WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |

«Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» ББК 51.1(2Рос)1 О11 О11 О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в ...»

-- [ Страница 3 ] --

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 6, 36,8 29, 17, 7, 36,92 28,94 16,9 6, 9, 37,51 27,26 17, 6,65 7, 6, 37,66 31,62 16, 5, 020 40 6080 заболевания, связанные с воздействием физических факторов заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей заболевания связанные с физическим перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем заболевания, вызванные действием биологических факторов заболевания (интоксикации), вызванные воздействием химических факторов Рис. 18. Структура профессиональных заболеваний (%).

Наиболее высокие уровни профзаболеваемости регистрировались на предпри ятиях угольной промышленности, авиационного транспорта, цветной металлургии, энергетического машиностроения, станкостроительной и инструментальной промыш ленности, черной металлургии, строительно-дорожного машиностроения, тяжелого машиностроения, тракторного и сельскохозяйственного машиностроения, автомобиль ной промышленности (табл. 59).

На фоне наметившейся общей тенденции к снижению показателей профессио нальной заболеваемости в Российской Федерации показатели профзаболеваемости по отдельным отраслям экономики снизились. Снизились показатели профзаболеваемости в угольной отрасли, цветной металлургии, однако увеличились показатели на предпри ятиях авиационного транспорта, энергетического машиностроения, черной металлур гии, лесозаготовительной промышленности, автомобильной промышленности и ряде других.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Таблица Ранжирование показателей профессиональной заболеваемости по отдельным отраслям экономики (на 10 000 работников) № Отрасль экономики 2000 2001 2002 2003 Российская Федерация 1,81 2,24 2,23 2,13 1, 1 Угольная промышленность 91,76 43,47 61,09 39,69 37, 2 Авиационный транспорт 5,85 7,71 11,73 9,70 15, 3 Цветная металлургия 8,86 14,15 14,16 15,44 13, 4 Энергетическое машиностроение 11,55 14,08 13,25 10,12 12, 5 Станкостроительная и инструментальная про 4,50 7,43 10,06 11,37 11, мышленность 6 Черная металлургия 8,65 10,21 11,55 9,13 10, 7 Строительно-дорожное машиностроение 9,57 17,70 9,31 10,57 10, 8 Тяжелое машиностроение 16,57 13,52 13,93 10,13 10, 9 Тракторное и сельcкохозяйственное машино 10,51 6,71 7,78 6,83 6, строение 10 Автомобильная промышленность 7,64 4,69 5,37 6,30 6, 11 Лесозаготовительная промышленность 3,16 2,99 4,09 4,79 5, 12 Нефтяное машиностроение 2,75 4,96 3,38 3,21 4, 13 Промышленность строительных материалов 4,20 4,46 5,43 4,86 4, 14 Специализированное строительство 8,16 5,22 4,05 4,37 4, 15 Общее машиностроение 0,19 2,98 16,99 4,61 3, 16 Речной транспорт 2,61 6,91 4,24 5,38 3, 17 Химическое машиностроение 3,00 1,07 2,22 2,77 3, 18 Промышленность металлических конструкций 1,85 2,30 2,11 2,96 3, 19 Транспортное машиностроение 8,80 8,29 4,01 4,42 2, 20 Химическая промышленность 3,04 3,11 2,44 3,68 2, 21 Электротехническая промышленность 2,99 4,28 3,84 3,13 2, 22 Нефтедобывающая промышленность 2,99 1,78 1,63 2,21 2, 23 Ювелирная промышленность 1,23 1,64 1,24 2,05 2, 24 Целлюлозно-бумажная промышленность 1,21 1,72 0,87 1,24 2, 25 Общее строительство 0,30 1,69 2,18 2,15 1, 26 Нефтехимическая промышленность 2,81 2,71 3,14 1,98 1, 27 Сельское хозяйство 1,97 1,81 2,73 2,07 1, В разрезе субъектов Российской Федерации в 2004 г. наиболее высокие показа тели профессиональной заболеваемости были зарегистрированы в Кемеровской облас ти, Республике Коми, Чукотском автономном округе, Свердловской области, Липецкой области, Ростовской области, Карачаево-Черкесской Республике, Приморском крае, Челябинской области и Республике Саха (Якутии) (табл. 60).

Ранжирование федеральных округов Российской Федерации по уровню профес сиональной заболеваемости представлено в табл. 61.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Таблица Ранжирование отдельных субъектов Российской Федерации по уровню профессиональной заболеваемости (на 10 000 работников) № Субъект Российской Федерации 2000 2001 2002 2003 Российская Федерация 1,81 2,24 2,23 2,13 1, 1 Кемеровская область 12,56 18,42 20,24 13,36 12, 2 Республика Коми 5,71 7,86 8,06 9,13 8, 3 Чукотский автономный округ 2,67 2,98 6,95 4,27 7, 4 Свердловская область 2,89 3,91 5,00 6,78 7, 5 Липецкая область 4,70 2,18 4,64 6,00 6, 6 Ростовская область 7,20 6,60 8,15 7,16 6, 7 Карачаево-Черкесская Республика 1,41 10,40 3,78 5,72 5, 8 Приморский край 4,03 4,52 3,83 5,67 5, 9 Челябинская область 2,62 4,65 4,37 3,66 4, 10 Республика Саха (Якутия) 1,4 1,31 2,12 3,80 4, 11 Самарская область 1,52 3,41 2,85 3,59 4, 12 Ульяновская область 2,77 3,07 2,80 2,82 3, 13 Пермская область 3,29 5,06 3,77 2,84 2, 14 Республика Хакасия 1,48 3,19 2,50 2,62 2, 15 Республика Карелия 3,03 2,83 2,72 2,40 2, 16 Мурманская область 1,97 1,95 1,90 3,61 2, 17 Иркутская область 1,54 2,27 2,03 1,72 2, 18 Ярославская область 2,35 2,52 2,44 2,26 2, 19 Коми-Пермяцкий автономный округ 2,11 4,23 3,15 2,42 2, 20 Томская область 2,22 1,95 1,71 1,93 2, 21 Воронежская область 2,65 2,17 2,71 2,69 2, 22 Нижегородская область 4,13 2,87 3,07 3,03 2, 23 Кабардино-Балкарская Республика 0,93 2,32 2,69 2,85 2, Таблица Ранжирование субъектов в федеральных округах Российской Федерации по уровню профессиональной заболеваемости (на 10 000 работников) № Субъект Российской Федерации 2000 2001 2002 2003 1 2 3 4 5 6 Российская Федерация 1,81 2,24 2,23 2,13 1, Центральный федеральный округ 1 Липецкая область 4,70 2,18 4,64 6,00 6, 2 Ярославская область 2,35 2,52 2,44 2,26 2, 3 Воронежская область 2,65 2,17 2,71 2,69 2, 4 Тверская область 1,82 2,49 2,60 1,98 1, 5 Курская область 1,60 2,31 2,38 2,12 1, 6 Тульская область 0,93 1,36 1,36 1,64 1, 7 Смоленская область 0,69 0,79 0,71 0,73 0, 8 Рязанская область 0,84 1,53 1,57 0,95 0, 9 Владимирская область 1,37 1,08 0,88 0,94 0, 10 г. Москва 0,50 0,39 0,49 0,53 0, 11 Брянская область 0,57 0,73 1,05 1,07 0, 12 Костромская область 0,43 0,34 0,39 0,05 0, 13 Московская область 0,56 0,56 0,40 0,54 0, Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Продолжение табл. 1 2 3 4 5 6 14 Тамбовская область 0,08 0,26 0,16 0,19 0, 15 Белгородская область 0,28 0,28 0,25 0,31 0, 16 Ивановская область 0,23 0,13 0,25 0,07 0, 17 Калужская область 0,52 0,52 0,28 0,55 0, 18 Орловская область 0,09 0,12 0,06 0,00 0, Северо-Западный федеральный округ 19 Республика Коми 5,71 7,86 8,06 9,13 8, 20 Республика Карелия 3,03 2,83 2,72 2,40 2, 21 Мурманская область 1,97 1,95 1,90 3,61 2, 22 Архангельская область 2,16 1,09 1,00 1,45 1, 23 Ленинградская область 2,71 2,67 2,08 2,01 1, 24 Псковская область 0,68 1,29 1,30 1,15 1, 25 г. Санкт-Петербург 0,93 1,18 1,34 1,11 1, 26 Вологодская область 0,53 0,52 0,77 0,87 0, 27 Новгородская область 0,28 0,53 1,12 1,00 0, 28 Калининградская область 0,57 0,89 0,38 0,45 0, 29 Ненецкий автономный округ 1,12 0,41 0,00 0,00 0, Южный федеральный округ 30 Ростовская область 7,20 6,60 8,15 7,16 6, 31 Карачаево-Черкесская Республика 1,41 10,40 3,78 5,72 5, 32 Кабардино-Балкарская Республика 0,93 2,32 2,69 2,85 2, 33 Республика Калмыкия 0,23 0 0,73 0,86 1, 34 Волгоградская область 1,97 2,19 2,34 1,18 1, 35 Ставропольский край 0,49 0,39 0,82 1,01 1, 36 Республика Северная Осетия (Алания) 1,36 5,47 0,52 1,99 1, 37 Краснодарский край 0,26 0,27 0,34 0,34 0, 38 Астраханская область 0,89 0,65 0,63 0,64 0, 39 Республика Адыгея 0,09 0,17 0,45 0,09 0, 40 Республика Дагестан 0,00 0,04 0,00 0,27 0, 41 Ингушская Республика 0,00 0,00 0,00 0,00 0, 42 Чеченская Республика 0,00 0,00 0,00 0,26 0, Приволжский федеральный округ 43 Самарская область 1,52 3,41 2,85 3,59 4, 44 Ульяновская область 2,77 3,07 2,80 2,82 3, 45 Пермская область 3,29 5,06 3,77 2,84 2, 46 Коми-Пермяцкий автономный округ 2,11 4,23 3,15 2,42 2, 47 Нижегородская область 4,13 2,87 3,07 3,03 2, 48 Республика Татарстан 0,86 1,07 0,97 1,39 1, 49 Чувашская Республика 1,73 2,32 2,69 2,27 1, 50 Оренбургская область 0,77 0,74 0,73 1,12 1, 51 Кировская область 2,51 2,18 1,75 0,82 1, 52 Саратовская область 1,27 1,65 1,25 1,33 1, 53 Республика Башкортостан 0,87 0,93 1,15 1,31 1, 54 Пензенская область 0,19 0,51 0,69 1,67 1, 55 Удмуртская Республика 1,02 0,99 0,99 1,07 0, 56 Республика Мордовия 1,33 1,73 1,42 1,54 0, Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Продолжение табл. 57 Республика Марий Эл 1,81 1,72 1,23 2,52 0, 1 2 3 4 5 6 Уральский федеральный округ 58 Свердловская область 2,89 3,91 5,0 6,78 7, 59 Челябинская область 2,62 4,65 4,37 3,66 4, 60 Тюменская область 0,57 2,41 1,70 1,82 1, 61 Ханты-Мансийский автономный округ 0,50 0,55 0,29 0,62 0, 62 Ямало-Ненецкий автономный округ 0,14 0,41 0,07 0,10 0, 63 Курганская область 0,21 0,25 0,54 0,22 0, Сибирский федеральный округ 64 Кемеровская область 12,56 18,42 20,24 13,36 12, 65 Республика Хакасия 1,48 3,19 2,50 2,62 2, 66 Иркутская область 1,54 2,27 2,03 1,72 2, 67 Томская область 2,22 1,95 1,71 1,93 2, 68 Алтайский край 0,81 1,78 1,76 1,86 1, 69 Республика Бурятия 0,36 0,97 2,16 2,23 1, 70 Новосибирская область 0,79 1,29 1,15 0,93 1, 71 Омская область 1,94 1,86 1,31 1,46 1, 72 Красноярский край 0,72 0,98 1,22 1,49 1, 73 Республика Тыва 0,63 1,05 0,00 0,66 0, 74 Читинская область 1,87 2,73 1,16 0,41 0, 75 Республика Алтай 0 1,78 1,01 0,99 0, 76 Агинский Бурятский автономный округ 0,00 0,00 0,00 0,00 0, 77 Таймырский (Долгано-Ненецкий) 0,53 0,00 0,00 0,00 0, автономный округ 78 Усть-Ордынский Бурятский автономный 0,52 1,60 1,38 0,28 0, округ 79 Эвенкийский автономный округ 0,00 0,00 0,00 0,00 0, Дальневосточный федеральный округ 80 Чукотский автономный округ 2,67 2,98 6,95 4,27 7, 81 Приморский край 4,03 4,52 3,83 5,67 5, 82 Республика Саха (Якутия) 1,40 1,31 2,12 3,80 4, 83 Сахалинская область 8,92 8,43 3,63 1,43 1, 84 Магаданская область 1,04 1,27 1,68 0,96 1, 85 Амурская область 3,42 3,13 1,24 1,14 1, 86 Хабаровский край 0,52 1,61 1,14 1,42 0, 87 Еврейская автономная область 0,18 0,38 2,05 2,14 0, 88 Камчатская область 0,14 0,16 0,26 0,00 0, 89 Корякский автономный округ 0,00 0,00 0,00 0,00 0, Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профзаболеваний в 2004 г. послужили: несовершенство технологических процессов (в 41,72 % случаев), конструктивные недостатки средств труда (30,08 %), несовершенство сантехустановок и несовершенство рабочих мест (по 5,26 %), несовершенство СИЗ (2,93 %), непримене ние СИЗ (1,68 %), отсутствие СИЗ (1,59 %), нарушение правил техники безопасности (0,71 %) (рис. 19).

Возникновение острых профзаболеваний (отравлений) было в основном обу словлено нарушением правил техники безопасности (27,74 %), авариями (18,06 %), не совершенством технологических процессов (9,68 %), профессиональным контактом с Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» инфекционным агентом и неприменением СИЗ (по 7,74 %), отступлениями от техноло гического регламента (5,81 %).

44, 45, 43, 42, 41, 30, 30, 28, 28,54 28, 16, 15, 15, 15, 14,3 5, 5, 5,38 4, 5, 5, 5, 4, 4, 5, 1, 1, 1, 1, 1, 2000 2001 2002 2003 несовершенство техпроцессов конструктивные недостатки средств труда несовершенство сантехустановок отсутствие СИЗ несовершенство рабочих мест другие Рис. 19. Обстоятельства и условия возникновения хронических профессиональных заболеваний.

Среди профессиональных отравлений преобладали отравления следующими ве ществами: марганец в сварочном аэрозоле, хлор, ртуть, углерода оксид, сероводород, свинец и его неорганические соединения, аммиак, фтористые соединения (рис. 20).

В 2004 г. было зарегистрировано 16 случаев групповых профессиональных от равлений и заболеваний с числом пострадавших – 45 (в 2003 г. 15 случаев и 65 постра давших), 4 со смертельным исходом (интоксикации углерода диоксидом и углерода ок сидом).

Групповые отравления и заболевания были зарегистрированы в следующих от раслях: цветная металлургия – 11 пострадавших, медицинская промышленность – 7, целлюлозно-бумажная промышленность, химическая промышленность, черная метал лургия, материально-техническое снабжение и сбыт – по 4 пострадавших, мясная и мо лочная промышленность – 3, сельское хозяйство, пищевая промышленность, трактор ное и сельскохозяйственное машиностроение, здравоохранение – по 2 пострадавших.

В большинстве случаев возникновению групповых отравлений и заболеваний послужили: двуокись серы, двуокись углерода, газообразный хлор, сероводород, угле рода оксид, кислоты, гербициды и фунгициды.

