WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 ||

«Е.В.УСОПЩЕВА, ШМАШКАРА ХИРУРГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ Издание второе, переработанное и дополненное ЛЕНИНГРАД «МЕДИЦИНА» ЛЕНИНГРАДСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ 1978 УДК 617.576-089 Хирургия заболеваний ...»

-- [ Страница 7 ] --

Чернавский В. А., Лазарев А. А. и А бдуразанов У. А.К этиологии контрактуры Дюшоитрена. — Ортопед, травматол., 1977, № 4, с. 28^-30, Чуваков К. И. Повреждения рук на производстве и их лечение. Алма-Ата, 1974.

Шанин А. П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение. Л., 1969.

Шапиро К. И. О частоте заболеваний кисти у взрослого населения городов. — Труды ЛИТО им. Р. Р. Вредена, в. XIII. Л., 1976, с. 5—8.

Шапошников Ю. Г. и Ильенков С. И. Лечение переломов фаланг и пястных" костей кисти методом внутрикостного металлоостеосинтеза. — Вести.

хир., 1975, № 7, с. 108—112.

Шапошников Ю. Г. и Решетников Е. А. Клиника и лечение инфицированных ран. — Ортопед., травматол., 1977, № 1, с. 75—81.

Щенников Е. П. Общее обезболивание в амбулаторной травматологии. Авто реф. дисс. канд. Иваново, 1976.

Ariyan S., Krizek J. In defense of the open wound. — Arch, surg., 1976, v. Ill, N 3, p. 293-296.

Bautista B. N. Replacement of a malformed fingernail with acrylic resin mate rial. — Plast. reconstr. surg., 1975, v. 55, N 2, p. 234—236.

Brashear R. a. Winfield G. Tuberculosis of the wrist;

a report of ten cases. — Surg. Gynec. a. Obstet., 1976, v. 143, N 3, p. 517.

Flynn J. E. (ed.). Hand surgery. 2 ed. Baltimore, 1975.

Gosset e. a. Les mutilations de la main. — Acta Orthop. Belg., 1975, v. 41, N 3, p. 367—369.

Gruneberg R., Spence A. J. Finger amputation and ability to work. — Hand, 1975, N 6, p. 236—238.

Harrison N. J. ^TKpHTafl" TexHWKa npii onepaTHBHOM jieieHHH KOHrpaKTy pH fltonioHTpeEa. — Me#. pe$. mypn., 1977, B. IV, JV» 5, c. 63.

Hauer G., Feldmeier Ch., Wilhelm K. Zur Behandlung der Benettschen Frak tur. — Akc. Traumatol., 1976, Bd. 6, N 1, S, 33—37.

Herndon J. H., Eaton R. G. a. Littler J. W. Management of painful neuromas in the hand. — J. Bone Joint. Surg., 1976, v. 58, p. 369.

Hoffman S. Correction of split nail deformity. — Arch. Dermatol., 1973, v. 108, p. 568—569.

Huang T. T., Larson D. L. a. Lewis S. R. Burned hands. — Plast. reconstr.

Surg., 1975, v. 56, M 1, p. 21—28.

Huston J. T. Fasciotomie enzymatique. — Hand, 1971, N 3, p. 38—40.

Johnson R. K. Nailplasty. — Plast. reconstr. Surg., 1971, v. 47, N 3, p. 275— 276.

Kleinert H. E., Replantation of non viable digits. — J. Bone a Joint.

Surg., 1974, v. 56—A, N 5, p. 1092.

Leriche R. Apres 1'excision des plaies musculaires par projectiles de guerre. — Presse Med., 1940, N 3—6, p. 1—3.

Masse G. La riparazione dell'aparato ungeale nelle lesioni traumatiche delle dita. — Minerva ortop., 1967, t. 18, N 10, p. 919—922.

Michon J., Les amputations des extremites digitales. — Ann. chir. plast., 1970, N 4, p. 277-291.

Posch J. L. a. Marcotte D. R. Carpal tunnel Syndrom: an analysis of 1201 ca ses. — Plast. reconstr. surg., 1976, v. 59, N 1, p. 145.

Reid C. D. A. Les complications postoperatoires de la chirurgie de la main. — Hand, 1975, N 4, p. 115—119.

Schrader L. a. Schrader M. Infektionen der Hand. — Chirurg, 1976, Bd. 47, H. 12, S. 649-652.

Sneddon J., Pannike A. Infektionen der Hand. Stuttgart, 1974.

Van Wetter P. Fractures et luxations de la main. — Acta Orthop. Belg., 1973, v. 39, N 6, p. 1129—1132.

