WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     || 2 |
-- [ Страница 1 ] --

..

ОГЛАВЛЕНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ.............................................................................................

..

5 ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ТРУДОВЫХ РЕСУРСОВ КОРПУСА РУКОВОДИТЕЛЕЙ В СОВРЕМЕННЫХ СОЦИАЛЬНО ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ..................................

..

6 1.1. Современные тенденции социально экономического развития, сохранения и восстановления трудовых ресурсов...........................................................................................

..

6 1.2. Социально экономические и медико биологические аспекты динамики контингента руководителей.....................................

..

13 ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ....................................................

..

21 2.1. Санитарно гигиенические условия труда.........................................

..

21 2.2. Продолжительность и содержание рабочего дня..............................

..

27 2.3. Нервно психическая напряженность труда......................................

..

2.4. Двигательная пассивность и гиaподинамия как негативный производственный фактор.............................................

..

2.5. Использование современных информационных технологий в деятельности руководителя.................................................

..

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА РУКОВОДИТЕЛЕЙ.............................................................

..

3.1. Функциональное состояние центральной нервной системы.........

..

3.1.1. Характеристика динамики биопотенциалов головного мозга...........................................................................................

..

3.1.2. Динамика изменения сенсомоторных реакций..........................

..

3.1.3. Особенности динамики умственной работоспособности.........

..

3.1.4. Динамика изменения статической выносливости к мышечному усилию................................................................................

..

3.1.5. Динамика изменения психофизиологической функции..........

..

3.2. Функциональное состояние сердечно сосудистой системы.........

..

3.3. Взаимосвязь социометрических, профессиографических показателей трудовой деятельности и параметров функционального состояния организма...................................................

..

ГЛАВА 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ.................

..

4.1. Заболеваемость по обращаемости за медицинской помощью.......

..

4.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности................

..

4.3. Характеристика здоровья по данным углубленных медицинских осмотров.........................................................

..

4.4. Особенности инвалидизации...............................................................

..

4.5. Основные закономерности смертности..........................................

..

ГЛАВА 5. СИСТЕМА МЕР ПО ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ РУКОВОДИТЕЛЕЙ...............

..

ЗАКЛЮЧЕНИЕ..........................................................................................

..

ЛИТЕРАТУРА..............................................................................................

..

ПРЕДИСЛОВИЕ Современная экономическая, социальная и демографическая ситуация в Российской Федерации обусловила актуальность оцен ки функциональных, психофизиологических, физических воз можностей руководителей предприятий, учреждений, организаций разного уровня и разных форм собственности.

Руководитель – основное звено системы управления государ ством, экономикой, производством, финансами, образованием, здравоохранением, коммерческой деятельностью и т.д. От состоя ния здоровья корпуса руководителей во многом зависит функцио нирование всех без исключения отраслей народного хозяйства, го сударственных и общественных организаций.

В данной работе представлены материалы комплексной оценки состояния здоровья руководителей, с учетом особенностей их тру довой деятельности, функционального состояния основных систем организма, заболеваемости и смертности в условиях современных негативных тенденций развития общества: спада производства, ухуд шения экономической обстановки, неблагополучной криминоген ной обстановки, отсутствия социальных гарантий, резкой смены приоритетов в мировоззрении и т.д.

ГЛАВА I ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ТРУДОВЫХ РЕСУРСОВ КОРПУСА РУКОВОДИТЕЛЕЙ В СОВРЕМЕННЫХ СОЦИАЛЬНО ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ 1.1. Современные тенденции социально экономического развития, сохранения и восстановления трудовых ресурсов Современная демографическая ситуация характеризуется как крайне неблагополучная (Н.Х. Амиров, В.Ю. Альбицкий, 1996 и др.), что находит свое отражение в падении естественного прироста численности населения.

Начиная с 1992 г. население Российской Федерации сокращает ся. По данным Госкомстата РФ (1999), в 1998 г. численность посто янного населения РФ составила 146 млн 397 тыс. чел., в 1999 г. – 145 млн 964 тыс. чел., в 2000 г. – 145 млн 123 тыс. чел. С начала 2000 г. до 2015 г. численность населения России может сократиться на 7 млн 908 тыс. чел.

Нынешнее сокращение численности жителей России является четвертым по счету в XX столетии. Но, в отличие от первых трех, обусловленных острейшими социальными потрясениями (Первой мировой и гражданской войнами, голодом и репрессиями 30 х го дов, Второй мировой войной), оно было вполне ожидаемым, так как связано с долговременными эволюционными процессами. Кри зисные явления периода реформ лишь ускорили реализацию дав них прогнозов (А.Г. Вишневский, 1998).

Для возрастной структуры населения России традиционно ха рактерна волнообразная динамика численности отдельных его ка тегорий (трудоспособного, а также моложе и старше трудоспособ ного возрастов). Периоды роста могут сменяться стабилизацией или уменьшением.

Сдвиги в возрастной структуре сильно влияют на демографичес кую нагрузку населения в рабочих возрастах*. На начало 1997 г. в целом по Российской Федерации этот показатель равнялся 75,5 (на 100 чел.), что даже оказалось меньше, чем в конце 80 х годов. Изме нения данного показателя накладываются на генеральную тенден цию старения населения, которая, хотя и не приводит к существен ному изменению совокупной нагрузки, но проявляется в замене детей пожилыми иждивенцами (табл.1.1).

Таблица 1.1. Демографическая нагрузка лиц в рабочих возрастах не работающим населением в Российской Федерации и Республике Татар стан (на 100 чел. трудоспособного возраста) в том числе:

Все Годы нетрудоспособное дети лица пенсионного наблюде население (0–14 лет) возраста ния РФ РТ РФ РТ РФ РТ 1959 71,3 81,4 51,2 59,1 20,2 22, 1970 78,5 93,9 51,1 64,9 27,5 29, 1979 65,6 68,2 38,5 42,9 27,0 25, 1989 75,5 76,0 43,0 44,9 32,5 31, 1990 76,4 78,0 42,8 45,2 33,6 32, 1991 76,7 78,6 42,5 42,3 34,2 33, 1992 77,7 78,6 42,7 44,4 35,0 34, 1993 76,6 78,6 41,2 43,9 35,4 34, 1994 75,9 78,6 40,3 43,4 35,5 35, 1995 75,3 78,0 39,4 42,6 35,9 35, 1996 74,5 77,6 38,3 41,8 36,2 35, 1997 – 76,4 – 40,8 – 35, Поэтому недалеко то время, когда доля пожилых сравняется с долей детей и молодежи, а возможно и превысит ее.

Уровень демографической нагрузки, имевший рост в 1990– 1992 гг., получает обратную направленность и в 1995 г. он опускается даже ниже показателя уровня начала 90 х годов. Однако продолжа ет снижаться доля лиц детского возраста (с 41,8 до 42,6 на 100 чел.

*Демографическая нагрузка измеряется числом лиц нетрудоспособного воз раста, приходящимся на 100 (или 1000) чел. трудоспособного возраста, к кото рым в России принято относить мужчин в возрасте от 16 до 60 и женщин – от до 55 лет.

в рабочих возрастах), и растет нагрузка на трудоспособный возраст лицами пенсионного возраста (с 32,9 до 35,8 чел.).

С точки зрения экономики и восстановления трудовых ресурсов А.Г. Вишневский (1998) предлагает подразделять население на сле дующие основные возрастные категории: 0–19;

20–59;

60 лет и стар ше (табл. 1.2).

Таблица 1.2. Распределение населения Российской Федерации и Республики Татарстан (проценты) Годы 0–19 лет 20–59 лет 60 лет и старше наблюдения РФ РТ РФ РТ РТ РФ 1959 36,8 40,1 54,2 50,3 9,0 9, 1970 36,0 40,8 52,0 47,4 12,0 11, 1979 30,7 33,9 55,7 53,2 13,6 12, 1989 29,9 30,9 54,8 54,6 15,3 14, 1990 29,7 30,9 54,1 54,0 16,2 15, 1991 29,6 30,8 53,9 53,3 16,5 15, 1992 29,4 30,6 53,9 53,2 16,7 16, 1993 29,0 30,4 54,3 53,4 16,7 16, 1994 28,0 30,1 54,6 53,6 16,6 16, 1995 28,3 29,7 54,9 53,8 16,8 16, 1996 27,9 29,3 55,1 53,9 17,0 16, 1997 – 29,2 – 53,7 – 17, Как известно, численность населения имеет два источника: ес тественный и миграционный приросты. До конца 80 х годов в Рос сии решающая роль принадлежала естественному приросту, тогда как влияние миграции долгое время оставалось незначительным.

Именно благодаря естественному приросту в короткий срок (уже к 1955 г.) страна смогла достигнуть довоенной численности населе ния. Еще примерно на десятилетие этот фактор увеличения чис ленности населения оставался достаточно высоким, что позволяло не только поддерживать общий прирост населения, но и отдавать некоторую его часть в другие республики СССР. Однако с середины 60 х годов, вследствие падения рождаемости и прекращения сни жения смертности, а также в связи с тем, что стало давать знать о себе старение населения, положение начало меняться. Естествен ный прирост населения России стал быстро сокращаться: в 1964 г.

он впервые опустился ниже 10 на тысячу жителей, а в 1967 г. – ниже 7.

С этого момента его уровень уже никогда не поднимался выше ука занной отметки, колеблясь в основном в пределах от 5,5 до 6,5 на тысячу. В конце 80 х годов эти колебания сменились быстрым паде нием естественного прироста, а с 1992 г. в РФ и с 1993 г. в РТ он стал отрицательным, что повлекло за собой и общую убыль населения (табл.1.3).

Таблица 1.3. Динамика численности населения Российской Федера ции и Республики Татарстан (на 1000 жителей) в том числе за счет:

Годы Всего естественного миграционного наблюде прироста прироста ния РФ РТ РФ РТ РФ РТ 1960 14,3 30,2 16,0 20,5 1,7 9, 1970 5,0 19,7 6,0 7,0 1,0 12, 1980 5,3 13,3 4,9 6,2 0,4 7, 1990 3,4 10,1 2,3 5,4 1,1 4, 1991 1,1 8,4 0,7 3,5 0,4 4, 1992 0,2 7,3 1,4 1,5 1,2 5, 1993 2,1 5,5 5,0 0,9 2,9 6, 1994 0,4 3,0 5,9 1,8 5,5 4, 1995 2,2 1,5 5,6 2,5 3,4 4, 1996 3,2 1,6 5,6 2,1 2,4 3, 1997 – 2,0 – 2,4 – 4, В общей системе ресурсного потенциала страны особое место принадлежит трудоспособному населению.

В течение 1992–1996 гг. численность населения в трудоспособ ном возрасте в Республике Татарстан увеличилась на 6,9% и соста вила к концу 1996 г. 56,3% от общей численности населения (Кады рова Ф., 1998). Однако в 90 е годы разрыв между численностью занятого населения и количеством лиц в трудоспособном возрасте увеличивается за счет значительного снижения удельного веса занятых в сфере материального производства (рис.1.1). Так, за 1991–1996 гг. среднегодовая численность людей, занятых в маши ностроении и металлообработке, снизилась на 43,1%, в легкой про мышленности – на 50%, в лесной, деревообрабатывающей и целлю лозно бумажной промышленности – на 56,6%, в промышленности строительных материалов – на 43%.

2114,3 2122, 2002, 1986,4 2003, 1996, 1898, 1859, 1840, 1800 1728, 1686, 1628, 1991 1992 1993 1994 1995 Численность занятых в экономике Численность населения в трудоспособном возрасте Рис. 1.1. Численность занятых в экономике Республики Татарстан и числен ность населения в трудоспособном возрасте (тыс. чел.).

В непроизводственной сфере экономики, наоборот, быстрыми темпами росло число занятых торгово посреднической, финансо вой деятельностью, в налоговых, аудиторских, нотариальных служ бах, в здравоохранении, физкультуре и спорте, социальном обеспе чении, образовании (с 41 до 47%), в основном за счет создания внебюджетных служебных организаций.

За последние годы существенно изменилось распределение за нятого населения по предприятиям и организациям различных форм собственности. Так, в 1996 г. по сравнению с 1992 г. количе ство работающих в государственном секторе экономики снизилось на 23,9%, на предприятиях и организациях смешанной формы соб ственности, наоборот, увеличилось на 19,8%, в частном секторе – на 3,8%. По данным Ф. Кадыровой (1998), динамика структурных изменений по секторам экономики выглядит следующим образом (рис. 1.2).

Значительное сокращение государственного сектора экономи ки, одновременный рост частного сектора, общественных органи заций и фондов, предприятий смешанных форм собственности и совместных предприятий, которые по численности занятого тру доспособного населения существенно уступают бывшим и настоя щим государственным предприятиям, привели к увеличению чис 9, 16, 1992 9, 16, 29, 0, 0, 29, 20, 20, 0, 0, 0, 49, 49, Государственные предприятия Частный сектор и организации Смешанная форма собственности Общественные организации Cовместные предприятия и фонды Рис. 1.2. Распределение численности занятого населения по секторам эконо мики РТ (%).

ленности интересующего нас контингента – руководителей, фор мированию новой социальной группы бизнесменов, предпринима телей, менеджеров. Рост численности последних сопровождается их быстрой сменяемостью или оборотом кадров по сравнению с за нятым трудоспособным населением в других отраслях экономики, в которых численность руководящих кадров снизилась в незначи тельных объемах (рис. 1.3). Из рис. 1.3 также видно, что показатели оборота рабочей силы значительно различаются по отраслям, яв ляясь следствием перераспределения трудовых ресурсов.

Быстрое перераспределение рабочей силы по отраслям эконо мики, с одной стороны, необходимо считать прогрессивным явле нием, приближающим структуру занятости населения к общеми ровым стандартам, с другой – следствием негативных тенденций экономики переходного периода: падения уровня производства, безработицы, снижения уровня жизни населения.

Однако в последние годы отмечается негативная (может быть, положительная) тенденция роста численности руководящих кад ров, которую условно можно назвать «демографической нагрузкой» руководителей.

Наши приблизительные расчеты показывают наличие такой тен денции в Республике Татарстан (рис. 1.4). Судя по материалам периодической печати, такая же тенденция имеется и в целом 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Выбыло Прибыло 1. Всего по экономике 6. Геология и разведка недр, геодезия 2. Промышленность и гидрометеослужба 3. Сельское хозяйство 7. Наука и научное обслуживание 4. Строительство 8. Кредитование, финансы и страхо 5. Информационно вычислительное вание обслуживание 9. Аппарат органов управления Рис. 1.3. Оборот рабочей силы по отдельным отраслям экономики РТ в 1996 г.

(в процентах от среднесписочной численности).

0, 0, 0, 0,5 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1979 1989 К численности населения К численности занятых в трудоспособном возрасте в экономике Рис. 1.4. «Демографическая» нагрузка руководителей (на 100 чел. населения соответствующей группы).

по Российской Федерации. Оценка данного явления вызывает определенные трудности. Причины этого, вероятно, следующие.

Во первых, сокращение рабочих мест на многих промышленных предприятиях, учреждениях не сопровождается параллельным сни жением количества руководителей. Во вторых, сокращать долж ность начальника значительно труднее, чем подчиненного. В тре тьих, в ряде случаев появляются дублирующие друг друга службы, ведомства. В четвертых, возникает большое количество так называ емых фирм посредников («прилипал») вокруг крупных промышлен ных предприятий. Вероятно, имеют место и другие факторы, неиз вестные нам сегодня.

1.2. Социально экономические и медико биологические аспекты динамики контингента руководителей В процессе реформ и становления рыночных отношений в пос леднее десятилетие к перечню имеющихся руководящих должнос тей прибавился ряд новых. Сегодня в Республике Татарстан имеются следующие отрасли экономики и управления: промышленность, сель ское хозяйство, строительство, энергетика, транспорт, связь;

торгов ля и общественное питание;

материально техническое снабжение и сбыт, заготовки;

жилищное хозяйство;

коммунальное хозяйство и непроизводственные виды бытового обслуживания населения;

здра воохранение, физкультура и социальное обеспечение;

образование;

культура и искусство;

наука и научное обслуживание;

операции с не движимостью;

общая коммерческая деятельность по обеспечению функционирования рынка;

финансы, кредит, страхование и пенси онное обеспечение;

информационно вычислительное обслужива ние;

ветеринарное обслуживание;

аппарат республиканских орга нов управления;

аппарат городских органов управления;

аппарат районных органов управления;

аппарат органов местного самоуправ ления;

судебные, правовые, юридические учреждения.

