WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||

«Children.Titul.qxp 22.08.2006 11:17 Page 1 М.Г. Романцов, Ф.И. Ершов ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ: СОВРЕМЕННАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ Руководство для врачей Москва Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» 2006 ...»

-- [ Страница 4 ] --

• указания о выезде заболевшего в страну или на территорию, где име ются вспышки гриппа А(H5N1) в популяции животных, особенно у до машней птицы;

• профессиональный риск инфицирования заболевшего.

Окончательный диагноз гриппа А(H5N1) можно установить после ла бораторного подтверждения иммунологическими (иммунофлюорес центный анализ на H5N1 антиген с использованием моноклональных ан тител или определение специфических антител в парных сыворотках больного) и/или молекулярно генетическими (PCR на вирус гриппа А(H5N1) методами.

Профилактика. ВОЗ рекомендует целевую иммунопрофилактику се зонной инактивированной вакциной против гриппа в тех регионах, где B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения зарегистрированы вспышки гриппа А(H5N1) у домашней птицы с целью снижения вероятности микст инфицирования вирусами птичьего и чело веческого гриппа.

К группам риска, которым рекомендована иммунизация, относятся все лица, предположительно контактировавшие с домашней птицей или птицефермами, подозреваемыми на заражение птичьим гриппом (H5N1);

работники здравоохранения, вовлеченные в ежедневный уход за больны ми с предполагаемым или подтвержденным гриппом А(H5N1).

Химиопрофилактика птичьего гриппа осуществляется индукторами интерферона (циклоферона и/или амиксина), ремантадином и/или альгире мом, озельтамивиром (тамифлю), арбидолом в качестве противовирусных препаратов.

Химиопрофилактика показана подозреваемым на инфицирование ви русом гриппа А(H5N1), уборщикам и рабочим ферм, привлекаемым к мас совому забою птицы.

Лечение больных проводится в стационаре. Реконвалесцентов следует выписывать из стационара не раньше 7 го дня после нормализации тем пературы тела.

Препарат озельтамивир (оseltamivir, тамифлю) 75 мг дважды в день в те чение 5 дней, назначенный в ранние сроки болезни, особенно в 1 е сут ки, дает выраженный эффект. Тамифлю показан для терапии гриппа А(H5N1) у взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше. Эффектив ность и безопасность тамифлю для лечения детей моложе 12 лет не уста новлены.

Препарат занамивир (zanamivir, реленца) назначается в виде ингаляции интраназально.

К противовирусным препаратам широкого спектра действия из отече ственных средств лечения гриппа относится в первую очередь индуктор интерферона циклоферон, а также арбидол. Дозу этого препарата необхо димо увеличить в 2 раза.

Для лечения птичьего гриппа рекомендуются препараты ремантадин и альгирем.

Не используют в терапии гриппа А(H5N1) салицилаты (аспирин) и аналь гин. Категорически противопоказан для лечения больных «птичьим гриппом» антигриппин.

Антибиотики назначают только при подозрении на смешанную этио логию пневмонии.

Кортикостероиды проявляют определенную клиническую эффектив ность при тяжелых формах гриппозных пневмоний с признаками систем ного поражения органов.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия Больным с развившимся острым респираторным дистресс синдромом оказывают помощь в условиях отделения интенсивной терапии с обяза тельной респираторной поддержкой. Целесообразны применение неин вазивной вентиляции легких, щадящих методов ИВЛ, экстракорпораль ной оксигенации и введение сурфактанта («Биосурф»).

Превентивное лечение или экстренная профилактика. В качестве средст ва экстренной профилактики рекомендуется препарат циклоферон. Эф фективность циклоферона тем выше, чем раньше его назначают.

Превентивное лечение и экстренная профилактика рекомендованы лицам, относящимся к группам риска, и медицинскому персоналу ин фекционных стационаров при уходе за больными с гриппом, ОРЗ и грип позными пневмониями.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложение Краткий словарь терминов АДАПТАЦИЯ (син. Приспособительная реакция) — приспособление орга низма к изменившимся условиям существования.

АЛЛЕРГЕН — 1) вещество, способное сенсибилизировать организм и вы звать аллергию;

2) препарат для диагностики и лечения аллергических заболева ний.

АЛЛЕРГИЯ — изменение реактивности организма на внешние воздействия и компоненты собственных тканей.

АНАМНЕЗ — сведения, получаемые врачом путем опроса больного или зна ющих его лиц.

АНАФИЛАКСИЯ — быстрая аллергическая реакция на повторное введение в организм какого либо аллергена.

АНЕРГИЯ — 1) отсутствие реакции организма на раздражение;

2) снижение психической, двигательной и речевой активности.

АНТИГЕН — вещество, способное стимулировать лимфоидные клетки и тем самым обеспечивать иммунный ответ.

АНТИГЕНЫ (АГ) — чужеродные белковые вещества или другие высокомо лекулярные соединения, вызывающие в организме животных и человека от ветную иммунную реакцию — образование антител. Вирусные АГ могут быть вирионными (входящими в состав вирионов) и вирус индуцированными (на ходящимися на зараженной клетке). Вирионные АГ могут представлять собой простые белки, состоящие из одной полипептидной цепи или из нескольких полипептидов.

АНТИТЕЛА — глобулины сыворотки крови, образующиеся в ответ на попа дание в кровь антигенов.

АНТИТЕЛА (AT) — особые вещества белкового происхождения (иммуногло булины), образующиеся под воздействием различных антигенов и нейтрализую щие их вредное воздействие. Обеспечивают специфическую защиту от инфек ций (в том числе вирусных). AT вырабатываются плазматическими клетками (лимфоциты В) при тесном их взаимодействии с лимфоцитами Т и макрофага ми. Продукция AT подчиняется общим закономерностям биосинтеза белков и происходит на рибосомах плазматических клеток. Кодирование синтеза специ фических иммуноглобулинов осуществляется системой ДНК РНК клетка, а ан тиген осуществляет пусковую функцию.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия АСТМА — общее название острых приступов удушья.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ — аллергическое воспаление кожи с эритемой, отеком, экссудацией, образованием корочек и шелушением.

АУТОАЛЛЕРГЕН — аллерген, образующийся в самом организме.

АУТОИММУННАЯ БОЛЕЗНЬ — болезнь, в которой основную роль играет аллергическая реакция на аутоаллергены (аутоантигены).

АУТОИММУННАЯ РЕАКЦИЯ — реакция организма на аутоантиген.

АУТОЛИЗ — распад клеток и тканей организма под влиянием содержащихся в них ферментов.

БАКТЕРИЦИДНОСТЬ — способность (препаратов) уничтожать бактерии.