В 2004 г. зарегистрировано 13 случаев профессиональных отравлений и заболе ваний со смертельным исходом (в 2000 г. – 16, в 2001 г. – 3, в 2002 г. – 3, 2003 г. – 8):

интоксикации окисью углерода – 6, двуокисью углерода – 2, гербицидами и фунгици дами, органическими растворителями, фосфором, метанолом – по 1, злокачественные новообразования бронхов и легкого – 1.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 26, 23, 20, 17, 16, 16,1 16, 14, 13, 12,7 12, 11, 11, 11, 10, 9,4 9, 7, 7, 7,8 7, 6, 5, 4,26 4, 2, 2, 2000 2001 2002 2003 хлор окись углерода ртуть металлическая марганец в свар.аэрозолях свинец сероводород Рис. 20. Структура профессиональных отравлений в зависимости от вредного производственного фактора (%).

Заболеваемость работников с временной утратой трудоспособности продолжает оставаться высокой, несмотря на тенденцию к снижению обращаемости за медицин ской помощью (табл. 62).

Таблица Показатели заболеваемости работников с временной утратой трудоспособности 2000 2001 2002 2003 Число случаев на 100 работающих 62,3 62,1 62,00 59,40 58, Число календарных дней нетрудоспособно 859,4 868,0 859,20 838,10 818, сти на 100 работающих Средняя продолжительность одного случая 13,8 13,9 13,85 14,11 13, нетрудоспособности Среди трудоспособного населения отмечается рост показателя первичного вы хода на инвалидность. В последние годы каждый пятый (20 %) среди впервые признан ных инвалидами утратил трудоспособность в возрасте моложе 45 лет (женщины) и лет (мужчины).

Остается высоким уровень производственного травматизма.

Как и прежде, наиболее высокий уровень травматизма имеет место в угольной, лесозаготовительной и деревообрабатывающей промышленности.

4.4. Медицинские осмотры Сокращение числа медсанчастей, здравпунктов, свертывание профилактиче ской работы на предприятиях привело к нарушению системы медицинского обеспе чения огромного контингента работников и соответственно уменьшению охвата работ Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» ников вредных профессий периодическими медицинскими осмотрами и ухудшению их качества.

Отказ от цеховой терапевтической службы по существу сводит на нет дис пансеризацию профбольных и лиц с общими заболеваниями, выявленных при медос мотрах, а также трудовую, медицинскую и социальную реабилитацию профбольных, которые содержат резервы сохранения трудоспособности заболевших.

Охват работающих медосмотрами из числа подлежащих в 2004 г. составил в Коми-Пермяцком автономном округе 70,03 %, Приморском крае 79,46 %, Республике Дагестане 83,7 %, Еврейской автономной области 85,4 %, Сахалинской области 85,7 %, Республике Тыве – 86 %, в Пензенской области – 88,7 %, Иркутской – 89,3 %. В от дельных районах этих и других субъектов Российской Федерации медосмотры прохо дят лишь 30—40 % работников села.

В Кемеровской области в 2004 г. не были проведены осмотры на 178 предпри ятиях и организациях.

На крайне низком уровне остается медицинское обслуживание работников тун дры (оленеводов, охотников, чумработниц и др.), лишь 15—25 % которых проходят осмотры в отдельных селах (например, в Чукотском автономном округе).

В Приморском крае на протяжении ряда лет продолжает оставаться крайне низ ким охват осмотрами работающих в лесозаготовительной промышленности – 53,4 %, лесном хозяйстве – 55,1 % (2003 г. – 59,3), сельском хозяйстве – 50,6 %.

Проведение предварительных и периодических профосмотров без привлечения необходимых специалистов и проведения регламентированных исследований, отсутст вие необходимой подготовки по вопросам профпатологии у врачей, участвующих в ос мотрах делают медосмотры формальным мероприятием.

Имеют место случаи проведения профилактических осмотров на селе только участковыми терапевтами без участия других специалистов, нередко средними меди цинскими работниками и при обращении работников по поводу заболеваний в фельд шерско-акушерские пункты.

Качество проводимых осмотров низкое, зачастую отсутствует необходимое ди агностическое оборудование (особенно для проведения осмотров рабочих, связанных с вибрацией, шумом, физическими перегрузками, пылью, ртутью, свинцом), реактивы для проведения функциональных и лабораторных исследований.

В частности, рентгенография нередко заменяется флюорографией, не всегда проводятся крупнокадровая флюорография, аудиометрия, спирометрия, не определяет ся вибрационная чувствительность, не проводится холодовая проба, динамометрия, не во всех ЛПУ определяются метгемоглобин, холинэстераза, щелочная фосфатаза, ртуть в крови, свинец и ртуть в моче и др., что затрудняет объективное определение пригод ности к работе в профессии и не позволяет своевременно диагностировать профессио нальную патологию.

Зачастую несвоевременное выявление начальных признаков профессиональных заболеваний и соответственно позднее лечение влекут развитие профессиональной ин валидности.

Так, например, в 2003 г. в ряде субъектов в ходе периодических медицинских осмотров профзаболевания (отравления) выявлены: в Псковской области лишь в 4,4 % случаев хронических профзаболеваний, Новгородской – 9,5 %, Ямало-Ненецком авто номном округе – 11,1 %, Белгородской – 12,5 %, Республике Саха (Якутии) – 13,6 %, Томской области – 17,1 %, Читинской области и Республике Тыве – 20,0 %, Владимир ской – 26,2 %, Курской области – 28,6 % (Российская Федерация – 65,4 %), остальные диагнозы профзаболеваний поставлены при обращении больных за медпомощью.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 4.5. Меры госсанэпидслужбы по улучшению условий труда Улучшается взаимодействие Роспотребнадзора с органами исполнительной и за конодательной власти, государственными надзорными органами, с органами здраво охранения, лечебно-профилактическими учреждениями, профсоюзами и другими орга нами по вопросам обеспечения необходимых условий и охраны труда.

Активизируется деятельность Роспотребнадзора по участию в разработке и реа лизации перспективных комплексных программ по улучшению условий и охраны тру да, других целевых программ, в т. ч. РПДГОС, проведении совместных проверок, под готовке материалов и обсуждении вопросов охраны труда и здоровья работников на межведомственных Координационных Советах или комиссиях по вопросам условий и охраны труда, коллегиях и медицинских Советах органов здравоохранения, профсоюз ных органах.

Больше внимания уделялось вопросам соблюдения законодательства о труде, охраны и улучшения условий труда женщин (г. Санкт-Петербург, Астраханская, Ки ровская области и др.).

В ряде субъектов Российской Федерации продолжались работы по проведению паспортизации канцерогеноопасных производств на предприятиях, регистрации потен циально опасных химических и биологических веществ с систематической корректи ровкой и пополнением списка химических веществ, использующихся в техпроцессах.

Многие центры госсанэпиднадзора проявляли активность в системе обучения руководителей и специалистов предприятий и организаций всех форм собственности.

Например, в 2004 г. в Липецкой области гигиеническим обучением охвачены 4 762 человека, в Белгородской – 1 133, Республике Хакасии – 834, Иркутской – более 700.

В последние годы по ряду показателей повысилась активность госсанэпиднадзо ра в части применения мер административного принуждения: увеличились число нала гаемых и взысканных штрафов, число дел, переданных в следственные органы, удель ный вес приостановленных объектов от числа вынесенных постановлений об их приос тановке. Однако в связи с недостаточным уровнем юридического оформления дел, пе реданных в следственные органы, удельный вес дел, по которым приняты решения о привлечении к ответственности, остается в пределах 40—50 % (табл. 63).

Таблица Меры административного принуждения Из них дел, Число Из них по которым вынесенных Число дел, объектов, Число Из них приняты постановлений переданных в эксплуатация Годы наложенных взыскано, решения о приостанов следственные которых штрафов % о привлечении лении органы приостановлена, к ответствен- эксплуатации % ности, % объектов 2000 19 250 76,26 201 39,80 10 354 87, 2001 18 475 78,32 248 37,90 9 927 88, 2002 18 171 80,40 185 48,65 7 530 90, 2003 20 710 81,25 247 52,63 8 269 90, 2004 21 169 85,60 370 49,20 7 662 92, В ряде территорий активное применение госсанэпидслужбой мер администра тивного принуждения, в т. ч. запрещение эксплуатации цехов, участков, оборудования, обеспечило осуществление эффективных мероприятий по улучшению условий труда работающих.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Так, например, в Воронежской области в ходе реализации «Областной целевой программы улучшения условий труда на 2004—2006 гг.», улучшены условия труда на 2,45 тыс. рабочих мест. На 16 промышленных предприятиях осуществлена реконструк ция действующих вентиляционных систем, в результате чего содержание вредных ве ществ в воздухе рабочей зоны доведено до гигиенических нормативов. С целью сниже ния уровней шума на рабочих местах на 63 предприятиях области проведены меро приятия по замене и реконструкции технологического оборудования. На предприятиях сельского хозяйства в 2004 г. приобретено 393 трактора, 16 свеклоуборочных комбай нов, 134 зерноуборочных комбайна, что позволило довести условия труда до гигиени ческих нормативов на 543 рабочих местах механизаторов.

В Липецкой области в результате выполнения целевых комплексных программ, планов оздоровительных мероприятий, предписаний госсанэпиднадзора улучшены ус ловия труда для 8 299 человек, в т. ч. 3 934 женщин, доведены до требований гигиени ческих нормативов для 3 418 человек, в т. ч. для 1 526 женщин. Так, например, в ОАО «Новолипецкий металлургический комбинат» в результате проведенных оздоровитель ных мероприятий улучшены условия труда 284 человек, на ОАО «Дж. Ти. Елец» рабо чие места упаковщиц оборудованы местной и общеобменной механической вентиляци ей, в результате запыленность, превышавшая допустимую до 10 раз, доведена до ги гиенических нормативов, на ООО «Сити» проведена замена оборудования на новые деревообрабатывающие станки «Спринт» и «Фендер», в результате запыленность воз духа рабочей зоны, превышавшая допустимую до 2,7 раза, доведена до ПДК.

В Омской области по требованию госсанэпидслужбы улучшены условия труда на 1 158 участках для 11 тыс. работающих, в т. ч. для 3,5 тыс. женщин.

В г. Санкт-Петербурге на ЗАО «Светлана-Электронприбор» на гальванических участках ряда цехов отмечалось превышение ПДК в воздухе рабочей зоны по циани стому водороду в 1,2 раза, щелочи в 3 раза. После принятия мер Центром госсанэпид надзора в Выборгском районе ситуация с условиями труда была нормализована.

На ОАО «Невская мануфактура» по требованию органов госсанэпиднадзора вы свобождено из вредных условий труда 600 женщин (уровни шума на рабочем месте превышали ПДУ на 9—13 дБА, тяжесть трудового процесса соответствовала классу 3.2—3.3).

В АО ПТТО «Север», в соответствии с постановлением органов госсанэпиднад зора, остановлена эксплуатация ткацкого участка, на рабочих местах которого уровни шума достигали 99 дБА. Из вредных условий труда высвобождено 56 женщин.

На ОАО «Невский завод» приостановлена эксплуатация сорокатонной плавиль ной печи в плавильном цехе (концентрации углерода оксида на рабочем месте превы шали ПДК свыше 4 раз, аэрозолей метилов до 3 раз, уровни теплового облучения до раз и др.), остановлена эксплуатация чугунолитейного цеха (с выводом из эксплуатации вагранок), в котором отмечалось превышение ПДК углерода оксида до 5 раз, аэрозолей металлов до 2,5 раз, ПДУ шума на 10—12 дБА, уровней теплового облучения до 8 раз и др. В результате закрытия указанных производств и проведения мероприятий выве дены из вредных условий труда более 150 человек.

По постановлению Главного государственного санитарного врача по Магадан ской области, была приостановлена эксплуатация ЗИФ ГОК СП ЗАО «Джульетта», в результате проведенных мероприятий концентрации гидроцианида на рабочих местах, превышающие ПДК от 2 до 7 раз, доведены до гигиенических нормативов.

В Кемеровской области на дробильно-сортировочных и дробильно-обогатитель ных фабриках ОАО «Евразруда» (г. Таштагол) бункеровщицы полностью выведены из вредных условий труда и трудоустроены в более благоприятные производственные ус ловия. На Прокопьевском ОАО ЦОФ «Зиминка» замена изношенных отсадочных ма Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» шин новой, современной их модификацией позволила одновременно снизить до допус тимых физические нагрузки, заметно улучшить в цехе параметры освещенности и мик роклимата. На ООО «Прокопьевский дрожжевой завод» проведена ревизия, ремонт и наладка вентиляционных систем и укрытий технологического оборудования, в резуль тате содержание вредных паров и газов не превышает гигиенических нормативов.

На ООО «Сталь КМК» (г. Новокузнецк) полностью выведены женщины из крайне вредной и тяжёлой профессии – каменщик-огнеупорщик. На ОАО «Новокуз нецкий металлургический комбинат» установлены аэраторы для обдува и охлаждения кабин кранов, что позволило нормализовать микроклимат для женщин-машинистов стрипперных кранов, занятых на «раздевании» горячих слитков. По настоянию госсан эпидслужбы в г. Кемерово, в двух крупных строительных организациях (ОАО «Кеме ровоспецстрой» и «Кемеровопромстрой») организована и проведена физиолого-гигие ническая оценка условий труда женщин, занятых в профессиях штукатура и маляра. По итогам исследований разработаны и внедрены режимы труда и отдыха, введены регла ментированные перерывы для отдыха в течение смены, внедрены средства малой меха низации, в состав женских бригад штукатуров и маляров введены мужчины в качестве подсобных рабочих-грузчиков.

В Республике Башкортостане в организациях города Стерлитамака проведены ме роприятия по улучшению условий труда работников на общую сумму 17 млн 263 тыс. руб.

В Ростовской области в ходе реализации в 2004 г. различных программ улучше ны условия труда для 27 тыс. рабочих, в т. ч. для 16 тыс. женщин. Из опасных условий труда выведено 6 тыс. работников, из них 2 тыс. женщин. По результатам периодиче ских медицинских осмотров, центрами госсанэпиднадзора были отстранены от работы в контакте с вредными производственными факторами более 1,5 тыс. человек.

В Рязанской области по результатам проверок улучшены условия труда, сани тарно-бытового обеспечения и медицинского обслуживания на 14 % предприятий об ласти. На эти мероприятия в отчетном году было выделено 27 млн 310 тыс. руб., освое но около 97 % этих средств, что позволило улучшить условия труда 4 790 женщин.

В Республике Коми в Микуньском ЛПУ «Севергазпром» (КС-12) в 2004 г. на охрану труда израсходовано более 3,5 млн руб., на улучшение условий труда более 1,5 млн руб., завершена аттестация рабочих мест.

В Кировской области в результате проведения различных мероприятий за год улучшены условия труда у 5 507 человек, в т. ч. у 1 257 женщин, в Камчатской области планомерный контроль за выполнением предложений позволил улучшить условия тру да и быта свыше 1 000 работников предприятий.

Вместе с тем, отдельные мероприятия Национального, региональных и местных планов действий по гигиене окружающей среды остались незавершенными и требуют особого внимания: завершение разработки положения о системе социальной защиты от профессиональных рисков, утверждение актуализированного руководства по гигиени ческой оценке факторов рабочей среды и трудовой нагрузки, критериев и классифика ции условий труда.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Глава 5. Гигиена транспорта 5.1. Санитарно-эпидемиологическая обстановка Санитарно-эпидемиологическая обстановка на транспорте в Российской Феде рации в 2004 г. продолжала оставаться стабильной, несмотря на негативные тенденции, связанные со старением водных и воздушных судов.