За годы реформ произошли значительные изменения в составе руководителей всех уровней. Условное подразделение руководителей областных и республиканских учреждений управления, предприя тий, других структур проведено по трем уровням: в первый – высшее звено – вошли руководители органов государственного управления, Госсовета РТ, кабинета министров РТ, партийных и советских орга нов (до 1991 г.), во второй – среднее звено – включены руководители партийных, профсоюзных, советских органов районного, государ ственного уровней, инструкторы партийных комитетов, директора предприятий, учреждений, председатели колхозов и директора со вхозов, в третий – заместители директора, главные инженеры, глав ные специалисты, бухгалтеры, главные врачи и их заместители, на чальники цехов, мастера, бригадиры и т.д.

Кроме изменения состава руководителей всех трех уровней по занимаемым должностям, в связи с переходом многих из них в час тные, совместные и совершенно новые экономические структуры, произошли определенные сдвиги и в их возрастно половом соста ве. Сравнение возрастно полового состава руководителей за 1979– 1989 гг. и 1990–1996 гг. показало следующую динамику.

Среди руководителей высшего (I) звена после 1990 г. исчезла возрастная группа до 29 лет, увеличилась доля лиц в возрасте 40– 49, 50–59, 60 лет и старше, уменьшилась доля 30–39 летних, что свидетельствует о постарении изучаемого контингента (рис. 1.5).

Среди руководителей среднего (II) звена не стало лиц в возрасте 20–29 лет, снизилась доля 30–39 летних (с 38,6% до 15,4% среди мужчин, с 44,6% до 4,0% среди женщин). В то же время доля 40– летних возросла более чем в 2 раза как среди мужчин, так и среди женщин, возросла, особенно у женщин, доля 50–59 летних, не сколько повысилось количество лиц старше 60 лет.

Среди руководителей низшего (III) звена доля лиц старше лет с 1–1,3% повысилась до 25,4% у мужчин и до 30% у женщин, при относительно стабильной доле лиц в возрасте 40–49 и 50– лет. Резко снизилась доля лиц в возрасте 30 39 лет, совершенно отсутствуют руководители моложе 30 лет.

«Постарение» руководящих кадров всех трех звеньев можно объяснить разными причинами. Если в высшем звене это нежела ние сдачи завоеванных позиций и большие возможности «урвать» свой кусок пирога в нестабильных социальных, экономических и правовых условиях, то в среднем, и особенно низшем звеньях, – боязнь потерять работу и невозможность существования при совре менных мизерных пенсиях по старости. Всем трем группам руково дителей свойственны еще и трудности, связанные с перестройкой стереотипов мышления, боязнь и неумение работать в новых ре форменно рыночных социально экономических условиях.

Все сказанное обусловило еще одну характерную динамику в половом составе руководителей – это вытеснение из своей среды I II III 1, 4, 4,4 3, 100% 3, 8, 13, 18, 26, 28, 80% 27, 41, 34, 28, 60% 1979— 39, 1989 гг.

40% 44, 38,6 33, 28,2 46, 20% 32, 11,1 11,2 13 13, 13 13, 11,1 11, 0% м ж м ж м ж 60 и старше 50 59 40 49 30 39 20 I II III 100% 10, 10,7 8, 8, 90% 21,1 25, 25, 80% 36,8 41, 70% 60% 1990— 42, 1996 гг.

50% 61, 40% 36, 33, 30% 20% 26, 10% 16, 15,7 15, 0% м ж м ж м ж 60 и старше 50 59 40 49 30 39 20 Рис. 1.5. Возрастной и половой состав руководителей высшего (I), среднего (II) и низшего (III) звеньев в Республике Татарстан.

женщин. Данную динамику хорошо иллюстрирует рис. 1.6., из ко торого видно, что доля женщин среди руководителей высшего зве на (I) за десять лет снизилась (с 37,5 до 20%) как в целом, так и в 1979–1989 гг.

I II III м ж м ж м ж Итого 62,5 37,5 64 64,2 35, 60 и старше 92,6 7, 84,9 15,1 71,1 28, 50 59 67,4 32,6 69,8 30,2 53,4 46, 40 49 59,4 40,6 63,9 36,1 72,2 27, 30 39 63,2 36,8 59,7 40,3 75 20 29 94 59,8 40,2 28,7 71, 0 50 100 0 50 100 0 50 1990–1996 гг.

I II III м ж м ж м ж 80 20 64,2 35,8 Итого 88,8 11,2 50 50 95 60 и старше 50 59 84,8 15,2 61,1 38,9 40 49 87,5 12,5 66,4 33,6 94,3 5, 88,8 11,2 92,3 7, 30 39 85,7 14, 20 0 50 100 050 100 0 50 Рис. 1.6. Половой состав по возрастным группам руководителей высшего (I), среднего (II) и низшего (III) звеньев в Республике Татарстан (в процентах).

возрастных группах 30–39 лет, 40–49 лет, 50–59 лет. Исключение представляет возрастная группа 60 лет и старше, в которой доля женщин, наоборот, увеличилась с 7,4% до 11,2%.

В группе руководителей среднего (II) звена как в первой (1979– 1989 г г.), так и во второй (1990–1996 г г.) период доля женщин в целом не изменилась (36,0 и 35,8%). Однако в возрастных группах 60 лет и старше и 50–59 лет доля женщин увеличилась с 15,1 до 50% и с 30, до 38,9% соответственно. В остальных возрастных группах доля жен щин сократилась, особенно заметно в возрасте 30–39 лет (с 40,3 до 11,2%). Не осталось женщин руководителей во второй период и в возрасте 20–29 лет, хотя в 1979–1989 гг. их доля равнялась 40,2%.

В группе руководителей низшего (III) звена произошли наибо лее существенные изменения. В 1990–1996 гг. во всех возрастных группах женщин практически не осталось (от 0 до 7,7%), хотя в 1979–1989 гг. их доля в разных возрастных группах была не ниже 25–71%.

Из анализа данного явления можно сделать следующие вы воды.

Пе рв ый. Соблюдается известная закономерность: при всех общественных потрясениях теряют работу в первую очередь женщины.

Вт о р о й. Чем ниже общественный статус женщины, тем легче осуществляются меры половой дискриминации, о чем убе дительно свидетельствуют самая низкая доля женщин в третьем, низшем (III) звене руководителей.

Представляют определенный интерес данные о среднем возрас те руководителей разных отраслей экономики, органов управления, других структур (рис. 1.7). Анализ показывает, что средний возраст в момент назначения на должность руководителей разных уровней управления и отраслей экономики варьирует в значительных пределах – от 36,15±0,65 года в учреждениях здравоохранения до 49,81±0,70 года в сфере науки и культуры (р<0,001). Наиболь шие значения среднего возраста при вступлении в должность от мечаются также у руководителей коммунального и жилищного хозяйства, бытового обслуживания – 48,00±1,11 года, промышлен ных предприятий – 46,23±0,29 года, строительства, энергетики, тран спорта – 44,18±0,43 года, высших органов государственной власти республики – 43,48±0,33 года, руководителей районного уровня – 42,67±0,40 года, печати – 44,14±1,01 года, образования – 40,50±0,87 года.

В более молодом возрасте становятся руководителями в таких отраслях экономики, как сельское хозяйство – 41,33±0,98 года, бан ки и коммерческие структуры – 41,00±0,55 года, финансы, кредит, страхование – 38,21±0,84, информационно вычислительное обслу живание – 36,42±0,78, материально техническое снабжение, сбыт – 38,25±0,77 года.

Средний возраст работающих руководителей на момент иссле дования также различается по отраслям экономики и управления.

Наиболее «пожилыми» являются руководители учреждений ком мунального хозяйства и бытового обслуживания – 55,00±0,91 года, промышленных предприятий – 53,21±0,35, строительства, энерге тики, транспорта – 53,01±0,41, науки и культуры – 52,00±0,72, 6 5 5 3, 2 5 1, 5 5 0, 5 5 0 4 9, 4 9, 4 4 6, 4 6, 4 5, 4 4, 1 4 4, 1 4 4 4 4 0, 4 1, 4 3, 4 2, 4 0 3 8, 4 4 0, 3 8, 3 8, 3 6, 3 6, 3 2 в н а с т о я щ е е в р е м я в м о м е н т н а з н а ч е н и я 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Отрасли экономики, органы управления:

1 – высшие органы государственной власти, 2 – руководители районного уровня, 3 – промышленность, 4 – сельское хозяйство, 5 – строительство, энергетика, транспорт, 6 – бытовое обслуживание, 7 – печать, 8 – наука, культура, 9 – банки, коммерческие структуры, 10 – финансы, кредит, страхование, 11 – информационно вычислительное обслу живание, 12 – образование, 13 – здравоохранение, 14 – материально техническое снабжение, сбыт.

Рис. 1.7. Средний возраст руководителей.

годы печати – 51,76±1,02, высших органов государственной власти – 50,79±0,34 лет. В возрастной группе 40–50 лет оказались руково дители банков, коммерческих, финансовых, кредитных структур, учреждений образования, материально технического снабжения и сбыта.

Таким образом, анализ современного состояния формирования трудовых ресурсов, в особенности самого значимого его континген та – руководителей, состояние здоровья и уровень трудоспособно сти которых во многом определяют развитие и благосостояние общества, позволяет сделать следующие выводы:

– растет демографическая нагрузка на трудоспособное населе ние неработающим населением, в основном за счет лиц пожилого возраста;

– снижается численность занятого в экономике населения в тру доспособном возрасте при повышении его количества;

– растет численность и ускоряется оборот кадров, особенно ру ководителей, в аппарате органов управления, структурах кредито вания, финансирования, страхования и др.;

– увеличена «демографическая нагрузка» руководителей в 1,5 раза к численности населения в трудоспособном возрасте и занятых в экономике;

– за годы перестройки и реформ произошли значительные струк турные изменения в составе руководителей по занимаемой долж ности, секторам экономики за счет сокращения производственной сферы и расширения непроизводственной;

– имеет место «постарение» руководителей высшего, среднего и низшего уровней управления;

– продолжается «вытеснение» женщин из среды руководите лей во всех трех уровнях, более выраженный – в высшем и низшем уровнях;

– наиболее «пожилыми» как в момент назначения, так и во вре мя исполнения функций оказались руководители традиционных отраслей экономики и хозяйства: промышленности, строительства, транспорта, энергетики, печати, науки и культуры, сельского хо зяйства, коммунального хозяйства и бытового обслуживания, обра зования, государственных органов управления;

– в новых для нашей страны структурах – банках, коммерческих фирмах, финансовых, кредитных, строительных, информационно вычислительных и других учреждениях руководителями являются лица сравнительно молодого возраста (до 40 лет).

Обнаруженные нами изменения, произошедшие за последние десятилетия в возрастном, половом, профессиональном составе руководителей, их относительное «постарение» и другие факторы обусловливают необходимость раскрытия механизма, характера и степени воздействия на состояние здоровья данного контингента трудоспособного населения социальных, экономических условий, особенностей трудовой деятельности, быта, отдыха, образа жизни и других аспектов. Это необходимо для решения задач охраны их здоровья на современном этапе.

ГЛАВА ОСОБЕННОСТИ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ 2.1. Санитарно гигиенические условия труда До начала кардинальных социально экономических преобразо ваний в нашей стране основная масса промышленных предприя тий была оборудована всеми санитарно техническими устройства ми и с гигиенической точки зрения по условиям труда имела значительное преимущество перед ранее существовавшими произ водствами. Постоянное улучшение условий труда обусловило су щественное снижение уровней неблагоприятных факторов в рабо чей зоне;

последние по праву были отнесены к факторам малой и средней интенсивности (Н.Ф. Измеров, А.И. Корбакова, 1982), поскольку гигиенические нормативы обычно превышались не бо лее чем в 2–3 раза. Вместе с тем механизация и автоматизация тру да обусловили увеличение нервно эмоциональной напряженности при уменьшении физической нагрузки.

На современном этапе формирования новых рыночных социаль но экономических отношений в России появилось множество но вых перспективных и престижных профессий: менеджеры коммер ческих и государственных структур, главы фирм, президенты АО, банков и т.д.

Условия труда как руководителей, так и работников приватизи рованных и остающихся в государственном секторе промышленных предприятий в результате спада производства и других финансово экономических катаклизмов за последнее десятилетие ухудшились.

Совершенно другая картина санитарно гигиенических условий труда у новых управленцев, бизнесменов, менеджеров: прекрасные кабинеты, офисная мебель, кондиционеры, комфортабельный слу жебный и личный транспорт, связь и т.д. (В.А. Сутормин, 1998;

Е.П. Образцова, 1998). Не отстают от них в этом и современные государственные чиновники.

Оценке гигиенических условий труда руководителей большого внимания не уделялось. По этому вопросу имеются лишь единичные работы. Так, И.И. Быков (1978), исследуя физиолого гигиенические и психологические аспекты оптимизации условий труда мастеров шинной промышленности, отмечал, что до 20% времени они нахо дятся на рабочих местах основных профессиональных групп и под вергаются воздействию тех же вредных факторов. Ю.П. Дощицин и С.К. Амангельдин (1978) изучали санитарно гигиенические особен ности служебных помещений цехов. Но, к сожалению, в обеих ра ботах не приводятся данные о том, какими неблагоприятными фак торами характеризуется воздушная среда служебных помещений и какое воздействие она оказывает на состояние здоровья работающих.

Учитывая, что служебные помещения руководителей произ водств в ряде случаев идентичны служебным помещениям учрежде ний, анализ литературы, посвященной гигиеническим проблемам современных офисных помещений, позволил составить представ ление об условиях труда управленческого персонала.

Уже в 60–70 е годы E. Kienle (1967), E. Grandjean (1968);

E. Grand jean, A. Rhiner (1969) на основе обследования служебных помеще ний и рабочих мест служащих показали ухудшение в них микрокли мата, особенно при отсутствии кондиционирования, несоответствие освещенности гигиеническим нормативам. В то же время I. Berka (1978), A. Roy (1978) представили данные, свидетельствующие об оптимизации микроклиматических условий при оборудовании слу жебных помещений системами кондиционирования воздуха. Вме сте с тем выявлена большая микробная обсемененность воздуха за счет его кондиционирования.

Интересны исследования группы авторов (А.А. Минх и др., 1973;

Ю.Д. Губернский и др., 1974;

Ю.Д. Губернский, М.Т. Дмитри ев, Д.И. Исмаилова, 1976;

Г.Л. Туровец и др., 1977) по изучению 26 этажных административных зданий, оборудованных высокона порными трехтрубными системами с круглогодичным кондицио нированием воздуха.

Комплексные исследования Ю.Д. Губернского и соавт. (1976), Г.Л. Туровец и соавт. (1977), а также Y. Yokyama et al. (1981) показа ли, что поддержание на оптимальных уровнях одних только микро климатических параметров в 26 этажных административных зда ниях с системами круглогодичного кондиционирования воздуха не обеспечивает благоприятных условий для человека в закрытых по мещениях за счет повышения в воздухе служебных помещений концентраций антропотоксинов (аммиака, фенола, формальдегида и др.), а также веществ, входящих в состав отделочных материалов.

Анкетирование 518 служащих показало, что жалобы на повышенную утомляемость предъявляли 63,9–71,5% опрошенных, ощущение ду хоты – 50,9–54,5%, ощущение недостатка кислорода – 19,0–22,0%.

В 70 е годы за рубежом стали применять новые планировочные решения служебных помещений и проектно конструкторских от делов по типу «landscaped office» (со «свободной планировкой»).

Для них характерно расположение индивидуальных разграничен ных рабочих мест в большом помещении с кондиционированием воздуха, искусственным освещением.