БЕЛКИ ВИРУСНЫЕ — высокомолекулярные органические вещества, пост роенные из аминокислот. Пространственный порядок (чередование) аминокис лот определяется генетической информацией, характеризует особенности бел ка. Различают структурные и неструктурные вирусные белки.

БИОСИНТЕЗ — образование органических веществ из более простых ингре диентов под действием ферментов.

БИОЦЕНОЗ — совокупность живых организмов, населяющих определенную территорию (ареал).

БЛАСТТРАНСФОРМАЦИЯ ЛИМФОЦИТОВ — переход малых лимфоцитов в малодифференцированные клетки под влиянием специфических (антитела, ан тигены) или неспецифических стимуляторов.

БОЛЕЗНЬ — 1) жизнь, нарушенная повреждением структуры или функции организма под влиянием внешних или внутренних факторов;

2) общее название конкретных нозологических единиц.

БРОНХ — разветвление трахеи, обеспечивающее проведение воздуха в лег кие и выведение его наружу.

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА — аллергическое заболевание с приступами брон хоспазма, диффузной обструкцией бронхов.

БРОНХИОЛЫ — разветвления мелких бронхов, соединяющиеся с легочны ми альвеолами.

БРОНХИТ — диффузное воспаление бронхов, иногда с их обструкцией, одышкой, акроцианозом.

БРОНХОСПАЗМ — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие спастического сокращения мышц бронхиальной стенки.

ВАКЦИНЫ ПРОТИВОВИРУСНЫЕ — обеспечивают специфическую защиту против вирусных инфекций. Существуют следующие виды противовирусных вакцин: 1) живые, 2) инактивированные (убитые), 3) субъединичные, 4) генно инженерные и 5) синтетические.

ВИРУСЕМИЯ — проникновение вируса в кровяное русло. В кровь вирусы могут поступать из лимфатической системы, клеток эндотелия сосудов и пере носиться лимфоцитами.

ВИРУСНАЯ ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ (ВИ) — исключение возможности размно жения в одних и тех же клетках других неродственных, а в некоторых случаях и родственных вирусов. В отличие от действия интерферона ВИ связана не с реак B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения цией генома клетки на вирусную инфекцию, а с тем, что первый вирус образует в клетке специфические продукты, препятствующие размножению в клетке дру гого вируса.

ВИРУСНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ (ВВ) — особые внутриклеточные образования, развивающиеся при некоторых вирусных инфекциях. ВВ располагаются или в цитоплазме (вирус бешенства), или в ядре (аденовирусы). Чаще всего это соче тание скопления вирусных частиц и продуктов реакции клетки.

ВИРУСНЫЕ ДНК являются геномом ДНК содержащих вирусов. В геномах, представленных двунитчатыми ДНК, информация закодирована на обеих нитях ДНК.

ВИРУСНЫЕ НУКЛЕИНОВЫЕ КИСЛОТЫ могут быть представлены как од нонитчатыми, так и двунитчатыми молекулами РНК и ДНК. ДНК может быть как линейной, так и кольцевой молекулой. РНК — как непрерывной, так и фрагментированной и кольцевой молекулой.

ВИРУСНЫЕ РНК содержат геном РНК содержащих вирусов. Способность хранить наследственную информацию является уникальной особенностью вируса.

ВИРУСЫ — это объекты, геномы которых состоят из нуклеиновой кислоты и репродуцируются в живых клетках, используя их синтетический аппарат.

ВИРУСЫ ГРИППА ЧЕЛОВЕКА (ВГЧ) подразделяются на типы А, В и С. Ви рус гриппа А имеет сферическую форму размером 80–120 нм, содержит РНК, белки, липиды и углеводы. Геном представлен 8 фрагментами однонитевой ли нейной «минус нитевой» РНК. Нуклеопротеид — основной внутренний белок вируса, формирующий субъединицы капсида. Вирионы покрыты липопротеи новой оболочкой с шипиками, которые содержат два гликопротеида — гемаг глютинин и нейраминидазу. Гемагглютинин является основным специфическим антигеном вируса, определяющим вместе с нейраминидазой подтип вируса. Ви рус репродуцируется в ядре. Вирусы гриппа В по структуре сходны с типом А, циркулируют только в человеческой популяции. Вирус гриппа С — геном, пред ставленный 7 фрагментами, нейраминидаза не обнаружена. Основную роль в эпидемиологии заболеваний человека играют вирусы гриппа типа А.

ВИРУСЫ ПАРАГРИППА ЧЕЛОВЕКА (ВПГЧ) имеют типичные для пара, миксовирусов фундаментальные свойства, являются возбудителями острых рес пираторных заболеваний человека, вызывая у детей ларингиты с явлениями крупа, пневмонии, фарингиты и бронхиты. У взрослых заболевания протекают в легкой форме.

ВИТАМИНЫ — незаменимые органические факторы питания, участвующие в регуляции биохимических и физиологических процессов.

ВОЗБУДИТЕЛЬ ИНФЕКЦИИ — микробы, внедрение которых в организм сопровождается развитием инфекционного процесса.

ВОСПАЛЕНИЕ — реакция организма на патогенный раздражитель, проявля ющаяся местным повышением сосудистой проницаемости, дистрофией тканей и пролиферацией клеток.

ГАММА ГЛОБУЛИНЫ — фракция иммуноглобулинов плазмы крови с анти телами, обладающая небольшой электрофоретической активностью.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия ГЕМОСТАЗ — комплексный контроль за свертыванием крови.

ГЕН — структурная и функциональная единица наследственности.

ГЕН — функциональная единица генотипа, обладающая элементарной био химической функцией (например, контролирующая синтез отдельных пепти дов). Гены вирусов — фрагменты молекул ДНК (РНК) — состоят из набора нук леотидов триплетов, в которых закодирована структура определенных соедине ний. Нуклеотиды, составляющие ген, способны к рекомбинации. Число генов у вирусов различное: от 3–4 у просто устроенных вирусов (например, парвовиру сы) до 150 генов и больше у сложно устроенных вирусов.

ГЕНЕЗ — происхождение какой либо структуры в онкогенезе или филогенезе.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОД — «запись» на нити нуклеиновой кислоты, определя ющая специфичность белков. Единицей генетического кода является триплет, т.е. три рядом стоящих нуклеотида.

ГЕНОМ — это сумма генов организма. Включает в себя хромосомный аппа рат ядра или аналогичной ему структуры. В составе генома имеются структур ные гены, кодирующие определенные биополимеры. Геном вирусов животных является гаплоидным. Исключение составляют ретровирусы, у которых дипло идный набор представлен двумя идентичными молекулами РНК.