В 2004 г. осуществлялся санитарно-эпидемиологический надзор за эксплуатаци ей более чем 24 500 морских, речных и рыбопромысловых судов, в обслуживании ко торых было занято около 1 млн человек, в т. ч. 200 тыс. человек плавсостава.

В гражданской авиации эксплуатируются порядка 8 тыс. воздушных судов, за нято около 245 тыс. работников, действует около 240 авиапредприятий, более 450 аэ ропортов и другие объекты воздушного транспорта. В 2004 г. воздушными судами гра жданской авиации было перевезено более 27 млн человек и 630 тыс. тонн грузов.

Автомобильный транспорт обслуживается большим количеством эксплуатаци онных и ремонтных предприятий, автовокзалами, сетью автозаправочных станций и другими объектами.

В «Транспортной стратегии Российской Федерации до 2025 г.», одобренной Госсоветом России 29 октября 2003 г., заложены базовые принципы устойчивого раз вития всех отраслей транспорта и указано, что задачи удовлетворения транспортных потребностей страны не должны вступать в противоречие с приоритетами охраны ок ружающей среды и здоровья граждан. Вместе с тем, негативное влияние транспортных средств и объектов транспортной инфраструктуры на среду обитания человека продол жает иметь место и увеличивает риск для здоровья населения.

Риски для здоровья работников транспорта обусловлены специфическими усло виями эксплуатации подвижных транспортных средств.

Анализ материалов, характеризующих условия труда и состояние среды обита ния на транспортных средствах (автомобильный, водный и воздушный транспорт) за последние 3 года, свидетельствует о том, что удельный вес транспортных средств и ра бочих мест на них, не отвечающих нормативам по отдельным физическим факторам, как по территориальным округам, так и в среднем по Российской Федерации продол жает оставаться высоким. Исследования и анализ влияния неблагоприятного воздейст вия физических факторов на организм водителей и прочего персонала транспортных средств проводится крайне недостаточно. Замеры освещенности, выполненные на под вижном транспорте по Центральному, Южному, Приволжскому, Уральскому, Сибир скому федеральным округам носили единичный характер, хотя в целом по Российской Федерации удельный вес транспортных средств, не отвечающих гигиеническим норма тивам, превышает 35 %, рабочих мест обслуживающего персонала – около 30 %. Изу чение влияния производственных факторов, оказывающих комплексное воздействие на персонал подвижных транспортных средств и пассажиров, по Сибирскому федераль ному округу практически не ведется (табл. 64, 65).

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Таблица Удельный вес (%) обследованных лабораторно транспортных средств, не отвечающих гигиеническим нормативам по отдельным физическим факторам по федеральным округам Российской Федерации Физические факторы Федеральный шум вибрация микроклимат освещенность округ 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 Центральный 54,11 50,75 53,66 46,07 32,67 33,33 10,00 17,12 5,12 15из 41 1 из 65 4 из Северо-Западный 44,36 39,56 54,31 16,95 23,94 42,44 15,42 14,29 11,24 38,65 30,11 36, Южный 53,70 53,33 51,29 3,32 11,66 8,49 11,00 15,15 10,70 0 из 47 21,19 17, Приволжский 24,36 36,62 29,95 8,41 17,77 21,84 4,68 3,64 5,92 2,34 3 из 28 0 из Уральский 25,55 31,94 25,64 8,41 11,94 11,24 2,48 4 из 65 3 из 91 1 из 22 0 из 20 7 из Сибирский 14из 43 35 из 91 9 из 59 9 из 12 27 из 29 1 из 3 3 из 40 27,78 0 из 50 3 из 81 19,81 0 из Дальневосточный 67,82 48,59 57,67 22,16 19,62 9,23 24,35 26,15 18,58 51,66 50,00 47, По регионам на 65,28 63,20 61,18 38,54 40,13 36,38 18,57 11,96 15,03 41,05 38,11 39, транспорте В среднем по Российской 50,75 52,48 51,90 23,72 29,03 22,42 14,90 14,63 12,32 35,4 35,26 35, Федерации Таблица Удельный вес (%) обследованных лабораторно рабочих мест, не отвечающих нормативам по отдельным физическим факторам, на транспортных средствах по федеральным округам Российской Федерации Физические факторы Федеральный шум вибрация микроклимат освещенность округ 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 Центральный 59,28 62,75 51,71 46,07 32,67 33,33 13,29 15,03 4,72 15из 45 1 из 73 6 из Северо-Западный 28,59 21,94 28,82 16,95 23,94 42,44 10,46 8,08 23,63 27,36 39,02 29, Южный 45,07 34,35 46,01 3,32 11,66 8,49 9,60 11,98 9,89 0,00 23,75 17, Приволжский 24,12 26,02 22,10 8,41 17,77 21,84 4,29 3,48 5,26 20,60 7 из 75 0 из Уральский 29,69 20,33 15,66 8,41 11,94 11,24 1,50 2,40 2,88 1 из 87 0 из 95 4, Сибирский 33,83 28,39 12,84 9 из 12 27 из 29 1 из 3 13,64 21,51 0,00 4,29 12,14 0, Дальневосточный 26,49 25,71 17,95 22,16 19,62 9,23 12,59 11,26 9,57 27,67 25,01 28, По регионам 39,31 38,63 30,36 38,54 40,13 36,38 11,61 7,13 10,49 34,13 32,69 39, на транспорте В среднем по Российской 35,72 33,23 26,10 23,72 29,03 22,42 11,24 8,67 10,49 30,42 30,90 28, Федерации Водный транспорт. Многочисленные исследования показали, что трудовая дея тельность плавсостава протекает в условиях комплексного воздействия вредных факто ров судовой среды: повышенных уровней шума, вибрации, электромагнитных полей радиочастот, высокой и низкой температуры воздуха. На ряде типов судов имеет место воздействие (или угроза воздействия) таких факторов, как ионизирующая радиация (атомные ледоколы), опасные и ядовитые химические вещества (суда-химовозы). На рыбопромысловых судах преобладает физическая (динамическая и статическая) на грузка, локальное охлаждение рук, воздействие биологических факторов и т. д.

Трудовая деятельность судоводительского состава сопряжена с высокой интел лектуальной, сенсорной и эмоциональной нагрузкой.

Близкое расположение на судах производственных и служебных объектов от жилых и бытовых помещений приводит к тому, что многие неблагоприятные факторы производственной среды оказывают влияние на моряков не только в процессе работы, но и в период всего пребывания на борту судна на протяжении многих месяцев.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» В соответствии с «Гигиеническими критериями оценки условий труда по пока зателям вредности и опасности производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» условия труда ряда профессиональных групп плавсостава харак теризуются как «вредные» 2—4 степени, т. е. способные при определенных условиях привести к развитию профессионального заболевания и (или) значительному росту хронической патологии.

Анализ показателей, характеризующих условия труда на судах, свидетельствует, что число рабочих мест на морских, речных и рыбопромысловых судах, не соответст вующих требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов в 2004 г., как и в предыдущие годы, продолжает оставаться высоким (табл. 66, 67). Однако отме чается положительная динамика по шуму и вибрации на судах.

Таблица Гигиеническая характеристика рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по шуму и вибрации на судах Удельный вес обследованных рабочих мест на судах, не отвечающих гигиеническим нормативам, % Объекты надзора шум вибрация 2000 2001 2002 2003 2004 2000 2001 2002 2003 Морские суда 38,92 28,63 22,86 23,13 13,86 16,12 17,64 18,03 12,81 5, Речные суда 37,06 42,82 37,39 36,47 32,71 19,59 20,21 20,35 17,65 17, Промысловые суда 42,45 44,00 37,03 29,64 21,59 21,51 18,42 17,19 15,56 11, Таблица Гигиеническая характеристика рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по параметрам микроклимата и по уровням освещенности на судах Удельный вес обследованных рабочих мест на судах, не отвечающих гигиеническим нормативам, % Объекты надзора микроклимат освещенность 2000 2001 2002 2003 2004 2000 2001 2002 2003 Морские суда 8,08 7,82 4,63 6,40 15,56 29,44 35,67 36,45 32,44 36, Речные суда 10,19 8,66 12,64 5,98 8,09 30,41 31,33 33,06 30,35 29, Промысловые суда 17,26 10,61 11,61 12,74 8,19 26,94 31,40 31,36 35,27 25, Среди производственных факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на плавсостав, ведущие места занимают шум и вибрация, а также освещенность и микро климат судовых помещений. Так, удельный вес рабочих мест на судах различного типа, не отвечающих требованиям гигиенических нормативов по уровню шума, колеблется от 13,86 до 32,71 %, по вибрации от 5,36 до 17,71 %, по уровням освещенности от 25, до 36,33 % соответственно. Наибольший удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по параметрам микроклимата, регистрировался на промы словых судах.

Кроме рабочих мест превышение гигиенических нормативов на судах отмечает ся также в жилых и общественных помещениях. Удельный вес обследованных судов, на которых было зафиксировано превышение гигиенических нормативов в зависимости от типа судна, колеблется по уровням шума от 49,1 до 59,5 %, по вибрации соответст венно от 21,8 до 31,5 %, по уровням освещенности от 38,5 до 58,7 %.

Таким образом, неблагоприятные условия обитаемости плавсостава при их круглосуточном и многомесячном воздействии могут усугублять негативное влияние условий труда и, соответственно, увеличивать риск возникновения общей или профес сиональной патологии.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Воздушный транспорт. Наиболее неблагоприятное воздействие на организм экипажей вертолетов и самолетов оказывает виброшумовой фактор. К вредным факто рам также относятся радиационные и СВЧ-излучения. Доказано, что полет на больших высотах и солнечная активность могут усиливать мощность дозы облучения экипажей в два раза.

В кабинах воздушных судов отмечается превышение ПДК по таким веществам, как озон, акролеин, аэрозоль смазочных масел. Всего определяется до 30 вредных хи мических веществ.

Среди производственных факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на организм летного состава, доминируют шум, общая и локальная вибрация и микрокли матические условия (табл. 68).

Таблица Гигиеническая характеристика рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, по отдельным физическим факторам на самолетах Физические факторы 2000 2001 2002 2003 Шум 24,95 31,65 55,38 27,27 20, Вибрация 14,77 13,60 3,03 20,33 7, Микроклимат 14,44 14,56 18,93 9,11 5, Освещенность 12,25 9,69 1,99 8,93 6, Автомобильный транспорт. В большинстве субъектов Российской Федерации большое внимание уделяется автомобильному транспорту как источнику негативного влияния на состояние атмосферного воздуха на автомагистралях в зоне жилой застрой ки. На протяжении многих лет, наряду с выхлопными газами, поступающими в атмо сферный воздух населенных мест, негативное влияние на здоровье населения оказывает шумовая нагрузка, создаваемая автотранспортом.

Условия труда водителей автотранспорта связаны с воздействием таких небла гоприятных факторов производственной среды, как шум, вибрация, микроклимат, газо вые загрязнения, низкий уровень освещенности. Удельный вес единиц автотранспорта, обследованных лабораторно, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требова ниям, равно как и удельный вес замеров, выполненных на рабочих местах водителей, не отвечающих требованиям гигиенических нормативов, по шуму, вибрации, микро климату, освещенности остается на протяжении ряда лет стабильно высоким и не имеет тенденции к снижению (табл. 69, 70).

Таблица Удельный вес обследованных лабораторно автомобилей, не отвечающих нормативам по отдельным физическим факторам, по федеральным округам Российской Федерации Физические факторы Федеральный шум вибрация микроклимат освещенность округ 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 Центральный 54,11 50,75 53,43 46,07 32,67 33,33 10,00 17,12 5,12 15из 41 1 из 65 4 из Северо-Западный 32,35 49,23 53,55 26из 83 40,00 52,52 6 из 45 15 из 67 17 из 80 30 1 из 8 3 из Южный 58,66 57,82 51,89 2,77 11,67 8,39 16,43 15,14 10,02 – 2 из 35 3 из Приволжский 23,83 36,62 29,95 17,72 17,77 21,84 4,18 3,64 5,92 2,34 3 из 28 0 из Уральский 25,55 31,94 26,18 8,41 11,94 11,24 2,48 4 из 63 3 из 91 1 из 22 0 из 20 6 из Сибирский 10из 17 30из 39 4 из 9 9 из 12 27 из 291 1 из 3 3 из 14 22 из 37 0 из 6 3 из 13 21 из 35 0 из Дальневосточный 21 из 34 21,95 68,86 1 из 40 8,11 3,15 1 из 5 15 из 41 1 из 44 1 из 2 1 из 24 2 из По регионам на 56,43 67,51 68,71 31,53 48,32 43,06 28,57 7,66 9,82 11,93 2,16 7, транспорте В среднем по Российской 41,67 51,61 52,50 17,25 28,33 20,37 11,09 14,50 8,27 11,14 9,04 7, Федерации Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Таблица Удельный вес (%) обследованных лабораторно рабочих мест, не отвечающих нормативам по отдельным физическим факторам, на автомобильном транспорте по федеральным округам Российской Федерации Физические факторы Федеральный шум вибрация микроклимат освещенность округ 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 2004 2002 2003 Центральный 59,28 62,75 51,87 13,92 19,80 16,49 13,29 15,03 4,72 15из 45 1 из 73 6 из Северо-Западный 39,90 46,08 39,32 33,90 23,16 48,08 1 из 66 31,96 34,71 8,58 22 из 48 33, Южный 58,66 39,13 48,80 2,77 8,25 7,77 16,43 12,50 11,11 – 4,46 6, Приволжский 22,61 26,02 22,10 15,58 17,10 17,84 3,93 3,48 5,26 20,60 7 из 75 0 из Уральский 29,62 20,33 15,78 5,28 8,42 10,13 1,50 2,43 2,88 1 из 87 0 из 95 4, Сибирский 38,32 34из 53 4 из 9 56 из 99 32 из 43 1 из 3 16,98 22 из 37 0 из 6 9 из 52 21 из 35 0 из Дальневосточный 26из 43 31,45 69,92 1 из 43 14,72 6,12 1 из 7 16 из 38 2 из 63 6 из 13 3 из 27 2 из По регионам на 55,44 68,37 67,65 26,58 46,01 38,41 28,57 7,27 9,88 11,61 2,16 7, транспорте В среднем по Российской 42,69 44,53 42,46 14,15 20,64 25,11 10,70 13,69 9,49 12,88 10,26 8, Федерации Удельный вес рабочих мест на автомобильном транспорте, не отвечающих ги гиеническим требованиям по физическим факторам, остается высоким (табл. 71).

Таблица Гигиеническая характеристика рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, по отдельным физическим факторам на автомобильном транспорте Физические факторы 2000 2001 2002 2003 Шум 44,60 39,06 42,69 44,53 42, Вибрация 21,23 13,34 14,15 20,64 25, Микроклимат 10,00 14,77 10,70 13,69 9, Освещенность 10,02 9,25 12,88 10,26 8, За последние 5 лет по Республике Коми удельный вес рабочих мест (кабины во дителей) на автомобильном транспорте, не отвечающих гигиеническим нормативам, составил: по шуму 57,9—81,6 %, вибрации 38,7—63,6 %, микроклимату 12,0—45,9 %, освещенности 39,0—45,8 % соответственно.

В Республике Саха (Якутии) 21 % водителей работает в условиях, не отвечаю щих санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Основными причинами неблагоприятных условий труда на подвижных транс портных средствах являются длительные сроки их эксплуатации. При этом отмечается прямая зависимость между условиями труда и сроком эксплуатации транспортного средства. Так, если на судах со сроком эксплуатации до 10 лет неблагоприятные усло вия труда и обитаемости отмечались в 15 % случаев, то при эксплуатации до 20 лет уже в 75 % случаев.

Условия труда на береговых и наземных объектах водного и воздушного транспорта. Значительное количество работающих занято на береговых и наземных объектах водного и воздушного транспорта.