Полагают, что в подобных служебных помещениях могут во зникнуть значительные трудности при формировании отдельных рабочих групп служащих, поскольку должна проводиться предва рительная психологическая подготовка. Все рабочие места просмат риваются и находятся под постоянным контролем руководящего персонала.

Частым неблагоприятным фактором в административных поме щениях является шум (E.H. Rothauser, 1969;

R.S. Ives et al., 1974;

F. Roedler, 1975).

Источниками шума в служебных помещениях является оргтех ника, перемещения и разговоры сотрудников. Показано также, что акустический дискомфорт связан с уличным шумом.

В результате проведенных экспериментов был рекомендован допустимый для помещений административно общественных зда ний уровень шума в 45 дБ(А) при действии транспортного шума и 50 дБ (А) – собственного шума (В.А. Сутормин, 1998 и др.).

В учреждениях большой объем работ связан с напряжением зре ния. Специалисты рекомендуют в помещениях с равномерным ос вещением группировать рабочие места для служащих, выполняю щих работы, которые связаны с одинаковым напряжением зрения, а также выделять локализованное освещение в соответствии с тре бованиями к освещению на каждом рабочем месте.

Общая освещенность должна быть 250–500 лк при обеспече нии равномерности освещения, мягкой тени, соответствующего цвета стен.

Международная организация труда разработала положение по охране труда служащих, в котором регламентированы все основные неблагоприятные факторы, действующие на служащих, и меропри ятия по их устранению.

Комплексное воздействие перечисленных факторов даже при малой и средней их интенсивности может отрицательно сказывать ся на состоянии организма руководителей в целом и обусловливать напряжение физиологических систем;

в частности, действие сен сорных раздражителей (шума, низкой освещенности) за счет на пряжения зрительного и слухового анализаторов оказывает отри цательное воздействие на психофизиологические функции, увеличивая нервно эмоциональную нагрузку. В связи с этим возни кает задача количественной оценки сочетанного влияния факторов малой и средней интенсивности.

Исходя из предложенной Г.А. Суворовым и др. (1982) концеп ции нулевого и допустимого сдвига показателей функционального состояния организма как физиологической основы нормирования, под факторами малой интенсивности следует подразумевать тако вые ниже или на уровне ПДК (ПДУ), не вызывающие достоверных сдвигов (по критерию ±ns от нормы, где n зависит от биологической активности фактора), а под факторами средней интенсивности – превышающие ПДК не более чем на порядок или умеренно откло няющиеся от ПДУ и вызывающие сдвиги не более критериально допустимых.

Действительно, можно выделить три способа суммирования для интегральной оценки совокупного эффекта воздействия: а) ариф метическое сложение;

б) квадратичное сложение (так складывают случайные влияния в метрологии, физике, технике и др.), в) ариф метическое сложение с «весом».

Очевидно, что арифметическое сложение принципиально не приемлемо, поскольку многие эффекты взаимосвязаны, в результа те чего совокупный эффект будет завышен. Квадратичное сложение представляется несколько более приемлемым способом оценки, хотя, по существу, оно основано на полной независимости, равной вероятности и случайном характере проявления разных эффектов, что также справедливо не для всех показателей. Суммирование с «весом» представляется предпочтительным, поскольку этот способ позволяет учитывать «веса» разных факторов, а также вводить коэф фициент на их количество.

Исходя из положения о влиянии факторов производственной среды на целостный организм и учитывая важную роль интегратив ных ответов на комплексное воздействие факторов малой и средней интенсивности, представляется целесообразным ориентироваться на ведущий, доминантный фактор, для которого отмечается наи большее превышение ПДК (ПДУ). Здесь строгим подходом был бы учет произведения кратности превышения на класс опасности или биологической активности, однако такая классификация отсутству ет. В этом случае оценку комплекса факторов целесообразно прово дить путем суммирования отношений фактических уровней к ПДК (ПДУ) на основе доминантного фактора с учетом вклада остальных аналогично расчету сенсорных величин (S. Stevens, 1956).

Суммарный индекс одночисловой оценки комплексного воздей ствия многих факторов S можно определить по формуле:

общ n Si max S = S + K ( - S ), общ max i = где S – парциальный индекс доминантного фактора;

max Si =Aфакт /A – парциальные индексы, равные отношению фак доп тических величин к допустимым по действующим гигиеническим нормам;

n – число оцениваемых факторов;

K – коэффициент, равный 0,4;

0,3;

0,2 и 0,1 при n до 10, 20, и 100.

Проведенные нами исследования показали, что производствен ные факторы на рабочих местах мастеров, ИТР, начальников цехов и других категорий руководителей можно ранжировать в следую щем порядке: шум, освещенность, микроклимат, состояние воздуш ной среды и др. (табл. 2.1). Из оцененных раздельно физических, химических и биологических факторов преобладали физические факторы сенсорной природы, однако метод применим для любого набора факторов малой и средней интенсивности.

Расчет указанным методом дает следующие величины суммар ных индексов: для директоров, главных специалистов – 3,4;

на чальников цехов – 8,9;

начальников отделов – 5,5;

начальников участков – 11,1;

мастеров – 13,9;

инженерно технических работни ков – 6,7. Следует отметить, что интегральные одночисловые оцен ки примерно в 2 раза выше, чем раздельные оценки только по до минантному фактору, что отражает совокупное влияние комплекса факторов и показывает, что для данных профессиональных групп дополнительный вклад остальных факторов сопоставим с доми нантным.

Таблица 2.1. Раздельная и интегральная оценка факторов среды на рабочих местах разных категорий руководителей (по кратности превы шения ПДК или ПДУ) Нач. Директора, Нач. Нач.

Мастера участ Факторы главные ИТР цехов отделов ков спец ты Шум 7,3 6,1 3,5 1,2 1,0 1, Освещенность 5,3 4,8 3,8 2,4 1,0 1, Температура 1,3 1,2 1,2 1,2 1,1 1, Влажность 1,4 1,4 1,7 1,7 1,4 1, Скорость движения 1,5 1,5 1,6 1,4 1,3 1, воздуха Площадь 1,7 1,5 1,0 1,1 1,0 3, на 1 работающего Загрязнения воздушной 6,9 2,4 1,7 1,0 1,0 1, среды (аэрозоли, СОЖ и др.) Диоксид углерода 1,4 1,5 2,0 1,5 1,2 1, Бактериальная 1,0 1,0 3,5 1,4 1,0 1, загрязненность воздуха Аэроионизация 1,5 1,5 2,5 1,0 1,0 1, Превышение по доми 7,3 6,1 3,8 2,4 1,4 3, нирующему фактору Суммарный индекс 13,9 11,1 8,9 5,5 3,4 6, одночисловой оценки Этот пример свидетельствует о существенном различии условий труда обследованных групп руководителей, тогда как ранее они оце нивались одинаково.

Установлена достоверная корреляция между суммарным индек сом одночисловых показателей условий труда и их субъективной оценкой по данным анкетного опроса ( = 0,94+0,05;

Р<0,01). По скольку субъективную оценку условий труда можно считать интег ральными психофизиологическим показателем, то установленная корреляция свидетельствует об адекватности этого метода.

Таким образом, перспективным преимуществом метода являет ся интегральная одночисловая оценка с возможностью выделения доминантного фактора в комплексе для дифференцированной оцен ки условий труда с учетом характера трудовой деятельности, что позволяет более эффективно проводить профилактические мероп риятия.

2.2. Продолжительность и содержание рабочего дня В экономико трудовом аспекте руководство как специфическая форма управления характеризуется достаточно однотипными тру довыми операциями, такими, как принятие управленческих реше ний, контроль за исполнением, инструктаж подчиненных – инди видуальный и групповой (совещания), отдача распоряжений, анализ положения дел и др. Принятие и документирование управленчес кого решения является общим элементом труда руководителей раз личного ранга (от мастера до министра).

По результатам наших исследований, продолжительность рабо чего дня руководителей высокого уровня руководства – от директо ра до начальника цеха – составляла от 9 до 13 часов (в среднем 10,9 часа), начальников участков, мастеров – от 8 до 9,5 часов (в среднем 8,9 часа), инженера – от 8 до 9 часов (в среднем 8,8 часа).

Продолжительность рабочего дня главных специалистов, началь ников цехов превышает в среднем на 2,6 часа длительность рабоче го дня инженера.

На продолжительность рабочего дня влияют мощность предпри ятия, условия функционирования производства. Так, на «стацио нарном предприятии» (функционирующем более 20 лет) продол жительность рабочего дня 10 и более часов отмечалась у 44,1% руководителей, в то время как на предприятиях в первые 3–4 года освоения производства такую продолжительность рабочего дня имели 67% руководителей.

Нами было установлено (на примере управления КАМАЗа в 80 е годы), что на предприятии, находящемся в пуско наладочном режиме 82% руководителей имели продолжительность рабочего дня более 10 часов. Следует отметить, что такое увеличение рабочего дня – явление не случайное, а наоборот, характерное для большин ства руководителей этого ранга. Начальники участков и мастера производств, находящихся в пуско наладочном режиме, продляют часто свой рабочий день на 1,5–2 часа. Роль привычки и традиции, стиль работы вышестоящего руководителя, сложившаяся практика оценки работников (когда «пропадает на производстве») прямо отождествляются с «хорошей работой». В то же время не установле на связь между продолжительностью рабочего дня и результатами работы. Отмечается тесная взаимосвязь между длительностью ра боты руководителей и уровнем технической оснащенности произ водства, методами управления и организации их труда.

Рабочий день в 10,12 и даже 14 часов не оставляет времени на самообразование, семью, отдых, спорт и т.д. В результате такой пе регрузки может наступить физический срыв. Недаром на вопрос:

«Каких качеств требует выполняемая Вами работа?», 75% опрошен ных руководителей прежде всего указали на физическую выносли вость, устойчивость к нервному напряжению, а затем на организатор ские способности, сосредоточенность и внимание, аккуратность и др.

Несмотря на многообразие деятельности руководителей различ ного уровня, можно выделить общие для них функции, хотя отдель ные виды деятельности зависят как от уровня управления, так и от масштаба предприятия. Как уже отмечалось выше, принятие реше ний – одна из важнейших функций деятельности руководителя. В его работе важное место занимает участие в совещаниях с целью принятия оптимальных решений по обсуждаемым вопросам с уче том всех мнений и предложений. На производственные совещания, собрания, планерки, часы качества затрачивается значительная доля из общего бюджета рабочего времени руководителя, которая состав ляет почти ежедневно 2–3 часа, а у директоров, главных инженеров в ряде случаев – 5–6 часов. В среднем начальники цехов, отделов, главные специалисты затрачивают на совещания 3 часа, начальни ки участков, мастера – 1,5 часа и около 1 часа – инженеры (табл.2.2).

Время проведения совещаний неодинаково на разных предприяти ях: с 7 или с 8 часов утром, с 11 или с 15 часов днем и с 17 или с 19 часов вечером. По дням недели они распределяются также не равномерно, наибольшая их продолжительность – в понедельник.

С гигиенической точки зрения дополнительные совещания продолжительностью более полутора часов расцениваются отри цательно. Как показали исследования в помещениях, в которых проводятся совещания с большим количеством участников (пло щадь на одного человека менее 1 м2), температура воздуха повы шается до 25–28°С, содержание диоксида углерода увеличивается до 0,1%, отмечается большая микробная обсемененность воз духа (рис. 2.1).

Значительное время руководители затрачивают на чтение всей поступающей корреспонденции, технической документации, под писывание бумаг. В среднем на всех уровнях руководства на обра ботку деловых бумаг, финансово экономических расчетов, состав ление приказов, технической документации затрачивается 17–18% рабочего времени. Исследования, проведенные В.Г. Афанасьевым (1977), выявили аналогичные показатели.

Таблица 2.2. Распределение рабочего времени руководителей по видам их деятельности Мастера и начальники Начальники цехов Инженеры участков пределы средняя в % пределы средняя в % пределы средняя в % Виды деятельности колеба продолжи к колеба продол к колеба продолжи к ний по тельность итогу ний по житель итогу ний по тельность итогу времени (мин) времени ность времени (мин) (мин) (мин) (мин) (мин) 1. Собрания, совещания 137–360 180±44,4 27,5 35–85 60±2,1 11,2 3–56 28,8±11,8 5, 2. Прием посетителей 56–119 80±12,5 12,2 15 20±2,1 3,7 9–63 30,5±12,0 5, (беседы) 3. Телефонные (мониторные) 32–64 50±6,4 7,6 5–18 10±1,9 1,9 3–22 11,7±4,2 2, переговоры 4. Работа в цехе – – – 50–180 75±6,2 14,0 28–235 69,0±46,0 13, 5. Посещения цехов, рабочих мест:

а) служебные разъезды 75–189 70±22,4 10,7 22–74 45±4,3 8,4 4–25 8,0±2,9 1, б) переходы 26–60 40±6,8 6,1 48–133 110±17,9 20,6 18–66 38,0±11,5 7, 6. Работа с документацией 48–140 125±18,3 19,1 70–100 95±6,3 17,8 – – – а) технической 70–100 85±5,9 43–70 50±5,7 9–91 45,0±18,2 8, б) текущей служебной и пр. 35–70 40±6,9 26–70 45±9,2 54–223 150,0±37,5 28, 7. Подготовка и организация 20–25 25±0,9 3,8 39–70 55±2,3 10,3 15–183 69,0±37,3 13, работы 8. Общественная работа 20–50 45±5,9 6,9 – – – 3–25 10,0±4,9 1, 9. Работа на станках – – – 5–40 15±7,3 2,8 – – – 10. Обеденный перерыв 30–97 40±13,3 6,1 30–60 50±6,3 9,3 62–80 70,0±4,0 13, и личные отвлечения Суммарная продолжитель 655 655±10,9 100 535±8,9 100 530±8,8 ность рабочего дня 5375 Конторы начальников участко в и мастеров Кабинеты начальников цехов и мастеров До После совещания совещания Рис. 2.1. Среднее содержание микроорганизмов в 1 м3 воздуха рабочего поме щения руководителей.

Следующим видом деятельности руководителей являются при емы посетителей для обсуждения производственно технических, организационных, экономических, личных и других вопросов. Фор мы этого вида деятельности самые разнообразные: обсуждение, бе седа, телефонные разговоры. У начальников цехов, директоров на это уходит в среднем 23,1% от всего рабочего времени, у начальни ков участков, мастеров – 17,3% и у инженеров – 6,1%.

На телефонные разговоры у руководителей высшего звена при ходится 7,6% времени, у остальных руководителей на них уходит не более 1,5–1,9% рабочего времени. Это объясняется тем, что началь ники цехов, отделов, главные инженеры и др. получают основную информацию о производстве при помощи телефонной (монитор ной) связи, а начальники участков и мастера – чаще всего при не посредственном контакте с рабочими.

Работа в цехе включает разбор производственных вопросов, свя занных с технологией, новой техникой, строительством и др., об суждение которых осуществляется на месте. В бюджете рабочего времени начальников цехов этот вид деятельности составляет 10,7%, начальников участков и мастеров значительно больше – 23,6%.

Мастера и начальники участков все вышеперечисленные вопро сы решают непосредственно в цехе. В производственных помеще ниях, у станков разбирается технологическая документация, про водится обсуждение производственных вопросов (снабжение материалами, контроль за выпуском готовых изделий и т.д.). Мас тера непосредственно в цехе находятся 60% рабочего времени, на чальники участков – около 45%. Руководители различного уровня от 1,5 до 5,5 часов находятся в цехах.

Все руководители выполняют большую, часто ответственную общественную работу и на это затрачивают в среднем 2–7% рабоче го времени. Обеденный перерыв, регламентированный в рамках 1 часа, не всегда используется полностью и составляет в среднем 40–50 мин.

2.3. Нервно психическая напряженность труда Решение повседневных служебных вопросов у руководителей связано с большой ответственностью не только за свою работу, но и за деятельность отдельных производственных систем и целых комплексов. Дефицит времени для решения оперативных задач, постоянные контакты с людьми, переключение с одного вида умственного труда на другой – все это вызывает значительное эмо циональное напряжение и предъявляет высокие требования, особенно к нервно психической сфере вследствие напряжения внимания, мышления. Высокая плотность (95–97,9%) производ ственной нагрузки у руководителей усугубляется также в связи с выполнением сверхурочных работ и неполным использованием обеденного перерыва.