ГЕНОТИП — генетическая конструкция организма, т.е. система самовоспро изводящихся структур, определяющих передачу наследственных свойств в ряду поколений. Генотип дискретен, т.е. состоит из отдельных относительно незави симых друг от друга единиц, определяющих отдельные признаки. Генотип мо жет быть представлен тремя типами структур: хромосомным — геномом, систе мой пластид — пластидомом и цитоплазматическими — плазмоном.

ГИПЕРЕРГИЯ — повышенная реактивность организма.

ГИПОГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ — дефицит сывороточных иммуноглобули нов А или G, приводящий к мальабсорбции.

ГИПОКСИЯ — недостаточное снабжение тканей кислородом.

ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ — пониженное содержание белка в сыворотке крови.

ГИПОРЕАКТИВНОСТЬ (РЕФРАКТЕРНОСТЬ) — неспособность клеток от вечать продукцией интерферона в ответ на повторное (многократное) введение индуктора.

ГОМЕОСТАЗ — динамическое постоянство внутренней среды и устойчи вость основных физиологических функций организма.

ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ (ГИ) осуществляется специфическими про тивовирусными антителами, которые нейтрализуют инфекционную активность вируса.

ДЕЗИНТЕГРАЦИЯ ВИРУСА — процесс разделения вириона на нуклеиновый и белковый компоненты после контакта с клеточной мембраной. При этом в клетку проникает вирусная нуклеиновая кислота. Дезинтеграция завершается в цитоплазме клеток, где нуклеиновая кислота освобождается от белков внешней оболочки.

ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕИНОВАЯ КИСЛОТА (ДНК) является геномом, в ос новном ДНК содержащих вирусов (герпес, адено и других).

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ — комплекс лечебно профилактических мер, сни жающих чувствительность организма к аллергену путем предупреждения разви тия иммунологических механизмов сенсибилизации.

ДЕФЕКТНЫЕ ВИРУСНЫЕ ЧАСТИЦЫ (ДВЧ) представляют собой дефект ную вирусную РНК с укороченным капсидным белком. ДВЧ мешают репродук ции инфекционного вируса, но сами размножаются лишь при комплементации с инфекционными вирионами.

ДЕФЕКТНЫЙ ВИРУС (ДВ) — вирус, который не способен проявить все ге нетические функции для образования вирусного потомства. Дефектные вирус ные частицы интерферируют при репродукции вируса с инфекционными вирус ными частицами.

ДИСБАКТЕРИОЗ — уменьшение или исчезновение микроорганизмов, со ставляющих нормальную микрофлору организма.

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ — медицинское обслуживание определенных групп населения и контингентов больных с активным наблюдением, оздоровлением условий труда и ранней диагностикой заболеваний.

ДИССЕМИНАЦИЯ ВИРУСА (ДС) — распространение вируса в организме.

Осуществляется разными путями. Основным путем ДС является гематогенный путь. В кровь вирусы проникают из лимфатической системы. Некоторые виру сы реплицируются в клетках сосудистого эпителия, могут связываться макрофа гами и другими клетками крови. Существует нейрогенный путь ДС (вирусы бе шенства, полиомиелита, герпеса).

ДНК ДВУНИТЧАТЫЕ — это необычный для клетки тип нуклеиновой кисло ты. Вирусы, содержащие двунитчатые ДНК, называются диплорнавирусами.

ДНК ОДНОНИТЧАТЫЕ — содержат вирусы, выделенные в четыре самосто ятельных семейства.

ДНК ЗАВИСИМАЯ РНК ПОЛИМЕРАЗА — фермент, копирующий ДНК на матрице вирионной РНК.

ДЫХАНИЕ — 1) совокупность процессов поступления в организм кислорода и удаления из организма углекислого газа;

2) совокупность дыхательных движе ний;

3) дыхательные шумы, выслушиваемые при аускультации грудной клетки.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ — объем воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого при одном дыхательном цикле.

ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ (ЖЕЛ) — показатель внешнего дыхания:

объем воздуха при максимальном выдохе после максимального вдоха.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ — 1) распространенность болезней среди населения;

2) общее число впервые зарегистрированных за определенное время заболева ний на 1, 10 или 100 тыс. населения.

ЗАРАЖЕНИЕ — проникновение возбудителя инфекционной болезни в орга низм, приводящее к развитию инфекционного процесса.

ИММУНИТЕТ — невосприимчивость организма к инфекционным агентам и веществам с антигенными свойствами.

ИММУННЫЕ КОМПЛЕКСЫ (ИК) образуются при взаимодействии вируса с антителами. В образовании ИК участвуют преимущественно антитела класса G, B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия но возможно также их формирование и с участием IgM и IgA антител. ИК цир кулируют в кровотоке и в межтканевой жидкости. Они могут взаимодействовать с клетками иммунной системы путем связывания с рецепторами к Fc фрагмен ту иммуноглобулинов. Взаимодействие с рецептором ведет к активации клеток, секреции биологически активных веществ и т. д.

ИММУНОГЕНЕЗ — процесс формирования иммунитета.

ИММУНОГЛОБУЛИНЫ — глобулины человека и животных, выполняющие функцию антител.

ИММУНОДЕФИЦИТНОЕ СОСТОЯНИЕ — снижение или отсутствие им мунного ответа вследствие дефекта системы иммунитета.

ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ (ИТ) — частичное или полное отсутствие у взрослого животного или человека иммунной реакции на опреде ленный антиген. В основе феномена ИТ лежат сложные механизмы, которые до конца не изучены.

ИММУНОЛОГИЯ — наука, изучающая реакции организма на антигены, а также методы исследования и лечения, основанные на этих реакциях.

ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ МЕТОД (ИФМ) основан на переводе антител в нерастворимое состояние путем пассивной адсорбции на твердой основе по верхности полистироловых проб. Результаты ИФМ регистрируют визуально или с помощью специального устройства (ридера). Специфичность определяют по изменению окраски добавленного в систему субстрата фермента. Интенсив ность окраски пропорциональна количеству связанного фермента, которое в свою очередь соответствует количеству антител в исследуемой сыворотке.

ИММУНОЦИТ — высокодифференцированный лимфоцит костномозгового происхождения, предшественник плазматической клетки.

ИНГИБИТОРЫ — неспецифические факторы иммунитета при вирусных ин фекциях.

ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ — неповторимое своеобразие каждого человека, осуществляющего свою деятельность в качестве субъекта.

ИНДУКТОРЫ ИНТЕРФЕРОНА (ИИ) — вещества природного или синтети ческого происхождения, способные индуцировать в организме животного или человека продукцию интерферона.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД — время от момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания.

ИНТЕГРАЦИОННАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ИВИ) возникает в результа те включения вирусного генома в состав клеточного генома. При этой фазе ин фекции вирусный геном реплицируется и функционирует как составная часть клеточного генома.

ИНТЕГРАЦИЯ — функциональное объединение органов и тканей, направ ленное на обеспечение полезного для организма процесса.

