WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 ||

«МИНИСТЕРСТВО ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ УКРАИНЫ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ К 200-летию НФаУ КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА: ...»

-- [ Страница 3 ] --

- лейкоцитов 2000– - эритроцитов до - цилиндров до 0–1 на 4 квадрата камеры подсчета Метод Амбурже - эритроциты до 1,5 102/мин - лейкоциты до 2,5 102/мин Метод Каковского — Аддиса - эритроциты 1 106/сут - лейкоциты 2 106/сут - цилиндры до 2 104/сут Проба Зимницкого - суточное количество мочи составляет 65–75 % выпитой жидкости - дневной диурез составляет 2/3–3/4 суточного - относительная плотность 1,004–1, 2. Исследование кала Количество за сутки 100–250 г Консистенция оформленный (мягкий и плотный) Форма цилиндрическая Цвет коричневый Реакция нейтральная или слабощелочная Слизь, кровь отсутствуют МИКРОСКОПИЯ КАЛА Мышечные волокна отсутствуют или встречаются отдельные пере варенные волокна, потерявшие исчерченность Соединительная ткань отсутствует Нейтральный жир отсутствует Жирные кислоты отсутствуют Мыла незначительное количество Растительная клетчатка а) перевариваемая, единичные клетки или клеточные группы б) неперевариваемая, содержится в разных ко личествах Крахмал отсутствует Йодофильная флора отсутствует Слизь, эпителий отсутствует Лейкоциты единичные в препарате ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КАЛА (СУТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО) Азот 0,25–2,0 г Калий 7–12 мэкв Белок отсутствует Кальций 400–900 мг Билирубин отсутствует Копропорфирин 200–300 мкг Вода 48–200 мл Натрий 1–5 мэкв Жиры 2,5–10 г Стеркобилин 40–280 мг 3. Исследование желудочной секреции ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК Количество 2–3 л за 24 часа Относительная плотность Реакция, рН 1,6–2, ЖЕЛУДОЧНОЕ СОДЕРЖИМОЕ НАТОЩАК Количество 5–40 мл Общая кислотность не более 20–30 ммоль/л Свободная соляная кислота до 15 ммоль/л ИССЛЕДОВАНИЕ БАЗАЛЬНОЙ СЕКРЕЦИИ Общее количество содержимого, собранного четырьмя порциями в течение 60 минут после откачивания порции натощак 50–100 мл Общая кислотность 40–60 ммоль/л Свободная соляная кислота 20–40 ммоль/л Связанная соляная кислота 10–15 ммоль/л Дебит-час общей соляной кислоты 1,5–5,5 ммоль/л Дебит-час свободной соляной кислоты 1,0–4,0 ммоль/л Дебит-час пепсина 4–40 мг/л ИССЛЕДОВАНИЕ СТИМУЛИРУЕМОЙ СЕКРЕЦИИ ЖЕЛУДКА (СУБМАКСИМАЛЬНАЯ ГИСТАМИНОВАЯ СЕКРЕЦИЯ) Часовой объем сока 100–150 мл Общая кислотность 80–100 ммоль/л Свободная соляная кислота 65–85 ммоль/л Связанная соляная кислота 10–15 ммоль/л Дебит-час общей соляной кислоты 8–14 ммоль/л Дебит-час свободной соляной кислоты 6,5–12 ммоль/л Дебит-час пепсина 40–90 мг/л МИКРОСКОПИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО НАТОЩАК Крахмальные зерна определяются единичные Мышечные волокна отсутствуют Жир отсутствует Растительные клетки отсутствуют Эпителий плоский незначительное количество Эритроциты эритроциты Лейкоциты незначительное количество, измененные Дрожжевые грибы одиночные Сарцины отсутствуют Палочки молочно-кислого брожения отсутствуют 4. Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки ИССЛЕДОВАНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО Порция «А» Количество 20–35 мл (1 мл в 1 мин) Цвет золотисто-желтый Прозрачность прозрачная Относительная плотность 1007– Реакция слабощелочная ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЗЫРНОЙ ЖЕЛЧИ Порция «В» Количество 30–60 мл Цвет темно-коричневый (оливковый) Прозрачность прозрачная Относительная плотность 1016– Реакция щелочная ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ ПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОТОКОВ Порция «С» Количество 30 мл Цвет золотисто-желтый Прозрачность прозрачная Относительная плотность 1007– Реакция щелочная МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОРЦИЙ ЖЕЛЧИ Порция «А» Эпителий незначительное количество Лейкоциты 1–2 в п/зр Слизь незначительное количество Кристаллы холестерина и билирубината отсутствуют кальция Посев стерильный Порция «В» Эпителий незначительное количество Лейкоциты 2–3 в п/зр Слизь незначительное количество Кристаллы холестерина и билирубината единичные кальция Посев стерильный Порция «С» Эпителий незначительное количество Лейкоциты 2–3 в п/зр Слизь незначительное количество Кристаллы холестерина и билирубината отсутствуют кальция Посев стерильный ФРАКЦИОННОЕ ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ I фаза — общего желчного протока характеризуется желчью порции «А».

Время выделения 10–20 мин, количе ство 20–35 мл II фаза — закрытого сфинктера Одди продолжительность 2–6 мин, желчи нет III фаза — желчь порции «А» дистального время выделения 3–5 мин, количество отдела общего протока 3–5 мл IV фаза — порции «В» время выделения 20–30 мин, количе ство 30–50 мл V фаза — порции «С» время выделения 20–30 мин, количество превышает порцию «В» ЖЕЛЧЬ Суточное количество 50–1000 мл Состав желчи Составная часть Печеночная часть Пузырная желчь Азот 0,8 4, Холин 0,4–0,9 5, Желчные кислоты 7–14 Лецитин 1,0–5,8 Холестерин 0,8–2,1 4, Белок 1,4–2,7 4, Билирубин 0,3–0,6 1, -Амилаза 6–16 г крахмала/(мл. ч) 1,67–4,45 мг/(л. с) Трипсин 50–500 мкмоль/(мл. мин) СЛЮНА Количество 1000–1500 мл/сут Относительная плотность 1002– Реакция, рН 6,0–7, 5. Исследование спинномозговой жидкости Количество 100–150 мл Относительная плотность 1003– Давление в положении:

- лежа 150–200 мм вод. ст.

- сидя 300–400 мм вод. ст.

Цвет бесцветная Цитоз в 1 мкл:

- вентрикулярная жидкость 0– - цистернальная жидкость 0– - люмбальная жидкость 2– Реакция, рН 7,35–7, Общий белок 0,15–0,45 г/л - люмбальная жидкость 0,22–0,33 г/л - цистернальная жидкость 0,10–0,22 г/л - вентрикулярная жидкость 0,12–0,2 г/л Глюкоза 2,78–3,89 ммоль/л Ионы хлора 120–128 ммоль/л 6. Исследование отделяемого мочеполовых органов Степень частоты для женщин фертильного возраста I–II Степень частоты для женщин в менопаузе II–III Значение кариопикнотического индекса по М.Г. Арсеньевой ( в %) День цикла Значение День цикла Значение 1 25,0–26,6 15 72,4–74, 2 16,6–18,2 16 59,7–61, 3 11,3–12,9 17 50,2–52, 4 20,7–22,0 18 42,0–43, 5 27,1–28,5 19 36,7–38, 6 31,4–33,0 20 32,9–34, 7 36,5–38,3 21 30,1–30, 8 40,0–43,1 22 26,4–28, 9 44,3–46,3 23 22,7–24, 10 49,2–51,4 24 18,9–19, 11 55,6–57,7 25 14,2–15, 12 63,3–65,3 26 25,8–27, 13 72,0–74,0 27 12,8–14, 14 79,1–80,9 28 1,4–2, ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА Объем 2–6 мл Цвет серовато-белый Запах цветов каштана Относительная вязкость 6,0–6, Реакция, рН 7,2–7, Эритроциты единичные в препарате или отсутствуют Лейкоциты единичные Агглютинаты отсутствуют Количество сперматозоидов 100–500 млн/мл Активноподвижные сперматозоиды более 60 % Малоподвижные сперматозоиды 10–20 % Неподвижные сперматозоиды 10 % «Живые» сперматозоиды 90–95 % 7. Исследование транссудатов и экссудатов Отличие транссудата от экссудата Показатель Транссудат Экссудат Относительная плотность 1005–1015 Выше Белок, г/л 5–25 Выше Альбумины/глобулины 2,5–4,0 0,5–2, Проба Ривальта отрицательная положительная Лейкоциты До 15 Выше 8. Исследование синовиальной жидкости коленного сустава Количество 0,13–4, Цвет желтоватый Прозрачность высокая Реакция, рН 7,3–7, Вязкость высокая Клеточность 13– - полиморфно-ядерные 0–25 % - моноциты 0–71 % - лимфоциты 0–78 % - плазмоциты 0–26 % - фагоциты 0–21 % - синовиальные клетки 0–12 % Общий белок 4,5–31,5 г/л - альбумины 63 % - глобулины 37 % 1 7 % 2 7 % 9 % 14 % Тест муцинового сгустка положительный Гиалуроновая кислота 2,45–3, Фибриноген не определяется Молочная и мочевая кислоты, на уровне содержания в плазме крови глюкоза, Na+, K+, Ca++ III. БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Показатели углеводного обмена Глюкоза - плазма 4,22–6,11 ммоль/л - цельная капиллярная кровь 3,88–5,55 ммоль/л Глюкозотолерантный тест цельная капиллярная кровь - натощак 5,55 ммоль/л - через 120 мин 7,8 ммоль/л Сиаловые кислоты 2,0–2,33 ммоль/л (135–200 усл. ед.) Связанные с белком гексозы 5,8–6,6 ммоль/л - из них с серомукоидом 1,2–1,6 ммоль/л Гликозилированный гемоглобин 4,5–6,1 молярных % Молочная кислота 0,99–1,75 ммоль/л 2. Показатели липидного обмена Общие липиды 4–8 г/л Общий холестерин < 5,2 ммоль/л Липопротеиды высокой плотности 0,9–1,9 ммоль/л Липопротеиды низкой плотности < 2,2 ммоль/л Холестерин -липопротеидов > 0,9 ммоль/л Холестерин -липопротеидов < 4,9 ммоль/л Коэффициент атерогенности до 3,0 ед.