В литературе отсутствуют данные, касающиеся объективной оценки получаемой и обрабатываемой руководителями информа ции, а также переключений с одного вида деятельности на другой, определяющих степень напряжения нервной системы работающе го человека.

Виды информации и факторы, характеризующие нервно психи ческую напряженность труда руководителей, сведены в табл. 2.3. Как показал детальный хронометраж рабочего времени руководителей, факторы, характеризующие нервно психическую напряженность, в определенной степени зависели от категорий руководителей.

Руководители изученных нами предприятий, затрачивая около 20% рабочего времени на работу с документацией, обрабатывают значи тельный объем текстовой информации. В течение рабочего дня они читают от 20 до 70 различных документов, объем которых в ряде случаев достигал 5–10 и более страниц. Конечно, эта документация Таблица 2.3. Показатели трудовой деятельности руководителей и ИТР, определяющие их нервно эмоцио нальные нагрузки Начальники Мастера, началь Достоверность Инженеры цехов ники участков различий между группами, Р< Величина в абсолютных единицах Показатели пределы пределы пределы колеба колеба колеба M±m 1–2 1–3 2– M±m M±m ний ний ний Число контактов обращений 40–128 85,0±5,9 45–97 71,8±3,8 5–19 9,8±2,3 0,01 0,05 – (беседы, обсуждения) Количество обработанной информации:

– текстовой 20–70 57,0±4,4 20–52 30,6±2,4 8–16 11,5±1,3 0,001 0,001 0, (кол во документов) – речевой 40–90 71,0±3,7 40–95 55,0±4,1 1–14 6,0±2,1 0,001 0,001 0, Число переключений 70–150 110,0±5,9 40–85 80,0±1,9 16 43 5,5±1,5 0,001 0,001 – видов деятельности Количество видимых конфликтных ситуаций* 3–14 9 3–5 4 0–4 2,0±4, * Определялось экспертным путем (по речедвигательным реакциям): повышению голоса, грубым ответам на вопросы, двигательным реакциям и др.

различна по содержанию: у директоров, начальников цехов пре обладает сложная, часто связанная с решением перспективных вопросов производства;

начальникам участков и мастерам в 70% слу чаев приходится подписывать ведомости, закрывать наряды, состав лять заявки на материалы и другие документы с меньшими элемен тами творчества, инициативы, иногда и ответственности. Нередко директора вынуждены читать от 25 до 300 страниц машинописного текста. Часть информации руководители получают со слов в резуль тате непосредственных контактов или телефонных переговоров.

Работа с документами проходит, как правило, параллельно с дру гими видами деятельности: телефонными переговорами, отдачей распоряжений, т.е. происходит постоянное переключение с одного вида деятельности на другой. Число переключений было максималь ным у начальников цехов (110,0±5,9), меньшим – у начальников участков и у мастеров (80,0±1,9).

При сравнении числа единиц информации и переключений с одного вида деятельности на другой, например, у руководителей высшего звена (299) во время работы с теми же показателями у опе раторов пульта управления (743), отмечена существенная разница.

Однако информация операторов отличается однообразными и по вторяющимися сигналами и действием в течение всего рабочего дня.

Количество информации не всегда следует принимать за качествен ный показатель интеллектуальной деятельности. Однако следует заметить, что у руководителей обработка информации в своем боль шинстве связана с эвристической деятельностью, с напряженной аналитико синтетической деятельностью головного мозга и усугуб ляется дефицитом времени и большой ответственностью при при нятии решения.

В процессе трудовой деятельности у руководителей часто воз никают конфликтные ситуации и, как показали наши наблюдения, большее их количество наблюдалось у начальников цехов, отделов, главных специалистов. Их причиной были производственные не поладки, необеспеченность материалами, выход из строя станков, болезнь рабочих и др. Дефицит времени при решении многих слож ных вопросов, высокая степень ответственности, разнообразие труд ных ситуаций осложняют реальную оценку и возможность «благо получного» выхода руководителя из нее.

Конфликты, неполадки, возникающие в работе (у 62% работаю щих), являются причиной нервно эмоциональной напряженнос ти, нервозности, снижения работоспособности.

Отрицательные эмоциональные реакции, возникающие в раз личных ситуациях, имеют непосредственное отношение к пробле ме стресса. Исходя из теории Г. Селье (1977) и L. Levi (1976), не специфическая реакция при нервно эмоциональном напряжении, возникающая при различных видах деятельности, проявляется ак тивацией симпато адрено медуллярной и гипоталамус гипофиз адренокортикальной систем.

Установлено, что выделение адреналина и норадреналина в экс периментальных условиях при умственной работе, выполняемой в произвольном темпе, существенно не изменяется;

при такой же работе, но при наличии дефицита времени, на фоне отрицательных эмоций оно резко увеличивается. У руководителей и инженеров вы деление с мочой адреналина и норадреналина в процессе рабочего дня увеличивалось на 50–100% и больше. В конфликтных ситуаци ях отмечались еще больший выброс адреналина (до 200%) и уси ленная экскреция норадреналина (Л.И. Томашевская, 1969). На пряженная работа руководителей промышленных предприятий способствует увеличению содержания сахара в крови и 17 оксикор тикостероидов в моче.

Проведенное нами изучение поведения 110 руководителей в про стых экспериментально созданных конфликтных ситуациях пока зало, что время выхода из них, по средним величинам, увеличива ется от наиболее простой ситуации («стремление–стремление») к более сложным («избегание–избегание» и «стремление–избега ние»), результаты статистически достоверны (табл. 2.4).

Таблица 2.4. Время реакции на экспериментальные конфликтные ситуации различной сложности Количе Сложность задачи ство № п Исследуемые группы легкая средняя сложная обследо ванных (M±m), c 1. Начальники цехов 35 4,1±0,2 3,0±0,5 5,3±0, 2. Мастера, началь 35 3,7±0,3 3,3±0,3 4,97±0, ники участков 3. ИТР 40 4,0±0,19 4,2±0,3 6,5±0, 1 2 – – – P< 1 3 – 0,05 0, 2 3 – 0,05 0, Таким образом, время выхода из конфликтной ситуации различ но, причем чем ниже уровень руководства, тем затруднительнее выход даже из простых экспериментальных конфликтных ситуаций.

Сложно объяснить это наблюдение однозначно. По всей вероятно сти, сказывается опыт руководителей. В производственной обста новке увеличение времени на решение сложных, постоянно возни кающих проблем влечет за собой состояние длительного нервного напряжения. Даже при решении поставленных нами простых за дач отказы от выполнения задания, жестикуляция, состояние вол нения и др. у начальников цехов отмечены в 35% случаев, у масте ров и начальников участков – в 27%.

2.4. Двигательная пассивность и гиподинамия как негативный производственный фактор Общеизвестно отрицательное влияние длительной гипокинезии на функциональное состояние различных систем организма.

На производстве степень ограничения движений весьма умерен на и чаще всего не вызывает тяжелых последствий. В то же время ограничение движений, сидячий образ жизни рассматриваются, безусловно, как неблагоприятное явление и побочный результат научно технического прогресса.

Большинство профессий физического и умственного труда по своей двигательной активности в наше время сближаются, и пред лагается даже термин – Homo sedentarus (человек сидячий), т.е. име ющий тенденцию к сидячему образу жизни.

По результатам наших исследований, значительную часть рабо чего времени руководители проводят в положении «сидя» и 50% этого времени приходится на совещания, во время которых чаще всего отсутствует возможность даже сменить позу, положение. Мас тера, начальники участков почти половину рабочего дня проводят в позе «стоя», так как в цехе у станка решаются многие производ ственно технические вопросы (табл. 2.5).

Таблица 2.5. Время, проводимое руководителями в разных рабочих позах (%) Мастера, Рабочая поза Начальники цехов Инженеры начальники участков Сидя 65–84 30–40 50– Стоя 9–20 37–45 15– Ходьба 7–10 25–32 10– Известно, что длительная работа в положении «сидя» вызывает учащение жалоб на усталость и боль в различных отделах позвоноч ника, чаще – на тупые боли в крестце. Сидение в неудобной позе вызывает снижение напряжения кислорода в артериальной крови на протяжении рабочего дня. Условия гипокинезии создают пред посылки к снижению кровообращения, в результате чего сердце снабжается меньшим числом сосудов с меньшим просветом. Это ведет к более частому тромбообразованию и другим осложнениям.

Выполнение работы «сидя», кроме того, уменьшает общую двига тельную активность работающего.

По данным шагометрии, двигательная активность, выражаемая в количестве шагов за рабочую смену, у руководителей и ИТР на производстве выглядела следующим образом: ИТР – 1,24±0,19 тыс.

шагов, начальники цехов – 2,17±0,29 тыс. шагов, начальники учас тков – 11,28±0,61 тыс. шагов, мастера – 13,03±0,36 тыс. шагов.

Как видно, имеется значительная разница в двигательной ак тивности руководителей: чем выше уровень руководства, тем мень ше двигательная активность. Значительная разница в количестве пройденных шагов на производстве отмечается у ИТР в сравнении с другими изученными группами.

Характер производства (планировка помещений цехов, служб, заводоуправлений) также существенно влияет на объем движений руководителей предприятий. Так, в изученном нами ПО «Тепло контроль» количество пройденных начальниками цехов, главными специалистами шагов составило 3210+434 за рабочий день. Распо ложение цехов и служб этого объединения намного компактнее, да и само производство меньше.

Двигательная активность руководителей I уровня меньше, чем та, которую условно предлагают в качестве обязательной – мини мальной для лиц с различным видом трудовой деятельности – 10 шагов.

Руководители остаются пассивными и в отношении занятий физической культурой. Анкетный опрос показал, что из всего ин женерно технического персонала заводоуправления и цеховых служб физическую культуру и спорт чаще всего включают в свой распорядок мастера производств (10%) и меньше всего – бухгалтеры и счетные работники (4%), 5–7% руководителей ранга начальников цехов и отделов занимались спортом. В АО «КАМАЗ» и на ПО «Теплоконт роль» свой рабочий день с зарядки начинали 15–20% руководителей.

Как известно, пониженная физическая активность, особенно в сочетании с сидячим образом жизни, предрасполагает к увеличе нию массы. В связи с этим на основании изучения антропометри ческих данных 163 руководителей нами была определена степень отклонения фактического веса тела обследованных от идеального.

Идеальным, или оптимальным, весом считается нормальный вес тела в 25–30 лет. Допускается увеличение веса тела после 30 лет для мужчин на 2,5–6 кг, для женщин – на 2,5–5 кг.

Как видно из табл. 2.6, избыточный вес тела имели 14,2% руко водителей мужчин в возрасте 31–40 лет, 25% – 41–50 лет и 16,6% – в 51–60 лет.

Таблица 2.6. Распределение руководителей в зависимости от возраста и отклонений от идеального веса (%) Проценты Возрастные группы, лет от идеального веса 20–30 31–40 41–50 51– 70–79 10,5 0,6– 16, 80–89 23,0 24,0 – – 90–99 10,5 14,2 37,5 16, 100–109 46,0 47,0 37,5 50, 110–115 – 14,2 12,5 – 120–129 – – 12,5 16, Таким образом, несмотря на многообразие видов деятельности, управленческий труд имеет общие черты, свойственные руководи телям всех уровней (начальникам цехов, участков, мастерам и др.).

Поэтому в дополнение к общепринятым эргономическим показа телям нервной нагрузки, таким, как эмоциональное и интеллектуаль ное напряжение, а также сменность работы, широко применяемым для оценки операторского труда, нами на основании собственных исследований (хронометражные наблюдения, анкетный опрос и т.д.) и данных литературы были выбраны и обоснованы специфи ческие показатели трудовой деятельности руководителей.

Для оценки умственных видов деятельности предложены про фессиографические степени нервно эмоциональной напряженнос ти. Однако, по видимому, в настоящее время разработка обобщенных показателей для градации напряженности всех видов умственной деятельности нереальна, и она возможна лишь при дифференциро ванном подходе для конкретных профессиональных групп.

Профессиографический анализ позволяет выделить следующие показатели:

• объем перерабатываемой информации (текстовой – количе ство документов, речевой – количество контактов, включая теле фонные переговоры);

• число переключений видов деятельности (чередование чтения, письма, переговоры и т.д.);

• количество конфликтных ситуаций (по анкетированию или внешним реакциям);

• продолжительность рабочего дня и двигательная активность (усугубляющий фактор).

Для возможности количественной оценки по степени нервно эмоциональной нагрузки по указанным выше критериям нами были разработаны их критериальные значения, указанные в табл. 2.7.

Таблица 2.7. Оценка нервно эмоциональной нагрузки руководителей по общепринятым и предложенным профессиографическим показателям Критерии напряженности по показателям Характеристика мало умеренно очень напряженная нагрузки напряженная напряженная напряженная 12 3 4 Эмоциональное нет работа по дефицит ответствен напряжение точному времени, ность за графику повышенная безопасность ответствен других лиц ность Интеллек нет работа по сложные алгоритмы, туальное точной задачи, не имеется напряжение инструкции имеется Сменность утренняя две (без три (работа нерегулярная ночной) ночью) с работой ночью не регламентированная длительностью Продолжи регламенти тельность рованная 8–9 ч 10–12 ч более 12 ч рабочего дня Объем инфор мации:

– текстовой до 20 до 40 до 60 более (документов) Продолжение табл. 2.7.

12 3 4 – речевой до 20 до 40 до 60 более (телефон, личные контакты) Число переклю до 30 до 60 до 90 более чений видов деятельности Количество 0–2 до 4 4–8 более 8– конфликтных ситуаций Двигательная 10 000 до 7 500 до 5 менее 2 активность и более (число шагов) Для адекватного шкалирования указанных показателей мы ис пользовали классификацию гигиенических факторов (В.В. Крыжа новская, 1979) по характеру их влияния – быстрому или медленно му, что определило значение коэффициентов шкалирования для разных показателей: 1,1 для продолжительности рабочего дня;

около 1,5 для объема информации, числа переключений и двигательной активности и около 2,0 для количества конфликтных ситуаций.

Выбор профессиографических показателей и их критериальных значений нами проводился на основании корреляционно рангово го анализа данных анкетирования в сопоставлении с объективны ми физиологическими показателями.

Труд начальников цехов, главных инженеров, директоров по кри териям нервно эмоциональной напряженности оценивается как напряженный и очень напряженный, а труд мастеров и начальни ков участков – как напряженный и умеренно напряженный. Оценка трудовой деятельности руководителей по основным профессиогра фическим показателям хорошо согласуется с этой эргономической оценкой. Поэтому указанные выше профессиографические показа тели были использованы в качестве дополнительных информатив ных критериев нервно эмоциональной нагрузки.

В целом оценка труда руководителей по общепринятым эргоно мическим и предложенным профессиографическим показателям позволила выделить три градации:

1) главные специалисты, директора, начальники цехов;

2) старшие мастера, мастера, начальники участков;

3) инженеры исполнители.

Их труд можно оценить, соответственно, по 3, 2 и 1 категориям напряженности. Выделенные нами профессиографические показа тели дают возможность количественно оценивать труд руководите лей, что необходимо как для гигиенической оценки условий труда, так и для анализа взаимосвязей с показателями здоровья по непос редственным и отдаленным эффектам с целью разработки профи лактических мероприятий.

2.5. Использование современных информационных технологий в деятельности руководителя Компьютерные технологии прочно вошли в повседневную жизнь.

