifestation of systemic diseases / In: Nathan D., Orkin S., editors. Hematology of infancy and childhood. - Philadelphia: Saunders, 1998. - P. 1841-1891.

Toh В., Van Driel I., Gleeson P. Mechanisms of disease: pernicious anemia // N. Engl. J. Med. - 1997. - Vol. 337. - P. 1441-1448.

Torok-Storb B. Etiological mechanisms in immune-mediated aplastic anemia // Amer. J. Pediatr. Hematol/Oncol. - 1990. - Vol. 12. P. 396-402.

Vadhan-Raj S., Buescher S., Broxmeyer H. et al. Stimulation of myclopoicsis in patients with aplastic anemia by recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor// N. Engl. J.

Med. - 1989. - Vol. 319. - P. 1628-1634.

Vermylen C, Cornu G. Hematopoetic stem cell transplant for sickle cell anemia // Curr. Opin Hematol. - 1997. - Vol. 4. - P. 377.

Veys P. Umbilical cord blood transplantation in beta-thalassemia major // Pediatr. Hematol/Oncol. - 2000. - Vol. 14. - P. 281-283.

Vichinsky E., Neumayr L., Earles A. et al. Causes and outcomes of the acute chest syndrome in sickle cell disease. National Acute Chest Syndrome Study Group // N. Engl. J. Med. - 2000. Vol. 342. - P. 1855-1865.

Wickramasinghe S. N. Dyserythropoiesis and congenital dyserithropoietic anemias // Br. J. Haematol. — 1997. — Vol. 98. — P. 785-797.

Wigfall D., WareR., BurchinalM. et al. Prevalence and clinical correlates of glomerulopaty in children with sickle cell disease // J.

Pediatr. - 2000. - Vol. 136. - P. 749-753.

Wong C, Jelacis S., Habeeb R. et al. The risk of the hemolytic uremic syndrome after antibiotic treatment of Escherichia coli O157 :

H7 infections // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342. - P. 1930-1936.

Yaster M.,Kost-Byerli S.,Maxwell L. The management of pain in sickle cell disease // Pediatr. Clin. North. Am. - 2000. Vol. 47. - P. 699-710.

Young N. S. Alter B. P. Aplastic anemia acquired and inherited. — Philadelphia: Saunders, 1994.

Young N. S., Macijewski J. The pathohpysiology of acquired aplastic anemia // N. Engl. J. Med. - 1997. - Vol. 336. - P. 1365-1372.

Zaroulis E., Ztickerman K. A multicenter trial of antithymocyte globulin in aplastic anemia and related diseases // Blood. — 1988. — Vol. 72. - P. 1861-1869.

Zimmerhackl L. B. E. coli, antibiotics and the hemolitic-uremic syndrome//N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342. - P. 1990-1991.

Zimmerman S., Ware R. Palpable splenomegaly in children with haemoglobin SC disease: haematological and clinical manifestations// Clin. Lab. Haematol. - 2000. - Vol. 22. - P. 145-150.

f Papayan A. V., ZhukovaL. Y.

Anemias in children This particular manual contains latest information about common pathology in childhood — anemias of different origin. Hemopoesis and erytropoesis,normal values for peripherial blood cells measurement in different ages are given. The diagnostic work up of anemia, examination of red blood cells values and indices, and evaluation of automatic complete blood count is carefully described. All types of anemia consider to classification of are covered.

The manual consists of 15 chapters, and contains 2 pictu res,9 schemes and 49 tables.

The manual is intended for podiatrists, hematologists, and laboratory stuff.

I CONTENTS ABBREVIATION CHAPTER 1.

DESCRIPTION OF HEMOPOESIS.

ERYTHROPOESIS. MORPHOLOGY, KINETIC, AND FUNCTIONS OF ERYTHROCYTES ERYTHROPOIESIS STRUCTURE, FUNCTION, AND TYPES OF HEMOGLOBIN. FEATURES OF HEMOGLOBIN'S BIOSYNTESIS CHAPTER 2.

FEATURES OF LABORATORY VALUES OF THE PERIPHERIAL BLOOD CELLS IN CHILDHOOD CHAPTER 3.

INTRODUCTION TO THE ANEMIAS.

CLASSIFICATION OF ANEMIA LABORATORY METHODS OF EXAMINATION CHAPTER 4.

RED BLOOD CELLS PARAMETERS OF AUTOMATIC COMPLETE BLOOD COUNT CHAPTER 5.

ANEMIA DUE TO LOSS OF BLOOD (POSTHAEMORRHAGIC) ACUTE POSTHAEMORRHAGIC ANEMIA CHRONIC POSTHAEMORRHAGIC ANEMIA CHAPTER 6.

IRON DEFICIENCY ANEMIA CHAPTER SIDEROBLASTIC ANEMIA CHAPTER 8.

VITAMIN B(. DEFICIENCY ANEMIA CHAPTER ANEMIA, CAUSED BY AN IMPAIRMENT OF DNA AND RNA SYNTHESIS (MEGALOBLASTIC ANEMIA) VITAMIN Bp DEFICIENCY ANEMIA FOLIC ACID DEFICIENCY ANEMIA CHAPTER 10.

HEREDITARY DISERYTHROPOETIC ANEMIA CHAPTER APLASTIC ANEMIA CHAPTER HEMOLYTIC ANEMIA STRUCTURE OF HEMOLYTIC ANEMIA HEREDITARY HEMOLYTIC ANEMIA ACQUIRED HEMOLYTIC ANEMIA CHAPTER ANEMIA OF PREMATURE INFANTS CHAPTER 14.

SYMPTOMATICS ANEMIA CHAPTER IS.

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF ANEMIA BIBLIOGRAPHY Об авторах Альберт Вазгенович Папаян, заведующий кафедрой педиатрии № 2 СПбГПМА с курсом нефро логии ФУ В, главный детский не фролог Санкт-Петербурга, вице президент Ассоциации детских нефрологов России, доктор меди цинских наук, профессор, академик РАЕН, член-корреспондент Нью Йоркской академии наук, заслужен ный деятель науки РФ.

В 1966 г. А. В. Папаян защитил кандидатскую диссертацию на тему «Изучение свертывающей и антисвертывающей системы кро ви у здоровых детей и при некоторых заболеваниях системы крови», за которую президиум АМН СССР присуждает ему премию имени академика М. С. Маслова. В 1974 г. — док торскую диссертацию на тему «Внутрисосудистое свертыва ние крови в патогенезе заболеваний почек у детей» (науч ный консультант - академик А. Ф. Тур). Свыше 25 лет плодотворной работы кафедры, руководимой профессором А. В. Папаяном, снискали ей авторитет одной из ведущих педиатрических кафедр страны. Чрезвычайно важное на учно-практическое значение имеют работы А. В. Папаяна по изучению актуальных проблем детской нефрологии, ге матологии, пульмонологии, иммунологии. А. В. Папаян — автор около 300 печатных работ, 10 монографий.

Жукова Лариса Юрьевна, ассистент кафедры детских болез ней № 2 СПбГПМА, кандидат ме дицинских наук.

В 1995 г. защитила кандидатс К УЮ диссертацию по теме «Состо яние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при геморрагическом васкулите у детей раннего возрас та». С 1995 г. работает на клини ческой базе кафедры — отделении общей гематологии детской город ской больницы № 1, где осуществ ляет лечебную, учебную, научно-исследовательскую работу.

Л. Ю. Жукова — автор 25 печатных работ, опубликован ных в России и за рубежом.

Pages:     | 1 |   ...   | 3 | 4 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.