Изучение условий труда работников порта, проведенные специалистами госсан эпиднадзора на транспорте в морских портах Приморского края в 2004 г., показало, что основными производственными вредностями портовых рабочих являются:

• тяжесть труда, обусловленная многократным выполнением в течение смены (более 75 % времени) стереотипных рабочих движений в позе стоя;

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» • воздействие физических факторов производственной среды – шум (превыше ния ПДУ звука на рабочих местах от 8,5 до 10,6 дБА), общая и локальная вибрация (превышения ПДУ на рабочих местах от 3,0 до 7,7 дБ), пыль сыпучих и навалочных грузов (например, превышение пыли угольной составляло 3 и более ПДК), неблагопри ятные климатические условия при работе на открытых территориях для III климатиче ской зоны среднесуточная температура воздуха с учетом ветра в холодный период года может быть на 16,4 °С ниже допустимого значения (–15,9 °С);

• воздействие химического фактора при операциях с опасными грузами, свя занными с выделением в атмосферный воздух вредных паров и газов. Так, превышение ПДК пыли ферросилиция (в пересчете O2Si в воздухе рабочей зоны) составляло 1,5 и более раз.

Работники наземных служб аэропортов (авиационно-технические базы (АТБ), радиотехнические объекты, подразделения спецтранспорта) в течение всей рабочей смены постоянно подвергаются вредному воздействию производственного шума от авиационных и вспомогательных силовых установок (взлет, руление, посадка и др.), ветровых и тепловых машин, средств наземной механизации и вспомогательного обо рудования. Загазованность закрытых помещений на участках обеспечения полетов в АТБ и службах спецтранспорта также оказывает существенное влияние на состояние воздушной среды рабочих зон на этих объектах. Наиболее высокие показатели неудов летворительного состояния рабочих мест на протяжении многих лет регистрируются по заводам, выполняющим ремонт авиационной техники (табл. 72, 73).

Таблица Удельный вес (%) рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по шуму и вибрации, на отдельных наземных объектах воздушного транспорта По шуму По вибрации Наземные службы аэропортов 2001 2002 2003 2004 2001 2002 2003 Авиационно-технические базы 22,7 24,6 18,5 32,4 14,4 21,0 9,8 4, Радиотехнические объекты 36,3 20,8 37,0 22,0 7,5 3,6 0,7 0 из Авиаремонтные заводы 38,5 38,5 39,2 36,4 5,2 19,8 28,5 24, Спецтранспорт 42,9 35,5 35,4 43,7 2,6 11,7 17,1 25, Таблица Удельный вес (%) рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по состоя нию воздушной среды, на отдельных объектах воздушного транспорта Пары и газы Пыль и аэрозоли Наземные службы аэропортов 2001 2002 2003 2004 2001 2002 2003 Авиационно-технические базы 23,9 24,7 13,4 11,8 35,1 38,2 25,4 20, Служба спецтранспорта 16,1 11,3 12,7 10,8 52,3 16,5 12,6 27, Влияние транспорта на окружающую среду населенных мест. Подвижные транспортные средства оказывают неблагоприятное воздействие на окружающую среду и здоровье населения. На первом месте по степени негативного влияния на здоровье населения находится автомобильный транспорт. Автомобильный транспорт, генери рующий шум и загрязняющий атмосферный воздух, является одним из основных ис точников загрязнения окружающей среды в крупных городах и населенных пунктах Российской Федерации.

Негативное воздействие на окружающую среду объектов водного транспорта связано, прежде всего, со сбросом сточных и нефтесодержащих вод в водоемы. Другим Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» источником отрицательного воздействия на окружающую среду и здоровье населения являются порты.

Потенциальная опасность порта обусловлена, прежде всего, особыми условиями осуществления транспортного процесса, сосредоточением на участке берега большого количества портовых сооружений и устройств, транспортных средств и грузов, являю щихся источниками воздействия опасных факторов на человека и среду его обитания.

Наиболее специфичным источником загрязнения воздуха и почвы в зоне воздей ствия порта, а также акватории порта являются перегружаемые грузы, значительная до ля которых отнесена согласно международной классификации к опасным.

Исторически сложилось так, что большинство морских портов расположено в черте города в непосредственной близости от жилых кварталов (Санкт-Петербург, Вла дивосток, Мурманск, Архангельск, Новороссийск и др.). При этом, установленные тре бованиями санитарных правил размеры санитарно-защитных зон (СЗЗ) не выдержива ются и не обеспечивают эффективной защиты населения от загрязнения воздушной среды. В основном это связано с увеличением грузооборота по сравнению с запланиро ванными при строительстве порта нормами или, что наблюдается в последние годы, перепрофилизацией порта.

Номенклатура химических веществ и их концентрация в атмосферном воздухе населенных мест зависит от источников загрязнения, расположенных в порту, вида и объема перерабатываемого груза, эффективности очистных сооружений, соответствии фактических размеров СЗЗ требованиям санитарных правил и др.

В качестве иллюстрации можно привести результаты исследований содержания вредных химических веществ в атмосферном воздухе, проведенных в зоне воздействия морского торгового и морского рыбного портов города Владивостока, где проживает около ста тысяч человек, значительная часть из которых работает в порту и на других предприятиях водного транспорта, что повышает возможный риск для здоровья насе ления портового города вследствие «двойного» воздействия вредных факторов как производственной, так и окружающей среды. В атмосферном воздухе было обнаружено более 30 загрязняющих веществ, в т. ч. такие, как зола мазута, сажа, бензол, сернистый ангидрид, диоксид азота, взвешенные вещества, свинец, оксиды марганца, толуол, аце тон и многие другие. Уровни содержания многих загрязняющих веществ, как правило, превышали предельно допустимые концентрации в два и более раза.

Другим из возможных рисков для здоровья населения портовых городов являет ся загрязнение акватории продуктами деятельности порта. Основными причинами за грязнения акватории порта являются преднамеренные или случайные сбросы с судов нефти, токсичных или ядовитых грузов, моющих материалов, сточных вод и мусора, а также промышленных и хозяйственно-бытовых стоков из портовых и других береговых объектов.

Потенциальная опасность для здоровья населения от вредных веществ, сбрасы ваемых в моря и реки, определяется классом опасности, концентрацией в воде (превы шением ПДК), способностью накапливаться в пищевых продуктах морского и речного происхождения и др.

В этой связи проблема безопасного рекреационного водопользования в боль шинстве портов продолжает оставаться достаточно острой. Так, результаты анализа ис следований морской воды в местах водопользования населения и зонах санитарной ох раны портов Владивостока показали несоответствие гигиеническим требованиям (по санитарно-химическим показателям) в 22,5 % исследованных проб.

Серьезной проблемой для портов остается сбор, удаление, обезвреживание и утилизация различных видов отходов, защита населения и окружающей среды от их вредного влияния. В результате деятельности портов образуются производственные Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» отходы: нефтешлам, отработанные масла, льяльные воды, металлический лом, твердые бытовые отходы и др.

Следует отметить, что в настоящее время решение проблем, связанных с утили зацией отходов в портах, встречает многочисленные трудности, в результате чего часто выявляются случаи нарушения санитарного законодательства. Проблема эта достаточ но сложная и для ее решения требуется время и значительные капитальные затраты.

Таким образом, на основании представленных данных можно сделать предвари тельный вывод, что расположение и принятая система эксплуатации большей части портов могут послужить причиной возникновения рисков для здоровья работников порта и населения, находящегося в зоне его воздействия.

Процессы, связанные с функционированием воздушного транспорта, также яв ляются источником целого спектра неблагоприятных факторов, воздействующих на окружающую среду. Так, интенсивное загрязнение атмосферного воздуха химическими веществами отмечено на территории в местах взлета и посадки воздушных судов, здесь же отмечаются высокие уровни авиационного шума и СВЧ-излучений.

5.2. Состояние здоровья работников транспорта 5.2.1. Профессиональная заболеваемость В 2004 г. продолжался рост профессиональной заболеваемости среди работни ков авиационного и морского транспорта. Показатели профессиональной заболеваемо сти (на 10 000 работающих) выросли от уровня 2003 г. на авиационном транспорте в 1, раза, на морском – в 1,77 раза. Профессиональная заболеваемость на автомобильном транспорте практически не изменилась (табл. 74).

Таблица Показатели профессиональных заболеваний по отраслям на транспорте (на 10 000 работающих) Годы Отрасли транспорта 2000 2001 2002 2003 Авиационный 5,85 7,71 11,73 9,70 15, Речной 2,61 6,91 4,24 5,38 3, Автотранспорт 0,20 0,32 0,32 0,45 0, Морской 0,35 0,25 1,57 0,36 0, В 2004 г. показатели профессиональной заболеваемости по транспортным отрас лям выросли по ряду регионов на транспорте: по Северо-Западному в 2,8 раза, по За падно-Сибирскому в 2,6 раза, по Средне-Сибирскому в 1,8 раза (табл. 75).

Таблица Показатели профессиональной заболеваемости работников водного и воздушного транспорта по регионам на транспорте (на 10 000 работающих) Регионы на транспорте 2000 2001 2002 2003 Северо-Западный 1,9 3,76 2,85 2,03 5, Западно-Сибирский 5,7 9,16 2,06 2,71 4, Среднесибирский 8,0 5,44 2,87 2,25 4, Южный 4,5 5,82 7,16 3,04 2, Дальневосточный 4,3 2,39 1,61 2,03 2, Волжскоуральский 1,5 3,61 2,08 1,55 1, Среднеевропейский 0,9 0,00 0,14 1,00 0, Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Оказываемая на протяжении многих лет на организм экипажей водных и воз душных судов шумовая нагрузка обусловливает характер профессиональной заболе ваемости на транспорте и является основной причиной возникновения профессиональ ной патологии на объектах водного и авиационного транспорта (летный персонал, авиатехники, работники энергетических отделений на судах: механики, электромеха ники, мотористы). По данным Роспотребнадзора, на предприятиях воздушного транс порта и на морском флоте в Дальневосточном регионе 100 % случаев регистрируемых профессиональных заболеваний связываются с поражением слухового аппарата (ней росенсорная тугоухость).

Превалирующим диагнозом профессиональной патологии среди работников воздушного транспорта также является нейросенсорная тугоухость. Так, в 2004 г. по Западно-Сибирскому региону на транспорте из 69 случаев, зарегистрированных про фессиональных заболеваний, 64 были с диагнозом нейросенсорная тугоухость или дву сторонний кохлеарный неврит. Нейросенсорная тугоухость стала ведущей патологией по городу Москве (55,6 % всех зарегистрированных профессиональных заболеваний).

Рост случаев профессиональных заболеваний органов слуха за последние 3 года был исключительно за счет обращений специалистов летно-подъемного состава, летавших ранее на самолетах с повышенной шумовой нагрузкой, из авиакомпаний, базирующих ся в аэропортах Внуково и Шереметьево. По Ставропольскому краю все 7 случаев про фессиональных заболеваний, связанных с частичной потерей слуха, регистрировались среди персонала авиапредприятий.

К сожалению, показатели зарегистрированной профессиональной заболеваемо сти по-прежнему не отражают истинной ситуации, так как выявляемость профессио нальной патологии остается неполной, происходит на поздних стадиях развития забо левания, зачастую после прекращения трудовой деятельности, продолжается сокрытие от расследований и регистрации случаев профессиональных заболеваний.

5.2.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности и медицинские осмотры На уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников водного и воздушного транспорта оказывают влияние, чаще в сторону занижения, та кие причины, как:

• разрушение существующей ряд десятилетий системы медицинского обеспе чения работников водного транспорта и гражданской авиации, а также практиковав шийся цеховой принцип обслуживания;

• стремление работников скрыть заболевания из-за страха увольнения;

• право получать медицинскую помощь в различных медицинских учреждени ях на основании страховых полисов и, как следствие, неполный учет заболеваемости работников транспортной инфраструктуры;

• отсутствие в листах нетрудоспособности сведений о причинах нетрудоспо собности в соответствии с Инструкцией по составлению сведений о причинах времен ной нетрудоспособности от 18.11.96 № 200/26-27.

Тем не менее, заболеваемость с временной утратой трудоспособности по от дельным отраслям и промышленным предприятиям в регионах на транспорте остается высокой.

В структуре заболеваемости изменений от показателей предыдущих лет практи чески нет:

1 место – группа простудных заболеваний, которые связаны со спецификой ра боты в неблагоприятных условиях (работа на перронах и в ангарах, где весьма высокий удельный вес рабочих мест, не удовлетворяющих гигиеническим нормативам по пара метрам микроклимата);

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 2 место – заболевания костно-мышечной системы по причинам переохлаждения организма, физического напряжения и вынужденной рабочей позы;

3 место – заболевания сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения, связанные с высоким уровнем нервного и эмоционального напряжения.

В 2004 г. свыше 32 % трудовых потерь от временной нетрудоспособности (в 2003 г. – 30 %) по Южному региону на транспорте было обусловлено заболеваемостью, связанной с неудовлетворительными условиями труда. Стабильно высоким остается травматизм и заболевания костно-мышечной системы, связанные с тяжелыми условия ми труда на судо- и авиаремонте, в неблагоприятных метеорологических условиях, в неотапливаемых цехах и ангарах, плавдоках и открытых слипах. Рост травматизма ре гистрировался в 2004 г. и по Дальневосточному региону на транспорте.

Причинами несчастных случаев на объектах транспорта остаются конструктив ные недостатки механизмов, оборудования, нарушение правил эксплуатации транс портных средств, плохая организация производства работ, неиспользование средств индивидуальной защиты, нарушение производственной дисциплины;

требований элек тро- и пожаробезопасности.

На протяжении последних лет уровень инфекционной заболеваемости по регио нам на транспорте в целом оставался достаточно стабильным и по большинству нозо логических форм был намного ниже средних показателей по Российской Федерации. В 2004 г. среднефедеративные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения превы шали средние показатели по регионам на транспорте в 1,5 и более раз: по дизентерии Зонне в 6,6 раз, по острым вирусным гепатитам в 2,4 раза, по скарлатине в 7,7 раз, по ветряной оспе в 4,9 раз, эпидемическому паротиту почти в 3 раза, геморрагическим ли хорадкам в 5,9 раз, педикулезу в 13 раз.

Стабильно высокими остаются показатели паразитарной заболеваемости по Средне-Сибирскому, Западно-Сибирскому регионам на транспорте. Более чем 50 % по раженных дифиллоботриозом и описторхозом составляют работники речного транс порта и членов их семей, употреблявших в пищу необезвреженную рыбу. Так, показа тели заболеваемости дифиллоботриозом превысили среднефедеративные по Средне Сибирскому региону на транспорте в 12,6 раза, по Западно-Сибирскому в 4,5 раза. По раженность описторхозом по Западно-Сибирскому региону на транспорте составила 158,4 на 100 тыс. населения против среднего показателя по Российской Федерации – 30,5 на 100 тыс. населения.

Требования приказа Минздрава России от 14.03.96 № 90 о проведении обследо ваний в специализированных центрах профпатологии практически не выполняются на транспорте.

Практическая ликвидация существовавшей ранее службы цеховых врачей в большинстве регионов на транспорте и переход на хозрасчетную систему, лечение по месту жительства, слабая материально-техническая оснащенность лечебно-профилак тических учреждений, а также отказ некоторых работодателей в финансовом обеспече нии этого вида деятельности ЛПУ, затрудняет организацию профилактических осмот ров декретированного контингента работников транспортных отраслей. Некомпетент ность большинства специалистов медицинских комиссий по вопросам профессиональ ной патологии на транспорте приводит к тому, что медицинские осмотры не выполня ют своей основной функции – выявление на ранней стадии признаков профессиональ ных и соматических заболеваний.