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ ВИРУСОВ — торможение или полное подавление ре продукции вируса, проникшего в клетку, уже зараженную вирусом. Первый ви рус называют интерферирующим, второй — претендующим.

ИНТЕРФЕРОНЫ (ИФН) относятся к классу индуцибельных белков позво B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения ночных (от рыб до человека). ИФН представляют собой гликопротеиды с моле кулярной массой 20–30 кД.

По происхождению различают три вида и два типа ИФН:

• Альфа ИФН, лейкоцитарный, продуцируется лейкоцитами.

• Бета ИФН, фибробластный, продуцируется фибробластами. Оба этих ИФН принадлежат к первому типу.

• Гамма ИФН, иммунный, принадлежит ко второму типу. При индукции ИФН синтезируются два его типа. ИФН обладают видотканевой специ фичностью. Продукция ИФН закодирована в генетическом аппарате клет ки. Ген для альфа ИФН расположен в 9 й хромосоме, для гамма ИФН — в 11 й хромосоме. ИФН обладают антивирусным, противоопухолевым, ра диопротективным, иммуномодулирующим и другими биологическими свойствами.

ИНТОКСИКАЦИЯ — болезненное состояние, вызванное общим действием различных токсичных веществ.

ИНФЕКЦИЯ — комплекс процессов, происходящих при взаимодействии инфекционного агента (например, вируса) с организмом хозяина.

ИНФИЦИРОВАНИЕ — попадание возбудителя инфекционной болезни в макроорганизм или объект окружающей среды.

ИНФУЗИЯ — парентеральное введение, вливание в организм больших коли честв жидкости (крови, белковых препаратов и др.).

КАРАНТИН — комплекс мер по предупреждению заносов инфекций на опре деленную территорию и их распространения за пределы эпидемического очага.

КАТАМНЕЗ — совокупность сведений о больном после установления диа гноза и выписки из больницы.

КАШЕЛЬ — произвольный или рефлекторный толчкообразный форсирован ный выдох, чаще признак патологического процесса в дыхательных путях.

КЛЕТКА — элементарная живая система из ядер и цитоплазмы, способная к самостоятельному существованию, воспроизведению и развитию.

КЛЕТОЧНАЯ ОБОЛОЧКА — мембрана, покрывающая клетку и регулирую щая обмен веществ между ней и окружающей средой.

КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ играет основную роль в механизме противови русного иммунитета и осуществляется Т клетками, которые распознают зара женную клетку в организме и разрушают ее (цитолиз).

КОМПЛЕМЕНТ — система биологически активных сывороточных белков, способных вызвать необратимые повреждения клеточных мембран.

КОНТАГИОЗНОСТЬ — свойство инфекционной болезни передаваться от больных к здоровым.

КРОВЬ — ткань организма, состоящая из плазмы и форменных элементов;

осуществляет транспорт веществ в организме, выполняет защитные и другие важные функции.

ЛАТЕНТНАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ЛВИ) — это скрытая инфекция, не сопровождающаяся выделением вируса в окружающую среду. Устанавливается определенное равновесие между вирусом и хозяином.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД — промежуток времени между инфекцией клетки вирусом и ее лизисом.

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА (син. Лейкограмма) — процентное соотноше ние отдельных видов лейкоцитов в периферической крови.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (син. Лекарство) — природное или синтети ческое вещество или смесь веществ для лечения, профилактики или диагности ки болезней.

ЛИЗИС — гибель клеток вследствие разрушения клеточного содержимого репродуцированной популяцией вируса.

ЛИМФОЦИТ — незернистый лейкоцит небольшого размера (5 — 13 мкм) с эксцентричным ядром и базофильной цитоплазмой.

ЛИМФОЦИТОЗ — увеличение количества лимфоцитов в периферической крови.

ЛИМФОЦИТЫ — клетки иммунной системы: Т лимфоциты (тимусзависи мые) главенствуют в развитии клеточного иммунитета, который играет сущест венную роль в защите от вирусных инфекций;

В лимфоциты (независимые от тимуса) обеспечивают выработку антител (гуморальный иммунитет). Предшест венники В клеток в костном мозге превращаются в В лимфоциты, которые по ступают в периферические лимфоидные органы и являются предшественника ми трех типов плазматических клеток, продуцирующих иммуноглобулины клас сов А, М и G.

ЛИПИДЫ — группа веществ, растворимых в органических веществах и не растворимых в воде: входят в состав всех живых клеток.

ЛИПИДЫ — нерастворимые в воде органические вещества, которые входят в состав сложноорганизованных вирусов и находятся в составе липопротеино вой оболочки (супрекапсида). Все сложноорганизованные РНК геномные ви русы имеют в своем составе значительное количество липидов (от 15 до 35% су хой массы). Примерно 50–60% липидов в составе вирусов представлено фосфо липидами, 20–30% составляет холестерин.

ЛИПОПОЛИСАХАРИДЫ — биополимеры, активные как эндотоксины, ан тигены, рецепторы бактериофага.

ЛИПОПРОТЕИДЫ — сложные белки биологических мембран, участвующие в транспорте веществ через эти мембраны.

ЛИПОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА — вещества, уменьшающие жировую ин фильтрацию печени (холин, метионин и др.).

ЛИХОРАДКА — защитно приспособительная реакция организма на патоген ные раздражители, выражающаяся в повышении температуры тела.

МАТРИЦА — порядок, основанный в одной цепочке ДНК.

МЕДЛЕННЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (МВИ) — своеобразное взаимодей ствие некоторых вирусов с организмом, характеризующееся длительным инку бационным периодом (месяцы, годы) и медленным прогрессирующим развити ем симптомов заболевания с летальным исходом.

МЕТАБОЛИТЫ — промежуточные продукты обмена веществ.

МЕТОД ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНЦИИ (син. Реакция Кумбса) — выявление B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения антигенов при обработке материала антителами, меченными флюорохромом, с микроскопией в ультрафиолетовом свете.

МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ ДЫХАНИЯ — объем воздуха, вдыхаемого или выдыха емого (в литрах за 1 мин);

показатель состояния внешнего дыхания.

МУТАГЕНЫ — факторы внешней среды, вызывающие мутации. Подразделя ются на физические и химические.

МУТАНТ — вирус с измененным генотипом.

МУТАЦИИ ИНДУЦИРОВАННЫЕ — мутации, возникающие в ответ на кон тролируемое действие мутагена.

МУТАЦИИ СПОНТАННЫЕ — возникают в природе при воздействии на ге нетический материал естественных мутагенных факторов.

МУТАЦИЯ — наследуемое изменение генотипа, т.е. одного или группы ге нов, приводящее к необратимым изменениям наследственности. В основе мута ции всегда лежит химическое изменение ДНК.