-Липопротеиды 35–55 оптич. ед.

Триглицериды 0,50–2,10 ммоль/ Неэтерифицированные жирные кислоты 400–800 мкмоль/л 3. Показатели белкового обмена Общий белок 70–90 г/л Белковые фракции методом электрофореза на ацетатцеллюлозной пленке - альбумины 56,5–66,5 % - глобулины 33,5–43,5 % 1-глобулины 2,5–5,0 % 2-глобулины 5,1–9,2 % -глобулины 8,1–12,2 % -глобулины 12,8–19,0 % Серомукоид 0,13–0,2 ед.

Фибриноген по Рутенбергу 2–4 г/л Гаптоглобин 0,9–1,4 г/л Креатинин - кровь 44–110 мкмоль/л - моча 4,42–17,6 ммоль/сут Мочевина - кровь 2,5–8,3 ммоль/л - моча 330–580 ммоль/л Клубочковая фильтрация 90–140 мл/мин Канальцевая реабсорбция 95–99 % Мочевая кислота - кровь жен. 149–404 мкмоль/л муж. 214–458 мкмоль/л - моча 2,4–6,0 ммоль/сут Уровень средних молекул - кровь 0,22–0,26 оптич. ед.

- моча 0,3–0,33 оптич. ед.

4. Ферменты Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - оптический тест до 40 МЕ (37°) или до 666 нмоль/(с·л) - метод Райтмана — Френкеля 0,1–0,45 мкмоль/(ч·мл) или 28–125 нмоль/ (с·л) Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - оптический тест до 30 МЕ (37°) или до 500 нмоль/(с·л) - метод Райтмана — Френкеля 0,1–0,68 мкмоль/(ч·мл) или 28–190 нмоль/ (с·л) Диастаза (-амилаза) - кровь (метод Каравея) 3,3–8,9 мг/(с·л) (37°) или 12–32 мг/(ч·мл) - моча до 44 мг/(с·л) (37°) или до 120 мг/(ч·мл) Диастаза дуоденального содержимого 1,7–4,4 г/(с·л) (37°) или 6–16 г/(ч·мл) -гидроксибутиратдегидрогеназа до 180 МЕ (37°) или до 3000 нмоль/(с·л) -глутамилтранспептидаза - женщины до 35 МЕ (37°) или до 580 нмоль/(с·л) - мужчины до 48 МЕ (37°) или до 800 нмоль/(с·л) Креатинкиназа - субстрат-креатин до 6 МЕ (37°) или до 1000 нмоль/(с·л) (до 0,33 мккат/л) - субстрат-креатинин-фосфат (№ АС-ак- до 180 МЕ (37°) или до 3000 нмоль/(с·л) тив.) МБ-КФК 24–170 ЕД/л Липаза - субстрат-оливковое масло 0–28 МЕ (37°) или 0–470 нмоль/(с·л) Кислая фосфатаза - субстрат-п-нитрофенилфосфат до 10 МЕ (37°) или до 167 нмоль/(с·л) - тартратлабильная фракция до 1 МЕ (37°) или до 16,7 нмоль/(с·л) Лактатдегидрогеназа - оптический тест до 460 МЕ (37°) или до 7668 нмоль/(с·л) - по реакции с 2,4-динитрофенилгидразином 220–1100 нмоль/(с·л) (37°) или 0,8– 0,4 мкмоль/(ч·мл) Щелочная фосфатаза - оптимизированный метод, ДЭА-буфер до 280 МЕ (37°) или до 4666 нмоль/(с·л) - оптимизированный метод, АМП-буфер до 85 МЕ (37°) или до 1417 нмоль/(с·л) - глициновый буфер до 50 МЕ (37°) или до 830 нмоль/(с·л) Холинэстераза - субстрат-бутирилтиохолинйодид 4600–14100 МЕ (37°) или 77000– нмоль/(с·л) - субстрат-ацетилхолинхлорид 2700–5700 МЕ (37°) или 45 000–95 нмоль/(с·л) 5. Пигменты Общий билирубин по Йендрашеку 8,5–20,5 мкмоль/л Прямой билирубин 0–5,1 мкмоль/л Непрямой билирубин до 16,5 мкмоль/л 6. Показатели водно-солевого и минерального обмена, тяжелые металлы, токсические вещества Натрий - плазма 135–152 ммоль/л - моча 34,0–69,0 ммоль/сут Калий - плазма 3,6–6,3 ммоль/л - моча до 100 ммоль/сут Кальций - плазма 2,2–2,75 ммоль/л - моча 0,25–4,99 ммоль/сут Кальций ионизированный 1,00–1,15 ммоль/л Магний - плазма 0,7–1,2 ммоль/л - моча до 0,41 ммоль/сут Хлориды - плазма 95–110 ммоль/л - моча 99,1–297,3 ммоль/сут Неорганический фосфор - плазма 0,81–1,55 ммоль/л - моча 19,4–31,3 ммоль/сут Железо сыворотки крови - с ферразином жен. 7,16–26,85 мкмоль/л муж. 8,95–28,64 мкмоль/л - с батофенантролином 11,6–31,3 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность 50–84 мкмоль/л сыворотки крови Ферритин сыворотки крови жен. 12–150 мкг/л муж. 15–200 мкг/л Процент насыщения трансферрина железом 16–50 % Медь жен. 13,0–24,4 мкмоль/л муж. 11,0–22,0 мкмоль/л Церулоплазмин 1,5–2,3 г/л Оксалаты (моча) дет. 8–20 мг/сут взр. 25–30 мг/сут Ртуть (моча) до 50 нмоль/л Свинец - кровь до 1,9 мкмоль/л - моча 0,19 мкмоль/л Литий (кровь) 0,3–1,3 ммоль/л Хром (кровь) 0,86 мкмоль/л Берилий - кровь до 0,002 мкмоль/л - моча 0,044 мкмоль/л Фтор (моча) до 10–5 моль/л Метгемоглобин (кровь) до 2 г% или 9,3–37,2 мкмоль/л Сульфгемоглобин 0–0,1 % от общего количества Копропорферин (моча) 30,5–122 нмоль/г креатинина -Аминолевулиновая кислота (моча) 3,9–19 мкмоль/л креатинина Дегидратаза -аминолевулиновой кислоты 233–850 нмоль/(с·л) 7. Гормоны и медиаторы 17-кетостероиды (моча) жен. 22–60 мкмоль/л муж. 23–80 мкмоль/л 17-оксикортикостероиды - моча 4–20 мкмоль/л - плазма 140–550 нмоль/л 11-оксикортикостероиды (плазма) 140–230 нмоль/л Адреналин (моча) 30–80 нмоль/сут Норадреналин (моча) 20–240 нмоль/сут Ванилил-миндальная кислота (моча) 2,5–38 мкмоль/сут 5-оксиндолилуксусная кислота (моча) 10–20 мкмоль/сут ДОФА (моча) 497,0 ± 36,9 нмоль/сут ДОФамин (моча) 121,4–2425 нмоль/сут Гистамин (кровь) 539–899 нмоль/л Серотонин (кровь) 340–1100 нмоль/л Трофобластический -глобулин (кровь) 10 ± 0,4 нг/мл Соматотропный гормон (СТГ) 0–10,0 нг/мл Инсулин (ИРИ) 16–160 мкЕд/мл С-пептид 0,29–5,3 нг/мл Опухолевый маркер СА-125 до 35 ед.