5.3. Состояние объектов окружающей среды на железнодорожном транспорте Удельный вес исследованных проб атмосферного воздуха с превышением ПДК составил 3,6 % (в 2003 г. – 5,3 %), в т. ч. более 5 ПДК – 0,1 % (в 2003 г. также – 0,1 %).

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Наиболее высокий удельный вес неудовлетворительных проб атмосферного воздуха отмечен на Северной железной дороге – 15,9 % и Красноярской железной дороге – 8,5 %.

Удельный вес неудовлетворительных проб по содержанию сернистого газа по сравнению с 2003 г. увеличился в 1,2 раза. Удельный вес неудовлетворительных проб по содержанию пыли, окиси углерода, окислов азота, фенола, углеводородов и тяжелых металлов уменьшился.

Удельный вес проб воды из открытых водоемов, находящихся в зоне ответст венности предприятий железнодорожного транспорта и не соответствующих:

• по санитарно-химическим показателям – в водоемах 1 категории 22,9 % (в 2003 г. – 17,1 %);

• по микробиологическим показателям – в водоемах 1 категории 16,7 % (в 2003 г. – 13,9 %);

• по санитарно-химическим показателям – в водоемах 2 категории 24 % (в 2003 г. – 23,3 %);

• по микробиологическим показателям – в водоемах 2 категории 13,8 % (в 2003 г. – 19,4 %).

На большинстве железных дорог остро стоит проблема загрязнения почвы, осо бенно в зонах хозяйственных подразделений и в полосах отвода железнодорожных ли ний. На станциях и пунктах оборота пассажирских и электропоездов медленно внедря ются прогрессивные методы сбора и утилизации отходов. Твердые бытовые отходы, как правило, хранятся в местах, которые в большинстве случаев не благоустроены и перегружены, что ведет к образованию несанкционированных свалок и, как следствие, загрязнению почвы населенных мест и подземных вод.

Вместе с тем, проведенные мероприятия по выполнению экологических про грамм позволили добиться улучшения санитарно-химических показателей проб почвы.

В 2004 г. 4,4 % проб почвы в селитебной зоне не отвечали гигиеническим нор мативам по санитарно-химическим показателям (в 2003 г. – 8,2 %) и 10,1 % – по мик робиологическим (в 2003 г. – 6,6 %).

5.4. Состояние объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения на железнодорожном транспорте Гигиеническим нормативам не отвечали 9 % источников централизованного во доснабжения (в 2003 г. – 7 %), 4,1 % – децентрализованного водоснабжения (в 2003 г. – 5,7 %). Улучшение санитарного состояния источников децентрализованного водоснаб жения произошло за счет уменьшения числа источников, не отвечающих нормативам.

Основной причиной неудовлетворительного качества питьевой воды по санитарно химическим показателям остаются загрязнение водоносных горизонтов, неудовлетво рительное содержание санитарно-защитных зон, отсутствие или неудовлетворительная работа обезжелезивающих установок.

Число объектов привозного водоснабжения уменьшилось до 268 (в 2003 г. – 273), а не отвечали санитарным нормам 23 (в 2003 г. – 4).

Доля проб воды ведомственных водопроводов источников централизованного водоснабжения, не отвечающих гигиеническим нормам по санитарно-химическим по казателям по сети железных дорог, составила 19,4 % (в 2003 г. – 19,8 %), а на Октябрь ской железной дороге – 38,1 %, Северной – 29,7 %, Приволжской – 24,6 %, Юго Восточной – 23,1 %, Калининградской – 22,8 %.

Используемые для питьевого водоснабжения подземные воды, не отвечающие гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, имеют высокий уровень жесткости и повышенное содержание железа, что оказывает неудовлетвори Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» тельное воздействие на состояние здоровья потребителей воды. В 1,5 % исследованных проб воды выявлено повышенное содержание фтора, 0,3 % – кадмия.

Основной причиной неудовлетворительного качества питьевой воды по сани тарно-химическим показателям остаются загрязнение водоносных горизонтов, неудов летворительное содержание санитарно-защитных зон, отсутствие или неудовлетвори тельная работа обезжелезивающих установок. По сети железных дорог 4,1 % ведомст венных водопроводов не имеют очистных сооружений и обеззараживающих установок.

5.5. Питание и здоровье на железнодорожном транспорте В 2004 г. так же, как и в предыдущем, на сети железных дорог не зарегистриро вано случаев массовых пищевых отравлений и массовых неинфекционных заболеваний с пищевым фактором передачи. Зарегистрировано 11 случаев пищевых отравлений, в т. ч. ботулизмом – 5, с числом пострадавших 17 человек (в 2003 г. зарегистрировано 32 случая пищевых отравлений, с числом пострадавших 45 человек).

Проведена проверка соблюдения санитарных требований при транспортирова нии пищевых продуктов железнодорожным транспортом. Всего было проверено 344 469 (в 2003 г. – 138 584) железнодорожных транспортных единиц, в т. ч. с лабора торно-инструментальными исследованиями – 140 542 (40,7 %), санитарные нарушения выявлены в 4 273 вагонах и контейнерах, что составляет 1,2 % (в 2003 г. – 2,3 %).

Основными санитарными нарушениями, в результате которых запрещалось транспортирование пищевых продуктов, были:

• неудовлетворительное техническое состояние транспортных средств, в т. ч.

нарушение целости вагонов и контейнеров;

• наличие остатков ранее перевозимых грузов, в т. ч. токсичных, например, удобрений;

• непроведение в необходимых случаях санитарной обработки и дезинфекции.

На ряде дорог отсутствовали условия для проведения промывки и дезинфекции на ста ционарном специализированном предприятии;

• отсутствие сопроводительной документации, подтверждающей качество про дукции;

• отсутствие санитарного паспорта;

• несоблюдение температурных режимов.

В отчетном году забраковано и изъято из оборота 4 714 партий некачественных и опасных пищевых продуктов (в 2003 г. – 3 342 партий) общим объемом 153,6 т (в 2003 г. – 153,1 т).

5.6. Гигиена труда, профессиональная заболеваемость на железнодорожном транспорте В 2004 г. среди работников железнодорожного транспорта:

• число случаев профессиональных заболеваний на 10 тыс. работающих соста вило 1,5 (2003 г. – 1,3);

• число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих – 71, (2003 г. – 78,6);

дней нетрудоспособности – 970,2 (2003 г. – 1047,2).

Ведется активная работа по аттестации рабочих мест, так за 2003—2004 гг. про ведена аттестация 229 845 рабочих мест.

Удельный вес рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил в 2004 г. по шуму – 30,9 %, вибрации – 15,3 %, микроклимату – 9,7 %, осве щенности – 21,1 % Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Охват периодическими медосмотрами работающих во вредных условиях труда железнодорожников составляет 96 %.

Отмечается тенденция роста общего числа мер воздействия по предупреждению и пресечению санитарных правонарушений на производственных объектах железнодо рожного транспорта: увеличилось число и сумма наложенных штрафов с 1 060 и 758,2 тыс. руб. соответственно (2003 г.) до 1 134 и 831,5 тыс. руб. соответственно (2004 г.);

число объектов, эксплуатация которых приостановлена, – с 589 до 728.

По состоянию на 01.01.05, социально-гигиенический мониторинг проводился на 5 655 промышленных и производственных объектах, на которых занято около 1,8 млн работающих, в т. ч. 0,6 млн женщин. В условиях неблагоприятного воздействия вред ных и опасных веществ и производственных факторов работает около 0,45 млн (26 %) железнодорожников, в т. ч. 0,24 млн женщин (53 %).

В 2004 г. выполнение мероприятий по улучшению и оздоровлению условий тру да на промышленных объектах возросло с 61,0 до 71,2 %, при этом условия труда ра ботников ряда основных профессий железнодорожного транспорта продолжают оста ваться неудовлетворительными.

По итогам года, 47,2 % предприятий не отвечают санитарным нормам по осве щенности, 27,8 % – по микроклиматическим параметрам, 45,7 % объектов – по уровням шума, 31,5 % – по уровням вибрации.

Удельный вес рабочих мест, не соответствующих действующим нормативам, со ставил по железным дорогам – филиалам ОАО «РЖД» от 6 до 60 %: Северной – 55 %;

Западно-Сибирской – 28 %;

Юго-Восточной – 26 %;

Свердловской – 7 %;

Краснояр ской – 44 %;

Дальневосточной – 50 %;

Восточно-Сибирской – 20 %;

Приволжской – 33 %;

Южно-Уральской – 60 %.

Особо следует остановиться на условиях труда и отдыха работников локомотив ных бригад. Несмотря на общее снижение, до настоящего времени количество сверх урочных часов остается высоким – 8 341,2 тыс., при этом количество сверхурочных ча сов выросло на Северной (1 248,8 тыс.), Забайкальской (609,4 тыс.), Дальневосточной (217,9 тыс.) железных дорогах – филиалах ОАО «РЖД».

Выборочный контроль локомотивов после деповского или заводского ремонта выявил: на 49,5 % локомотивов неэффективно выполнена звукоизоляция – превышение предельно допустимого уровня шума на 26 децибел отмечается практически на всех дорогах, не имеют эффективной теплоизоляции 46,2 %, неисправны отопительные при боры и отсутствуют терморегуляторы от 58,5 % проверенных локомотивов, отсутствует или неисправна вентиляция в среднем в 38 % локомотивов.

Уровни вибрации в кабинах локомотивов превышают предельно допустимые на 6 децибел в 25,5 % проверенных локомотивов, практически на всех дорогах, при этом амортизация кресел отсутствует в 54 %.

На 49 % локомотивов неисправны или отсутствуют умывальники и санузлы;

на 58 % – не оборудованы шкафчики для хранения одежды;

в 66,5 % отсутствуют элек троплитки.

Отсутствуют или неисправны устройства для обогрева окон в среднем в 63 % проверенных локомотивов, не имеют осветительной арматуры 47 % отремонтирован ных локомотивов;

уровни освещенности пульта, приборов не отвечают санитарным нормативам в 16 % замеров.

Существующие условия труда и состояние производственной среды негативно влияют на состояние здоровья работников железнодорожного транспорта, способству ют возникновению профессиональных отравлений и заболеваний, повышают опасность травматизма.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Так, на Люблинском литейно-механическом, Канашском, Ярославском, Барна ульском вагоноремонтных, Воронежском тепловозоремонтном, Ростовском, Краснояр ском, Новосибирском электровозоремонтных, Улан-Удэнском локомотивовагоноре монтном заводах удельный вес проб воздуха рабочей зоны на пары и газы, пыль и аэро золи, не отвечающих санитарным нормам, превысил среднесетевые показатели и соста вил 30,0 и 33,0 % соответственно.

Кроме того, на данных предприятиях удельный вес рабочих мест с превышени ем допустимых уровней по шуму, вибрации, микроклимату, освещенности составил 30,3, 12,1, 13,7 и 14,8 % соответственно.

В локомотивных депо удельный вес проб воздуха рабочей зоны на пары и газы, пыль и аэрозоли, не отвечающих санитарным нормам, составил 6,5 и 14,0 % соответст венно.

Удельный вес рабочих мест в локомотивных депо, не соответствующих сани тарно-гигиеническим нормам, составил: по шуму – 24,4 %, по вибрации – 11,8 %, по микроклимату – 9,7 %, по освещенности – 9,2 %.

На предприятиях вагонного хозяйства удельный вес проб воздуха рабочей зоны на пары и газы, пыль и аэрозоли, не отвечающих санитарным нормам, составил 7 и 12 % соответственно.

Удельный вес рабочих мест в вагонных депо, не соответствующих санитарно гигиеническим нормативам, составил: по шуму – 28,1 %, вибрации – 10,8 %, микро климату – 7,9 %, освещенности – 21,1 %.

Наиболее неблагополучными являются сварочные, окрасочные и сборочные участки.

На предприятиях путевого хозяйства удельный вес замеров, не соответствую щих санитарным нормам, составляет: по шуму 30,9 %, по вибрации 15,3 %, по микро климату 7,4 %, по освещенности 19,9 %.

На рабочих местах производственных баз большого числа дистанций пути и пу тевых машинных станций имеет место высокая запыленность и загазованность. Пре вышение предельно допустимых концентраций обнаружено в 29 % отобранных проб.

Основными причинами неудовлетворительного санитарно-гигиенического со стояния большинства предприятий отрасли продолжают оставаться морально устарев шее оборудование и несовершенство ряда технологических процессов, недостаточная автоматизация и механизация производственных процессов, отсутствие инженерных решений, направленных на устранение или снижение уровня шума, вибрации, запы ленности и загазованности, отсутствие или неэффективность работы вентиляционных систем, отсутствие изоляции наиболее вредных в санитарно-гигиеническом отношении цехов и участков.

В 2004 г. на железнодорожном транспорте вновь выявлено и зарегистрировано 232 случая профессиональных заболеваний и отравлений с общим числом заболевших 232 человека, в т. ч. 36 женщин.

По сравнению с 2003 г. общее число выявленных профзаболеваний увеличилось на 19 случаев (8 %).

По-прежнему более 90 % от общего числа профессиональных заболеваний со ставляют болезни, связанные с воздействием на организм работающих пыли, вибрации и шума – кохлеарный неврит – 93 случая, заболевания пылевой этиологии занимают второе место – 53 случая, вибрационная болезнь стоит на третьем месте – 45 случаев.

Свыше 20 % профессиональных заболеваний в 2004 г. на сети железных дорог зарегистрированы при активном обращении больных в лечебные учреждения, т. е. про фессиональная патология не выявляется в ходе проведения профилактических осмотров.

Основными причинами неудовлетворительного санитарно-гигиенического со стояния большинства предприятий отрасли продолжают оставаться морально устарев Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» шее оборудование и несовершенство ряда технологических процессов, недостаточная автоматизация и механизация производственных процессов, отсутствие инженерных решений, направленных на устранение или снижение уровня шума, вибрации, запы ленности и загазованности, отсутствие или неэффективность работы вентиляционных систем, отсутствие изоляции наиболее вредных в санитарно-гигиеническом отношении цехов и участков. В связи с неудовлетворительными условиями труда на производст венных объектах железнодорожного транспорта опасность возникновения профессио нальных заболеваний у работающих остается по-прежнему высокой.

5.7. Санитарно-эпидемиологический контроль за пассажирскими перевозками За указанный период проверено 144,4 тыс. пассажирских составов дальнего сле дования, 112,8 тыс. электропоездов пригородного сообщения и 2,4 тыс. стационарных объектов. Проведено 32,7 тыс. лабораторно-инструментальных исследований на соот ветствие требованиям санитарных правил параметров микроклимата, показателей шу ма, вибрации, электромагнитных полей, ионизирующего излучения, качества питьевой воды.

Установлено снижение удельного веса не соответствующих требованиям сани тарных правил подвижных объектов пассажирского комплекса:

• пассажирских составов в пунктах формирования – 8,9 % (2003 г. – 10,7 %);

• пассажирских составов в пути следования – 5,4 % (2003 г. – 8,7 %);

• вагонов-ресторанов – 9,3 % (2003 г. – 10,5 %);

• пригородных электропоездов – 5,8 % (2003 г. – 9,6 %).

В то же время, увеличился удельный вес не соответствующих санитарным тре бованиям вокзалов – 14,1 % (2003 г. – 13,9 %) и пунктов экипировки – 52,9 % (2003 г. – 48,4 %).

В связи с систематическими санитарными нарушениями в поездах дальнего сле дования, на протяжении 2004 г. были усилены меры административного воздействия:

применено штрафных санкций – 3 135 (2003 г. – 2 219);

отцеплено вагонов – 1 (2003 г. – 96);

запрещена отправка составов в рейс – 1 272 (2003 г. – 119);

запрещен проезд пассажиров в вагонах – 2 333 (2003 г. – 281);

отстранено от работы должност ных и ответственных лиц – 1 528 (2003 г. – 139 чел.);

передано дел в следственные ор ганы – 9 (2003 г. – нет).