НЕЙТРОФИЛЕЗ — увеличенное содержание в периферической крови нейт рофильных гранулоцитов.

НЕСОВМЕСТИМОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ — ослабление, исчез новение или извращение эффекта лекарственных веществ или усиление их по бочных нежелательных действий при совместном применении.

НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА — определенная болезнь, выделенная на осно ве установленной этиологии, патогенеза и/или характерной клинической кар тины;

единица номенклатуры и классификации болезней.

НОЗОЛОГИЯ — учение о болезнях и их классификации.

НОМЕНКЛАТУРА И КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ И ПРИЧИН СМЕРТИ (МКБ) — международный документ, принятый ВОЗ, содержащий сгруппиро ванный перечень наименований болезней (нозологических единиц).

НОМОГЕНЕЗ — теория, утверждающая вопреки дарвинизму, что эволюция всего живого осуществляется не путем естественного отбора, а изначальной це лесообразной реакцией организма на внешние воздействия.

НОРМА В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ — оптимум функционирования и раз вития организма.

НОРМЕРГИЯ — состояние, при котором реактивность организма соответст вует характеру и силе воздействия фактора, вызвавшего реакцию.

НОСИТЕЛЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ (син. Бациллоноситель) — человек или животное, в организме которого паразитируют патогенные микробы, но без клинических проявлений.

НУКЛЕИНОВАЯ КИСЛОТА — активный биологический полимер, входящий в состав всех животных и растительных клеток, участвующий в хранении, пере даче и реализации генетической информации.

НУКЛЕИНОВЫЕ КИСЛОТЫ (НК) — носители наследственных свойств ви русов. Вирусы содержат лишь один тип НК — ДНК или РНК. Вирионные НК в отличие от клеточных характеризуются значительным своеобразием и представ лены двумя типами: двунитевой ДНК и однонитевой РНК, а также их антитеза ми — двунитевой РНК и однонитевой ДНК.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия ОБМЕН ВЕЩЕСТВ (син. Метаболизм) — превращение веществ и энергии в живом организме и обмен этими веществами и энергией с окружающей средой.

ОНТОГЕНЕЗ — совокупность последовательных морфологических, физио логических и биохимических преобразований организма от его зарождения до конца жизни (ср. Филогенез).

ОРГАНИЗМ — отдельное живое существо, рассматриваемое как биологичес кая система.

ОСЛОЖНЕНИЕ — патологический процесс, присоединяющийся к основно му заболеванию и отягощающий его.

ОСТРАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ОВИ) — характеризуется образованием вирусного потомства, в результате клетка либо погибает (цитолитическая ОВИ), либо функционирует в течение некоторого периода времени, продуцируя вирус ные частицы. ОВИ длится относительно непродолжительный период и характе ризуется выделением вирусов в окружающую среду. ОВИ может завершиться выздоровлением или гибелью организма.

ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ОРЗ) — общее название ин фекционных, преимущественно вирусных болезней, характеризующихся воспа лением слизистых оболочек дыхательных путей и умеренной интоксикацией.

ПАРЕНХИМА — совокупность функционирующих элементов внутреннего органа, ограниченная соединительнотканной стромой и капсулой.

ПАРОТИТ — воспаление околоушной железы.

ПАТОГЕНЕЗ — механизм развития конкретной болезни.

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ — лечение, направленное на различные звенья патогенеза болезни.

ПАТОГЕННОСТЬ — способность вызывать заболевание.

ПЕРОРАЛЬНО — (введение лекарств или пищи) через рот.

ПЛАЦЕБО — фармакологически индифферентное вещество, имитирующее по виду некоторое лекарственное вещество;

применяется при сравнительном исследовании эффективности лекарств.

ПНЕВМОНИЯ (син. Воспаление легких) — воспалительные изменения тканей легкого, возникающие как самостоятельная болезнь или как проявление или осложнение другого заболевания.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ — отрицательные воздействия лекарственных ве ществ, необходимых для лечения данного заболевания.

ПОКАЗАНИЯ (в медицине) — основания для проведения определенных ле чебных или профилактических мер.

ПОПУЛЯЦИЯ — совокупность особей одного биологического вида, способ ных к свободному скрещиванию и имеющих общий генофонд.

ПРЕДРАСПОЛОЖЕНИЕ — индивидуальные особенности строения и функ ций организма, способствующие заболеванию определенной болезнью.

ПРЕПАРАТ — 1) объект для макро или микроскопического исследования;

2) лекарственное средство в готовом для применения виде.

ПРОГНОЗ БОЛЕЗНИ — научно обоснованное предвидение дальнейшего те чения болезни.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД (ПРОДРОМА) — стадия развития болезни, предшествующая ее основным клиническим проявлениям.

ПРОДУКТИВНАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ — инфекционный процесс, за вершающийся образованием инфекционного потомства.

ПРОЛИФЕРАЦИЯ — увеличение числа клеток какой либо ткани вследствие их усиленного размножения.

ПРОСТУДА — общее название острых респираторных заболеваний, возни кающих чаще всего после охлаждения.

ПРОТЕОЛИТИЧЕСКАЯ АКТИВАЦИЯ ВИРУСА — это нарезание одного или нескольких его белков. Нарезание проходит по типу точечного протеолиза пу тем разрезания белка на два фрагмента вирусспецифическими или клеточными протеазами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — особенности заболевания, препятствующие при менению определенного терапевтического или хирургического метода лечения или обследования.

ПРОФИЛАКТИКА — меры по предупреждению конкретных заболеваний, по сохранению и укреплению здоровья.

РАЗДЕВАНИЕ ВИРУСОВ — происходит после проникновения вирусных ча стиц в клетку и состоит в удалении вирусных защитных оболочек. Конечными продуктами раздевания являются нуклеокапсиды и нуклеиновые кислоты. Ха рактерными особенностями этого периода репродукции вирусов являются исчезновение инфекционной активности, появление чувствительности к нукле азам, устойчивости к нейтрализующему действию антител и др. Раздевание про исходит в лизосомах, околоядерном пространстве, на ядерной мембране, струк турах аппарата Гольджи, в котором вирионы с поражением разных генов допол няют друг друга путем генетической рекомбинации.

РАЗДРАЖИМОСТЬ — способность живых объектов отвечать на воздействие факторов внешней среды изменением своего состояния.

РАЗМНОЖЕНИЕ (син. Репродукция) — свойство воспроизводить себе подоб ные особи, обеспечивающее непрерывность и преемственность жизни.

РЕАБИЛИТАЦИЯ — восстановление нарушенных функций организма, а также социальных функций и трудоспособности больных и инвалидов.

РЕАКТИВНОСТЬ — свойство живого организма реагировать определенным образом на воздействие факторов окружающей среды.