Лютеинстимулирующий гормон (ЛГ) муж. 4,0 ± 2,12 мЕд/мл жен. фолик. фаза 4,66 ± 3,3 мЕд/мл овуляция 52,9 ± 18,2 мЕд/мл лют. фаза 2,57 ± 1,54 мЕд/мл менопауза 43,9 ± 29,7 мЕд/мл Фолликулостимулирующий гормон муж. 2,4 ± 1,9 мЕд/мл (ФСГ) жен. фолик. фаза 6,7 ± 2,7 мЕд/мл овуляция 25 ± 7,6 мЕд/мл лют. фаза 4,1 ± 2,1 мЕд/мл менопауза 54,9 ± 29,6 мЕд/мл Тестостерон муж. 2–10 нг/мл жен. 0,2–1,0 нг/мл Эстрадиол муж. 0,07–0,2 нмоль/л жен. фолик. фаза 0,5 нмоль/л лют. фаза 0,2–0,8 нмоль/л Прогестерон жен. фолик. фаза 0,5 нмоль/л лют. фаза 13–58,5 нмоль/л Пролактин муж. 100–265 мкг/л жен. 130–540 мкг/л менопауза 107–290 мкг/л Тироксин общий (Т4) 62–141 нмоль/л (РИА-метод) Трийодтиронин общий (Т3) 1,17–2,18 нмоль/л (РИА-метод) Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,6–3,8 мкг/л (РИА-метод) Антитела к тиреоглобулину отриц. < 1,5 мкг/л положит. > 1,5 мкг/л Кальцитонин 5,5–28,0 пмоль/л (РИА-метод) Паратиреоидный гормон 20–90 пг/мл Адренокортикотропный гормон (АКТГ) 0–50 пг/мл Кортизол 230–750 нмоль/л Активность ренина плазмы гориз. 0,2–2,8 пг/(мл/ч) верт. 1,5–5,7 пг/(мл/ч) Альдостерон гориз. 65 ± 29 пг/мл верт. 172 ± 58 пг/мл 8. Показатели системы гемостаза Время кровотечения до 4 мин Время свертывания крови - венозной 5–10 мин - капиллярной начало: 30 с — 2 мин конец: 3–5 мин Время рекальцификации крови 60–120 с Частичное активированное (парциальное) 35–50 с тромбопластиновое время (АЧТВ) Протромбиновый индекс 80–100 % Антитромбиновая активность 90–110 % Тромбиновое время 10–20 с Фибриноген А (фактор І) - гравиметрический метод 2–4 г/л - колориметрический метод 2,5–3 г/л Фибрин 7–8 г/л Фибринолитическая активность плазмы 3–4 ч Фибринолизирующий фактор (ХІІІ) 50–100 с или 70–130 % Ретракция кровяного сгустка 45–65 % Паракоагуляционные тесты - этаноловый отрицательный - о-фенантролиновый отрицательный - протаминсульфатный отрицательный Продукты деградации фибрина и фибриногена до 5 мкг/мл (ПДФ) Толерантность плазмы к гепарину 6–13 мин Свободный гепарин 8–13 с Антитромбин ІІІ 75–125 % Адгезивность тромбоцитов 25–55 % Агрегация тромбоцитов 10–60 с Резистентность капилляров число петехий не более 10, их диа метр не более 1 мм 9. Показатели кислотно-основного состояния организма рН - капиллярная кровь 7,37–7, - венозная кровь 7,32–7, Напряжение углекислого газа в крови (рСО2) - капиллярная кровь муж. 32–45 мм рт. ст.

жен. 35–48 мм рт. ст.

- венозная кровь 42–55 мм рт. ст.

Напряжение кислорода в крови (рО2) - капиллярная кровь 83–108 мм рт. ст.

- венозная кровь 37–42 мм рт. ст.

Кислород, % насыщения 95–98 % Бикарбонат плазмы крови стандартный (АВ, ВS) - капиллярная кровь 18–23 ммоль/л - венозная кровь 22–29 ммоль/л Буферные основания (В.В.) 43,7–53,6 ммоль/л Избыток оснований (В.Е.) 0 ± 2,3 ммоль/л Общая углекислота (H2CO3) 22,2–27,9 ммоль/л IV. ИММУНОСЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Определение ревматоидного фактора норма — до диагностического титра Реакция Ваалер Розе до 1 : Экспресс-метод (латекс агглютинация) до 1 : Антигиалуронидаза до 300 ед.

Антистрептолизин-О до 250 МЕ/мл С-реактивный белок отсутствует Криопреципитины отсутствуют Альфафетопротеин отсутствует Т-лимфоциты (Т-РОК, Е-РОК) 50–70 % (0,6–2,5 тыс.) В-лимфоциты (В-РОК, ЕАС-РОК) 6–20 % (0,1–0,9 тыс.) Теофиллинрезистные Т-лимфоциты 50–65 % (ТФР-РОК) Теофиллинчувствительные Т-лимфоциты 6–10 % (ТФЧ-РОК) Нейтрофильные РОК спонтанные розеткообразующие нейтрофилы 29,9 ± 4,2 % или 1,12 ± 0,1 тыс.

N8-РОК комплементарные розеткообразующие нейтро- 12,0 ± 1,8 % или 0,45 ± 0,04 тыс.

филы N -РОК с нулевые лимфоциты 26,0 ± 5,0 % или 0,57 ± 0,04 тыс.

нулевые нейтрофилы 55,4 ± 4,0 % или 2,15 ± 0,20 тыс.

Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови - IgA 0,5–2,0 (1,12 ± 0,16) - IgM 0,5–2,5 (1,09 ± 0,24) - IgG 5,0–14,0 (7,08 ± 0,93) - IgE (иммуноферментный метод) до 100 МЕ/мл (76 ± 9 кЕ/л) Фагоцитарная активность нейтрофилов - со стафилококком 40– - с латексом 47,5–79, Фагоцитарное число 6– Циркулирующие иммунные комплексы до 100 усл. ед.

V. РАДИОНУКЛИДНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Исследования йодконцентрирующей функции щитовидной железы через 2 часа 13–26 % через 4 часа 20–32 % через 24 часа 20–50 % 2. Гепатохолангиография ПОКАЗАТЕЛИ ПОГЛОТИТЕЛЬНО-ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ГЕПАТОЦИТОВ Т 10 ± 2,8 мин макс Т1/2* 24,2 ± 3,7 мин * Т1/2 — время полувыведения ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ Т * 5,3 ± 1,6 мин n Т 46,9 ± 14 мин макс Т1/2 34,4 ± 5,2 мин (т. е. 30–40 % от Т ) макс ПОКАЗАТЕЛИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ТРАНЗИТ ЖЕЛЧИ ПО ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИМ ПРОТОКАМ по общему почечному Т 3,1 ± 1,0 мин n Т 24,1 ± 9,1 мин макс Т1/2 32,4 ± 13,2 мин по общему желчному протоку Т 6,5 ± 3,9 мин n Т1/2 26,3 ± 14,8 мин по тонкому кишечнику Т 21,4 ± 9,9 мин n 3. Исследования функции почек РЕНОГРАФИЯ — 1131 ГИППУРАН Сосудистая фаза 5–10 с Секреторная функция 3–5 мин Секреторный индекс 1,82 ± 0, Время полувыведения, Т1/2 8–10 мин Клиренс крови до 50 % РАДИОНУКЛИДНАЯ АНГИОГРАФИЯ ПОЧЕК, ТС99M ДТПА Время максимума, Т 4–9 с макс Среднее значение, Т 6,5 ± 0,9 с сред Время полувыведения, Т1/2 9,4 ± 1,8 с Объем почечного кровотока - левая почка 687 ± 54 мл/мин - правая почка 703 ± 59 мл/мин Внутрипочечный сосудистый объем - левая почка 70 ± 6,9 с - правая почка 71 ± 7,7 с * Т — время начала визуализации n Удельный кровоток - левая почка 4,6 ± 0,3 мл/мин - правая почка 4,6 ± 0,3 мл/мин ДИНАМИЧЕСКАЯ СЦИНТИГРАФИЯ ПОЧЕК Сосудистая фаза 5–10 с Секреторная функция 3–5 мин Секреторный индекс 1,82 ± 0, Время полувыведения, Т1/2 8–10 мин Клиренс крови до 50 % Эффективный почечный кровоток, ЭПК ТС99M ДТПА Сосудистая фаза 6,5 ± 0,9 с Секреторная функция 5–7 мин Время полувыведения, Т1/2 12–15 мин Клиренс крови до 50 % Индекс накопления, ИН 1,9–0, Эффективный почечный плазмоток, ЭПП 644 ± 39 мл/мин 4. Исследования головного мозга АНГИОЦЕРЕБРОСЦИНТИГРАФИЯ Время мозгового кровотока (ВМК) 5–8 с (раздельно для левого и правого полушария), Т макс Общий мозговой кровоток 6,5–8,5 с (из сонной артерии до зоны слияния синусов), ОМК Время мозгового кровотока 14–15 с (от кубитальной вены до общей сонной артерии), ВМК Время легочного кровотока 4–5 с (от правого до левого сердца), ВЛК 5. Исследования сердечно-сосудистой системы РАВНОВЕСНАЯ ВЕНТРИКУЛОГРАФИЯ Общая фракция выброса левого желудочка 50–75 % Индекс конечно-диастолического объема 50–90 мл/м на поверхность тела, ИКДО Индекс конечно-систолического объема 15–35 мл/м на поверхность тела, ИКСО Ударный индекс, УИ 40–50 мл/м РАДИОГРАФИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ Объем циркулирующей крови, ОЦК 4–6 л Мнутный объем сердца, МОС 6–8 л/мин Ударный объем, УО 70–100 мл Минутный индекс, МИ 3,5–4,5 л/мин/м Ударный индекс, УИ 40–60 мл/м Объем крови, циркулирующей в легких, ОЦК 400–700 мл легк Общее периферическое сопротивление, ОПС 1100–1300 дн. с. см– Величина фракции выброса, ФВ 50–75 % VI. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА 1. Сердечно-сосудистая система Возрастные изменения пульса и артериального давления Артериальное давление в мм рт. ст.

Возраст в годах Частота пульса женщины мужчины 10–20 115/75 118/75 60– 20–30 116/78 120/76 60– 30–40 125/80 124/80 65– 40–50 140/88 127/82 68– 50–60 155/90 135/85 72– 70–80 175/95 155/89 84– Средние значения (М±m) объемного пульса (а) и окклюзионного прироста объема (п) у здоровых лиц Пальцевая плетизмограмма Орбитальная плетизмограмма а в мм3 12,2 ± 0,25 10,2 ± 1, п в мм3 46 ± 5,15 46 ± 5, Проницаемость капилляров Проба Нормальные показатели Кончаловского Появление 0–10 петехий на участке предплечья шириной 6 см при сдав (симптом жгута) лении плеча манжетой при давлении 50 мм рт. ст. в течение 15 минут Румпель-Лееде Отсутствие петехий после 5-минутного наложения на плечо манже ты при давлении не больше 10–20 мм рт. ст.