По выявленным санитарным нарушениям в пригородных электропоездах в году применялись следующие меры административного воздействия:

• наложено штрафов – 254 (2003 г. – 183);

• отцеплено вагонов – 110 (2003 г. – 124);

• запрещен проезд пассажиров в вагонах – 130 (2003 г. – 87);

• отстранено от работы должностных и ответственных лиц – 15 (2003 г. – 113 чел.).

5.8. Состояние инфекционной заболеваемости на сети железных дорог Несмотря на общую стабилизацию инфекционной заболеваемости на сети же лезных дорог по ряду инфекций и снижение заболеваемости острыми кишечными ин фекциями, включая вирусный гепатит А, отмечен рост заболеваемости ветряной оспой (на 12,4 %), геморрагическими лихорадками, в т. ч. с почечным синдромом (на 56,8 %);

возросло носительство возбудителя вирусного гепатита С (на 5,7 %).

Зарегистрировано групповое заболевание менингококковой инфекцией в дет ском оздоровительно-образовательном центре «Сахареж» Ярославского отделения Се верной железной дороги с числом заболевших 11 человек (8 детей и 3 взрослых из чис ла обслуживающего персонала). Один случай закончился летальным исходом.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Кроме того, имело место групповое заболевание ОКИ у 11 детей в детском оздо ровительном центре «Зеленый огонек» пос. Дедеркой Туапсинского отделения Северо Кавказской железной дороги. Предполагаемая причина: употребление некачественной молочной продукции.

В 2004 г. основное внимание эпидслужбы дорог уделялось недопущению эпид осложнений в поездах, в т. ч. при осуществлении детских организованных перевозок.

Всего имело место 294 заноса инфекционных заболеваний, а именно: ОРВИ – 143 слу чая среди детей;

8 случаев ветряной оспы и 7 случаев краснухи среди детей;

1 случай дифтерии и 3 случая менингококковой инфекции у взрослых;

45 случаев ПТИ, в т. ч. среди детей;

59 случаев острых гастроэнтероколитов, в т. ч. 49 у детей;

3 случая острой дизентерии среди детей, 18 случаев прочих острых кишечных инфекций (11 – у детей);

10 случаев ботулизма, связанных с употреблением копченого омуля, приобретенного частным путем;

1 случай холеры, завезенный из Индии. В результате своевременно проведенных противоэпидемических мероприятий дальнейшего распространения забо леваний не произошло.

Значительное внимание в 2004 г. было уделено контролю за иммунизацией взрослого населения. Всего было вакцинировано и ревакцинировано против дифтерии свыше 380 тыс. человек, против столбняка – свыше 340 тыс.;

против гепатита В – около 9 тыс. человек;

туляремии – свыше 7,5 тыс.;

клещевого энцефалита – около 23 тыс. че ловек. Низкий процент иммунизацией против кори взрослых (до 35 лет) – 31,8 % обу словлен отсутствием средств для закупки вакцины в связи с отсутствием прививок про тив кори у взрослых в Национальном календаре.

В целом по железным дорогам России эпидемическая ситуация в 2004 г. практи чески по всем нозологическим формам находилась под контролем.

5.9. Деятельность по санитарной охране территории Российской Федерации Одной из особенностей осуществления санитарно-эпидемиологического надзора на железнодорожном, водном и воздушном транспорте является экстерриториальный принцип его функционирования.

Экстерриториальный принцип построения госсанэпиднадзора полностью согла суется с положениями «Транспортной стратегии Российской Федерации до 2020 г.», согласно которым госсанэпиднадзор на транспорте должен осуществляться на базе единых организационно-методических принципов. Прежде всего, это относится к ме роприятиям по обеспечению санитарной охраны территории Российской Федерации от заноса карантинных и других инфекционных заболеваний, а также ввоза санитарно опасных грузов.

Современный период характеризуется напряженной эпидемиологической ситуа цией по особо опасным инфекциям, что обусловлено социальной и экономической не стабильностью России и стран СНГ, массовой миграцией населения, «прозрачностью» границ, новыми условиями, при которых заболевания, общие для человека и животных, остаются нераспознанными, и что напрямую зависит от качества санитарно-каран тинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу.

Существующая реальная возможность завоза холеры, других особо опасных ин фекционных заболеваний в страну, выделение возбудителей из объектов окружающей среды требуют серьезного внимания как со стороны надзорных органов, так и противо чумных учреждений.

В настоящее время санитарная охрана границ на водном и воздушном транспор те осуществляется 228 санитарно-карантинными отделами и пунктами.

В 2004 г. санитарно-карантинными отделами (отделениями) на водном транс порте осмотрено 23 107 судов, в т. ч. 14 606 судов иностранного флота, при этом про Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» ведено 64 827 обследований, в т. ч. на иностранных судах – 24 416. В результате обсле дований по различным причинам был задержан выход 234 судов и более 1 300 лиц от странено от плавания.

Снято с судов больных и подозрительных на инфекционные заболевания 303 че ловека, из них у 251 человека диагноз инфекционного заболевания подтвердился.

На судах водного и воздушного транспорта проводятся дезинфекционные, де зинсекционные и дератизационные мероприятия. Всего обработано более 21 тыс. су дов, в т. ч. на водном транспорте – 17 097.

Принимаются меры по недопущению завоза на территорию России судами осо бо опасных грузов. С этой целью в 2004 г. обследовано более 5 тыс. судов, перевозя щих особо опасные грузы.

В железнодорожных пунктах пропуска через государственную границу Россий ской Федерации осуществлен санитарно-карантинный досмотр более 90 тыс. пассажир ских составов и 1 млн грузовых вагонов.

Временно приостанавливался ввоз 6 тыс. партий груза, в 14 случаях ввоз товаров (грузов) на территорию Российской Федерации был запрещен на пограничных перехо дах Калининградской, Дальневосточной, Забайкальской, Южно-Уральской, Западно Сибирской, Северо-Кавказской и Октябрьской железных дорог.

В 61 поезде было выявлено 225 пассажиров с симптомами инфекционных забо леваний (в основном воздушно-капельных), из них 60 % – в поездах, прибывающих на территорию Российской Федерации. Общее число контактных по выявленным случаям составило 246 человек, из них обследовано – 108.

Очаговые дезинфекционные мероприятия в связи с выявлением больных прове дены в 31 вагоне. По эпидемическим показаниям из пассажирских поездов проведена отцепка 15 вагонов.

Постоянно проводится комплекс многоплановых профилактических мероприя тий с целью недопущения дальнейшего распространения инфекционных заболеваний в случае их завоза на территорию России.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Глава 6. Химическая безопасность Загрязнение вредными для здоровья химическими веществами атмосферного воздуха, воздуха рабочей зоны, питьевой воды, почвы, продуктов питания и пищевого сырья свидетельствует о том, что проблема химической безопасности является ведущей в области охраны здоровья не только работающих, но и всего населения. Значительная часть населения России постоянно проживает в условиях загрязнения окружающей среды, обусловленного в основном выбросами промышленных предприятий и автомо бильного транспорта, особенно в крупных городах и регионах с высоко развитой инду стрией, что по данным демографической статистики составляет около 75 % жителей страны. Данные об уровнях загрязнения атмосферного воздуха в России свидетельст вуют, что наиболее многочисленная группа населения подвергается воздействию взве шенных веществ – 15 млн человек. Второе место по масштабу воздействия занимает бенз(а)пирен – 14 млн человек. Более 5 млн проживает на территориях с повышенным содержанием в воздухе двуокиси азота, сероуглерода, формальдегида и окиси углерода.

Федеральной службой проводился комплекс мероприятий, направленный на сни жение уровней загрязнения окружающей среды и его влияние на здоровье населения. Вме сте с тем, несмотря на снижение в ряде городов выбросов вредных веществ, «химическая ситуация» в стране по-прежнему остается крайне напряженной. Поскольку загрязнение окружающей среды опасными для здоровья веществами приобрело глобальный характер, решение проблемы возможно на основе партнерства со многими министерствами и ведом ствами, объектами экономики, а также в рамках международных программ.

Одной из последних таких программ является Стокгольмская конвенция по стойким органическим загрязнителям, подписанная Российской Федерацией в 2002 г.

К числу приоритетных загрязнителей, определяющих санитарно-эпидемио логическую ситуацию, в подавляющем числе территорий, как и в предыдущие годы, являются взвешенные вещества, окислы азота, оксид углерода, диоксид серы, полиаро матические углеводороды, тяжелые металлы.

Приоритетные загрязнители атмосферного воздуха в некоторых территориях России, по данным центров госсанэпиднадзора, представлены в табл. 76.

Полученные данные мало отличаются от предыдущего года. В большинстве тер риторий в качестве приоритетных указываются фенол, формальдегид и бенз(а)пирен.

По-прежнему не учитываются в качестве приоритетных такие супертоксиканты, как полихлорированные бифенилы и диоксины, которые могут присутствовать в окру жающей среде, но для их определения необходимы соответствующие приборы и фи нансовые средства.

Приоритетными загрязнителями источников водоснабжения и питьевой воды яв ляются токсичные элементы, состав которых во многом определяется региональными особенностями развития производства и попадания в водоисточники со сточными вода ми, а также нитраты и некоторые органические соединения. Так, в городах Архангель ской области в питьевой воде обнаружен целый ряд химических веществ: фтор, мышьяк, алюминий, кадмий, свинец, ртуть, метанол, формальдегид и нитриты. В Алтайском крае основными загрязнителями водоисточников являются фенолы, СПАВы, тяжелые метал лы, формальдегид, соединения серы, нитраты. Загрязнение водоисточников нефтепро дуктами отмечается в Республике Дагестане, в Красноярском и Алтайском краях.

Почва в городах и прилегающих к ним районах подвергается интенсивному ан тропогенному воздействию. Основными факторами, вызывающими загрязнение почвы, являются промышленные, бытовые и сельскохозяйственные отходы. Приоритетными загрязнителями почв, как и в предыдущие годы, остаются металлы – свинец, кадмий, цинк и никель, что весьма опасно для здоровья населения. Приоритетные загрязнители почв в ряде территорий России представлены в табл. 77.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Таблица Приоритетные загрязнители атмосферного воздуха в ряде территорий Российской Федерации Приоритетные загрязнители взв. угле- соли фор Территории бенз(а)- фе веще- водо- NO2 CO SO2 Н2S Pb Cr6+ тяж. маль пирен нол ства роды метал. дегид Респ. Мордовия + + + + Смоленская обл. + + + Астраханская обл. + + + + Респ. Башкортостан + + + + Воронежская обл. + + + + Калужская обл. + + + Рязанская обл. + + + Ростовская обл. + + + + + + + + + Мурманская обл. + + + + + Алтайский край + + + + + Ленинградская обл. + + + + + Челябинская обл. + + + + + + + Ставропольский край + + + + + Респ. Саха + + + + г. С.-Петербург + + + + + Липецкая обл. + + + + г. Москва + + + + + Брянская обл. + + + + Архангельская обл. + + + + + Респ. Дагестан + + + Вологодская обл. + + + + + Иркутская обл. + + + + + + + + + Красноярский край + + + + + + Волгоградская обл. + + + + + + + + + Новосибирская обл. + + + + + Таблица Приоритетные загрязнители почв Территория Pb Zn Cd Cu Ni Hg г. С.-Петербург + + + г. Москва + + + Красноярский край + + + + Иркутская обл. + + + Воронежская обл. + + + + + Ростовская обл. + + + + + Республика Мордовия + Челябинская обл. + + + + + + Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Из стойких органических загрязнителей в силу их повсеместного применения наибольшее значение имеют пестициды.

Среди разнообразных химических классов пестицидов, используемых в России, наиболее опасными с точки зрения воздействия на окружающую среду являются хлор содержащие органические пестициды. Опасность этих соединений связана не только с их непосредственным использованием, но и с тем, что при производстве хлорсодержа щих пестицидов образуются полихлордиоксины и фураны. В последнее время исполь зование таких пестицидов уменьшается, однако на складах хранится большое количе ство запрещенных и обезличенных пестицидов. Количество таких пестицидов на скла дах в ряде территорий представлено в табл. 78.

Таблица Хранение пестицидов в ряде территорий России Территории Количество запрещенных и обезличенных пестицидов, т Смоленская область 417, Воронежская область 892, Калужская область 286, Рязанская область 145, Челябинская область Республика Дагестан 232, Ивановская область 76, Новосибирская область Липецкая область 21, В указанных территориях количество запрещенных и обезличенных пестицидов, хранящихся на складах, составляет 2,5 тыс. т. Следует отметить, что по сравнению с предыдущим годом в два раза уменьшилось количество хранящихся пестицидов в Ива новской области и незначительно сократилось в Смоленской и Воронежской областях.

Серьезной проблемой, как и в предыдущие годы, остается состояние складов для хранения пестицидов, большинство из них размещается в приспособленных помещени ях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям.

Значительное место в проблеме химической безопасности занимает контроль за обращением на территории России химических веществ как производимых в Россий ской Федерации, так и ввозимых из-за рубежа. В этом отношении большую роль играет обязательная их регистрация в Российском регистре потенциально опасных химиче ских и биологических веществ. В 2004 г. было зарегистрировано 126 химических ве ществ. Динамика регистрации за последние 5 лет представлена на рис. 21.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 2000 г.

2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.

Рис. 21. Динамика роста зарегистрированных веществ.

За последние годы резко возросло число острых бытовых отравлений лекарст венными средствами, алкоголем и его суррогатами, наркологическими веществами. В течение 1998—2004 гг. число случаев острых заболеваний химической этиологии со ставляло около 260 тыс. ежегодно. Отмечается значительный рост смертности (на 53 %) от острых отравлений за этот период с 61 868 в 1998 г. до 95 040 человек в 2004 г.

с одновременным увеличением более чем в 1,5 раза числа пострадавших детей. В на стоящее время острые химические отравления находятся на третьем-четвертом месте по общему числу случаев и на первом месте – по абсолютному числу смертельных ис ходов, превышая данный показатель в 2 и 3 раза для новообразований и инфаркта мио карда соответственно.

Структура причин острых отравлений во всех территориях в основном одинако ва. На первом месте находятся отравления алкоголем и его суррогаты, на втором – ле карственные вещества, в т. ч. наркотики, затем отравления в быту. Примеры структуры острых отравлений в некоторых территориях представлены на рис. 22.

В целях профилактики острых отравлений химической этиологии большая рабо та была проведена ЦГСЭН в г. Москве. Как показали результаты исследований, струк тура острых отравлений химической этиологии с летальным исходом за 2004 г. в срав нении с 2003 г. не изменилась. Основной процент (62,0 % в 2003 г. и 53,3 % в 2004 г.) составляют отравления алкогольсодержащей продукцией (этанол, его суррогаты, мета нол), на втором месте находятся отравления лекарственными препаратами (20,2 %) (рис.23).

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Калужская область прочие 22% бытовые 10% алкоголь и суррогаты 55% мед.препараты 13% г. Санкт-Петербург алкоголь и суррогаты прочие 26% 10% бытовые 6% мед.препараты 58% Новосибирская область алкоголь и прочие суррогаты бытовые 16% 30% 8% наркотические в -ва мед.препараты 17% 29% Рис. 22. Структура причин острых отравлений в ряде территорий Российской Федерации.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Наибольшее количество летальных исходов в результате отравлений алкоголь содержащей продукцией регистрируется среди мужского населения в возрасте от 35 до 60 лет, лекарственными средствами – среди женщин от 50 лет и старше, наркотически ми средствами и психолептиками – среди мужчин в возрасте от 20 до 29 лет.