РЕАКЦИЯ (СКОРОСТЬ) ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ (РОЭ, СОЭ) — показа тель, характеризуемый величиной столба плазмы, освобождающейся от эритро цитов при их оседании из цитратной смеси в специальной пипетке в течение 1 ч.

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ — 1) устойчивость организма к воздействию поврежда ющих факторов;

2) устойчивость микроорганизмов, в том числе вирусов, к хи миопрепаратам и антибиотикам.

РЕКОМБИНАЦИЯ — взаимный обмен генетическим материалом между ви рионами, проникшими в клетку. Рекомбинантные частицы вируса — гибриды — обладают новыми свойствами, заимствованными от обоих родительских штаммов.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИЯ — восстановление нормальной жизнедеятельности организма после болезни.

РЕМИССИЯ — временное ослабление или исчезновение проявлений болезни.

РЕПЛИКАЦИЯ — синтез молекул нуклеиновой кислоты, гомологичных ге ному.

РЕПЛИКАЦИЯ ВИРУСНЫХ ДНК — процесс построения частиц ДНК из од ной путем расхождения двух нитей исходной ДНК и комплементарного присо единения к каждой нити недостающих звеньев. Обе новые частицы ДНК явля ются точными копиями исходной. В процессе репликации принимает участие ДНК полимераза.

РЕПЛИКАЦИЯ ВИРУСНЫХ РНК — синтез геномных РНК. Это уникальное явление присуще лишь РНК содержащим вирусам. Осуществляется вирусспе цифическими РНК полимеразами.

РЕЦИДИВ — повторное проявление признаков болезни после ремиссии.

РИБОНУКЛЕАЗА — фермент, катализирующий расщепление рибонуклеино вых кислот.

РИБОНУКЛЕИНОВАЯ КИСЛОТА (РНК) — биополимер, присутствующий во всех клеточных фракциях и участвующий в биосинтезе белка. Носитель генети ческой информации у вирусов.

РНК (РИБОНУКЛЕИНОВАЯ КИСЛОТА) — полимер, отличающийся от ДНК заменой дезоксирибозы на рибозу и тимина на урацил.

РНК ДВУНИТЧАТЫЕ — необычный для клеток тип нуклеиновой кислоты обнаружен у рео и ротавирусов.

РНК ОДНОНИТЧАТЫЕ — молекулы однонитчатых вирусных РНК сущест вуют в форме полинуклеотидной цепи со спирализованными ДНК подобными участками. Вирусы, содержащие однонитчатые РНК, делятся на две группы.

Первая группа — вирусный геном обладает функциями иРНК, т.е. может непо средственно переносить закодированную в нем информацию на рибосомы. Ви русы, содержащие такие РНК (пикорна, тога, корона, ретровирусы), обозна чены как «плюс нитевые», или вирусы с позитивным геномом. Вторая группа РНК геномных вирусов содержит геном в виде однонитчатой РНК, которая са ма не обладает функциями иРНК. Синтез этой РНК (транскрипция) осуществ ляется в зараженной клетке на матрице геномной РНК с помощью вирусспеци фического фермента — транскриптазы. Геном этих вирусов обозначен как «ми нус нитевые», или вирусы с негативным геномом.

РНК РЕПЛИКАЗА — фермент, способный использовать в качестве матрицы вирусную РНК для синтеза новой РНК. В клетке этот фермент отсутствует и ко дируется РНК геномными вирусами.

СЕКРЕТ — специфический продукт жизнедеятельности клеток желез.

СЕКРЕЦИЯ — выработка и выделение секрета на поверхность эпителия или во внутреннюю среду организма.

СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ — повышение чувствительности организма к воздей ствию факторов окружающей или внутренней среды.

СИМПТОМ — признак болезни.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения СИНДРОМ (син. Симптомокомплекс) — совокупность симптомов, объеди ненных общим патогенезом.

СИНДРОМ СЕЛЬЕ (син. Адаптационный синдром) — совокупность измене ний организма в ответ на действие чрезвычайного раздражителя (стресса).

СИНЕРГИЗМ — 1) совместное действие органов или систем;

2) совместное действие лекарств, усиливающее эффект каждого из них.

СИСТЕМА ИНТЕРФЕРОНА (СИ) — является важнейшим фактором неспе цифической резистентности организма. Наряду со специфическим иммуните том она обеспечивает защиту организма от множества неблагоприятных воздей ствий. СИ осуществляет в организме контрольно регуляторные функции, направленные на сохранение клеточного гомеостаза. Важнейшие из этих функ ций — антивирусная, иммуномодулирующая.

СКРИНИНГ — массовое обследование населения для выявления лиц с опре деленной болезнью.

СМЕШАННАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (СВИ) возникает при заражении клетки двумя или несколькими разными вирусами. При этом возможны следу ющие типы взаимодействия вирусов: один из вирусов подавляет репродукцию другого (интерференция);

один вирус усиливает репродукцию второго (компле ментация, или экзальтация);

оба вируса не оказывают существенного влияния на процесс репродукции друг друга.

СУПРЕССИЯ — 1) подавление фенотипического проявления доминантного гена геном супрессором;

2) сознательное подавление неприемлемого импульса или идеи.

ТАБЛЕТКА — твердая дозированная лекарственная форма.

ТЕСТ — проба, анализ (в научных, диагностических и других медицинских исследованиях).

ТИТР ВИРУСА — наименьшая доза вируссодержащего материала, вызываю щая гибель животных и/или соответствующие изменения в культуре клеток.

ТОКСИЧНОСТЬ — свойство вещества вызывать отравление или гибель орга низма.

ТОЛЕРАНТНОСТЬ — 1) способность переносить воздействие лекарственно го вещества или яда без развития соответствующего эффекта;

2) неспособность организма к иммунному ответу на определенный антиген при сохранении реак тивности к другим антигенам.

ТРАНСКРИПЦИЯ — механизм, с помощью которого специфическая инфор мация, закодированная в ДНК, передается на иРНК. Нити ДНК в участке транскрипции разделяются и функционируют как матрицы, к которым присое диняются комплементарные нуклеотиды посредством спаривания комплемен тарных оснований (аденин урацил, гуанин цитозин). Транскрипция осуществ ляется с помощью специального фермента РНК полимеразы, связывающей нуклеотиды за счет образования 3' 5' фосфодиэфирных мостиков. Продуктами транскрипции являются иРНК.

ТРАНСЛЯЦИЯ — процесс переноса генетической информации с иРНК на специфическую последовательность аминокислот.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия УГЛЕВОДЫ — природные органические соединения, присутствующие во всех органах и тканях и являющиеся одним из основных питательных веществ.

ФАРМАКОКИНЕТИКА — раздел фармакологии, изучающий пути поступле ния, распределения, выведения и метаболизм лекарственных веществ в организме.