Их использование значительно повышает производительность тру да, улучшает организацию трудового процесса, обеспечивает быст рый доступ к различным, в том числе и удаленным, базам данных, предоставляет современные способы связи. Подготовка и чтение документации, ведение рабочего дневника, пользование электрон ной почтой, поиск информации через сеть Интернет, анализ кор поративных баз данных – вот далеко не полный перечень функций, активно используемых руководителями всех уровней. В начале 80 х годов произошла замена практически всех ранее существовавших компьютерных средств ввода вывода информации на новые устрой ства на основе электронно лучевых трубок – видеодисплейные тер миналы (ВДТ). Появившись впервые на борту американского воен ного самолета «Вихрь» в 1956 г., ВДТ за короткий срок вытеснили своих предшественников. Вслед за этим появилось большое число сообщений о нарушениях здоровья пользователей ВДТ, таких, как костно мышечный дискомфорт, жалобы на глаза, головную боль, психологический дискомфорт и чувство общей усталости (ВОЗ, 1989). Общество оказалось лицом к лицу с проблемой контакта ра ботающих с новыми, неизученными с точки зрения влияния на здо ровье человека устройствами.

В настоящее время наиболее широко распространены видеодис плейные терминалы на основе электронно лучевых трубок (ЭЛТ).

Кроме того, существуют плоские ВДТ с плазменными, электро люминесцентными и жидкокристаллическими дисплеями. Хотя принципы генерации изображения при использовании плоских ВДТ отличаются от таковых для ВДТ на основе ЭЛТ, факторы рабочей среды и трудового процесса имеют общие особенности, различаясь в деталях (впрочем, весьма существенных и заслуживающих отдель ного изучения). Число продаж плоских ВДТ («лэптопов») и ноутбу ков увеличивается из года в год. В то же время неудовлетворительное качество изображения, эргономические проблемы и дороговизна пока ограничивают их использование.

Электромагнитные поля, излучаемые видеодисплейным терми налом, включают в себя широкий диапазон частот. Как показали результаты многочисленных замеров, наиболее высокие уровни излучений были отмечены в диапазоне до 300 кГц. Согласно стан дартам, электромагнитное поле (низкие частоты и радиочастоты) должно быть измерено в диапазоне частот от 5 Гц до 400 кГц (СанПиН 2.2.2.542 96, ГОСТ Р 50948 96). Основными источни ками электромагнитного излучения видеодисплейного терминала являются: электронно лучевая трубка, узлы разверток, импульсный источник питания, видеоусилитель.

В ряде случаев при измерениях регистрировались электромаг нитные поля в диапазоне 0,3–300 МГц, включающем средние, высокие и очень высокие частоты по классификации Международ ного регламента радиосвязи, но их уровни были очень низки ми. Точно так же дело обстояло и с ультрафиолетовым излучением (INIRC/IRPA, 1994).

Наконец, проведенные исследования позволили сделать вывод, что ВДТ не являются источниками микроволнового излучения (т.е.

излучения частотой свыше 300 МГц). Эти результаты подтвердили теоретические предположения об отсутствии подобных излучений от ВДТ, так как в схему этих устройств не входят цепи, генерирую щие микроволны (INIRC/IRPA, 1994).

На поверхности экрана электронно лучевой трубки накаплива ются также электростатические заряды.

Принятые в России предельно допустимые уровни, а также тре бования самого строгого в мире стандарта, принятого в Швеции, приводятся в табл. 2.8.

Слабые электромагнитные излучения от ВДТ, использующих ЭЛТ, являются объектом пристального внимания различных про фессиональных и административных кругов в технически развитых странах. В качестве реакции на неопределенность оценки факторов Таблица 2.8. Предельно допустимые уровни электромагнитных излу чений от видеодисплейных терминалов ГОСТ Р СанПиН Наименование параметров SIS MPR III 50948 96 2.2.2.542 1. Напряженность элект рического поля в 50 см перед экраном дисплея по электрической состав ляющей, не более (В/м):

– в диапазоне 5 Гц–2 кГц 25,0 25,0 10, – в диапазоне 2–400 кГц 2,5 2,5 1, 2. Плотность магнитного потока в 50 см вокруг дисплея, не более (нТл):

– в диапазоне 5 Гц–2 кГц 250,0 250,0 200, – в диапазоне 2–400 кГц 25,0 25,0 25, 3. Поверхностный элект 500,0 500,0 500, ростатический потенциал, не более (В) риска при работах с ВДТ был предложен подход к повышению ис тинной и психологической безопасности рабочего места, базирую щийся на принципе ALARA («as low as reasonably achivable» – «на столько низкие уровни, насколько это технически достижимо»).

Рядом фирм изготовителей ВДТ самостоятельно введена серти фикация своей продукции по критерию безопасности (от воздей ствия излучений), что повысило ее конкурентоспособность. Отме ченные тенденции уверенно распространяются в странах Западной Европы (Швеция, Финляндия, Германия, Великобритания), в США и Японии.

Результаты исследований, посвященных изучению визуальных эргономических параметров мониторов, были обобщены в между народном стандарте ISO 9241 3. Действующие в России норматив ные документы (ГОСТ Р 50948 96) также содержат требования, со ответствующие вышеназванному международному стандарту. Из всех визуальных эргономических характеристик мониторов особое внимание уделялось и уделяется яркости знака (фона) и соотноше ниям яркостей в поле зрения. В соответствии с требованиями ISO 9241 3 и СанПиН 2.2.2.542 96 яркость изображения на экране дол жна быть не ниже 35 кд/м2 и не выше 120 кд/м2. Пользователи часто предпочитают более высокий уровень яркости (около 100 кд/м2), особенно в условиях высокой внешней освещенности рабочих мест.

Считается, что отношение яркостей экрана и ближнего поля зре ния должно быть не более 3:1, а дальнего – не более 10:1. Похожие рекомендации (3:1 – 5:1 и 10:1) содержатся и в отечественных стан дартах (ГОСТ Р 50948 96;

ГОСТ Р 50949 96;

СанПиН 2.2.2. 96). Часто соотношение яркостей экрана и ближнего поля превы шает рекомендуемое. P.J. Turner (1982) обнаружил такое превышение на 33% рабочих мест для документа и на 54% рабочих мест для фона ближнего поля. Th.Fellmann et al. (1982) отметили, что контраст «экран–документ» находился в пределах 1:8 1:25, а контраст «эк ран–ближнее поле» – в пределах 1:1 – 1:28. T. Laubli et al. (1981) выявили уровни контраста 1:21 – 1:26 для ближнего поля и около 1:300 – для дальнего поля зрения.

Хорошо известно, что электронно лучевая трубка является по тенциальным источником рентгеновского излучения. Оно возни кает при торможении разогнанного пучка электронов о внутрен нюю поверхность экрана и относится к мягкому излучению с энергией около 10–25 кэВ (ВОЗ, 1989). Теоретическая возможность регистрации повышенных уровней ионизирующего излучения при работах с ВДТ заставила исследователей серьезно изучить этот воп рос. Основная часть работы была проделана в начале 80 х годов.

Исследования, проведенные в 1977–1984 гг. в США, Великобрита нии, Канаде, Швеции, Италии и Австрии и включавшие замеры рентгеновского излучения примерно от 3000 терминалов, позволи ли сделать вывод о том, что в реальных условиях не регистрирова лось какое либо реальное рентгеновское излучение от ВДТ (т.е. из лучение выше фонового уровня 0,1–0,2 мкв/ч) (ВОЗ, 1989). Более поздние исследования, выполненные во второй половине 80 х го дов, лишь подтвердили этот вывод. Таким образом, признанным фактом является отсутствие рентгеновского излучения выше фоно вых уровней на рабочих местах, оснащенных ВДТ, поскольку это излучение эффективно поглощается стеклянным экраном трубки (INIRC/IRPA, 1994).

Кроме собственных характеристик мониторов, в формировании рабочей среды большую роль играют факторы рабочих помещений.

Помимо низкого уровня освещенности рабочих помещений, была отмечена и выраженная неравномерность освещения. Н.И. Кали нина (1986) указывает, что коэффициент неравномерности дости гал 1,5–2,0, а в отдельных помещениях и 6,0. Освещенность поме щений, в которых находятся рабочие места с ВДТ, обычно ниже ос вещенности помещений обычных офисов. P.J. Turner (1982) показал, что для 31% рабочих мест освещенность помещения была менее 250 лк, для 63% – 250–500 лк и для 6% – более 500 лк. Н.И. Кали нина (1986) установила, что средние значения освещенности при оценке системы искусственного освещения на рабочих местах с ВДТ находились в пределах 200–250 лк.

В соответствии с СанПиН 2.2.2.542 96 вертикальная освещен ность экрана должна находиться в пределах 100–250 лк, а горизон тальная освещенность рабочей поверхности – в пределах 300–500 лк.

Очень важным фактором рабочей среды при работах с ВДТ явля ется организация рабочего места. Предпочитаемый угол зрения для центральной точки экрана находился в пределах от –4° до –14° от горизонтальной плоскости, а зрительные расстояния до центра эк рана – в пределах 61–93 см (E. Grandjean et al., 1984). Целая серия исследований, проведенных в Германии (W. Jaschinski Kruza, 1991), показала, что выбираемые работниками расстояния от глаз до экра на превышали 50 см. На расстоянии 50 см зрительное напряжение было больше, чем на расстоянии 100 см. Современные требования относительно угла зрения, под которым должен находиться центр экрана, остаются достаточно противоречивыми. Одни авторы счи тают, что он должен составлять не менее 15° вниз от горизонталь ной линии, другие – не менее 40°, третьи же указывают на предпоч тительность горизонтальной или лишь слегка наклоненной вниз линии взгляда. Подставка для бумаг должна находиться на том же уровне, что и экран (W. Bauer et al., 1998). С появлением монито ров, диагональные размеры которых больше 14 дюймов (в конце 90 х годов в развитых странах размером мониторов де факто стала диа гональ 17 дюймов), появилась еще одна важная проблема, заклю чающаяся в отклонении взгляда вверх от нормальной линии, что вызывает изменения рабочей позы, субъективный дискомфорт и объективно регистрируемые изменения при электромиографии (M.B.G. Villanueva et al., 1996).

В 90 е годы предположение о роли соответствия антропометри ческих размеров характеристикам рабочей мебели переросло в твер дое убеждение. В частности, установлено, что именно размерами работников определяется частота костно мышечного дискомфорта при работе с компьютерной мышью (L. Karlqvist et al., 1998). Лица с узким плечевым поясом вынуждены приспосабливать свою позу к типичному расположению мыши сбоку от клавиатуры. Решением проблемы может быть уменьшение размеров клавиатуры, чтобы мышь не выходила за пределы размаха плеча. Улучшение эргоно мической организации рабочего места, позволившее располагать кисти и предплечья на поверхности стола, принесло ощутимые ре зультаты: спустя 2 года после начала программы уменьшилась выра женность болей в области плечевого пояса, электромиографичес кое исследование также выявило положительные сдвиги. Важными моментами в организации рабочего места являются возможность располагать руки на рабочей поверхности и легкий переход из позы «сидя» в позу «стоя», и наоборот.

При создании моделей вредного влияния ВДТ на здоровье рабо тающих в последнее время все чаще выдвигается гипотеза о том, что не столько физическая среда, сколько сам факт взаимодействия че ловека с компьютером и вытекающие отсюда психосоциальные про блемы играют роль в возникновении нарушений здоровья (ВОЗ, 1989). При работах с ВДТ выделяют следующие основные проблемы:

1) высокий уровень рабочей загрузки и требований, предъявляемых к работающему;

2) наличие вынужденных перерывов, связанных с машинными процессами обработки информации;

3) задаваемый машиной темп работы;

4) возможность компьютерного контроля за производительностью;

5) недостаточная автономность операто ров;

6) взаимоотношения в коллективе и возникновение социаль ной изоляции;

7) ограниченность круга решаемых проблем;

8) роль индивидуальных особенностей личности.

На протяжении последних 25 лет продолжаются попытки найти однозначные и достаточно аргументированные ответы на вопросы о воздействии ВДТ на здоровье пользователей. Впервые публика ции, посвященные этой проблеме, появились в середине 70 х го дов. За истекшее время опубликовано большое количество статей, подготовлены обзоры ВОЗ, проведено несколько представительных международных конференций (Монреаль, 1989;

Берлин, 1991;

Сток гольм, 1996;

Токио, 1997;

Сан Франциско, 1997), подробно изу чены и измерены факторы рабочей среды и трудового процесса, проведены серьезные, в том числе и проспективные, клинико эпи демиологические офтальмологические исследования, разработаны подробные гигиенические и эргономические рекомендации. Мно гие опасения, такие, как наличие повышенных уровней ионизиру ющего излучения (ВОЗ, 1989;

INIRC/IRPA, 1994) или возможность развития катаракты, глаукомы и миопии (ВОЗ, 1989;

B.L. Cole et al., 1996), ушли в прошлое. Все большее число исследователей счи тает, что работа с ВДТ не является фактором риска таких репродук тивных нарушений, как спонтанные аборты и врожденные дефекты плода;

при этом не исключается вероятность других эффектов, не имеющих в своей основе повреждений генетического аппарата – недоношенность, низкий вес плода, низкие баллы по шкале Апгар при рождении, нарушения фертильности (E.M. Smith et al., 1997).

Однако та проблема плохого самочувствия и его причин, с которой и началось активное изучение здоровья работающих с ВДТ, так и осталась открытой. В настоящее время достоверно известно только то, что работающие с ВДТ предъявляют многочисленные субъек тивные жалобы во время и после работы. К наиболее частым отно сятся жалобы на общую усталость, астенопические жалобы, жалобы на костно мышечный дискомфорт и головную боль. В последние годы в мировой литературе появились единичные сообщения о том, что работа за ВДТ вызывает не локальные изменения на уровне от дельных органов и систем, а общую реакцию организма. В частно сти, было установлено, что костно мышечный дискомфорт связан с уровнями рабочего стресса и, возможно, является следствием оп ределенных регуляторных нарушений. Было показано, что работа c ВДТ приводит к увеличению выработки норадреналина и альдосте рона (T. Tanaka et al., 1988) и кортизола (G. Schreinicke et al., 1990).

У работающих за ВДТ происходят изменения газового состава вы дыхаемого воздуха, что свидетельствует о метаболических сдвигах (L.M. Schleifer, R. Ley, 1994).

Проведенные нами физиологические эксперименты показали, что при работах с ВДТ происходит активация вегетативной нервной системы (Л.М. Фатхутдинова, Н.Х. Амиров, 1994;

L. Fatkhoutdinova, N. Amirov, 1996). Регрессионный анализ показал, что степень выра женности этого процесса была связана с увеличением количества жалоб, предъявляемых работниками. Изменения вегетативной ре гуляции появлялись раньше субъективного чувства усталости. Пос ледующими исследованиями (Л.М. Фатхутдинова, Н.Х. Амиров, 2001) было установлено, что работа с ВДТ связана с развитием кли нических симптомокомплексов, укладывающихся в рамки психо вегетативных нарушений. В клинической картине этих нарушений на первый план выступали астенический синдром, гипертермиче ский синдром, проявления со стороны сердечно сосудистой системы, а также пароксизмальные нарушения (вестибулярные расстройства, нейрогенные обмороки, вегетативные кризы по типу панических атак). Важно отметить тот факт, что клиническая картина вегета тивных нарушений определялась стажем работы с ВДТ. На ранних сроках профессионального контакта достоверно чаще встречались нарушения со стороны сердечно сосудистой системы, в первую оче редь нарушения периферического кровоснабжения, и гипертерми ческий синдром. При значительном стаже работы с ВДТ увеличи валась частота встречаемости пароксизмальных нарушений.

30 недельное наблюдение за состоянием гемодинамики выяви ло более низкие значения периферического сопротивления сосу дов и более высокие значения минутного объема кровообращения у пользователей ВДТ по сравнению с лицами контрольной группы.

Сравнение одномоментных замеров, выполненных в ходе медицин ского осмотра, подтвердило эту тенденцию. Все это говорит о раз витии системных гемодинамических изменений, протекающих по гиперкинетическому типу. В соответствии с современными пред ставлениями, гиперкинетические изменения являются даже более неблагоприятными, чем гипокинетические (Г.М. Яковлев, В.А. Кар лов, 1992). Повышение ударного объема циркуляции происходит не только за счет перераспределения крови, но и за счет непосред ственного увеличения объемно жидкостного пространства. Причины, приводящие к увеличению объема внутрисосудистой жидкости, не совсем понятны. В качестве гипотезы можно предположить нали чие определенных метаболических изменений. Отличием получен ных результатов от выводов других исследователей является то, что эффекты, связанные с работой за ВДТ, были выявлены не в ходе кратковременных экспериментов, а в результате длительного наблю дения. Это повышает достоверность результатов и говорит о том, что гемодинамические изменения не являются кратковременными и преходящими, а стойко сопутствуют работам с ВДТ. Наряду с си стемными гемодинамическими изменениями, работа с ВДТ была причиной повышения тонуса капилляров и артериол.