мед. препараты 20% окись углерода 4% алкоголь и суррогаты 53% разъедающие в -ва 9% гал оген о производных у/в 1% орг. растврители 2% наркотики 11% Рис. 23. Экологическая структура острых отравлений химической этиологии с летальным исходом в г. Москве.

Загрязнение окружающей среды и среды обитания в целом может являться при чиной нарушения здоровья населения, подвергающихся воздействию ксенобиотиков.

При длительном воздействии даже в небольших количествах происходит напряжение неспецифического иммунитета и увеличение риска возникновения этиологически обу словленных заболеваний, поэтому химический фактор является основным в социально гигиеническом мониторинге. Во многих регионах, особенно в крупных городах, отме чается рост заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушений репродуктивных функций у женщин, врожденных пороков развития у детей, увеличение нейро эндокринной патологии. Наиболее подвержен воздействию химических веществ дет ский организм, особенно это проявляется в возникновении аллергических состояний и росте заболеваний бронхиальной астмой.

В Смоленской области показано наличие корреляционной зависимости между за грязнением атмосферы диоксидом серы и заболеваемостью пневмонией детей, между за грязнением атмосферы сероводородом и заболеваемостью пневмонией всего населения.

В г. Санкт-Петербурге приоритетными химическими веществами, загрязняю щими атмосферный воздух, являются взвешенные вещества, формальдегид, гидрохло рид, диоксиды азота и серы, гидроксибензол, аммиак.

При воздействии химических веществ на одни и те же органы или системы орга низма наиболее вероятным типом их комбинированного воздействия является суммация.

С учетом суммарного токсико-кинетического действия химических веществ наиболее вероятно развитие патологии органов дыхания и центральной нервной системы.

По уровню сравнительной канцерогенной опасности приоритетными загряз няющими химическими веществами являются формальдегид и бензол.

В Новосибирской области анализ структуры индивидуального канцерогенного риска свидетельствует о том, что основными источниками практически во всех иссле дованных жилых микрорайонах являются хром шестивалентный, мышьяк, бенз(а) пирен, четырехлористый углерод.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» В Вологодской области при анализе территориальных особенностей здоровья населения в г. Череповце выявлены значимые статистически достоверные связи между близостью проживания к территории промышленной площади ОАО «Север Сталь» и уровнем заболеваемости бронхиальной астмой, хроническими болезнями аденоидов и миндалин, а также смертностью от болезней органов дыхания и злокачественных ново образований.

В Волгоградской области из 16 веществ, обладающих наибольшими индексами опасности, преобладают те вещества, для которых органами-мишениями по воздейст вию являются органы дыхания – это оксиды азота, диоксид серы, сероводород, пыль, формальдегид, метилмеркаптан, хром шестивалентный, оксид кадмия, никель. Присут ствие в атмосферном воздухе данных химических факторов может оказывать раздра жающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей с развитием ги персекреции. Присутствие в выбросах в атмосферный воздух канцерогенных веществ, таких как хром шестивалентный, кадмий оксид, формальдегид, никель, свинец, имею щих достаточно высокий индекс сравнительной канцерогенной опасности, позволяет предположить возможность развития отдаленных эффектов у населения в виде повы шения риска развития злокачественных новообразований.

Анализ данных, полученных из Рязанской области, позволил выявить зависи мость уровня заболеваемости населения г. Рязани болезнями органов дыхания от со держания концентраций (от 2 до 5 ПДК) в атмосферном воздухе диоксида азота, диок сида углерода, фенола, сероуглерода. Получена статистически значимая зависимость между заболеваемостью всего населения хроническими болезнями миндалин, аденои дов и содержанием в воздухе сероуглерода и диоксида углерода, заболеваемостью аст мой и содержанием в атмосферном воздухе диоксида азота, диоксида углерода и фенола.

В Ленинградской области присутствие в атмосфере продуктов синтеза антибио тиков вне зависимости от концентрации приводит к сдвигам в иммунной системе и ал лергизации населения.

Выявлена прямая связь заболеваний мужчин лейкозом от воздействия хрома и марганца, заболеваний женщин – опухолями молочной железы при содержании в воз духе оксида азота, кадмия и свинца.

Загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, органическими ком понентами способствуют развитию синдрома неспецифического снижения иммунобио логической реактивности организма, задержке физического развития детей, нарушению репродуктивной функции женщин детородного возраста.

В Ставропольском крае выявлена зависимость между выбросами оксида азота, оксида углерода и заболеваемостью органов дыхания.

Установлена достоверная зависимость влияния валовых выбросов оксида азота, оксида углерода и развитием патологии системы кровообращения, костно-мышечной системы у подростков. У взрослых эти загрязнители вместе с сероводородом приводят к повышению уровня заболеваемости мочеполовой системы, костно-мышечной систе мы и органов пищеварения.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Глава 7. Физическая безопасность Число потенциально опасных для здоровья человека источников физических факторов неионизирующей природы, которые контролируются Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, превышает 3 млн. Можно также прогнозировать его рост в будущем, особенно в промышленно развитых субъектах федерации и, следовательно, повышение риска неблагоприятного воздействия физических факторов на население.

Так, за истекший год число объектов – источников физических факторов – в ря де субъектов федерации возросло:

Пермская обл. на 22,9 % Московская обл. на 18,6 % Архангельская обл. на 16,4 % Свердловская обл. на 13,2 % Приморский край на 5,3 % Наибольшее число объектов-источников неблагоприятных физических факторов зарегистрировано в Московской области, Ростовской области, Краснодарском крае, Нижегородской области.

Гигиеническая значимость отдельных факторов для условий производства и среды населенных мест различна. В условиях производства их структура более разно образна и нормируется большее их число. Такие физические факторы, как акустиче ский шум и вибрация, являются одной из главных причин профессиональных заболева ний. Доля хронических профессиональных заболеваний, причиной которых являются физические факторы, прежде всего шум и вибрация, превышает в некоторых субъектах федерации 50 % (г. Москва, Иркутская обл., Алтайский край, Республика Саха (Якутия) и др.). Выявленный уровень профессиональной заболеваемости, связанной с воздейст вием физических факторов, по данным учреждений госсанэпидслужбы, не отражает истинной ситуации, т. к. выявляемость профессиональной патологии неполная и про исходит на поздних стадиях развития заболевания.

В 2004 г. центрами ГСЭН обследовано значительно большее (на 8 %) число ра бочих мест, где имеются источники потенциально опасных физических факторов:

7 509 309 по сравнению с 6 439 920 в 2002 г. и 6 963 546 в 2003 г. Относительная вели чина числа рабочих мест, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям, в целом снижается (за исключением показателей микроклимата) – табл. 79.

Таблица Относительная доля рабочих мест, не соответствующих гигиеническим нормативам по физическим факторам 2001 2002 2003 Шум 23 % 21,4 % 19 % 19 % Вибрация 14,5 % 14,05 % 12,8 % 12,3 % Освещенность 14 % 12,4 % 16,3 % 9,9 % Микроклимат 19 % 17,3 % 11,2 % 15 % ЭМП 21 % 17,8 % 15,4 % 13,2 % В то же время, абсолютное число таких рабочих мест практически не изменилось, а в ряде субъектов Федерации возросло, т. к. увеличилось общее число рабочих мест.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» В прошедшем году по России в целом продолжала сокращаться доля объектов (промышленности, пищевых, коммунальных, детских, транспорта), не отвечающих са нитарно-эпидемиологическим требованиям по физическим факторам (рис. 24).

Шум Освещенность Вибрация ЭМП Микроклимат 2000 2001 2002 Рис. 24. Динамика относительного числа объектов, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям по физическим факторам.

Наибольший процент объектов и рабочих мест не отвечает санитарно эпидемиологическим требованиям по уровню электромагнитных полей, акустического шума и вибрации.

Наиболее выраженное неблагоприятное воздействие физических факторов про должает иметь место в тяжелом машиностроении, нефтеперерабатывающей и нефтехи мической промышленности, черной металлургии и деревообрабатывающей промыш ленности и промышленности строительных материалов, строительной промышленно сти, тракторной и химической промышленности, полиграфической промышленности, сельском хозяйстве, на транспорте.

Основной причиной высокого уровня физических факторов на рабочих местах и, прежде всего шума и вибрации, является несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки машин, механизмов, оборудования, приспособлений и ин струментов, несвоевременная замена изношенного производственного оборудования и невыполнение планово-предупредительных ремонтов. На предприятиях промышленно сти в целом имеет место значительный износ основных фондов, машин и оборудования.

Так, на предприятиях Тверской области с устаревшим оборудованием: ОАО «Тверской вагоностроительный завод», ОАО «Тверской экскаватор», ОАО «Рождест венская мануфактура», ООО «Руслана» уровень шума превышает допустимый от 2 до 10 дБА (в 1,5—6 раз по звуковому давлению). В тоже время, на ряде предприятий об ласти проведено улучшение условий труда работающих. Так, на ОАО «Тверской поли эфир», ОАО «Тверской стеклопластик» проведена замена оборудования, что позволило значительно снизить уровень шума на рабочих местах. Проводится перевооружение технологического оборудования на ЗАО «Диэлектрические кабельные сети» г. Тверь, что также значительно улучшит условия труда работающих.

В Кировской области в целях снижения неблагоприятного воздействия шума на работающих на подконтрольных объектах проведен ряд мероприятий:

% предприятий Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» • планово-предупредительный ремонт технологического оборудования на пред приятиях ТЭЦ-1, ТЭЦ-5, АО «Кировский шинный завод», ОАО «Лепсе», ОАО «Маяк», ВМП «Авитек», ОАО «Дом печати Вятка», ОАО «Весна», Кировский МДК;

• обеспечены современными средствами защиты органов слуха работающие на предприятиях НИИ СВТ, ОАО «Нововятский лыжный комбинат», ОАО «Лепсе», КЗ ОЦМ;

• ведется плановая работа по замене устаревшего технологического оборудова ния на современное на предприятиях ОАО завод «Маяк», ОАО «Весна», КЗ ОЦМ, ООО «Фарес», ОАО «Ридер-Мастер».

В настоящее время многими предприятиями проводится аттестация рабочих мест по условиям труда. Во многом эта работа затрагивает контроль физических фак торов, как производственных факторов вредности для здоровья. Однако зачастую со стороны местных органов по надзору за безопасностью не ведется контроль за прове дением гигиенической оценки условий труда как неотъемлемой составляющей процес са аттестации рабочих мест. В настоящее время предприятия, проводящие аттестацию своих рабочих мест, фактически не проводят гигиеническую оценку условий труда. В результате оценка условий труда при аттестации рабочих мест может не соответство вать реальным условиям. Для разрешения этой ситуации необходим контроль со сторо ны территориальных управлений Роспотребнадзора совместно с комитетами по труду в администрациях субъектов Федерации за корректностью гигиенической оценки усло вий труда на предприятиях. Положительным примером такого сотрудничества является Иркутская область, где по данным государственной экспертизы условий труда комитета по труду администрации области подготовлено 244 заключений по качеству проведения аттестации более семи тысяч рабочих мест по условиям труда. К вредным условиям тру да отнесены и признаны «условно аттестованными» 6 892 рабочих мест (88,5 %).

В работе по проведению аттестации рабочих мест активное участие принимают учреждения Роспотребнадзора путем проведения лабораторных исследований и инст рументальных замеров, оценки полученных результатов.

В 2004 г. продолжился рост числа источников потенциально опасных физиче ских факторов в населенных пунктах, включая их территорию и жилые помещения. В табл. 80 представлена динамика объема инструментальных исследований физических факторов неионизирующей природы, проведенных учреждениями Роспотребнадзора в целях надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой.

Таблица Количество точек измерения физических факторов на территории населенных пунктов Годы Шум Вибрация ЭМП 2000 75 920 5 051 47 2001 86 201 6 356 49 2002 105 391 5 649 57 2003 109 855 10 080 105 2004 100 611 10 322 124 Рост за 5 лет, % 32,5 104,4 132, Из таблицы видно, что за последние 5 лет объем этих исследований возрос на 32,5—132,8 %. Особенно интенсивно шел рост исследований электромагнитных полей (на 132 %).

Рост объема исследований физических факторов в населенных пунктах свиде тельствует о повышении их востребованности, следовательно, и о возрастании гигиени ческой значимости физических факторов неионизирующей природы. За 5 лет претерпела Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» изменения структура источников физических факторов в населенных пунктах (рис. 25). В 2004 г. доля объектов-источников ЭМП превысила 50 %. Адекватно возросло и число их исследований при проведении санитарно-эпидемиологического надзора.

ЭМП ЭМП ШУМ ШУМ ВИБРАЦИЯ ВИБРАЦИЯ 2000 Рис. 25. Структура источников физических факторов неионизирующей природы в населенных пунктах.

По числу нарушений санитарного законодательства и жалоб населения ведущее ме сто среди физических факторов неионизирующей природы занимает акустический шум.

В 2004 г. в населенных пунктах общее число объектов – источников шума воз росло с 16,6 до 20,6 %.

Акустическая обстановка в зоне различных источников шума в населенных пунктах представлена на рис. 26.

ж/д пути Аэропорты Автомагистрали Промпредприятия в среднем Год 2000 200 Рис. 26. Удельный вес объектов-источников акустического шума на территории населенных мест, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям.

Из представленных данных следует, что наиболее значимыми источниками шу ма в населенных пунктах являются автомагистрали, аэропорты, железнодорожные пу ти. Доля промышленных предприятий в этом балансе по сравнению с прошлым годом снизилась.

% Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Сверхнормативному воздействию шума в России подвергаются около 80 млн человек. Фактически отмечается динамика этого показателя в сторону увеличения. Так, в Свердловской области в 2002 г. количество населения, подвергавшегося воздействию повышенного уровня шума, составляло 395 366 человек, а в 2004 г. оно возросло на 24 700 человек и составило 420 066.

В последнее время население все более осознает свои права как потребителя и все больше предъявляет обоснованных претензий на повышенный уровень шума в жи лище.

В ближайшем будущем следует ожидать дальнейшего осложнения акустической обстановки в связи с ростом числа автотранспортных средств не только в крупных, но и в менее крупных городах, а также в зоне расположения аэропортов.

Аэропорты относятся к объектам, оказывающим выраженное неблагоприятное акустическое воздействие на окружающую территорию. По данным Роспотребнадзора взлет и посадка воздушных судов, а также опробование двигателей создают высокие уровни акустического шума на прилегающей непосредственно к аэропорту территории.

При взлете и наборе высоты в ряде населенных пунктов наблюдаются сверхнорматив ные уровни шума, превышающие допустимые на 15—20 дБ (в 7—10 раз по звуковому давлению).

По данным Федеральной авиационной службы России, примерно для 3 % город ского населения страны актуальным остается воздействие авиационного шума. Это свя зано как с быстрым ростом парка эксплуатируемых самолетов и интенсивности их по летов, особенно в ночное время, так и продолжающимся приближением жилых районов к аэропортам, расширением существующих коридоров, введением новых маршрутов прилета и вылета над существующими жилыми массивами.

Воздействию авиационного шума подвержено большое количество городского и сельского населения (только в Москве и Московской области не менее 1,5—2 млн че ловек). Прохождение авиационных трасс над жилой застройкой в зонах воздушных подходов аэропортов (гг. Москва, Ростов-на-Дону, Минеральные Воды, Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре, Новосибирск и др.) способствует увеличению площадей с по вышенным уровнем акустического шума. Вокруг Москвы в зоне воздействия авиаци онного шума находится более 200 населенных пунктов. Эквивалентные уровни шума на этих территориях превышают допустимые на 8—12 дБА (в 3—6 раз по звуковому давлению) как в дневное, так и в ночное время.