ФАРМАКОЛОГИЯ — наука, изучающая действие лекарственных и других би ологически активных веществ на организм.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ — лечение, основанное на применении лекарственных средств.

ФАРМАЦИЯ — отрасль знаний и практической деятельности по изысканию, исследованию, изготовлению, стандартизации, хранению и отпуску лекарствен ных средств.

ФИЗИОЛОГИЯ — медико биологическая наука, изучающая жизнедеятель ность целостного организма и его частей: систем, органов, тканей, клеток.

ФИЛОГЕНЕЗ — процесс исторического развития той или иной таксономи ческой группы организмов.

ХИМИОПРОФИЛАКТИКА — назначение определенных лекарственных средств лицам из групп риска заражения или рецидива болезни.

ХИМИОТЕРАПИЯ — подавление жизнедеятельности микроорганизмов или клеток опухолей лекарственными средствами.

ХИМИОТЕРАПИЯ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ХВИ) — самостоятельный раздел вирусологии, представляющий направление исследований по разработке антивирусных препаратов. Основным принципом ХВИ является специфичес кое повреждение одного или нескольких этапов вирусной репродукции без су щественного влияния на метаболизм инфицированной клетки хозяина и мак роорганизм в целом.

ХРИПЫ — дыхательные шумы, обусловленные сужением дыхательных путей или патологическим содержимым в них.

ХРОМОСОМА — структурный элемент клеточного ядра, содержащий ДНК и различимый только во время деления клетки.

ХРОНИЧЕСКАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ — длительно текущий патологи ческий процесс, характеризующийся периодами ремиссий и обострений, когда вирус выделяется в окружающую среду. Заболевание при этом либо не проявля ется, либо связано с иммунопатологическими нарушениями.

ЦИТОПАТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ (ЦПЭ) — нарушение жизнедеятельности и дегенерации клеток под влиянием развития в них вируса, которое заканчивает ся гибелью клеток (деструкция). ЦПЭ является результатом нарушения нор мальной жизнедеятельности клеток в результате механического повреждающего действия вирусных компонентов на вирусные структуры;

повреждения лизосом, следствием чего является освобождение высокоактивных лизосомальных фер ментов, вызывающих аутолиз клетки;

специфического повреждающего дейст вия вирусов на клеточные макромолекулы. ЦПЭ используется в лабораторной диагностике вирусных инфекций.

ЭЛЮЦИЯ ВИРУСА — освобождение адсорбированного на поверхности кле ток вируса и выделение его в окружающую среду.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Приложения ЭНДЕМИЯ — постоянное наличие в данной местности заболеваемости опре деленной болезнью.

ЭНДОГЕННЫЙ — возникающий вследствие внутренних причин.

ЭНДОЦИТОЗ РЕЦЕПТОРНЫЙ — проникновение вируса в клетку путем слияния оболочки с плазматической мембраной. У оболочечных вирусов слия ние обусловлено взаимодействием вирусного белка с лигандами клеточных мем бран, в результате чего вирусная липопротеидная оболочка интегрирует с кле точной мембраной, а внутренний компонент вируса проходит внутрь клетки.

У безоболочечных вирусов один из поверхностых белков также взаимодействует с липидами клеточных мембран, в результате чего внутренний компонент вири она проходит через мембрану.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ — наука о закономерностях развития эпидемического процесса и методах борьбы с инфекциями.

ЭПИДЕМИЯ — уровень заболеваемости инфекционной болезнью, значи тельно превышающий обычно регистрируемый на данной территории за анало гичный период.

ЭТИОЛОГИЯ — 1) учение о причинах и условиях возникновения болезни;

2) причина возникновения болезни.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ — совокупность знаний о причинах и механизме разви тия болезни (термин спорный и несостоятельный).

ЭТИОТРОПНЫЙ — направленный против (известной) причины заболевания.

ЯТРОГЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ — заболевание, вызванное неосторожными высказываниями или действиями медицинского персонала.

рН — водородный показатель: концентрация ионов водорода в артериальной крови, количественная мера кислотности или щелочности среды.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Камаев И.А. Часто болеющие дети. Н. Новгород, 2003.

2. Атауллаханов А.И., Гинцбург А.Л. Иммунитет и инфекция: динамичное противо стояние живых систем // Педиатрия. — 2005. — № 4.

3. Баранов А.А., Каганов Б.С., Горелов А.В. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. М., 2004.

4. Баранова И.П. Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей // Мате риалы конгресса педиатров инфекционистов. — М., 2003.

5. Бережной В.В. Иммунокоррекция в педиатрии // info@medolina.ru 6. Ботвиньева В.В. Частая повторная респираторная заболеваемость у детей. — М., 1990.

7. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей (лекция № 21). — М., 1998.

8. Воеводин Д.А. Дисбактериоз и иммунопатологический процесс // Журн. микро биол. — 2005. — № 2.

9. Горелов А.В., Милютина Л.Н., Усенко Д.В. Клинические рекомендации по диа гностике и лечению острых кишечных инфекций у детей. — М., 2005.

10. Дондурей Е.А., Данини Г.В., Осидак Л.В. ОРВИ с гастроинтестинальным синд ромом у детей //Актуальные вирусные инфекции. — СПб., 2004.

11. Дриневский В.П., Осидак Л.В., Цымбалова Л.М. Острые респираторные инфек ции у детей и подростков. — СПб., 2003.

12. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты. Справочник: издание 2 е. — М., 2005.

13. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до ле карств). — М., 2005.

14. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Антивирусные препараты в педиатрии. — М., 2005.

15. Заплатников А.Л. Клинико патогенетическое обоснование иммунотерапии и иммунопрофилактики вирусных и бактериальных инфекций у детей: Автореф.

дис. … д ра мед. наук. — М., 2003.

16. Зинченко А.И., Паруль Д.А. Основы молекулярной биологии вирусов и антиви русной терапии. — Минск, 2005.

17. Зрячкин Н.И., Поляков К.А. Часто болеющие дети (причины частой заболевае мости и оздоровление). — Саратов. — 2005.

18. Зырянов С.К. Использование нерекомендованных лекарственных средств в пе диатрии // Педиатрия. — 2005. — № 5.

19. Иванова В.В. Состояние иммунитета и резистентности детей, больных ОРВИ, и методы корригирующей терапии: Автореф. дис. … д ра мед. наук. — М., 1986.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page 20. Иванова В.В. Острые респираторно вирусные заболевания // Инфекционные болезни у детей. — М., 2002.

21. Иванова В.В., Скрипченко Н.В. Инфекционные заболевания у детей: проблемы, поиски, решения // Материалы научной конференции НИИДИ. — СПб., 2004.