Нестерова Появление 2–3 (не более 8) петехий на коже под банками с отрица (баночная) тельным давлением 300 мм рт. ст.

Кюхмейстера Количество белка в сыворотке 7 г%, в пузырной жидкости 5 г%;

раз (контаридино- ница 2 г% вая) Скорость кровотока Нормальный Проба Проходимый путь показатель, с С эфиром Локтевая вена, правое сердце, легочная артерия, ле- 4–8, в среднем гочные капилляры, альвеолы, трахея С дехолином Локтевая вена, правое сердце, легочные капилляры, 10–16, в среднем левое сердце, аорта, наружная сонная артерия, языч ная артерия, капилляры языка, вкусовые сосочки Некоторые гемодинамические показатели Показатель Нормальные величины Метод Минутный объем 4,4 л Сопоставление произведений крови из амплитуды артериального давления и частоты пульса до и после нагрузки Минутный объем 3,87 л Газоаналитический метод крови Систолический Отношение минутного объема объем к числу сердечных сокращений Сердечный индекс 2,21 л на 1 м2 поверхности тела (отношение минутного объема к поверхности тела) Масса циркулирую- 3800 мл у женщин и 5335 мл Красочный щей крови у мужчин 2191 мл/м2 у женщин и 2802 мл/м2 Изотопный у мужчин Объем эритроцитов 31,8 ± 3,5 мл/кг Объем плазмы 43,3 ± 5,97 мл/кг Количественная характеристика зубцов и интервалов ЭКГ в норме Название элементов Количественная характеристика элементов ЭКГ Продолжительность, с Амплитуда (высота), мм Зубец Р 0,06–0,1 0,05–2, Сегмент P-Q 0,12–0,20 – Комплекс PQS 0,07–0,12 – Зубец Q < 0,03 < 1/4 R Зубец R 0,03–0,04 3–16 (до 20;

в V5,6 до 26) Зубец S < 0,03 < 8 (в I, II), < 25 (в V1) Комплекс QRS 0,06–0,1 – Зубец Т 0,12–0,16 2,5– Сегмент S-T 0,02–0,12 – Интервал Q-T 0,32–0,40 – Сегмент R-R 0,75–1,0 – 2. Органы дыхания Минутный объем дыхания человека в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности, л/мин Состояние Легкая дея- Тяжелая Работа максималь Объект исследования покоя тельность работа ной степени тяжести Взрослый мужчина 30 лет 7,5 20 43 Взрослая женщина 30 лет 6,0 19 25 Юноша 14–16 лет 5,2 – – Девушка 14–16 лет 4,5 – – Ребенок 10 лет 4,8 14 – Ребенок до 1 года 1,4 4,2 – – Новорожденный 0,5 1,5 – – Количество воздуха, вдыхаемого условным человеком, л Вид Взрослый Взрослая Ребенок Ребенок Новорожден деятельности мужчина женщина 10 лет до 1 года ный 8 ч легкой про фессиональной 9600 9100 – – – деятельности 8 ч непроизвод 2500 ственной дея- 9600 9100 (10 ч) (1 ч) тельности 8 ч покоя 3600 2900 2300 670 Всего 2,2 104 2,1 104 1,5 104 0,38 104 0,08 Показатели функции внешнего дыхания по данным спирографии Нарушения Границы Показатель нормы Умеренное Значительное Резкое ЖЕЛ, % 90–85 84–70 69–50 < МВЛ, % 85–75 74–55 54–35 < ТТ 69–65 64–55 54–40 < Увеличение — при рестриктивных нарушениях ПСДВ 25 ± Уменьшение — при обструктивных нарушениях ОФВ, л/с муж. 2,9–2,6 2,5–2,1 2,0–1,3 < 1, жен. 2,0–1,8 1,8–1,4 1,3–0,8 < 0, ОФВ, % 85–75 74–55 54–35 < Условные обозначения:

ЖЕЛ — жизненная емкость легких;

МВЛ — минутная вентиляция легких;

ТТ — тест Тиффио (ОФВ/ЖЕЛ);

ПСДВ — пропускная способность движения воздуха (МВЛ/ ЖЕЛ);

ОФВ — объем форсированного выдоха 3. Желудочно-кишечный тракт ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ СОДЕРЖИМОГО В РАЗНЫХ ОТДЕЛАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА, ЧАС Желудок Тонкая кишка Верхняя часть толстой кишки Нижняя часть толстой кишки 4. Масса тела* мужчин и женщин в зависимости от возраста и роста Возраст, Рост, годы 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65–74 75– см Мужчины 157 60 64 66 64 61 74 160 63 68 72 68 69 70 163 58 67 72 72 72 73 165 63 71 75 73 68 70 168 69 73 73 73 75 72 170 68 74 74 75 76 72 173 69 72 76 79 78 73 175 73 79 79 78 78 68 178 74 81 81 83 73 80 180 74 82 84 85 80 83 183 75 85 83 83 78 81 185 83 85 87 81 97 83 188 79 83 96 85 87 84 Женщины 145 53 51 57 63 57 65 147 49 50 54 53 62 64 150 51 54 51 59 62 64 152 53 56 53 60 68 63 155 55 54 54 66 65 66 157 57 58 54 63 69 69 160 55 58 57 64 68 65 163 57 60 57 68 68 71 165 60 61 55 68 68 66 168 62 62 60 71 63 74 170 61 67 60 72 81 75 173 59 67 59 70 71 77 * масса тела с учетом массы одежды в 1 кг 5. Масса органов условного человека Масса Орган или ткань По отношению к мас Грамм се всего тела, % Все тело 70 000 Мышцы скелетные 28 000 Кожа 2600 3, - эпидермис 100 0, - дерма 2500 3, Подкожная жировая клетчатка 7500 Скелет - костная ткань 5000 7, - кортикальная ткань 4000 5, - трабекулярная ткань 1000 1, - красный костный мозг 1500 2, - желтый костный мозг 1500 2, - хрящ 1100 1, Периартикулярная ткань 900 1, Кровь 5500 (5200 мл) 7, - плазма 3100 (3000 мл) 4, - эритроциты 2400 (2200 мл) 3, Желудочно-кишечный тракт 1200 1, - пищевод 40 0, - желудок 150 0, - кишечник 1000 1, - тонкий кишечник 640 0, - верхний отдел толстого кишечника 210 0, - нижний отдел толстого кишечника 160 0, Печень 1800 2, Легкие 1000 1, Почки 310 0, Сердце 330 0, Селезенка 180 0, Мочевой пузырь 45 0, Щитовидная железа 20 0, 6. Площадь поверхности всего тела, головы, туловища и конечностей в зависимости от возраста Процент общей площади поверхности Площадь по Возраст, годы верхности всего конечности тела, см2 голова туловище верхние нижние Новорожденный 2115 20,8 31,9 16,8 30, 1 3925 17,2 34,4 17,8 30, 2 5275 15,2 33,6 18,5 32, 3 6250 14,4 33,6 18,8 33, 4 6950 13,7 33,1 19,4 33, 5 7510 13,1 33,0 19,6 34, 6 7925 12,6 33,4 19,6 34, 7 8275 12,4 33,5 19,3 34, 8 8690 12,0 33,4 19,6 35, 9 9100 11,5 33,5 19,2 35, 10 9610 10,9 33,6 19,4 36, 11 10 165 10,4 33,4 19,5 36, 12 10 750 10,0 33,3 19,5 37, 13 11 425 9,6 33,0 19,7 37, 14 12 290 9,2 32,5 20,3 38, 15 13 325 8,8 31,9 21,4 37, 16 14 300 8,4 31,6 21,5 38, 17 15 200 8,2 31,7 21,2 38, 18 15 850 7,9 32,5 20,8 38, 19 16 435 7,7 33,5 20,5 38, 20 16 800 7,6 33,9 20,2 38, 21 17 050 7,5 34,3 19,9 38, 22 17 255 7,5 34,4 19,7 38, 23 17 415 7,5 34,5 19,5 38, 24 17 535 7,5 34,6 19,4 38, ПЛОЩАДЬ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА Условного мужчины 18 000 см Условной женщины 16 000 см ПОВЕРХНОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ТЕЛА («ПРАВИЛО ДЕСЯТКИ») Головы и шеи 9 % Верхние конечности (каждая 9 %) 18 % Нижние конечности (каждая 18 %) 36 % Передняя часть туловища 18 % Задняя часть 18 % Промежность 1 % Ладонь и пальцы 1 % 7. Состав микрофлоры толстого кишечника здорового человека Микрофлора норма Патогенные микробы нет Общее кишечной палочки 107– Кишечная палочка со слабо выраженными фермента- до 10 % тивными свойствами Лактозонегативные энтеробактерии до 5 % Гемолизирующая кишечная палочка (в %) нет Гемолитический стафилококк нет Энтерококк 106– Бифидобактерии 108 и выше Микробы рода протея 0– Дрожжеподобные грибы 0– 8. Полное наименование единиц измерения Длины: Объема:

м — метр мм3 — миллиметр кубический см — сантиметр мкм3 — микрометр кубический мм — миллиметр л — литр мкм — микрометр мл — миллилитр мкл — микролитр = 1 мм Времени: Веса:

с — секунда г — грамм мин — минута мг — миллиграм ч — час мкг — микрограмм сут — сутки нг — нанограмм пг — пикограмм ммоль — миллимоль мкмоль — микромоль нмоль — наномоль В радиологии:

МКед/мм — микроединицы на миллилитр Мед/мл — международные единицы на миллилитр в п/зр — в поле зрения мм рт. ст. — миллиметр ртутного столба МЕ — международная единица мкмоль/(мин·л) кЕ — калориметрическая единица (1 кЕ/л = 2,4 нг/мл ИгЕ) Наименование приставок краткое полное соответствующая доля м — милли — 1/1000 или 10– мк — микро — 1/1000000 или 10– н — нано — 10– п — пико — 10– ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИЙ СЛОВАРЬ Абсцесс легкого — неспецифическое воспаление легочной ткани, сопровождающееся ее расплавлением и образованием гнойно-некроти ческой полости.