Отсутствие четкого понимания происходящих в организме про цессов приводит к тому, что исследователям трудно выбрать адек ватные критерии оценки техногенного воздействия. Вследствие это го нет согласованной оценки роли факторов рабочей среды, а также медико биологических обоснований нормирования. Из года в год повторяются заявления о том, что, к сожалению, нормативы, осо бенно в области ограничения неионизирующего излучения, осно вываются лишь на принципе технической достижимости (INIRC/ IRPA, 1994). Все более актуальной становится проблема совместно го действия факторов рабочей среды, в первую очередь электромаг нитных полей, оптического излучения, рабочего стресса и органи зации рабочего места. Фундаментальные медико биологические исследования, эксперименты на людях добровольцах, а также эпи демиологические наблюдения, показывают, что эти факторы могут вызывать однонаправленные биологические эффекты. Так, на со стояние нервной системы могут влиять магнитные и электричес кие поля, оптическое излучение, а также рабочий стресс. Костно мышечный дискомфорт может быть результатом не только плохой организации рабочего места, но и рабочего стресса. Трудность зак лючается в том, что факторы рабочей среды при работах с ВДТ от носятся к так называемым факторам малой интенсивности с уров нями, не превышающими или незначительно превышающими предельно допустимые (Н.Х. Амиров, 1984). Кроме того, медицина труда, как и все остальная медицина вообще, уходит от ярко выра женных клинических состояний, имеющих специфическую симп томатику, к неспецифическим, полисиндромальным изменениям, что создает значительные трудности для диагностики.

Наконец, существует еще одна важная проблема, имеющая боль шое теоретическое и прикладное значение: проблема индивиду альной чувствительности. Исследования, посвященные изучению связи между конституциональными факторами и риском для здо ровья при работах за ВДТ, весьма немногочисленны (В.Г. Григорь ян, 1996;

U.O. Bergqvist, B.G. Knave, 1994;

U. Bergqvist et al;

1995).

Но именно это направление должно быть ведущим, так как в усло виях невозможности отказа от использования компьютеров и по лиморфности клинической картины на первый план выдвигается проблема индивидуального прогноза и подхода к сохранению здоровья работника.

ГЛАВА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА РУКОВОДИТЕЛЕЙ 3.1. Функциональное состояние центральной нервной системы 3.1.1. Характеристика динамики биопотенциалов головного мозга Значительные компоненты умственного и творческого в трудо вой деятельности руководителя создают большие нагрузки на цен тральную нервную систему и особенно на ее высший отдел – кору головного мозга. Выполненные к настоящему времени исследова ния функционального состояния центральной нервной системы в условиях различных типов умственной деятельности методом элек троэнцефалографии показали различный уровень активации коры головного мозга и подкорковых образований.

В литературе имеются сведения об изучении биоэлектрической активности мозга как одного из показателей функционального со стояния центральной нервной системы у отдельных групп инже нерно технических и научных работников.

Установлено, что наиболее информативными показателями яв ляются одновременное повышение амплитуды медленных и быст рых колебаний, увеличение частоты альфа и бета ритмов, сниже ние частоты тэта ритма и усиление межполушарной асимметрии.

Однако исследованию биоэлектрической активности головного мозга в условиях производства присущи определенные техничес кие трудности, которые в ряде случаев не позволяют проводить на блюдения в полном объеме. Это обстоятельство свидетельствует о целесообразности развития существовавших ранее подходов к оцен ке напряженности умственной работы по данным альфа активности.

В наших исследованиях в записях фоновой активности у 85% лиц исследуемых групп преобладал альфа ритм. Он был лучше выра жен в затылочных отделах, по направлению кпереди амплитуда его постепенно уменьшалась. Помимо изменений амплитуды, связан ных с функциональным состоянием мозга, наблюдались также спон танные изменения амплитуды волн с образованием характерных «веретен».

При анализе фоновой активности по средним величинам обра щает на себя внимание низкоамплитудный характер альфа ритма (табл. 3.1). Средняя амплитуда альфа волн в лобно височных, за тылочно височных отведениях до работы колебалась в пределах 20– 22 и 23–30 мкВ соответственно. К концу рабочего дня амплитудная характеристика альфа ритма существенно не изменялась, отмеча лось лишь незначительное увеличение этого показателя в группе начальников цехов. Согласно данным В.В. Суворовой (1975), элек троэнцефалографическим показателем умеренного нервного утом ления может служить выраженность низкоамплитудного, низко вольтного альфа ритма.

Наряду с амплитудой альфа ритма, нами учитывалась также и частота альфа колебаний как составной элемент другого показате ля – альфа индекса. Этим показателем является число альфа волн не в единицу времени, а в определенном отрезке анализируемой записи, выраженное в процентах. За 100% в данном случае прини мается частота альфа ритма, умноженная на отрезок кривой, сня той за 5 с.

Альфа индекс может характеризовать степень десинхронизации по признаку замещения одних волн (альфа волн) другими (бета волнами) или степень охвата клеток коры головного мозга возбуж дением, так как смена низкочастотного ритма на высокочастотный свидетельствует о большом расходе энергии.

Полученные нами данные показали, что изменение альфа ин декса в конце рабочего дня направлено в основном в сторону его увеличения по сравнению с исходными данными (табл. 3.1). Так, в группах начальников цехов, мастеров и инженеров этот показатель увеличивался у 71,66 и 53% лиц соответственно. Изменение альфа индекса было выражено в большей степени у руководителей, к кон цу рабочего дня он увеличивался на 30 и 80% соответственно в пра вом затылочно височном и лобно височном отведениях.

Низкоамплитудный характер альфа ритма, сочетающийся с уве личенным альфа индексом, является признаком функционального напряжения клеток головного мозга.

Таблица 3.1. Средняя амплитуда альфа ритма и величина альфа индекса в динамике рабочего дня Л е в о е п о л у ш а р и е П р а в о е п о л у ш а р и е Показатели Нач. цехов Мастера Инженеры Нач. цехов Мастера Инженеры У В У В У В У В У В У В Отведение лоб висок Амплитуда (мкВ) 20,5 21,5х 20,0 20,0 21,7 22,0 20,9 22,1 20,3 21,7 21,2 22, Альфа индекс 10,3 17,9х 18,8 19,8 21,8 25,5х 17,8 32,0х 16,8 16,3 18,8 27,4х Отведение затылок висок Амплитуда (мкВ) 25,5 26,8 25,7 25,4 23,4 25,2 24,6 26,9 30,6 29,9 27,5 28, Альфа индекс 37,0 48,1 51,2 52,7 41,3 43,9 40,2 52,0 50,0 54,9 48,2 52, Примечания: х – Р< 0,05;

хх – P < 0,01;

У – до работы;

В – в конце работы.

Для оценки подвижности основных нервных процессов при ЭЭГ исследованиях большую роль играют величины латентного перио да реакции (СПР) как на закрывание, так и на открывание глаз. Эта проба является самой надежной и простой из известных электроэн цефалографических тестов оценки функционального состояния коры головного мозга.

Анализ СПР десинхронизации на открывание глаз (ОГ), по дан ным ЭЭГ с лобно теменных и затылочно теменных отведений обо их полушарий, показал, что у 77% лиц изучаемых групп этот пока затель не изменялся, а у 17% и 6% работающих он соответственно уменьшался или увеличивался. Вместе с тем обращают на себя вни мание небольшие величины исходных значений латентных перио дов десинхронизации на ОГ в исследуемых группах.

Иные результаты были получены при изучении реакции восста новления альфа ритма на закрывание глаз (ЗГ). Продолжительность латентного периода восстановления альфа колебаний на закрыва ние глаз в конце рабочего дня в группе начальников цехов и масте ров существенно увеличилась (более чем в 1,5 раза), а у инженеров этот показатель не претерпел заметных изменений.

Таким образом, полученные нами данные говорят об укороче нии латентного периода десинхронизации на ОГ и увеличении про должительности скрытого периода восстановления альфа ритма на ЗГ, свидетельствуют об активности процессов возбуждения. При этом изменения продолжительности латентных периодов реакции десинхронизации и восстановления альфа ритма были более выра жены в группе начальников цехов.

Известно, что для оценки функциональной подвижности, кро ме абсолютных величин СПР, применяется коэффициент актива ции (К ), определяемый по отношению СПР при закрывании и з/о открывании глаз. Средние величины К (из 3 х и более проб) ха з/о рактеризуют общий уровень возбудимости коры головного мозга и могут свидетельствовать, при сопоставлении различных видов и ус ловий работы, о ее напряженности.

В состоянии бодрствования этот показатель варьирует в диапа зоне от 1 до 10. Изменение К в сторону уменьшения свидетель з/о ствует о снижении функциональной активности коры головного мозга, тогда как увеличение этого показателя отражает процесс по вышения уровня активности головного мозга.

Наибольшие величины К в исходном состоянии отмечались у з/о инженеров, наименьшие – в группе начальников цехов и мастеров (табл. 3.2). В конце работы этот показатель увеличился в группе начальников цехов и мастеров в 2,8 и 1,5 раза соответственно (2,7, 2,7 и 4,7 в исходном состоянии;

7,4, 4,1 и 4,5 в конце рабочего дня), а у инженеров не изменился.

Таблица 3.2. Изменение К в динамике рабочего дня по средним з/о данным Нач. цехов Мастера Инженеры Отведение до в конце до в конце до в конце работы работы работы работы работы работы Лоб – висок, 2,5 7,0хх 1,85 2,8х 2,3 3, правое Лоб – висок, 0 5,0хх 2,8 2,9 4,5 5, левое Затылок – 3,5 4,9 3,5 5,3х 2,2 7,3х висок, правое Затылок – 4,7 4,5 2,7 7,4х 3,6 4, висок, левое Примечание: достоверность различий: х – P < 0,05;

хх – P < 0,01.

Достоверное увеличение этого параметра в группе началь ников цехов и мастеров указывает на повышение функциональ ной активности коры головного мозга, инертности возбудитель ного процесса, обусловленной большой нервно эмоциональной нагрузкой.

Известно, что уровень функциональной активности мозга харак теризуется не только сдвигами доминирующего ритма ЭЭГ, но и изменением распределения ритмов по поверхности полушарий. По мнению А.А. Ухтомского, это явление отражает смену формирую щихся в мозгу рабочих констелляций.

Определенные изменения были выявлены в распределении аль фа ритма по полушариям в динамике рабочего дня. Симметрич ность ЭЭГ, хотя и не абсолютна, тем не менее настолько характерна для нормальной ЭЭГ, что является одним из критериев нервно эмо ционального напряжения. Практическим вариантом нормы счита ется ЭЭГ, на которой значение асимметрии составляет не более 50% амплитуды сравниваемых записей.

В исходном состоянии у всех лиц исследуемых групп амплитуда альфа ритма была наибольшей в правом полушарии головного моз га, что подтверждает точку зрения о доминировании левого полу шария. Под влиянием работы наблюдалось усиление межполу шарной асимметрии, наиболее сильно выраженное в затылочной области. Наибольшие показатели асимметрии были в группе на чальников цехов, мастеров, а наименьшие – у инженеров. Лобно затылочная асимметрия в динамике дня в группе начальников це хов и инженеров уменьшалась, у мастеров увеличивалась одинаково в обоих полушариях головного мозга.

В процессе работы в группе начальников цехов происходило усиление фокуса асимметрии в задних отделах головного мозга (табл. 3.3). Полученные нами данные позволяют полагать, что меж полушарное перераспределение доминирующего ритма отражает степень нервно эмоционального напряжения.

Таблица 3.3. Выраженность межполушарной асимметрии в периоде последействия (в относительных единицах) Нач. цехов Мастера Инженеры Отведение до в конце до в конце до в конце работы работы работы работы работы работы Лоб темя 0 0,6 1,3 0,7 0,1 1, Затылок темя 2,5 6,8 0,4 2,9 3,3 1, Под влиянием нервно эмоционального напряжения межполу шарная асимметрия усиливается, происходит «перелив» альфа ритма из субдоминантного правого в левое, ведущее полушарие, и обратно.

У лиц исследуемых групп усвояемый диапазон частот при ритмической фотостимуляции к концу рабочего дня в лобно теменных и затылочно теменных отведениях изменялся разнонап равленно.

До работы оптимальная частота стимуляции для выявления мак симальной реакции усвоения находилась в диапазоне 11–14 Гц. При этом амплитуда реакции усвоения не превышала амплитуды спон танной доминирующей активности.

После работы у начальников цехов, мастеров и ИТР в 37,45 и 50% случаев соответственно ритм усвояемых частот смещался в сто рону более низкого диапазона (6–9 Гц), а в 30, 20 и 13% случаев усвояемый ритм, наоборот, смещался в более высокий диапазон частот (15–20 Гц). Полученные данные могут указывать, с одной стороны, на развитие утомления, а с другой – на инертность возбу дительного процесса.

Таким образом, изучение биоэлектрической активности голов ного мозга в динамике рабочего дня показало снижение потенциа ла альфа волн при увеличении альфа индекса, удлинение латент ного периода реакции восстановления альфа ритма на закрытие глаз без существенного изменения латентного периода реакции десин хронизации на открытие глаз при соответствующем возрастании коэффициента активации (К ). Одновременно отмечалось резко з/о выраженное усиление межполушарной асимметрии с изменением доминирующего полушария. Эти электроэнцефалографические сдвиги отражают наличие выраженного нервно эмоционального напряжения и развитие процесса утомления. Изменения ЭЭГ были более выражены у начальников цехов, главных специалистов и в меньшей степени у мастеров и инженеров. Вместе с тем следует от метить, что полученные данные не позволяют дать объективную количественную оценку степени нервно эмоциональной нагрузки.

3.1.2. Динамика изменения сенсомоторных реакций Для характеристики функционального состояния центральной нервной системы была использована методика измерения скрыто го периода зрительно моторной реакции с предварительной рече вой инструкцией, являющегося очень чувствительным показателем величины производственной нагрузки и широко применяемого в физиолого гигиенических исследованиях.

Результаты исследований скрытого периода простой зрительно моторной реакции у руководителей показали различный характер изменений ее в динамике рабочего дня. У начальников цехов время реакции на световые раздражители по сравнению с исходными величинами увеличилось к обеду на красный свет – у 83%, на зеле ный – у 50%, на белый – у 67%, к концу работы – соответственно у 50%, 67%, 50%, а у мастеров и инженеров время реакции несколько уменьшилось. Реакция на красный и зеленый свет имела наиболь шие колебания латентного периода, при действии белого света в большинстве случаев (75%) наблюдался меньший разброс данных (рис. 3.1). При сравнении средних величин скрытого периода у на чальников цехов отмечалось удлинение его к концу рабочего дня (от 2 до 19%) по сравнению с исходными показателями. Скрытое время зрительно моторной реакции у мастеров и инженеров укора чивалось незначительно.

Красный свет ИТР ИTP Мастера Macтepa Начальники Haчaльники цехов цexoв середина после до работы рабочего работы дня Зеленый свет ИТР ИTP Мастера Macтepa Начальники Haчaльники цехов цexoв середина после до работы рабочего работы дня Белый свет ИTP ИТР Macтepa Мастера Начальники Haчaльники цехов цexoв середина после до работы рабочего работы дня Рис. 3.1. Динамика изменения скрытого периода на простую зрительно мотор ную реакцию (цветные–световые раздражители) у руководителей различного уровня.

Во второй серии экспериментов были использованы различные комбинации световых и звуковых раздражителей с применением дифференцировочного сигнала.