Verdan C. a. Poulenas I. Esthetics in hand surgery. — Rev. med. Suisse rom., 1974, v. 94, N 12, p. 989-1004.

(Zoltan J.) Sojiman ff. Onepan,HOHHaa TexHHKa H ycJiOBHH onraMajiBHOro 33H(HB JIBHHH pan. Byflanenii, 1974.

ОГЛАВЛЕНИЕ Введение ОБЩАЯ ЧАСТЬ Гла в а 1. Кисть как орган Гл а в а 2. Краткий обзор учения о патологии кисти Гл а в а 3. Основные принципы профилактики и лечения заболеваний и повреждений кисти. Принципы профилактики Организация помощи больным. Общие принципы лечения Очистка кожи Обеспечение хирургического вмешательства Обезболивание Обескровливание Применение антибиотиков Иммобилизация кисти Физические факторы лечения Лечебная гимнастика Рентгенотерапия Новокаиновая блокада, Комплексное лечение Глава 4. Исследование больных при заболеваниях и повреждениях кисти Гл а в а 5. Статистические сведения, классификация и номенкла тура заболеваний и повреждений кисти СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ КИСТИ Гл а в а 6. Острые гнойные и негнойные воспалительные заболе вания кисти Кожный панариций Паронихия, Подногтевой панариций Подкожный панариций Костный панариций Суставной панариций Воспаление сухожильных влагалищ Тендовагинит (сухожильный панариций) смежных II, III, IV пальцев Гнойные тенобурситы I, V пальцев Пандактилит Ладонный мозольный абсцесс Фурункулы и карбункулы кисти Флегмона межпальцевых пространств кисти Флегмона межфасциального среднеладонного (локтевого позадисухожильного) пространства Флегмона пространства 1непаг (лучевого позадисухожиль ного пространства) Флегмона межфасциалъного пространства пуро1Ьепаг.... Флегмона межфасциального пространства предплечья (про странства Пирогова) Флегмона межфасциальных пространств тыла кисти Сочетанные виды гнойной инфекции кисти Эризипелоид Рожистое воспаление Сибирская язва Г л а в а 7. Заболевания кисти при специфических хирургических инфекциях.,, Заболевания кисти при туберкулезе Заболевания кисти при сифилисе Заболевания кисти при гонорее Заболевания кисти при актиномикозе Заболевания кисти при бруцеллезе Г л а в а 8. Заболевания кисти дегенеративно-дистрофического характера Поражения кисти при общих заболеваниях Заболевания кисти при болезнях сердечно-сосудистой системы Заболевания кисти при поражениях нервной системы Заболевания кисти при эндокринных расстройствах и нару шении обмена веществ Поражения кисти при профессиональных воздействиях Крепитирующий паратенонит предплечья Вибрационная болезнь кисти Поражения кисти при заболеваниях костно-суставного аппарата Ревматоидный полиартрит Дистрофические (неинфекционные) артрозо-артриты Деформирующий артроз кисти — патологическая функцио нальная перестройка костей Заболевания вспомогательных соединительнотканных приборов сухожилий кисти Болезнь Дюпюитрена Стенозирующие лигаментиты Синдром запястного канала Периартикулярный полифиброзит Гл а в а 9. Злокачественные и доброкачественные опухоли кисти и образования, имитирующие их Злокачественные опухоли кисти Доброкачественные опухоли кисти и образования, имитирующие их Опухоли и опухолевидные образования кожи Опухоли и опухолевидные образования жировой ткани.... Опухоли и опухолевидные образования соединительной ткани Опухоли и опухолевидные образования кровеносных и лим фатических сосудов Опухоли и опухолевидные образования периферических нервов Опухоли и опухолевидные образования костей ПОВРЕЖДЕНИЯ КИСТИ Г л а в а 10. Закрытые повреждения кисти Ушибы кисти Растяжения сумочно-связочного аппарата кисти Закрытые повреждения сухожилий разгибателей Закрытые вывихи кисти Вывихи в луче-запястном суставе Вывихи в дисталыюм луче-локтевом сочленении Вывихи костей запястья Вывихи в пястно-фаланговых суставах Вывихи в межфаланговых суставах Закрытые переломы костей кисти Закрытые внесуставные переломы Закрытые внутрисуставные переломы Закрытые патологические переломы Гл а в а 11. Открытые повреждения кисти Неосложненные раны кисти Раны без дефекта кожного покрова, без повреждений суК<(* жилий и нервов кисти, Первичная обработка ран кисти • Осложненные раны кисти Пересадка кожи Раны кисти с повреждением сухожилий Раны кисти с повреждением нервов Первичные потери и ампутации фаланг, пальцев и части кисти Открытые переломы кисти Открытые вывихи кисти Инородные тела кисти Инфицированные раны кисти Гл а в а 12. Ожоги и отморожения кисти Ожоги кисти Отморожения кисти, Г л а в а 13. Сочетаниш и комбинированные открытые повреждения кисти Гл а в а 14. Осложнения, последствия и исходы заболеваний и повреж дений кисти Осложнения заболеваний и повреждений кисти Последствия и исходы заболеваний и повреждений кисти... Гла в а 15. Вопросы реабилитации после заболеваний и повреждений кисти Основная литература ИВ № Елена Васильевна Усолыдева, Клавдия Ивановна Машкара ХИРУРГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ КИСТИ Издание второе, переработанное и дополненное Редактор И. С. Гилъбо Редактор издательства Т. В. Юрковская Переплет художника В. В. Белякова Художественный редактор Н. Г. Молодцоеа Технический редактор 9. П. Выворнова Корректор А. Ф. Лу-кичева Сдано в набор 20.11.77. Подписано к печати 18.05.78. М-30677. Формат бумаги 60Х90'/1в- Бумага типографская Я« 1. Гарнитура обыкновенная новая. Печать высокая. 21,75 усл. печ. л. 24,0 уч.-изд. л. Тираж 20 000 экз. Заказ № 1585. Цена 2 р. 00 к.