Абсцесс печени — гнойное воспаление паренхимы печени с обра зованием ограниченного очага распада.

Аб сцесс почек — гнойное воспаление паренхимы почек с образова нием ограниченного очага распада.

Агранулоцитоз — клинико-иммунологический синдром, характе ризующийся резким снижением или полным исчезновением грануло цитов в крови.

Аденовирусы — вирусы, вызывающие острые заболевания, харак теризующиеся высокой температурой, воспалением слизистых обо лочек дыхательных путей и глаз, гиперплазией подслизистой ткани и регионарных лимфоузлов (острые респираторные заболевания, фа ринго-конъюнктивальная лихорадка, кератоконъюнктивит).

Актиномикоз — хроническое инфекционное заболевание, харак теризующееся образованием множественных свищей со специфичес ким отделяемым;

вызывается анаэробным грамположительным микро организмом Actinomyces israelii.

Алкалоз метаболический — сдвиг рН крови в щелочную сторону вследствие увеличения уровня бикарбонатов в крови.

Алкалоз респираторный — сдвиг рН крови в щелочную сторону вследствие падения парциального давления СО2 в артериальной крови.

Алкаптонурия — резкое нарушение белкового обмена, при кото ром с мочой выделяется гомогентизиновая кислота.

Алкоголизм — хроническое заболевание, обусловленное система тическим потреблением алкоголя;

проявляется постоянной потребнос тью в опьянении, расстройстве психической деятельности, соматичес кими и неврологическими нарушениями, падением работоспособнос ти, деградацией личности.

Амилоидоз — накопление в тканях нерастворимых фибриллярных белков (амилоида) в количествах, нарушающих нормальное функцио нирование.

Анафилактический шок — максимально тяжелое проявление ал лергической реакции немедленного типа, характеризующееся началь ным возбуждением с последующим угнетением ЦНС, бронхоспазмом и резким снижением артериального давления.

Анемия Аддисона — Бирмера — мегалобластная анемия, связан ная с наследственно обусловленной атрофией слизистой желудка и на рушением усвоения витамина В12.

Анемия апластическая — заболевание кроветворной системы, ха рактеризующееся депрессией кроветворения (сокращением всех трех кроветворных ростков костного мозга), развитием панцитопении и жи ровым перерождением костного мозга.

Анемия В12-дефицитная — см. Анемия мегалобластная.

Анемия гемолитическая — наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся повышенным внутриклеточным или внутрисосудистым разрушением эритроцитов.

Анемия гипопластическая — см. Анемия апластическая.

Анемия железодефицитная — анемия, обусловленная нехваткой железа в организме (истощением запасов железа в органах-депо), что ведет к нарушению синтеза гемоглобина и снижению содержания ге моглобина в эритроцитах.

Анемия мегалобластная — анемия, обусловленная дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты, что приводит к нарушению син теза ДНК, развитию мегалобластного эритропоэза.

Анемия пернициозная — см. Анемия мегалобластная.

Аномалия Чедиака — Хигаси — редкое заболевание обмена ве ществ с аномалиями лейкоцитов (наличие гигантских гранул в лейко цитах) и расстройством пигментации.

Аппендицит — острое воспаление червеобразного отростка сле пой кишки.

Ацидоз метаболический — сдвиг рН крови в кислую сторону вследствие падения уровня бикарбонатов во внеклеточной жидкости.

Ацидоз респираторный — сдвиг рН крови в кислую сторону вследс твие повышения парциального давления СО2 в артериальной крови.

Белки Бенс-Джонса — термолабильные низкомолекулярные па рапротеины (относительная молекулярная масса 20 000–45 000), пред ставляют собой легкие L-цепи иммуноглобулинов.

Болезнь Боткина — см. Гепатит вирусный.

Бронхиальная астма — хроническое рецидивирующее заболе вание инфекционной или неинфекционной (атопической) этиологии, в основе которого лежит измененная реактивность бронхов, обусловлен ная иммунологическими и (или) неиммунологическими механизмами;

основным клиническим признаком ее является приступ удушья вследс твие бронхоспазма, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов.

Бронхит острый — острое воспаление трахеобронхиального де рева, обычно самокупирующееся и заканчивающееся полным излече нием и восстановлением функции.

Бронхит хронический — состояние, связанное с длительным воз действием неспецифических раздражителей бронхов и сопровождаю щееся гиперсекрецией слизи и определенными изменениями бронхов.

Бронхит эозинофильный — астматическое состояние с выражен ной хронической обструкцией дыхательных путей, не купирующейся антиастматическими средствами.

Бронхопневмония — сочетанное воспалительное заболевание бронхов и легких.

Бронхоэктаз легкого — необратимое локальное расширение бронхов, обычно сопровождающееся инфекцией.

Бронхоэктатическая болезнь — заболевание, характеризующее ся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (расширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах.

Бруцеллез — зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением опорно-двига тельного аппарата, нервной и половой систем.

ВИЧ-инфекция — инфекция, вызываемая одним из ряда родствен ных ретровирусов, проявляющаяся разнообразными клиническими со стояниями от бессимптомного носительства до тяжелых истощающих и смертельных заболеваний. См. также СПИД.

В-лимфоциты — клетки лимфоцитарного ряда, образующиеся из стволовых клеток костного мозга в эмбриональной печени, а у взрос лого человека — в костном мозге и обеспечивающие гуморальный им мунитет.

Время свертывания крови — время, за которое происходит пере ход коллоидного состояния фибриногена из золя в гель и последую щий синерезис гельных цепей (сокращение сгустка).

Гангрена легкого — тяжелое патологическое состояние, отличаю щееся обширным некрозом и ихорозным распадом пораженной ткани легкого, не склонным к четкому отграничению и быстрому гнойному расплавлению.

Гельминтоз — заболевание, вызываемое поселившимися в орга низме паразитическими червями — гельминтами и их личинками.

Гемодиализ — метод выведения нежелательных веществ из крови путем диффузии их через полупроницаемую мембрану по концентра ционному градиенту.

Гемолиз эритроцитов — деструкция мембраны эритроцитов вследствие воздействия иммунологических, механических, инфекци онных, метаболических и других факторов.

Гемолитико-уремический синдром — синдром, включающий вне запное развитие тромбоцитопении и гемолиза, фрагментацию эритроци тов и анурическую форму острой почечной недостаточности.

Гемолитический криз — тяжелый острый гемолиз эритроцитов.

Гемопоэз (кроветворение) — процесс образования и развития клеток крови.

Гемосидерин — вторичное хранилище железа, малорастворимое вещество, накапливающееся в печени и костном мозге.

Гемосидеринурия — появление гемосидерина в моче, обусловлен ное реабсорбцией гемоглобина из первичной мочи клетками почечного эпителия и его расщеплением.

Гемофилия — геморрагическое состояние, обусловленное наследс твенной недостаточностью плазменных факторов свертывания крови.

Гепатит вирусный — диффузное воспалительное поражение кле ток печени, вызываемое специфическими гепатотропными вирусами.

Гепатит острый — см. Гепатит вирусный.

Гепатит хронический — полиэтиологический диффузный вос палительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продол жающийся более 6 мес и переходящий или не переходящий в цирроз печени.

Гидронефроз почек — расширение почечной лоханки и обычно во ронки и чашечек до размеров, превышающих нормальную емкость, т. е.

3–10 мл.

Гиперспленизм — состояние, при котором происходит увеличение селезенки, сопряженное с усилением ее фильтрационной и фагоцитар ной функции.

Гипертиреоз — заболевание, обусловленное избыточным обеспе чением органов и тканей гормонами щитовидной железы.

Гипертоническая болезнь — это стойкое повышение артериаль ного давления выше 140/90 мм рт. ст., обусловленное нервно-функцио нальными нарушениями сосудистого тонуса.

Гиповолемия — уменьшение объема циркулирующей крови вследс твие кровопотери или депонирования.

Гипокалиемия — пониженное содержание калия в крови.

Гипотиреоз — заболевание, обусловленное недостаточным обеспе чением органов и тканей гормонами щитовидной железы.

Гистиоцитоз — группа заболеваний неясной этиологии с общим патогенезом, в основе которого лежит реактивная пролиферация гис тиоцитов с накоплением в них продуктов нарушенного обмена.

Гистиоциты — разнообразные по величине, форме и окраске тка невые клетки диаметром 10–20 мкм, с ядром овальной или бобовидной формы, содержащим 1–2 ядрышка, и базофильной цитоплазмой.

Гломерулонефрит острый — острое иммуновоспалительное за болевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек.

Грипп — специфическое острое вирусное заболевание дыхательных путей с высокой температурой, насморком, кашлем, головной болью, недомоганием и воспалением слизистых оболочек дыхательных путей.