Время реакции, в мс Время реакции, в мс Время реакции, в мс Как видно из табл. 3.4, средние величины скрытого периода реф лекторных реакций на различные раздражители у начальников це хов к концу рабочего дня удлинялись. На вспышку голубого света до обеденного перерыва он увеличивался, после обеда снижался почти до исходных величин, а к концу работы вновь увеличился и превышал исходные показатели. Динамика реакции на мелькаю щий свет была аналогична предыдущей, но к концу работы разли чие было статистически недостоверным.

Таблица 3.4. Динамика изменения латентного периода зрительно моторной реакции с выбором у руководителей и ИТР (мс) Время Свет I Свет II Звук I Звук II исследования М±m М±m M±m M±m Начальники цехов До работы 332,5±10,6 359,5±9,6 382,5±10,2 500,5±16, До обеда 360,0±20,6 379,3±10,0 406,1±16,2 463,3±20, После обеда 340,6±14,9 358.8±14,9 405,0±12,5 497,1±23, В конце работы 362,5±11,0 376,9±10,0 407,5±15,4 522,6±19, Мастера Мастера До работы 327,7±20,1 363,8±13,6 376,2±18,2 494,9±25, До обеда 321,1±15,0 322,5±17,5 382,3±24,3 429,0±29, После обеда 268,3±18,5 265,8±17,1 310,0±20,9 404,6±53, В конце работы 329,6±14,7 368,1±18,3 411,1±17,2 484,8±24, Инженерно технические работники Инженерно технические работники До работы 310,2±10,2 348,1±10,1 360,7±15,3 484,7±19, До обеда 241,7±19,8 296,7±21,1 277,5±12,0 435,0±29, После обеда 321,2±15,6 320,0±13,3 305,0±24,2 522,1±27, В конце работы 308,3±13,6 365,0±10,0 363,3±16,8 465,1±20, Примечание: свет I – вспышка голубого света;

звук I – одиночный (в виде щелчка);

свет II – мелькающий свет;

звук II – длинный пре рывистый.

У руководителей всех уровней отмечалось значительное увели чение скрытого периода реакции на звуковые сигналы по сравне нию с реакцией на световые раздражители. У начальников цехов он увеличился к обеду на 24 мс. Эта разница хотя и статистически не достоверна, но сохранялась на протяжении рабочего дня.

На длинный прерывистый звук скрытый период реакции еще более удлинялся по сравнению с реакцией на световые раздражите ли, и эта разница в исходный дорабочий период составила 141,6– 168,0 мс. В течение дня скрытый период реакции на этот звук уко рачивался в дообеденный период, затем увеличивался и достигал максимальной величины к концу работы.

У мастеров средние величины латентного периода к концу работы по сравнению с исходными изменялись незначительно. В то же время отмечается снижение латентного периода после обеда в сравнении с дообеденным: на свет I, II и звук I различие достоверно (P < 0,05).

У инженерно технических работников величины скрытого пе риода изменялись следующим образом: до обеда показатели зна чительно уменьшались, возрастали после обеда, а к концу дня воз вращались к исходным величинам.

Таким образом, у представителей различных уровней руководства имеются особенности изменения скрытого периода рефлекторных реакций. У начальников цехов под влиянием нервно напряженной работы время скрытой реакции достоверно увеличивается. В ряде случаев показатели скрытого периода уже в дорабочий период у них были выше, чем у инженеров. В группе мастеров и инженеров мы не отмечали такого влияния работы на изменение скрытого периода.

Латентный период зрительно моторной реакции на голубой свет у начальников цехов по окончании работы был выше, чем у масте ров (P < 0,05), и значительно превосходил показатели ИТР (P < 0,01).

Динамика изменения латентного периода зрительно моторной ре акции соответствует данным, приводимым в литературе.

Мы учитывали также количество нарушенных дифференциро вочных реакций. Обращает на себя внимание отсутствие достовер ных различий по этому показателю в динамике рабочего дня во всех исследованных группах при наличии существенной разницы между группами начальников цехов, мастеров и ИТР (табл. 3.5).

Анализируя данные экспериментов по определению времени простой и сложной сенсомоторных реакций, следует отметить его удлинение у начальников цехов к концу рабочего дня до 10%. Зна чительные сдвиги выявлены при использовании световых раздра жителей, что подтверждает наличие большой информационной нагрузки, поступающей через зрительный анализатор. Наиболее выраженные различия мы получили при изучении действия свето вых раздражителей разного цвета (красный, зеленый цвет в I серии Таблица 3.5. Количество расторможенных дифференцировочных реакций (%) Время исследования Начальники цехов Мастера ИТР До работы 26,0±2,650,0±3,7 34,0±4, В середине работы 22,5±3,7 31,5±5,2 33,0±2, После обеда 25,0±1,9 33,3±4,4 28,0±3, В конце работы 28,0±2,5 42,3±2,4 39,0±2, Достоверность различий 0,001 – 0, 1– между группами, P < 0,01 – – 2– 1–3 – 0,05 0, До работы В середине работы В конце работы и голубой во II серии). Тест с использованием белого света различ ной силы и продолжительности оказался неинформативным, по скольку сдвиги были недостоверны.

Во всех исследуемых группах скрытый период реакции на свето вые и звуковые раздражители существенно различался. В норме на свет он всегда больше, чем на звук. Мы наблюдали обратное явле ние: реакция на свет была значительно короче, чем на звук.

До работы разница продолжительности скрытого периода реак ции на звук и свет в различных группах руководителей составила 191,0, 179,6 и 187 мс, а по ее окончании – соответственно 190,7, 198,2 и 155,1 мс, т.е. имеет место тенденция к возрастанию разни цы скрытых периодов реакции на свет и звук, и она тем больше, чем выше уровень руководства. В литературе отмечается, что при рабо тах, связанных с выполнением большого количества операций под контролем зрения, сокращается скрытое время зрительно мотор ной реакции и одновременно удлиняется скрытое время слухо мо торной реакции. В нашем случае это различие, возможно, связано с обработкой руководителями значительного количества зрительной информации, прежде всего текстовой.

3.1.3. Особенности динамики умственной работоспособности Для оценки умственной работоспособности часто использу ют различные цифровые и буквенные тесты. Мы применяли кор ректурный тест Бурджона в различных модификациях. Качество выполненной работы оценивали по неправильно подчеркнутым или пропущенным буквам, а также по затратам времени на выполнение задания.

Проведенное исследование не выявило достоверных изменений работоспособности во всех группах, как по времени выполнения задания, так и по количеству ошибок;

отмечаются лишь следую щие тенденции (табл. 3.6). Время, затраченное на вычеркивание букв, в динамике рабочего дня у начальников цехов увеличилось на 10,2%, у мастеров – уменьшилось на 11,5%, у инженеров осталось без изменения.

Таблица 3.6. Изменение умственной работоспособности в динамике рабочего дня по корректурным тестам Время, затрачиваемое на выполнение задания (с) Наименование до работы до обеда после обеда после работы группы M±m M±m M±m M±m Начальники цехов 186±10,7 190±14,0 187±13,9 205±10, Мастера 208±7,7 209±8,3 193±6,3 184±7, ИТР 181±7,9 160±8,7 191±9,5 180±6, Количество ошибок в в выполненных заданиях Количество ошибок выполненных заданиях Начальники цехов 9±1,3 7±1,6 17±3,0 18±1, Мастера 10±1,7 9±1,6 7±1,3 6±1, ИТР 6±3,4 7±1,4 6±0,8 7±1, Эта тенденция еще более выражена по количеству ошибок. Так, после работы оно возросло вдвое у начальников цехов, на 40% – у мастеров и лишь на 16,6% – у ИТР.

Оценивая умственную работоспособность по общему количеству просмотренных знаков (табл. 3.7), мы установили у начальников цехов достоверное различие до и после работы как по первому (про стому), так и по третьему (сложному) заданию. По количеству вы черкнутых знаков изменения у этой группы не выявлены. Обращает на себя внимание достоверное изменение количества ошибок в сто рону их уменьшения (почти на 40%) у начальников цехов. Факт сни жения количества ошибок на фоне уменьшения работоспособности по общему количеству просмотренных знаков может свидетельство вать о мобилизации психофизических резервов в условиях развив шегося к концу рабочего дня утомления. Это наглядно иллюстри рует роль социальной ответственности за выполненную работу у руководителей промышленных предприятий, несмотря на объек тивные признаки выраженного утомления. Аналогичные измене ния, но на уровне тенденции, отмечаются у мастеров и ИТР.

Таблица 3.7. Результаты корректурных тестов у руководителей и ИТР Количество вычеркнутых Общее количество знаков, считая и неверно Время Количество ошибок просмотренных знаков Группы вычеркнутые исследования III задание III задание I задание I задание III задание I задание Начальники До работы 425,0±12,3 240,3±10,0 35,0±4,1 32,8±1,5 2,4±0,1 2,05±0, цехов (1) До обеда 455,2±29,9 276,1±24,8 33,2±1,5 35,4±1,6 1,4±0,3 1,83±0, После обеда 447,3±29,6 264,0±28,7 34,3±2,3 33,6±1,4 1,63±0,3 1,84±0, После работы 390,6±21,5 204,8±10,3 31,9±1,3 32,3±1,3 1,4±0,3 1,55±0, Мастера До работы 443,9±10,5 338,8±15,2 36,2±1,2 36,3±0,7 1,76±0,2 1,3±0, (2) До обеда 404,7±10,1 283,4±18,3 35,6±1,0 35,2±0,9 1,3±0,2 1,17±0, После обеда 393,2±12,8 225,3±13,3 32,3±0,9 33,3±1,6 1,0±0,3 1,25±0, После работы 448,4±11,9 311,9±14,4 36,2±0,7 34,8±0,7 1,3±0,2 0,91±0, ИТР До работы 381,1±18,0 203,6±7,8 29,5±1,1 27,2±1,0 2,2±0,6 6,6±1, (3) До обеда 437,7±26,3 226,0±71,6 33,1±2,3 31,2±2,0 3,7±1,0 5,9±1, После обеда 402,3±29,7 214,4±13,6 31,8±2,0 31,6±1,5 2,9±1,1 4,8±0, После работы 384,9±18,8 202,6±18,6 30,2±1,4 29,9±1,7 1,6±0,5 4,6±0, Достоверность До работы различия между 1 3 — 0,001 — 0,05 — — группами, Р< 2 3 0,01 0,001 0,001 0,001 — 0, После работы 1 3 0,05 0,001 0,01 — — — 2 3 0,01 0,001 0,001 0,05 — 0, Достоверность Начальники 0,05 0,05 — — 0,05 — различия до цехов и после работы, Мастера — — — — — — Р< ИТР — — — — — — 3.1.4. Динамика изменения статической выносливости к мышечному усилию Мышечная сила и выносливость к статическому усилию зависят как от состояния самой мускулатуры, так и от уровня функцио нальной активности центрального звена двигательного анализато ра. Поскольку изменение мышечной работоспособности отражает функциональное состояние коры больших полушарий, изучение статической выносливости к мышечному усилию используется в качестве одного из методов оценки как физического, так и умствен ного видов труда.

Анализ полученных нами данных выявил значительное сниже ние выносливости к статическим усилиям у лиц изученных групп, как в дообеденный период, так и (в большей степени) к концу рабо чего дня (табл. 3.8).

Таблица 3.8. Изменение статической выносливости к мышечным уси лиям в течение рабочего дня у руководителей и ИТР Правая рука Левая рука Группы Время работы M±m, c P< M±m, c P< Начальники До работы 58,4±8,2 55,8±6, цехов До обеда 38,9±6,7 – 42,1±6,7 – После работы 54,4±4,9 – 53,3±8,6 – Мастера До работы 68,8±7,3 65,4±8, До обеда 48,1±4,9 0,05а) 45,3±6,8 – После работы 40,7±3,8 0,01б) 43,7±7,2 – ИТР До работы 76,5±10,5 69,5±5, До обеда 72,8±14,8 – 59,0±9,7 – После работы 51,1±6,4 0,05б) 45,7±5,0 0,01б ) Примечание: а) различие до работы — до обеда;

б) различие до работы — после работы.

Наибольшее ее снижение отмечалось у ИТР и мастеров и в мень шей степени – у начальников цехов (уменьшение на 14% по отно шению к исходному). Это, вероятно, объясняется более значитель ной двигательной активностью мастеров. По классификации степеней утомления для профессий с преобладанием нервной на грузки, для начальников цехов отмечается малая степень утомле ния по критерию статической выносливости (изменение показате ля до 15%), для инженеров – средняя (до 22,5%) и для мастеров – большая степень (30%).

Нам представляется, что наравне с физической и умственной утомляемостью, уровни статической выносливости отражают так же физическую нагрузку.

Анализ в динамике рабочего дня изменения тремора рук как показателя утомления выявил, что у начальников цехов имела мес то тенденция к увеличению его частоты, тогда как у мастеров и ин женеров – к ее уменьшению. Наши наблюдения свидетельствуют, вероятно, о напряженности труда руководителей.

3.1.5. Динамика изменения психофизиологических функций Руководители, как индивидуальные личности, накладывают свой отпечаток на процессы и результаты производственных взаимодей ствий. Психологический климат на производстве (в цехе, на участ ке, в бригаде) во многих случаях определяется стилем руководства и характером взаимоотношений между руководителями и сотрудни ками, на что влияет утомление. Это можно оценить по изменению психофизиологических функций.

На современном этапе в период формирования новых рыноч ных социально экономических отношений в России появляются новые профессиональные группы. Одной из таких перспективных и престижных профессий является профессия менеджера коммер ческих и государственных структур. В.А. Сутормин (1998) в дис сертации, посвященной всестороннему исследованию и оценке личностных качеств при профессиональной деятельности менед жера, важное место отводит психофизиологическим особеннос тям формирования личности и функциональным возможностям исполнителя.

При интеллектуальном труде у лиц в возрасте старше 45 лет со храняются высокие уровни функционирования таких специфичес ких показателей, как объем кратковременной памяти, концентра ция и переключение внимания. Становится более низкой скорость мыслительных операций. Адаптационно компенсаторным механиз мом у лиц интеллектуального труда для успешного выполнения ра боты является увеличение межфункциональных связей.

Как процесс формирования функционального состояния, адек ватного осуществлению необходимой трудовой деятельности, рас сматривают перемежающуюся оптимизацию и разнонаправленные изменения психофизиологических функций на протяжении трудо вого дня.

С учетом сказанного выше нами было проведено целенаправ ленное изучение динамики изменения кратковременной памяти, внимания, объема обрабатываемой сигнальной информации, субъективной оценки психоэмоционального состояния.

Для того чтобы принять решение с учетом многообразных фак торов, руководить деятельностью коллектива, хорошо знать управ ляемый объект, руководителю необходима хорошая память. Он все гда должен иметь наготове значительное количество фактов, научных сведений и т.д.

Результаты проведенных нами 315 исследований приведены на рис. 3.2. Видно, что при экспозиции жетонов в течение 2 и 3 с коли чество ошибочных ответов во всех обследованных группах достовер но уменьшается, отражая процесс врабатывания, а затем практичес ки стабилизируется в группах ИТР и мастеров, но возрастает в группе начальников цехов. Эти данные отражают динамику кратковремен ной памяти и свидетельствуют о том, что, несмотря на несколько высокий уровень ее у начальников цехов, тем не менее во второй по ловине рабочего дня у них отмечается утомление, в то время как у мастеров и инженеров наблюдается стабилизация этого показателя.

Динамика изменения объема обрабатываемой сигнальной све товой информации была принципиально такой же. Можно отме тить улучшение показателей усвоения частоты следования сигна лов за счет врабатываемости для всех групп, особенно выраженное при частотах 47 и 54 за 30 с. С другой стороны, в среднем по всем частотам подаваемых сигналов как до работы, так и после нее отме чаются более высокие показатели у мастеров и ИТР по сравнению с начальниками цехов, что также можно объяснить психоэмоцио нальной нагрузкой на них.