Ленинград «Медицина», Ленинградское отделение.

192104, Ленинград, ул. Некрасова, д. 10.

Ордена Октябрьской Революции, ордена Трудового Красного Зна мени Ленинградское производственно-техническое объединение «Пе чатный Двор» имени А. М. Горького Союзполиграфпрома при Госу дарственном комитете Совета Министров СССР по делам изда тельств, полиграфии и книжной торговли. 197136, Ленинград, П-136, Гатчинская ул., 26.

Рис. 3. Схема распределения кожной иннервации и различных видов обез боливания кисти.

а — территория распределения нервов: 1—лучевого, 2 — срединного, 3 — локте вого, 4 — медиального кожного" нерва предплечья, 5 •— заднего кожного нерва пред плечья, 6 — латерального кожного нерва предплечья;

б — обезболивание пальцев:

по методу Лукашевича, через межпальцевую складку, через межкостные проме жутки по Е. В. Усольцевой;

в •— поперечный разрез через дистальный отдел пред плечья;

проводниковая анестезия: 1 — срединного, 2 — локтевого, 3 — поверх ностной ветви лучевого нервов (Золтан, 1974);

Рис. 3 г, д (Продолжение) г — схема внутрикостного и внутривенного обезболивания;

д — обезболивание плечевого сплетения.

К стр. 20.

Рис. 10. Ограниченное повреждение кисти.

Отрыв дистальной фаланги IV пальца левой кисти.

Схема с рентгенограммы.

Исход лечения — выздоров ление.

Я стр. 42.

Рис. 11. Обширное по нреждепие левой кисти.

Отрыв Л7 пальца, перелом головок IV—V пястных кос тей, повреждение сухожи лий сгибателей II—IV паль цев. Схема с рентгенограм мы. Исход лечения — час тичная утрата трудоспо собности.

К стр. 43.

Рис. 12. Разрушение пра вой кисти.

Инфицированное размоз жение правой кисти, с от рывом I—II—III пальцев, множественным переломом фаланг и пястных костей.

Схема с рентгенограммы.

Исход лечения — инвалид ность II группы.

К стр. 43.

пан Рис. 18. Виды неосложненного ^т) И11И а — кожный — в виде песочных часов;

б — подкожны»,, „ ч „ „_ _ панариций. К стр. 62.

Рис. 25. Остеоартрит дистального межфалангового су^,_ а13!1 А Ц сочленяющихся концов фаланг с наличием свищей< ™™ * $™^Тс?р к е Рис. 28. Сухожильный панариций в фазе серозного,.' Щ] воспаления к да Рис. 32. Вид пальца при пандактилите д. „о Рис. 27. Схема соотношений синовиальных влагалищ и межфасциалышх пространств кисти.