Анализ деятельности более 100 авиапредприятий и соблюдения ими требований экологической безопасности по фактору авиационного шума показал, что лишь около 20 % аэропортов обследованы по параметрам акустической обстановки. Однако по большей части эти данные устарели в связи с прошедшей реконструкцией указанных объектов. Для большинства аэропортов не определена граница санитарно-защитной зо ны. Рекомендации по снижению шума в виде самостоятельного раздела инструкции по производству полетов разработаны для 35 % аэропортов;

повсеместно отсутствуют акустические экраны и другие устройства для снижения шума в местах проведения оп робования двигателей, на ремонтных заводах;

нет систем мониторинга авиационного шума.

Ввиду насущности проблемы авиационного шума в районе Московского авиауз ла для решения вопросов, связанных с воздействием авиационного шума на население, в январе 2005 г. в Федеральной службе по надзору в сфере транспорта создана Межве домственная рабочая группа (МРГ) оперативного взаимодействия между органами ис полнительной власти и администрациями аэропортов. В состав МРГ вошли представи тели Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федерального агентства воз душного транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребите Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» лей и благополучия человека, представители правительства Москвы и Московской об ласти, представители транспортной прокуратуры, представители всех крупных аэро портов Московского авиаузла.

Все более значимым источником шума в населенных пунктах являются распо ложенные внутри жилой застройки предприятия: магазины, кафе, развлекательные цен тры и т. д. Уровень шума, создаваемый такими предприятиями на территории жилой застройки и в жилых помещениях может существенно превышать допустимый. Из об щего числа обоснованных жалоб на шум относительная часть на шум от встроенных предприятий составляет более половины.

В целях снижения уровня шума в населенных пунктах необходимы совместные усилия территориальных органов Роспотребнадзора, местных и федеральных органов власти.

В истекшем году сохраняются высокие темпы роста числа объектов-источников электромагнитных полей на территории населенных мест. Прежде всего он связан с развитием мобильной связи и ростом числа базовых станций сотовой связи (БССС).

Как показывает анализ сведений, представленный учреждениями Роспотребнадзора, имеет место значительное число жалоб от населения на размещение БССС на жилых и общественных зданиях. Однако в подавляющем большинстве эти жалобы не обоснова ны, т. к. в системе Роспотребнадзора реализован комплексный постадийный подход к санитарно-эпидемиологической экспертизе передающих радиотехнических объектов с предварительной оценкой расчетов электромагнитной обстановки и последующим ин струментальным контролем уровней электромагнитных полей в зоне расположения объекта. Значительное число жалоб обусловлено в большинстве случаев непониманием реального уровня риска от облучения, создаваемого этими объектами, и «раздутым» средствами массовой информации мнением об опасности БССС для населения. По видимому, операторам связи совместно с центрами гигиены и эпидемиологии целесо образно вести разъяснительную работу с населением в этом направлении. Уместно вспомнить о необходимости проведения гигиенического обучения владельцев и персо нала передающих радиотехнических объектов, предусмотренного действующими сани тарно-эпидемиологическими правилами.

В России весьма интенсивно растет число пользователей мобильной связью, со ставляющее по данным Министерства связи и информатизации примерно 80 млн чело век. Во избежание неблагоприятного воздействия мобильных телефонов на пользовате лей все поставляемые в Россию модели проходят санитарно-эпидемиологическую экс пертизу.

В России в отношении воздействия электромагнитных полей на население дей ствуют самые строгие в мире нормативы. Однако, учитывая относительно высокую ин тенсивность ЭМП, создаваемую абонентскими радиотелефонами, и интенсивный рост числа пользователей мобильной связи, особенно среди подростков и детей (несмотря на рекомендации Минздрава России об ограничении пользования сотовой связью детей и подростков), следует считать актуальной необходимость изучения влияния на здоровье человека продолжительного пользования радиотелефоном.

Динамика числа инструментально обследованных объектов-источников ЭМП и процент измерений, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим нормативам, пред ставлены на рис. 27. Число обследований объектов-источников ЭМП в 2004 г. продол жало расти, что свидетельствует о росте гигиенической значимости этих объектов. По данным Роспотребнадзора в России подвергается воздействию «сверхнормативных» уровней ЭМП около 1 млн человек.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 140000 9, % измерений, не отвечающих ГН 8, 7, 6, 5, 4, Число обследований 3, 2, 1, 0 0, 2000 2001 2002 Рис. 27. Число обследований объектов-источников ЭМП на территории населенных мест и процент измерений, не отвечающих нормативам.

Как показывают данные учреждений Роспотребнадзора, из физических факторов в условиях учебных заведений наиболее значимыми являются электромагнитные поля, освещенность и микроклимат. Представленные в табл. 81 данные показывают, что в последние 4 года наблюдается снижение процента объектов, не отвечающих гигиени ческим нормативам по ЭМП и освещенности. Однако в связи с ростом общего числа объектов, абсолютное число таких случаев за последнее время выросло.

Таблица Относительное число обследованных объектов, не отвечающих гигиеническим нормативам по физическим факторам Процент объектов, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям Годы ЭМП освещенность микроклимат 2001 37,7 26,6 4, 2002 30,2 25,3 1, 2003 27,1 24,8 2, 2004 22,5 23 12, С одной стороны это отражает повышение активности работы учреждений Рос потребнадзора, а с другой – указывает на необходимость более пристального внимания к условиям воздействия среды учебных заведений на здоровье детей и подростков.

Так, в Приморском крае, несмотря на наметившуюся тенденцию улучшения си туации по освещенности в среднем, в отдельных районах сохраняется весьма неблаго приятная обстановка по уровню освещенности в детских и подростковых учреждениях.

Отсутствие в государственных учреждениях средств для замены осветительных прибо ров, низкая обеспеченность осветительной арматурой сохраняет негативную тенден цию регистрации низких уровней освещенности на рабочих местах учащихся, приводит к тому, что каждое третье обследованное детское учреждение не отвечает санитарным нормам по этим показателям. Наиболее низкие показатели освещенности установлены в более чем 50 % учреждений г.г. Артема, Владивостока, Фокино, Находке, Партизан ска, Уссурийска, Дальнереченска, Кировского, Ольгинского, Пограничного, Ханкай ского районов.

Несоблюдение нормативов микроклимата обусловлено, главным образом, нару шением регулярности доставки топлива.

% Число обследований Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» В настоящее время хорошо доказана связь между недостаточной освещенностью рабочих мест и развитием близорукости у детей, а также между неблагоприятным мик роклиматом и «простудными» заболеваниями. Несоответствие условий обучения детей гигиеническим нормативам по этим показателям хорошо коррелирует с высокой забо леваемостью детей.

Главным источником воздействия на детей и подростков в учебных заведениях ЭМП является вычислительная техника. Учреждения Роспотребнадзора в истекшем го ду продолжали вести контроль за состоянием поступающей в учебные заведения и экс плуатируемой вычислительной техникой. К сожалению, достаточно высок процент объектов, не отвечающих гигиеническим нормативам по ЭМП, что связано не только с наличием устаревшей техники, но и неправильным оборудованием классов информати ки, в том числе отсутствием заземления.

Улучшению гигиенической ситуации в классах информатики способствует ак тивное участие Роспотребнадзора в региональных программах информатизации.

Так, в Приморском крае Реализация региональных программ «Компьютеризация сельских и городских школ» и усиление надзора за условиями обучения в кабинетах информатики во многих территориях позволили добиться улучшения показателей сре ды по уровню ЭМП.

Во многих субъектах Федерации Роспотребнадзор в инициативном порядке осуществляет санитарную паспортизацию классов информатики (Липецкая, Нижего родская, Челябинская области, Чувашская Республика, Республика Татарстан, Примор ский край и др.). Существующая в течение 3—4 лет практика такой паспортизации по казала, что она является эффективным инструментом в системе надзора за учебными заведениями. В связи с этим целесообразно решить вопрос о разработке и введении единой формы такого санитарного паспорта в России.

К сожалению, в детских учреждениях пока еще плохо организован производст венный контроль физических факторов. Решение этой задачи следует считать одной из неотложных в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков.

В 2004 г. благодаря действиям Роспотребнадзора устранены нарушения сани тарно-эпидемиологических требований в отношении источников физических факторов на 86 100 объектах (83 870 объектов в 2003 г.). В 11 % устранены нарушения по уровню шума, в 1,7 % – по уровню вибрации, в 11 % – по уровню электромагнитных полей, в 444,5 % – по освещенности и в 29,8 % – в отношении микроклимата.

На нарушителей санитарного законодательства наложено 9 648 штрафов (9 416 – в 2003 г.) и 526 (472 – в 2003 г.) дел передано в прокуратуру.

В адрес нарушителей санитарного законодательства в процессе надзора за ис точниками физических факторов учреждениями Роспотребнадзора было выдано 125 051 предписания (115 057 в 2003 г.);

отклонен 3 021 проект (2 769—2003 г.).

Увеличение количества принятых мер свидетельствует о повышении активности органов надзора в отношении источников физических факторов.

Количество жалоб населения в связи с неблагоприятным действием физических факторов неионизирующей природы, рассмотренных Роспотребнадзором, возрастает (рис. 28). Наблюдаемая динамика подчеркивает возрастающую гигиеническую значи мость физических факторов неионизирующей природы.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» 2000 2001 2002 2003 Рис. 28. Динамика числа рассмотренных жалоб населения на неблагоприятное действие физических факторов.

Одним из важных источников неблагоприятного воздействия физических фак торов на население и работающих является продукция машиностроения и приборо строения бытового и производственного назначения. За истекший год объем работ по ее санитарно-эпидемиологической оценке Роспотребнадзором в среднем возрос на 15— 30 %. В большей степени этот показатель вырос в промышленно развитых и погранич ных субъектах Федерации (Республика Башкортостан, Кемеровская область, Красно дарский край, Красноярский край, Курганская обл. и др.). Возросло и число отрица тельных заключений на эту продукцию и число жалоб на недоброкачественную про дукцию машиностроения.

Из анализа рассмотренных жалоб на недоброкачественную продукцию, посту пающих в региональные ЦГСЭН, следует, что основные претензии к продукции предъ являются также по несоответствию продукции санитарным нормам по уровням шума и электромагнитных излучений. Так, в Томской области было рассмотрено жалоб на не доброкачественную продукцию порядка 12 по шуму и 54 по ЭМИ, в Республике Татар стан 20 и 28 соответственно, в Республике Башкортостан 18 и 14 соответственно.

При этом значительная доля продукции машиностроения, ввозимой из-за рубе жа, а также производимая в регионах России, по-прежнему не представляется в терри ториальные управления Роспотребнадзора для санитарно-эпидемиологической экспер тизы. При проверках предприятий торговли было выявлено наличие в продаже продук ции машиностроения, не прошедшей санитарно-эпидемиологической оценки, но имеющей сертификаты соответствия.

Положительным фактом в проведении работ по санитарно-эпидемиологической оценке продукции машиностроения, особенно импортной, явилось улучшение взаимо действия между Роспотребнадзором, Государственным таможенным комитетом и орга нами по сертификации продукции.

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Глава 8. Радиационная гигиена и радиационная безопасность в Российской Федерации 8.1. Радиационная обстановка в Российской Федерации В соответствии с Федеральным законом № 184 «О техническом регулировании» в 2004 г. продолжалась разработка проектов законов общих технических регламентов:

• «Ядерная и радиационная безопасность»;

• «О требованиях к безопасности объектов технического регулирования, необхо димых для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на территории Российской Федерации».

В проекты вошли основные требования, содержащиеся в Федеральном законе «О радиационной безопасности населения», норм радиационной безопасности и основ ных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности населения.

Разработаны и утверждены методические указания «Внедрение показателей ра диационной безопасности о состоянии объектов окружающей среды, в т. ч. продоволь ственного сырья и пищевых продуктов, в систему социально-гигиенического монито ринга» № 2.6.1.1868—04.

Продолжается работа по радиационно-гигиенической паспортизации организа ций и территорий, ведению баз данных форм государственного статистического на блюдения за дозами облучения в рамках «Единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан Российской Федерации».

Радиационная обстановка на территории Российской Федерации по сравнению с предыдущими годами не изменилась и остается в целом удовлетворительной. Ни в од ном из субъектов РФ радиационный фактор не является ведущим фактором вредного воздействия на здоровье населения.

В ряде регионов Российской Федерации особенности радиационной обстановки определялись радиоактивным загрязнением, обусловленным последствиями прошлой аварии на Чернобыльской АЭС, деятельностью ПО «Маяк» и Семипалатинского поли гона (14 субъектов Российской Федерации имеют радиоактивные загрязнения вследст вие аварии на ЧАЭС и 3 – в результате радиационных аварий на ПО «Маяк»).

Сохраняется превышение основных пределов доз техногенного облучения для жителей с. Муслюмово Челябинской области, проживающих в зоне наблюдения ПО «Маяк». Средняя годовая доза техногенного облучения жителей 445 населенных пунк тов Брянской области превышает 1 мЗв, из них 55—5 мЗв.

Наибольший вклад в коллективную дозу облучения населения России вносят природные источники ионизирующего излучения – 73,4 % и медицинское облучение- 26,2 %. На долю всех иных источников, в т. ч. и за счет прошлых радиационных ава рий, в целом по Российской Федерации приходится 0,4 %.

Гамма-фон в Российской Федерации определяется природными источниками ио низирующего излучения, а на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязне нию в результате прошлых радиационных аварий и инцидентов – природными и техно генными источниками. Зоны с повышенным уровнем гамма – фона за счет природных аномалий и в местах добычи и переработки полезных ископаемых.

Объем выполненных исследований содержания природных и техногенных радио нуклидов в пробах почвы, воды хозяйственно-питьевого водоснабжения и воды откры тых водоемов, проведенных центрами госсанэпиднадзора, увеличился (табл. 82, 83).

Фоновые значения радиоактивного загрязнения почвы, обусловленные глобаль ными выпадениями продуктов ядерных взрывов, для равнинных территорий Россий ской Федерации, как правило, не превышают по цезию-137—3,7 кБк/м2 (0,1 Ки/км2);

по стронцию-90—1,85 кБк/м2 (0,05 Ки/км2).

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 году» Уровни выше фоновых имеются на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате прошлых радиационных аварий или локальных выпадений ядерных взрывов.

По масштабам воздействия на окружающую среду выделяются последствия от аварии на ЧАЭС в 1986 г. Радиационная обстановка на этих территориях в настоящее время определяется, в основном, наличием долгоживущего радионуклида 137Cs.

Имеется несколько зон, загрязненных в результате радиационных аварий на предприятиях ядерно-топливного цикла. Наиболее значительным является Восточно Уральский радиоактивный след (ВУРС), который образовался в результате взрыва ем кости с радиоактивными отходами на ПО «Маяк» в 1957 г. В зоне ВУРС радиационная обстановка определяется, в основном, радионуклидом 90Sr. Кроме ВУРС, в районе ПО «Маяк» имеется «цезиевый» радиоактивный след. Своим происхождением он обязан ветровому переносу радиоактивной пыли с озера Карачай, где находятся жидкие ра диоактивные отходы этого предприятия. К территориям, подвергшимся радиационному воздействию в результате деятельности ПО «Маяк», относятся Курганская, Свердлов ская и Челябинская области.

На территории Алтайского края, южной части территории Усть-Ордынского Бу рятского автономного округа, территории южного Прибайкалья в Иркутской области имеются следы локальных выпадений от многолетних ядерных испытаний, проводив шихся на Семипалатинском полигоне.

Pages:     | 1 | 2 || 4 | 5 |   ...   | 6 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.