Важность применения в диагностических целях субъективных оценок функционального состояния отмечалась в свое время А.А. Ухтомским. В частности, он указывал на то, что «субъективные оценки столь же объективны, как всякие другие, и дают на практи ке критерии утомления и утомляемости более деликатные и точ ные, чем существующие лабораторные методы сами по себе» (Фи зиология двигательного аппарата, Собрание сочинений. Т. III, 1952, С. 133–136). В последнее время наибольшее распространение Скорость обработки жетонов «2» Начальни 10 Haчaльники ки цехов цexoв ИTP ИТР Macтepa Мастера середина после до работы рабочего работы дня Скорость обработки жетонов «3» Начальни Haчaльники 16 ки цехов цexoв ИTP ИТР Macтepa Мастера середина после до работы рабочего работы дня Рис. 3.2. Изменение показателей кратковременной памяти в динамике рабочего дня.

получили методы прямого субъективного шкалирования и разно образные опросники. Одним из типичных тестов является опрос ник, разработанный E. Grooll, H. Haider и состоящий из десяти семибалльных шкал, построенных по принципу противопоставле ния предикатов: сильный–слабый, веселый–грустный и т.д. Ана логичным же психологическим методом, получившим распрост ранение в физиологических исследованиях, является тест «САН».

Исследованиями с использованием анкеты «САН» охвачено чел. После проверки на чистоту и корректность были выведены сред неарифметические величины трех категорий для каждой стажевой группы руководителей.

При рассмотрении полученных результатов по категории «само чувствие» отмечается ухудшение показателя в течение рабочего дня (табл. 3.9).

Количество ошибочных ответов Количество ошибочных ответов Таблица 3.9. Изменение показателей «САН» (в баллах) у руководите лей в динамике рабочего дня Категории Время Начальники цехов Мастера ИТР исследования M±m P< M±m P< M±m P< Само до работы 2,7±0,02 0,05а) 2,710,02 0,01а) 2,57±0,01 0,01а) чувствие в середине 3,04±0,02 3,11±0,02 2,89±0, рабочего дня после 3,24±0,01 0,01б) 3,58±0,01 0,01б) 3,53±0,04 0,01б) работы Актив до работы 4,86±0,02 0,01а) 4,88±0,02 4,93±0, ность в середине 5,17±0,02 4,81±0,09 5,2±0, рабочего дня после 4,85±0,01 – 4,53±0,01 0,01б) 4,64±0,02 0,01б) работы Настрое до работы 3,13±0,01 0,001а) 3,43±0,01 3,22±0,01 0,01а) ние в середине 3,46±0,007 3,63±0,02 3,47±0, рабочего дня после 3,6±0,01 0,01б) 3,47±0,02 0,05б) 3,65±0,02 – работы а) Примечания: достоверность различия до работы и в середине б) рабочего дня, достоверность различия до работы и в конце рабоче го дня.

Анализ отдельных оценочных данных показал, что в течение рабочего дня происходит снижение удельного веса «хорошего» са мочувствия: у начальников цехов – с 18 до 9% (в 2 раза), у инжене ров – с 63 до 26% (в 2,4 раза), у мастеров – с 24 до 7% (в 3,4 раза) (рис. 3.3). К концу рабочего дня у начальников цехов показатели самочувствия ниже «среднего» и «плохое» отмечены в 9%, у инже неров – в 16 и 5%, у мастеров – в 3 и 7% случаев. С увеличением стажа работы средние величины категории самочувствия ухудша ются во всех группах и имеют статистически достоверные различия у начальников и мастеров.

К категории «активность» относятся подвижность исследуемых, скорость и темп протекания у них функций в течение рабочего дня.

Средние величины активности изменились в различных группах по разному. У начальников цехов к середине рабочего дня актив До работы Самочувствие Активность Настроение 70 60 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 Середина дня Самочувствие Активность Настроение 70 70 60 60 50 50 40 40 30 30 20 20 10 10 0 0 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 После работы Самочувствие Активность Настроение % % $ $ # # " " !

! ! " # $ 1 2 3 4 ! " # начальники цехов инженеры мастера 1 – очень хорошее 2 – хорошее 3 – выше среднего 4 – среднее 5 – ниже среднего 6 – плохое Рис. 3.3. Распределение показателей «САН» в динамике рабочего дня (%).

ность увеличивалась, а к концу работы показатели возвращались к исходным результатам. Наивысшая активность до работы была у инженеров, которая увеличивалась в середине рабочего дня и резко уменьшалась к концу работы (P < 0,01). Для группы мастеров харак терно постепенное снижение активности в течение дня. Сопостав ляя полученные данные, следует отметить, что в динамике рабоче го дня удельное количество случаев «хорошей» активности у начальников цехов снизилось с 27 до 9% (в 3 раза), у инженеров – с 42 до 32% (в 1,3 раза), у мастеров – с 24 до 13% (в 1,9 раза) (рис. 3.3).

Снижение активности у мастеров отмечалось в основном за счет уменьшения удельного веса показателей «выше среднего» с 47 до 7%. Стаж работы не оказывал существенного влияния на показате ли активности руководителей.

Категория «настроение» в целом изменялась у руководителей однонаправленно – ухудшалась. У руководителей ранга начальни ков цехов по средним величинам имело место достоверное ухудше ние настроения на протяжении всего рабочего дня. У инженеров наблюдалась такая же картина, только к концу рабочего дня сред ние величины показателя не имели достоверной разницы в сравне нии с исходными. Настроение у мастеров несколько снижалось к обеду и возрастало в конце дня.

Изучение эмоционального состояния руководителей во время работы и по окончании ее с помощью теста «САН» показало досто верное снижение показателей категории «самочувствие» во всех изу чаемых группах. Активность в течение дня снижалась у инженеров и мастеров и поддерживалась на высоком уровне у начальников це хов. Большая активность руководителей является фактором, обес печивающим выполнение производственных задач на высоком уровне в течение рабочего дня. Несмотря на устойчивую активность началь ников цехов в течение рабочего дня, настроение у них ухудшается.

Таким образом, отмечается ухудшение всех субъективных пока зателей «САН» в динамике рабочего дня. При этом у мастеров и ИТР больше изменяется показатель «самочувствие» (почти на балл), по видимому, за счет влияния как труда, так и факторов про изводственной среды. У начальников цехов изменяется как «само чувствие», так и «настроение», каждое примерно на 0,5 балла, что, вероятно, отражает большую нервно эмоциональную нагрузку.

3.2. Функциональное состояние сердечно сосудистой системы Общеизвестно, что длительное нервно психическое, эмо циональное напряжение отражается на деятельности сердечно сосудистой системы.

Изучение влияния нервно эмоционального напряжения на ха рактер и динамику показателей сердечно сосудистой системы нами проведено у 196 человек руководящего звена в возрасте 35–45 лет, имеющих стаж работы 10–20 лет.

Результаты исследований показали, что уровни артериального давления различны в изучаемых группах (табл. 3.10). Систолическое и диастолическое давление у руководителей цехов, отделов было на 10–15 мм рт. ст. выше, чем у мастеров и инженеров. Средние величины артериального давления в динамике рабочего дня снижались, но раз ница исходных и послерабочих величин была недостоверна. Ис ключение составляла группа начальников цехов, в которой уровни минимального давления к концу рабочего дня повысились. Отмечает ся существенная разница (P < 0,001) в уровнях максимального (132, и 112,5 мм рт. ст.) и минимального (83,4 и 70,5 мм рт. ст.) давлений у начальников цехов и инженеров. Нет достоверной разницы в арте риальном давлении в группах мастеров и инженеров (максималь ные – 116,0 и 112,5 мм рт. ст.;

минимальные – 74,0 и 70,5 мм рт. ст.).

Таблица 3.10. Показатели гемодинамики у руководителей различного уровня и ИТР стационарного производства (средние данные) Исследуемые Группы До работы Перед обедом После работы показатели Частота 1 76,9±1,9 73,9±2,6 74,5±1, пульса, 2 79,0±1,8 78,2±1,6 76,0±1, уд/мин 3 80,5±1,6 76,4±1,6 78,4±1, Систолическое 1 132,0±2,2 129,4±3,9 128,7±2, давление, 2 116,0±2,4 113,3±2,6 112,3±1, мм рт. ст. 3 112,5±1,3 112,3±1,0 108,9±1, Диастолическое 1 83,4±2,1 86,1±2,4 86,0±2, давление, 2 74,0±1,9 72,0±1,5 71,8±1, мм рт. ст. 3 70,5±1,4 71,5±1,5 69,5±1, Среднединами 1 106,5±2,3 108,0±3,1 107,2±2, ческое давление, 2 94,2±2,3 92,4±1,9 92,0±1, мм рт. ст. 3 91,1±1,2 91,9±1,0 89,2±1, Ударный объем 1 49,3±1,6 48,0±1,5 46,2±1, сердца, мл 2 54,4±1,7 56,9±1,4 55,1±1, 3 56,7±1,5 55,6±0,9 56,0±1, Минутный 1 3,7±0,2 3,5±0,2 3,5±0, объем крови, 2 4,3±0,1 4,4±0,02 4,1±0, л/мин 3 4,6±0,1 4,2±0,2 4,4±0, Примечание: 1 – начальники цехов;

2 – мастера;

3 – ИТР.

Сравнение артериального давления и пульса в дорабочий пери од с учетом возраста показало, что систолическое и диастолическое давление (у мужчин – 124/80) и частота пульса (65–68 уд/мин) у начальников цехов превышают нормативные значения. Частота пульса во всех группах также превышала нормативные значения.

У руководителей, работающих в пуско наладочный период, уров ни систолического и диастолического давления имели ту же дина мику, что и у работающих на стационарном предприятии (табл. 3.11) – все показатели снижались к концу дня. Разница величин артери ального давления в зависимости от уровня руководства была суще ственной (P < 0,05) лишь в начале и середине рабочего дня между группами начальников цехов (87,0±1,9;

85,6±1,7) и мастеров (80,6±1,4;

79,7±1,3) по показателям минимального давления. У на чальников участков и мастеров, работающих в пуско наладочном производстве, артериальное давление значительно выше, чем у рабо тающих на стационарном производстве. У начальников цехов, рабо тающих в пуско наладочном режиме, величины систолического и диастолического давления были несколько ниже, чем у работающих на стационарном предприятии, но эта разница была недостоверна.

Таблица 3.11. Показатели гемодинамики у руководителей различного уровня и ИТР производства, находящегося в пуско наладочном периоде (средние данные) Исследуемые Группы До работы Перед обедом После работы показатели 1 2 3 4 Частота пульса, 1 74,5±1,7 76,4±2,0 82,0±2, уд/мин 2 80,2±2,2 78,5±1,7 79,6±2, 3 79,5±1,5 77,1±1,7 76,6±1, Систолическое 1 129,8±2,8 125,6±3,3 123,0±2, давление, 2 123,9±2,5 122,4±2,3 121,8±3, мм рт. ст. 3 127,0±2,1 122,4±2,3 124,3±2, Диастолическое 1 87,0±1,6 85,6±1,7 84,5±2, давление, 2 82,1±1,5 81,1±2,3 81,6±1, мм рт. ст. 3 80,6±1,4 79,7±1,3 79,6±1, Среднединами 1 108,4±2,1 105,6±2,5 103,7±2, ческое давление, 2 103,0±1,8 102,6±2,3 102,2±2, мм рт. ст. 3 103,8±1,6 101,5±1,8 102,0±1, Ударный объем 1 46,5±1,5 46,4±1,3 45,7±1, сердца, мл 2 51,0±1,7 51,2±1,4 50,8±1, 3 56,6±1,5 55,9±1,4 56,1±1, Продолжение табл. 3. 1 2 3 4 Минутный объем 1 3,7±0,1 3,3±0,3 3,7±0, крови, л/мин 2 4,1±0,1 4,0±0,2 4,0±0, 3 4,5±0,1 4,3±0,3 4,3±0, Примечание: 1 – начальники цехов;

2 – мастера;

3 – ИТР.

Как видно из табл. 3.12, сопоставление артериального давления в условиях стационарного и пуско наладочного периодов позволя ет обнаружить существенное различие как в направленности, так и в степени выраженности разностей величин систолического и диа столического давлений во всех анализируемых группах руководите лей и ИТР. В группе начальников цехов указанное различие было достоверно лишь в конце работы, при этом систолическое давление было большим у руководителей стационарного предприятия и мень шим у руководителей предприятия, находящегося в пуско наладоч ном периоде.

Таблица 3.12. Уровни артериального давления у руководителей и ИТР в условиях стационарного (А) и пуско наладочного (Б) периодов Время Макс. АД Мин. АД Группы Период исследования M±m P< M±m P< Началь до работы А 132,0±2,2 — 83,4±2,1 — ники Б 129,8±2,8 88,0±1, цехов середина А 125,4±3,2 — 81,4±2,5 — работы Б 125,6±3,3 85,6±1, конец А 128,7±2,1 0,05 86,0±2, работы Б 123,0±2,0 84,5±2, Мастера до работы А 116,2±2,4 0,05 74,0±1,9 0, Б 123,9±2,5 0,05 82,1±1,5 0, середина А 113,9±2,6 — 72,0±1,5 0, работы Б 122,4±3,0 — 81,1±2,3 0, конец А 112,3±1,9 0,05 71,8±1,6 0, работы Б 121,8±3,2 0,05 81,6±1,5 0, ИТР до работы А 112,5±1,3 0,001 70,3±1,4 0, Б 127,0±2,1 0,001 80,6±1,4 0, середина А 112,3±1,0 0,001 71,5±1,1 0, работы Б 122,4±2,3 0,001 79,7±1,3 0, конец А 108,9±1,6 0,001 69,5±1,3 0, работы Б 124,3±2,2 0,001 79,6±1,3 0, Обращает на себя внимание то, что у мастеров и ИТР величины как систолического, так и диастолического давления были более вы сокими в условиях пуско наладочного периода, при этом у первых по диастолическому давлению можно отметить усиление достовернос ти различий к концу рабочего дня, т.е. в условиях пуско наладочного периода повышение величин артериального давления еще более статистически усиливается к концу работы, что, безусловно, свиде тельствует о влиянии высокого нервно эмоциональ ного напряже ния на АД, особенно у мастеров, являющихся звеном, испытываю щим наибольшую производственную нагрузку в пуско наладочный период. Аналогичное напряжение испытывают и ИТР, у которых раз личные величины систолического и диастолического давлений име ют высокую степень достоверности как до работы, так и после нее.

При сопоставлении величины АД в стационарный и пуско на ладочный периоды для начальников, с одной стороны, и мастеров и ИТР – с другой, полученные данные могут быть объяснены следу ющим образом. В пуско наладочный период имеет место высокая степень напряжения, которая возникает вследствие неблагоприят ного сочетания таких факторов, как обработка и усвоение большого количества информации, дефицит времени и удлинение рабочего дня до 12 13 часов. Известно, что умственная работа в сочетании с эмоциональным напряжением, вызванным большим количеством информации со смысловой значимостью, вызывает увеличение чис ла сердечных сокращений и уровня артериального давления.

Выше было показано, что у начальников цехов под влиянием большой нервно эмоциональной нагрузки выявлены признаки из менения функционального состояния организма, которые выража лись в сдвигах ряда электроэнцефалографических показателей, а также в изменении показателей простой и сложной зрительно мо торной реакций, корректурных тестов и др. По видимому, сдвиги функционального состояния ЦНС обусловливают изменение цен тральной регуляции сердечно сосудистой системы с перестройкой гемодинамики на более низкий функциональный уровень.

Имеет место тесная взаимосвязь средних величин артериально го давления в динамике рабочего дня с уровнем руководства: чем выше уровень руководства, тем выше показатели максимального и минимального артериального давления. При этом с увеличением стажа в одновозрастных группах уровень систолического и диасто лического давления также возрастает.

Вместе с тем, как видно на рис. 3.4, систолическое давление в группе начальников цехов характеризуется тенденцией к снижению к концу рабочего дня.

Аналогичные, но более выраженные реакции были у лиц со ста жем больше 5 лет, в то время как у малостажированных наблюдается резко выраженное снижение систолического давления в середине рабочего дня с возвращением к исходным величинам к концу работы.

Такой характер динамики АД, по видимому, отражает кумуля цию отрицательных эффектов высокого нервно эмоционального напряжения, что, в частности, проявляется не только в различи ях исходных величин систолического давления в зависимости от стажа, но и в особенностях характера изменений АД в динамике дня (рис. 3.4).

Pages:     || 2 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.