1 — сухожилие длинной ладонной мышцы;

2 — вход в гюйонов канал;

3 — по верхностный и глубокий слой ге1шаеи1ит Нехогит;

4 — дистальный отдел локтевой синовиальной сумки;

5 — скопление гноя при флегмонах межфасциальных про странств ладони;

6 — сухожильное влагалище мизинца;

7 — сосудисто-нервный пучок пальца;

8 — крестовидная связка сухожильного влагалища;

9 — кольцевидная связка сухожильного влагалища;

10 — место прикрепления сухожилия глубокого сгибателя пальцев;

11 — место прикрепления сухожилия поверхностного сгибателя пальцев;

12 — стенка фиброзного канала для сухожилий сгибателей пальцев;

13—1-я червеобразная мышца;

14 — приводящая большой палец мышца;

15 — сухо жильное влагалище большого пальца;

16 — ветвь срединного нерва к мышцам Шепаг;

17 — проксимальные завороты лучевой и локтевой синовиальных сумок запястья;

18 — срединный нерв. Пунктиром обозначены границы «запретной» зоны.

К стр. 79.

Рис. 64. Меланома дисталыюй фа ланги III пальца. К стр. 157.

Рис. 38. Флегмона пространства Шопаг после занозы указательного пальца.

К стр. 96.

Рис, 39. Вид кисти больного С.

При вторичном поступ лении в стационар по поводу гнилостной ин фекции кисти (а);

ис ход лечения (б).

К етр. юо.

Рис. 130. Влияние первичной обработки на функциональный исход.

а — больной Е: вычленение II и "V пальцев левой кисти при первичной обра ботке открытых внутрисуставных переломов дистальных фаланг. Некроз дистальной и средней фаланги IV пальца. Перелом дистальной фаланги III пальца (рисунок с натуры) на 7-й день после травмы;

б — больной Ц: частичное приживление от торгнутых дистальных фаланг I—II пальцев (рисунок с натуры) через 10 дней после первичной обработки;

в — исход лечения через 2 года. К стр. 259.

Рис. 131. Различные способы покрытия культей при травматической ам путации I—II—III пальцев левой кисти. К стр. 260.

Рис. 134. Обширный открытый внутрисуставной перелом средних и проксимальных фаланг II—III—IV—V пальцев правой кисти.

а — вид кисти на 9-й день после травмы — свежий звездчатый рубец на тыле II пальца, почти циркулярные рвано-размозженные раны проксимальных медафа ланговых суставов III—IV пальцев, ушибленная рана ногтя V пальца (рисунок с натуры);

б — схема с рентгенограммы;

многооскольчатые внутрисуставные пере ломы II—III—IV—V пальцев.

К стр. 266.

Рис. 135. Исход лечения травмы (см. рис. 134).

Восстановление функции II пальца, тугоподвижность III и V пальцев, ложный сустав IV пальца.

К стр. 266.

Рис. 138. Разрушение левой кисти при открытом, многооскольчатом переломе пястных костей и проксимальных фаланг I—II—III пальцев.

Д обр ботки аны П-^ЯНИРН^" ° ^ Р (Рисунок с натуры) - видна обширная, рвано раздавленная рана. I - палец размозжен, висит на КОЖНО-СОСУДИСТОМ лоскуте III палец деформирован, синюшен;

схема с рентгенограммы б в-вид кисти с тыла и с ладони через 8 дней: некроз дистальной фаланги I пальца отечные цианотичные, но жизнеспособные II—ТП пальцы Рис. 145. Отморожение днстальных и средних фаланг II—III—IV—V паль цев правой кисти III—IV степени.

Рисунок с натуры на 12-й день после отморожения: сухой некроз фаланг, реак тивные артриты проксимальных межфаланговых сочленений. И стр. 28».

Рис. 146. Ожог тыла левой кисти III—IV степени и открытый пере лом III—IV—V пальцев.

а — вид левой кисти через 3 нед после травмы — обширная раневая поверхность, окруженная галоидными краями без склонности к эпителизации.искривление пальцев (рисунок с натуры);

б — пере лом диафиза II—III пястных костей со значительным смещением отломков, мно гооскольчатый перелом проксимальных фаланг III—IV—V пальцев (схема с рентгенограммы). К стр. 291.

Рис. 147. Вид левой кисти через 4 года после траимы (см. рис. 146).

а — вынужденное положение и ограничение подвижности III—IV пальцев;

б — анки лоз и синостоз пястно-фаланговых сочленений III—IV пальцев (схема с рентгено граммы). И стр. 291.

Рис. 150. Обширное огнестрельное инфицированное ранение левой кисти Вид кисти при поступлении раненого в госпиталь. К стр. 292.

Рис. 151. Обширное огнестрельное инфицированное ранение левой кисти Вид руки и схема с рентгенограммы после вторичной обработки раны и снятия гипсовой повязки. К стр. 292. снятия Рис. 152. Функциональный исход обширного огнестрельного ранения ле вой кисти. К стр. 292.

Рис. 158. Недостаточность лоскутов мягких тканей - трофические ячвм деформация ногтя и твердый отек кисти. К стр 302 '

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 ||



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.