ДВС-синдром — синдром, характеризующийся рассеянным внут рисосудистым свертыванием и агрегацией клеток крови, активацией и истощением компонентов свертывающей и фибринолитической сис тем, нарушением микроциркуляции в органах с их дистрофией и дис функцией, выраженной наклонностью к тромбозам и кровоточивости.

Декомпенсация сердечной деятельности — см. Сердечная недо статочность.

Декомпенсация сердца — см. Сердечная недостаточность.

Детрит — мельчайшие морфологические частицы, содержащие остатки микроорганизмов, омертвевшего эпителия, утерявшего струк туру, лейкоцитов и эритроцитов.

Диабет несахарный — временное или постоянное нейрогипофи зарное расстройство, обусловленное недостаточностью вазопресси на (антидиуретического гормона) и характеризующееся выделением чрезмерных количеств очень разведенной мочи и сильной жаждой.

Диабет сахарный — заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина и нарушением всех видов об мена веществ.

Диабетическая кома — синдром, характеризующийся нарушени ем сознания и иногда сопровождающийся судорогами, резкой дегидра тацией и резкой гипергликемией в отсутствие кетоацидоза.

Дизентерия — инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызывается бактериями рода шигелл и протека ет с преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки.

Дрожжевые грибы рода Сandida — представляют собой почкую щиеся клетки и короткие почкующиеся нити псевдомицелия (клетки круглой или овальной формы, псевдомицелий — членистый, ветвис тый, споры на нем располагаются мутовками).

Желтуха механическая — патологический синдром, обусловлен ный нарушением оттока желчи из желчных протоков вследствие их закупорки (камни), сдавления (опухоли), воспалительных сужений.

Синонимы — подпеченочная, обтурационная желтуха.

Желтуха паренхиматозная — истинная желтуха, возникающая при различных поражениях паренхимы печени и характеризующаяся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек.

Зудящие дерматиты — поверхностное воспаление кожи, харак теризующееся появлением пузырьков, красноты, отека, образованием корок, шелушением и сопровождающееся зудом.

Инсульт — острое нарушение кровообращения (в головном, спин ном мозге).

Инфаркт легкого — геморрагическое уплотнение легочной парен химы (часто с последующим некрозом) в результате тромбоэмболии, окклюзии ветвей легочной артерии.

Инфаркт миокарда — ишемический некроз миокарда вследствие острого несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда.

Инфаркт почки — локальный ишемический некроз, вызванный сужением почечных артерий или вен.

Исследование азотвыделительной функции почек — определе ние содержания в крови остаточного азота и его компонентов (азота мочевины, мочевой кислоты, креатинина, индикана, аминокислот).

Исследование гомеостатической функции почек — определение электролитного состава плазмы крови (Na+, K+, Cl—, CO2).

Канальцевая реабсорбция — разница между клубочковой филь трацией и минутным диурезом.

Катары верхних дыхательных путей — респираторные воспа лительные заболевания, характеризующиеся общей интоксикацией и преимущественным поражением верхних дыхательных путей.

Катехоламины — адреналин, норадреналин, дофамин, гомовани линовая кислота, ванилинминдальная кислота.

Кишечная непроходимость — полное прекращение или серьезное нарушение прохождения кишечного содержимого вследствие механи ческой закупорки (грыжи, опухоли, инородные тела, желчные камни), прекращения перистальтики кишечника (паралич).

Клиренс — коэффициент очищения К эндогенного креатинина.

оч Коклюш — острое бактериальное заболевание, передающееся воз душно-капельным путем, характеризующееся спазматическим кашлем, который обычно заканчивается длительным свистящим вдохом.

Колит — воспалительное заболевание слизистой оболочки толс того кишечника с нарушением его функции.

Коллапс — одна из форм острой сосудистой недостаточности, ха рактеризующаяся резким падением сосудистого тонуса или быстрым уменьшением массы циркулирующей крови, что приводит к уменьше нию венозного притока к сердцу, падению артериального и венозного давления, гипоксии мозга и угнетению жизненных функций организма.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища.

Корь — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным ме ханизмом передачи, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, кашлем, насморком, конъюнктивитом, пятнами на слизистой щек или губ и распространяющейся кожной сыпью.

Крапивница — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание с воз душно-капельным путем передачи;

характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием задне шейных и затылочных лимфатических узлов.

Крупозная пневмония — острая пневмония, характеризующая ся особой остротой и цикличностью течения, вовлечением в процесс целой доли легкого (нередко с вовлечением плевры) и особым харак тером экссудата, обусловленным резким нарушением проницаемости сосудистой стенки.

Ксантомные клетки — округлые образования соединительноткан ного происхождения разного размера, содержат бесцветные капли жира.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани.

Лейкоз — злокачественное новообразование кроветворных тканей.

Лейкоз острый — быстропрогрессирующая форма лейкоза с за мещением нормального костного мозга бластными клетками, которые образуются в результате злокачественной трансформации стволовой кроветворной клетки.

Лейшманиоз — группа заболеваний, вызываемых простейшими рода Leishmania.

Лимфогранулематоз — опухоль лимфатических узлов с наличи ем клеток Березовского — Штернберга (специфических многоядерных клеток).

Лимфолейкоз хронический — доброкачественная опухоль, суб страт которой составляют преимущественно морфологически зрелые лимфоциты.

Лимфома — опухоль из кроветворных клеток, на начальном этапе не поражающая костный мозг, может быть образована зрелыми лимфо цитами.

Лимфопоэз — процесс образования и развития лимфоцитов.

Лимфосаркома — злокачественное образование в лимфоидной ткани (лимфоузлах).

Лимфостаз почек — замедление тока лимфы в почках.

Лимфоцитоз абсолютный — повышение абсолютного количест ва лимфоцитов (в 1 л крови).

Лимфоцитоз относительный — повышение процентного коли чества лимфоцитов (в лейкоцитарной формуле).

Липопротеиды — макромолекулярные комплексы липидов и белков.

Липурия — появление жиров в моче.

Лучевая болезнь — заболевание, развивающееся в результате ги бели преимущественно делящихся клеток организма под влиянием кратковременного (острая лучевая болезнь) или повторного в малых дозах (хроническая) воздействия на значительные области тела иони зирующей радиации.

Макроглобулинемия Вальденстрема — костномозговая опухоль, состоящая из лимфоцитов или лимфоцитов и плазмоцитов и характери зующаяся высокой продукцией моноклонового макроглобулина IgM.

Малярия — острая протозойная инфекция, характеризующаяся приступами озноба, лихорадки, потоотделения, а также анемией, увели чением печени и селезенки и хроническим рецидивирующим течением.

Мегакариоцит — гигантские полиплоидные клетки, родоначаль ные элементы, из которых образуются кровяные пластинки — тром боциты.

Меланосаркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов в пигментированных областях.

Метамиелоцит — клетка-предшественник лейкоцитов грануло цитарного ряда.

Метастазы — независимые опухолевые узлы, возникающие в ре зультате адгезии на ткани опухолевых клеток, циркулирующих в крови.

Миеломная болезнь — представляет собой костномозговую опу холь, состоящую из плазматических клеток равной степени зрелости.

Миелофиброз — замена костномозговой ткани фиброзной.

Миелоцит — клетка-предшественник лейкоцитов гранулоцитар ного ряда, обладающая способностью к пролиферации.

Митральный стеноз — препятствие кровотоку из левого предсер дия в левый желудочек, обусловленное сужением левого атривентри кулярного отверстия.

Мононуклеоз инфекционный — вирусное инфекционное заболе вание, характеризующееся бласттрансформацией лимфоцитов, появ лением этих клеток в периферической крови, увеличением лимфати ческих узлов, селезенки.

Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся об разованием камней различного химического состава в почечных ло ханках. Характерное клиническое проявление — приступы почечной колики. Диагноз подтверждается обнаружением камней на рентгеног раммах или эхограммах.

Неврозы — функциональные, психические расстройства, проявля ющиеся специфическими симптомами (тревогой, фобией, истерией), а также расстройства, связанные с посттравматическим стрессом;

вос приятие окружающего, как правило, не изменено.

Некроз — гибель участков ткани.

Нефриты — группа заболеваний почек, характеризующаяся двус торонним диффузным поражением почечной ткани или иммуновоспа лительного генеза с вовлечением в патологический процесс всех отде лов нефрона, интерстициальной ткани и почечных сосудов.

Нефрит волчаночный — поражение почек, являющееся одним из проявлений системной красной волчанки.

Нефрит интерстициальный — острое или хроническое небакте риальное, недеструктивное воспаление межуточной ткани почек с пос ледующим вовлечением в процесс всего нефрона.

Нефроз — нарушение строения эпителиального слоя стенок ка пилляров клубочков.

Нефроз липоидный — хроническое заболевание почек, при кото ром имеются нарушения строения эпителиального слоя стенок капил ляров клубочков, утолщение базальной мембраны и отложение липи дов в канальцах почек.

Нефропатия беременных — одна из форм токсикоза, развиваю щаяся на фоне водянки или предшествующих экстрагенитальных за болеваний (гипертоническая болезнь, нефрит) и характеризующаяся триадой симптомов: отеки, гипертензия, протеинурия.

Нефроптоз — опущение почки.

Нефросклероз — разрастание в почках соединительной ткани, что ведет к их уплотнению, структурной перестройке и деформации (смор щиванию).