22. Иванова В.В., Железникова Г.Ф., Шилова И.В. Иммунопатогенез инфекцион ной болезни у детей // Педиатрия. — 2005. — № 4.

23. Карцева И.В. Клинико иммунологическая характеристика рецидивирующих респираторных заболеваний у часто болеющих детей: Автореф. дис. … канд.

мед. наук. — Екатеринбург, 2003.

24. Киселев О.И., Маринич И.Г., Соминина А.А. Грипп и другие респираторные ви русные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. — СПб., 2003.

25. Киселев О.И. Препараты для лечения гриппа // Актуальные вирусные инфек ции. — СПб. — 2004.

26. Коровина Н.А. Часто и длительно болеющие дети: терминология, патофизиоло гия, терапевтические подходы // Опыт применения рибомунила в российской педиатрической практике. — М., 2002. — С. 7–17.

27. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Овсянникова Е.М. Лечение бронхитов у детей.

Методические рекомендации для практикующих врачей. — М., 2004.

28. Кузьменко Л.Г., Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Иммунокоррекция тактивином в комплексном лечении часто болеющих детей: пособие для врачей. — М., 2005.

29. Куприна Н.П. Актуальные проблемы инфекционной патологии у детей // Ма териалы конгресса педиатров инфекционистов. — М., 2003.

30. Лусс Л.В. Вторичные иммунодефициты и принципы назначения иммуно модулирующей терапии // Качество жизни. Аллергические болезни. — 2005. — № 4.

31. Малиновская В.В., Доскин В.А., Зайцева О.В. Виферон в лечении детей и взрос лых, часто болеющих вирусно бактериальными инфекциями. — М., 2005.

32. Макарова З.С., Голубева Л.С. Оздоровление и реабилитация часто болеющих детей. — М., 2004.

33. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Профилактика респираторных инфекций // Рус.

мед. жур. — 2004. — № 1.

34. Михайленко А.А., Макаренко О.С., Самошин О.А. Профилактика гриппа и ОРЗ с помощью сублингвального применения полиоксидония // Иммунология. — 2005. — № 4.

35. Митрохин С.Д. Клиническое значение дисбактериоза // Инфекции в амбула торной практике. — М., 2002.

36. Намазова Л.С., Ботвиньева В.В., Торшхоева Р.М. Часто болеющие дети мегапо лисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций // Педиат рическая фармакология. — 2005. — № 1.

37. Намазова Л.С., Торшхоева Р.М. Часто болеющие дети: материалы для интерак тивного семинара. М., 2005.

38. Онищенко Г.Г. Рекомендации (№ 0100/7156–05 23 от 02/09/05 г.) НИИ гриппа РАМН по клинике, дифференциальной диагностике и лечению заболевания B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page Часто болеющие дети: современная фармакотерапия гриппом у людей, вызванного вирусом гриппа А(H5N1). Разработаны академи ками РАМН О.И. Киселевым, В.В.Малеевым.

39. Осидак Л.В., Дриневский В.П. Грипп у детей. Клинико патогенетические осо бенности. Основные принципы диагностики и терапии. Методические реко мендации. — СПб., 2006.

40. Починок Т.В. Иммунные и метаболические нарушения у детей, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями // www.umj.com.ua/arhiv.

41. Плужников М.С., Лавренова Г.В., Никитин К.А. Ангина и хронический тонзил лит. — СПб., 2003.

42. Противовирусная терапия инфекционных болезней детского возраста: Сб. на учных статей / Под ред. М.Г. Романцова, Т.В. Сологуб. — М., 2006.

43. Рациональная фармакотерапия часто болеющих детей: Пособие для врачей / Под ред. М.Г. Романцова. — СПб., 2006.

44. Романцов М.Г. Реабилитационное лечение детей, часто болеющих респиратор ными заболеваниями: Автореф. дис. … д ра мед.наук. — М., 1992.

45. Романцов М.Г. Респираторные заболевания у детей. — М., 2003.

46. Романцов М.Г., Ершов Ф.И., Шульдякова О.Г. Сравнительная профилактичес кая и фармакоэкономическая эффективность противовирусных препаратов при острых респираторных заболеваниях. — СПб., 2004.

47. Романцов М.Г., Шульдякова О.Г. «Многоцелевая монотерапия» циклофероном как средство экстренной профилактики ОРЗ: Информационное письмо для врачей. — СПб., 2004.

48. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети // Педиатрия. — 2005. — № 1.

49. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и те рапии // Практика педиатра. — 2005. — № 12.

50. Сотникова Н.Ю. Преимущества иммунокоррекции у часто болеющих детей // solvay pharma.com.ua 51. Свистушкин В.М. Пациент с развернутой картиной ОРЗ. — М., 2005.

52. Смирнов В.С. Современные средства профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. — СПб., 2004.

53. Сравнительная профилактическая и фармакоэкономическая эффективность противовирусных препаратов при острых респираторных заболеваниях / Под ред. М.Г. Романцова, Ф.И. Ершова, О.Г. Шульдяковой. СПб., 2004.

54. Таточенко В.К. Иммунопрофилактика 2001 (справочник). — М., 2001.

55. Таточенко В.К. Ребенок с высокой температурой // Диагностика и лечение в терапевтической клинике. Лекции для практикующих врачей / Материалы ХII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». — М., 2005.

56. Шишкина Т.А. Состояние микробиоценоза желудочно кишечного тракта и его коррекция у часто болеющих детей // Автореф. дис. …канд. мед. наук. — М., 2005.

57. Фазылова А.А. Клинико иммунологическая характеристика детей раннего воз раста с дисбактериозом кишечника // Российский педиатрический журнал. — 2005. — № 5.

58. Фрейдлин И.С. От иммунорегуляции к иммунокоррекции: Актовая речь. — СПб., 1995.

B_deti_NEW.qxd 30.08.2006 14:29 Page 59. Физиотерапия при инфекционных заболеваниях у детей и подростков: Учеб но методическое пособие / Под ред. Н.П. Куприной. — Воронеж, 2004.

60. Царегородцев А.Д., Таболин В.А. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии // Пульмонология. — М., 2002.

61. Циклоферон в клинической пульмонологии: сборник статей /Под ред.

М.Г. Романцова, В.В. Ботвиньевой. — СПб., 2005.

62. Чернова Н.Д., Кузьменко Л.Г. Состояние системы иммунитета и ее коррекция у часто болеющих детей в интерморбидном периоде // www.medplus.org/Russian.

63. Учайкин В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респира торных заболеваний у детей. — М., 2001.

64. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В., Корсунский А.А. Основы вакцинопрофилактики и иммунореабилитации. — М., 2003.

65. Эртель Л.А. Информированное согласие в педиатрической фармакотерапии:

проблемы и решения // Педиатрия. — 2005. — № 5.

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.