Нефротический синдром — комплекс симптомов, связанный с длительным и выраженным повышением проницаемости клубочков почек для белков (массивная протеинурия, цилиндрурия, нарушения белкового, липидного и водно-солевого обменов, отеки).

Нормобласт — незрелый «ядерный» элемент красной крови, пос тупающий в кровь из костного мозга при его недостаточной эритропо этической функции.

Обструкция — закупорка или сужение полостей вследствие оте ков, спазма, попадания посторонних предметов, опухолей, паралича, спаек.

Оспа — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным пу тем передачи, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией и пустулезной сыпью.

Остеомиелит — инфекционное заболевание костной ткани, обыч но вызываемое бактериями (иногда микобактериями), а в некоторых случаях патогенными грибами.

Отек Квинке — преходящий ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.

Отек легкого острый — угрожающее жизни выпотевание в по лость альвеол легко вспенивающейся жидкости, богатой белком.

Панкреатит — воспалительно-дистрофическое заболевание под желудочной железы с нарушением проходимости ее протоков, разви тием склероза паренхимы и потерей эндо- и экзокринной функции.

Парапроктит — воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки и заднепроходного отверстия.

Перикардит — острое или хроническое воспаление околосердеч ной сумки.

Перитонит — воспаление брюшины, сопровождающееся общими симптомами заболевания организма с нарушением функции жизненно важных органов и систем.

Печеночная кома — расстройство функций центральной нервной системы (полная утрата сознания, отсутствие рефлексов, нарушение кровообращения, дыхания), возникающее в связи с тяжелым пораже нием печени и (или) массивным портосистемным сбросом крови.

Пиелит — воспаление почечной лоханки.

Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, преимущественно интерсти циальную ткань, лоханку и чашечки.

Плазмоцит — клетка лимфоидной ткани, продуцирующая имму ноглобулины, имеющая ядро колесовидной формы и резко базофиль ную вакуолизированную цитоплазму.

Плеврит экссудативный — один из вариантов плеврита, сопро вождающийся скоплением в плевральной полости экссудата.

Подагра — метаболическое заболевание, обусловленное наруше нием обмена пуринов и накоплением в организме мочевой кислоты.

Поликистоз почек — врожденное заболевание, при котором в обе их почках появляются и постепенно увеличиваются кисты, что приво дит к атрофии функционирующей паренхимы.

Почечная недостаточность — синдром, развивающийся в ре зультате тяжелых нарушений почечных процессов, приводящих к рас стройству гомеостаза: характеризуется азотемией, нарушением водно электролитного состава и кислотно-щелочного состояния организма.

Почечная недостаточность острая — почечная недостаточ ность, возникающая вследствие острых, чаще всего обратимых забо леваний почек.

Почечная недостаточность хроническая — почечная недоста точность, развивающаяся постепенно в результате прогрессирующей необратимой утраты функционирующей паренхимы.

Почечный порог глюкозы — концентрация глюкозы в крови, выше которой отмечается глюкозурия (7,8–8 ммоль/л). Концентрация глю козы в крови обычно не превышает 4,6–6,6 ммоль/л (0,8–1,2 г/л).

Пролиферация — разрастание ткани в очаге воспаления.

Простатит — неспецифическое воспаление предстательной железы.

Рак — злокачественная опухоль.

Ревматизм — системное иммуновоспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся у предрасположенных к нему лиц в связи с инфекцией -гемолитическим стрептококком группы А.

Ревматоидный артрит — хроническое системное воспалитель ное заболевание соединительной ткани с преимущественным пораже нием суставов.

Сальмонеллез — острое инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллами;

характеризуется разнообразными клиническими про явлениями, от бессимптомного носительства до тяжелейших септичес ких форм;

протекает с преимущественным поражением органов пище варения.

Саркоидоз — доброкачественное системное заболевание;

харак теризуется образованием в тканях гранулем, состоящих из эпителио идных клеток и единичных гигантских клеток Пирогова — Лангханса;

поражаются преимущественно лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, реже почки, кожа, глаза, кости и др.

Сепсис — острое или хроническое заболевание, характеризующе еся прогрессирующим распространением в организме бактериальной, вирусной или грибковой флоры. Синоним: заражение крови.

Сердечная недостаточность — состояние, при котором наруше ние функции сердца приводит к неспособности снабжать органы и ткани кровью в соответствии с их метаболическими потребностями.

Сердечно-сосудистая недостаточность — см. Сердечная и Сосу дистая недостаточность.

Синдром Альпорта — гетерогенное генетическое поражение, для которого характерны гематурия, нарушение функции почек, часто — нейросенсорная глухота;

иногда встречаются расстройства зрения. Си ноним: наследственный нефрит.

Синдром Бернара — Сулье — редкая аномалия, при которой не обычно крупные тромбоциты не агглютинируют в присутствии ристо цетина, но образуют нормальные агрегаты под действием аденозинди фосфата, коллагена и адреналина.

Синдром Иценко — Кушинга (глюкостерома) — гормонально-ак тивная опухоль коры надпочечников, избыточно выделяющая преиму щественно глюкокортикоиды.

Синдром Уискотта — Олдрича — рецессивное сцепленное с Х-хромосомой заболевание мальчиков, один из синдромов иммуноде фицита;

характеризуется экземой, тромбоцитопенией и рецидивирую щими инфекциями.

Синдром Фанкони — приобретенное или наследственное заболе вание, часто сочетающееся с цистинозом, характерными нарушениями функции проксимальных почечных канальцев, включая глюкозурию, фосфатурию, аминоацидурию и потерю бикарбонатов с мочой.

Системная красная волчанка — тяжелое, хроническое аутоим мунное системное заболевание, протекающее со множественным пора жением внутренних органов.

Сифилис — хроническое венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой, имеющее рецидивирующее течение с характер ной периодизацией клинических симптомов, способное поражать все органы и системы, передающееся преимущественно половым путем.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно стрептококком, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, анги ной и мелкоточечной сыпью.

Склеродермия — диффузное заболевание соединительной ткани с характерным поражением кожи, внутренних органов и распростра ненными вазоспастическими нарушениями по типу синдрома Рейно.

Сосудистая недостаточность — нарушение нормального соот ношения между емкостью сосудистого русла и объемом циркулирую щей крови.

СПИД — вторичный иммунодефицитный синдром, развивающий ся в результате ВИЧ-инфекции и характеризующийся оппортунисти ческими инфекциями, злокачественными новообразованиями, невро логическими нарушениями и другими проявлениями.

Спленэктомия — удаление селезенки.

Стресс — изменение функции органов и систем в процессе их адаптации к чрезвычайному раздражителю, через гипофизарно-надпо чечниковую систему.

Сывороточная болезнь — аллергическая реакция, обычно прояв ляющаяся через 7–12 дней после введения чужеродной сыворотки или лекарств (например, пенициллина).

Талассемии — группа наследственных гемолитических анемий, характеризующихся выраженной гипохромемией эритроцитов при нормальном или повышенном уровне железа в сыворотке крови.

Терминальная стадия сердечной недостаточности — сердечная недостаточность, характеризующаяся тяжелыми расстройствами при минимальных нагрузках или в покое, неоднократными в течение неде ли приступами сердечной астмы, дистрофическими изменениями ор ганов и тканей.

Тимусзависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) — лимфоциты, образующиеся из стволовых клеток костного мозга в тимусе и обеспе чивающие реакции клеточного иммунитета и регуляцию гуморального иммунитета.

Тиреотоксикоз — аутоиммунное заболевание, характеризующееся гиперсекрецией щитовидной железой тиреоидных гормонов и развити ем токсикоза с поражением различных органов и систем. Синонимы:

диффузный токсический зоб, базедова болезнь.

Тиф — острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся ли хорадкой, общей интоксикацией, поражением сосудов и нервной сис темы, сыпью.

Тиф брюшной — системное инфекционное заболевание, вызыва емое S. typhi и характеризующееся лихорадкой, прострацией, болью в животе и розовой сыпью.

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание;

характеризуется хро ническим течением, поражением нервной системы, воспалением лим фатических узлов, частым поражением миокарда, мышц и глаз.

Транссудат — серозная жидкость механического происхождения, скапливающаяся в полостях (плевры, брюшины, перикарда) при нару шениях общего и местного кровообращения.

Трахеит — воспаление трахеи.

Тромбоз — прижизненный процесс образования в просвете крове носного сосуда плотных масс, состоящих из элементов крови и в той или иной мере препятствующих движению крови по сосудам.

Тромбоцитопеническая пурпура — тромбоцитопения, не связан ная с каким-либо экзогенным этиологическим фактором;

характеризу ется повышенной кровоточивостью в связи с образованием антитром боцитарных антител.

Туберкулез легкого — инфекционное заболевание, характеризующе еся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспале ния — туберкулезных бугорков с наличием в них эпителиоидных клеток, клеток Пирогова — Лангханса, а также элементов творожистого некроза.

Уремия — повышенное содержание мочевины и других продуктов азотистого обмена в крови.

Уретрит — воспалительное заболевание стенки мочеиспускатель ного канала.

Уропротеин Тамм-Хорсфолла — белковая основа цилиндров, продуцируемая эпителием дистальных почечных канальцев, покры вает их наружную мембрану и, как считают, участвует в реабсорбции воды и солей.

Фагоцитоз — процесс поглощения и переваривания клеткой раз личных частиц, которые являются или становятся инородными для всего организма или для отдельных его частей.

Феохромоцитома — гормонально-активная опухоль, исходящая из хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, параганг лиев или симпатических узлов.

Фотометрический метод — метод количественного определения веществ или форменных элементов крови, основанный на измерении с помощью фотоэлемента количества света при прохождении его через исследуемый раствор или взвесь форменных элементов.

Хилурия — появление в моче липопротеинов (хиломикронов).

Цирроз печени — хроническое прогрессирующее диффузное поли этиологическое заболевание, характеризующееся значительным умень шением количества функционирующих клеток печени, перестройкой структуры печени и ее сосудистой сети.

Цистит — воспаление мочевого пузыря.

Шок — патологическое состояние рефлекторной природы, возни кающее при воздействии на организм сверхсильного раздражителя, вызывающего перераздражение нервной системы, которое сменяется глубоким нисходящим торможением, и ведущее к тяжелым расстройс твам гемодинамики, дыхания и обмена веществ.

Экзема — воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллер гического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних и внутренних раздражителей, отличающееся полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением.

Эклампсия — судороги с потерей сознания.

Экссудат — серозная жидкость, скапливающаяся в полостях (плев ры, брюшины, перикарда) при воспалительных процессах.

Эмпиема — скопление гноя в плевральной полости с вторичной компрессией легочной ткани.

Эмфизема легких — увеличение объема воздушных простран ств дистальнее терминальных нереспираторных бронхиол, сопро вождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок.

Энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тон кой кишки.

Эритробласт — родоначальная клетка эритроидного ряда.

Эритропоэз — процесс образования и развития эритроцитов.

Язвенный колит — язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки, начиная с прямой, характеризующееся затяжным те чением и сопровождающееся тяжелыми местными и системными ос ложнениями.

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ АДФ — аденозиндифосфорная кислота АКТГ — адренокортикотропный гормон АлАТ — аланинаминотрансфераза АсАТ — аспартатаминотрансфераза АТФ — аденозинтрифосфорная кислота Д — минутный диурез ДВС-синдром — синдром диссеминированного внутрисосудистого сверты вания ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота Е — экстинкция пробы пр Е — экстинкция стандартного раствора ст КлФ — клубочковая фильтрация К — клиренс оч НB F — фетальный гемоглобин (HBO2) — оксигемоглобин НHb — восстановленный гемоглобин НПВС — нестероидные противовоспалительные средства ОКС — открытая канальцевая система ОПН — острая почечная недостаточность ПАСК — парааминосалициловая кислота Р — канальцевая реабсорбция рН — реакция среды РНК — рибонуклеиновая кислота РОК — розеткообразующий комплекс СОЭ — скорость оседания эритроцитов СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита человека ХПН — хроническая почечная недостаточность х.ч. — химически чистый ч.д.а. — чистый для анализа ЭДТА — этилендиаминтетрауксусная кислота СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных методов исследования / Под ред. проф. А.А. Спасова. — М.: Фармединфо, 1995. — 82 с.

2. Данилова Л.А. Анализы крови и мочи. — СПб., 1999. — 128 с.

3. Клиническая оценка биохимических показателей при заболеваниях внутренних ор ганов / В.Г. Передерий, Ю.Г. Хмелевский, Л.Ф. Коноплева и др. — Киев: Здоров’я, 1993. — 192 с.

4. Козинец Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи. — СПб., 1997. — 128 с.

5. Козловская Л.В., Мартынова М.А. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования (с элементами программирования) / Под ред. акад. Е.М. Тареева, проф. А.В. Сумарокова. — М.: Медицина, 1975. — 352 с.

6. Колб В.Г., Камышников В.С. Лабораторная диагностика хирургических заболеваний. — Минск: Высшейш. шк., 1993. — 185 с.

7. Лабораторные методы исследования в клинике: Справ. / В.В. Меньшиков, Л.Н. Де лекторская, Р.П. Золотницкая и др.;

Под ред. В.В. Меньшикова. — М.: Медицина, 1987. — 368 с.

8. Лаврецкий И.Г., Козловская Э.Е. Побочное действие лекарственных средств. — М.:

Медицина, 1982. — 238 с.

9. Норма в медицинской практике: Справ. пособие. — М.: ООО «МЕДпресс», 1998. — 144 с.

10. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 4. Диагностика болез ней системы крови. — М.: Мед. лит., 2003. — 512 с.

11. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 5. Диагностика болез ней системы крови. Диагностика болезней почек. — М.: Мед. лит., 2002. — 512 с.

12. Патологическая физиология / В.А. Фролов, Г.А. Дроздова, Т.А. Казанская и др. — М., 1997. — 568 с.

13. Предтеченский В.Е. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям / Под ред. Л.Г. Смирновой и Е.А. Кост. — М.: Медгиз, 1960.

14. Руководство по клинической лабораторной диагностике: Учеб. пособие. Ч. 1–2. / М.А. Базарнова, А.И. Воробьев, З.С. Баркаган и др.;

Под ред. М.А. Базарновой, А.И. Воробьева. — Киев: Вища шк., 1991. — 615 с.

15. Руководство по медицине. Диагностика и терапия: Пер. с англ. В 2 т. / Под ред.

Р. Беркоу, Э. Флетчера. — М.: Мир, 1997. — Т. 1. — 1045 с.;

Т. 2. — 872 с.

16. Справочник практического врача / Под ред. А.И. Воробьева. — М.: Баян, 1992. — 608 с.

17. Станковская И.М., Шифрина Р.С. Побочное действие лекарственных средств: Обзор.

информ. ВНИИМИ. — М.: Медицина, 1985. — Вып. 15, № 6. — 38 с.

18. Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии. — София:

Медицина и физкультура, 1961. — 784 с.

19. Чекман И.С. Биохимическая фармакодинамика. — Киев: Здоров’я, 1991. — 200 с.

20. Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. — 2-е изд. — Минск: Беларусь, 1992. — 668 с.

21. Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ. — М. — СПб.: «Издательство БИНОМ» — «Невский диалект», 2000. — 448 с.

22. Юрковский О.И., Грицюк А.М. Общеклинические анализы в практике врача. — М., 1997. — 123 с.

23. Henry J.B. Clinical diagnosis and management by Laboratory Methods. — Philadelphia, PA: Saunders, 1991. — 682 p.

24. Ravel R. Clinical Laboratory Medicine. — Chicago, 1989. — 692 p.

25. Winter ME et al. Basic Clinical Pharmacokinetics. Applied Therapeutics. — Vancouver, 1994. — 93 p.

26. Yong L.Y., Holland E.G. Interpretation of clinical Laboratory tests. In «Applied Therapeutics» / Edited by Lloid Yee Young. — Vancouver, 1996. — 136 p.

СОДЕРЖАНИЕ Введение...................................................................................................................................... Лабораторные и инструментальные методы исследования крови.

Морфологическое исследование крови....................................................................................................... Общая характеристика крови....................................................................................... Общие сведения о кроветворении............................................................................... Морфологическое исследование крови.................................................................. Клинический анализ мочи.................................................................................................. Механизм образования мочи...................................................................................... Физические свойства мочи.......................................................................................... Химическое исследование........................................................................................... Микроскопическое исследование мочевого осадка............................................ Количественные методы определения мочевого осадка................................... Общий клинический анализ мокроты............................................................................ Макроскопическое исследование мокроты........................................................... Микроскопическое исследование мокроты......................................................... Влияние лекарственных препаратов на клинико-лабораторные показатели.......... Справочник лабораторных и функциональных показателей здорового человека................................................................................................................................... Терминологический словарь............................................................................................ Условные сокращения........................................................................................................ Список использованной литературы............................................................................ У посібнику розглянуто основні методи клінічних досліджень (загальний клінічний аналіз крові, сечі, дослідження мокроти), які найширше застосовуються в медичній практиці.

Подано принципи і методики визначення показників, значення показників у нормі та їх змі ни в залежності від патології, введено розділ про вплив лікарських препаратів на показники клініко-лабораторного обстеження. Посібник відповідає навчальним програмам і призначе ний для студентів фармацевтичних вищих навчальних закладів та факультетів, а також може бути використаний при підготовці бакалаврів медицини з лабораторної діагностики.

Навчальне видання Зупанець Ігор Альбертович Місюрьова Світлана Вікторівна Пропіснова Вікторія Володимирівна Попов Сергій Борисович Сахарова Тетяна Семенівна Бездітко Наталія Володимирівна Залюбовська Ольга Іллівна Леонтьєва Фрида Соломонівна Туляков В’ячеслав Олександрович КЛІНІЧНА ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА:

МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ Навчальний посібник для студентів спеціальностей «Фармація», «Клінічна фармація», «Лабораторна діагностика» вищих навчальних закладів За редакцією професора І.А. Зупанця 3-тє видання, перероблене і доповнене Російською мовою Відповідальний за випуск Т.С. Озацька Коректор Н.Ю. Шестьора Комп’ютерна верстка В.Г. Євлахова Оформлення обкладинки О.О. Кришталь Підписано до друку 10.06.2005. Формат 6084 1/16. Папір офсет.

Гарнітура PetersburgC. Друк офсет. Ум. друк. арк. 11,62.

Обл.-вид. арк. 11,47. Тираж 2000 пр. Зам. 1605.

Видавництво Національного фармацевтичного університету.

Україна, 61002, м. Харків, вул. Пушкінська, 53.

Свідоцтво серії ДК № 33 від 04.04.2000.

ТОВ «Золоті сторінки».

Україна, 61145, м. Харків, вул. Космічна, 26.

Тел./факс (057) 701-0-701.

Свідоцтво серії ДК № 276 від 12.12.2000.

Pages:     | 1 | 2 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.