WWW.DISSERS.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

   Добро пожаловать!

Pages:     | 1 || 3 |

«Internet version by timmy Е.А. Симонов, Б.Н. Изотов, А.В. Фесенко Наркотики на придатках коже в её и выделениях методы анализа Москва, 2000 УДК 343.983.4:615.91 ББК 67.52 С37 Е.А. ...»

-- [ Страница 2 ] --

1 % норморфина и 3 % глюкуронида норморфина. При пероральном приёме через 24 часа с мочой выводится 64—90 % дозы, причём менее 3 % неизменённого морфина. При рассмотрении продукта метаболизма морфина следует учитывать тот факт, что данное вещество образуется в ощутимых количествах при метаболизме других опиатов: кодеина, героина, дионина и других. КОДЕИН. Обладает значительно меньшей активностью по сравнению с морфином и его производным героином. Быстро всасьшается после парентерального введения. Кодеин метаболизирует в печени в результате О- и N-деметилирования соответственно до морфина или норкодеина. Около 80 % принятой орально дозы кодеина выделяется с мочой в виде свободного вещества (5—17 %), конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами (32—64 %), конъюгатов норкодеина (10— 21 %) и конъюгатов морфина (5—13 %). Кроме этого в моче обнаруживаются небольшие количества свободного морфина и норкодеина. В начальный период выведения кодеина в моче обнаруживаются в основном конъюгаты кодеина, однако спустя 20—40 часов их заменяют конъюгаты морфина. Этот процесс в большой степени зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Спустя 2— 3 дня после приёма кодеина в моче обнаруживается морфин. ГЕРОИН. В организме человека героин быстро теряет ацетильную группу и превращается в 6-моноацетилморфин (6-МАМ) и затем в морфин. Период полувыведения героина составляет 3 минуты. Основными метаболитами героина в моче являются 6-МАМ, морфин и морфин-3-глюкуронид. В небольших количествах обнаруживаются норморфин и его глюкурониды, морфин-6-глюкуронид, 6-ацетил3-глюкуронид и некоторые другие вещества. До 80 % введённой дозы героина выделяется с мочой за 24 часа, основную массу составляет морфин-3-глукуронид (50—60 %), морфин (5—7 %) и около 1 % 6-МАМ. Таким образом, оценка результатов исследования мочи на опиаты представляется достаточно сложной. Присутствие в моче исключительно морфина или его конъюгатов указывает на употребление человеком чистого препарата морфина или на злоупотребление героином одним или двумя днями ранее. Присутствие в моче морфина и кодеина одновременно может свидетельствовать о медицинском использовании препаратов кодеина, в этом случае концентрация морфина ниже, чем кодеина. Употребление терапевтических доз (до 30 мг) кодеина даёт возможность обнаруживать свободный морфин или кодеин только в течение нескольких часов после употребления, хотя другие метаболиты могут быть обнаружены спустя два-три дня после введения. Присутствие кодеина в значительных количествах может указывать на злоупотребление им. При низких концентрациях в моче морфина и кодеина невозможно сделать строго однозначный вывод о продукте, который был употреблен субъектом — морфин это, героин или кодеин. Для доказательства употребления героина необходимо идентифицировать его метаболит 6-МАМ. Следует также иметь в виду, что героин может содержать в качестве примеси, иногда в больших количествах, ацетилкодеин, который при метаболизме даёт кодеин и морфин /7/. Разработкой методов исследования опиатов в волосах наркоманов занимались целые коллективы авторов в Италии, Франции, Германии, США, Японии и других странах. Среди них обращают на себя внимание разработки Arnold W. с соавторами /30—32, 126, 326, 340/, Baumgartner W. с соавторами /50, 52—54, 56, 58, 111/, Cone E.J. с соавторами /89, 91, 137, 138, 183, 187, 410/, Kintz P. с соавторами /82, 84, 216, 218,224,227,230, 395/, Nakahara Y. /282,287,290/ и других. Усилиями этих коллективов разработаны методики выявления опиатов в волосах с использованием иммунных, спектральных и хроматографических методов, а также их комбинаций. В настоящий момент при использовании 20 мг волос пороговыми концентрациями опиатов в них считаются значения на уровне 0,5 нг/мг, определяемые иммунными методами, и на уровне 0,3 нг/мг — хромато-масс-спектральными методами.

Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

Эксперименты, проведённые на животных, а также данные, полученные при наблюдении за большой группой героинистов и морфинистов, позволили некоторым авторам сделать вывод о прямой зависимости концентрации наркотиков в волосах человека от принятой дозы. Хотя в некоторых работах авторы указывают на отсутствие такой зависимости. Gygi S.P. и другие /149/ в течение 21 дня ежедневно вводили кодеин внутрибрюшинно крысам Spraque-Dawley в дозах 5, 10 или 20 мг/кг. В течение этого курса и после него в образцах шерсти спины животных определяли содержание кодеина и морфина. Анализ проводили на ГХ-МС с ионной ловушкой. Установлено, что максимальные уровни обоих наркотиков в волосах появляются через 20 дней от начала введения кодеина, и в обоих случаях они увеличи ваются с увеличением принимаемой дозы. Для кодеина этот показатель составил 0,57;

0,8 и 1,95 нг/мг соответственно, а для морфина — 1,08;

1,21 и 2,1 нг/мг. Авторы указывают на существование прямой корреляции между дозой принятого кодеина и кон- сн3со центрацией его в волосах через 5, 12, 16, 20 и 26 дней (г>0,99, р<0,01). Nakahara Y. с соавторами /290/ описали метод определения морфина в волосах с использованием ГХ-МС с регистрацией отдельных ионов. „.. п., с тт Рис. Ю.Основныепутиметаболизмаморфина, кодеина Нижний предел его опреде- игероина ления составил 0,5 нг/мг. С помощью данного метода авторы определили, что в образцах волос обезьян, которые в течение 10 дней получали морфин в дозе 10 мг/кг или героин в дозе 2,5 мг/кг, уровень морфина и героина спустя 10 недель составил 3,4 и 5,2 нг/мг соответственно. С учётом введённых доз этих веществ уровень морфина в волосах обезьян, получавших героин, в 6 раз выше, чем у получавших морфин. В волосах обезьян и людей, получавших героин, основными компонентами являются 6МАМ и морфин, а не героин. Авторы отмечают, что при злоупотреблении героином существует тесная корреляция между количеством 6-МАМ в волосах и длительностью употребления наркотика. Goldberger BA с соавторами /137/ установили, что образцы волос 20 героинистов с подтверждённым диагнозом содержат 6-МАМ. Сам героин был обнаружен только в 7 из 20 проб. Концентрация 6-МАМ в волосах во всех случаях была выше, чем героина, морфина или кодеина. Средние значения концентраций веществ в волосах в нг/мг составили: 6-МАМ — 0,9 (20 случаев);

героина — 0,17 (7 случаев);

морфина — 0,26 (20 случаев);

кодеина — 0,18 (15 случаев). Анализ 10 проб, полученных от субъектов, не употреблявших героин, показал отсутствие 6-МАМ, морфина, кодеина. Данные, приведённые в статье, показывают, что анализ волос на присутствие 6-МАМ может решить вопрос о дифференциации пользователей героина среди других (потребителей макового семени, легальных пользователей морфина или кодеина). Однако, существует вероятность ложноположительных результатов вследствие поверхностных загрязнений. Arnold W. /31/ с помощью радиоиммунологического метода показал, что наличие наркотиков можно устанавливать в волосах человека. При этом препараты выявляются даже в том случае, если их приём был прекращён за 1 год до проведения ГЛАВА IV исследований. В некоторых случаях автору удавалось выявить отдельные препараты, в других — только принадлежность к какой-либо группе наркотических веществ. Им же предпринята попытка связать уровень концентрации морфина в волосах со способами и интенсивностью его употребления. Концентрации морфина ниже 0,3 нг в 1 мг волос считались автором незначимыми;

концентрации от 0,3 до 0,7 нг/мг могут ассоциироваться со злоупотреблением кодеином, но не позволяют утверждать о злоупотреблении морфином;

концентрации до 1,5 нг/мг, вероятно, соответствуют злоупотреблению морфином или героином;

свыше 1,5 нг/мг — наркомания. Cone E.J. /89/ изучал сроки появления морфина и кодеина в волосах бороды после приёма единичной дозы. Он установил, что эти вещества появляются в волосах бороды спустя примерно 7—8 дней после окончания приёма наркотиков. В это время ни в плазме крови, ни в моче, ни в слюне наркотики уже не детектируются. Вызванные употреблением этих веществ фармакологические эффекты к моменту появления наркотиков в волосах также не выявляются. Автор отмечает существование зависимости концентрации наркотика в волосах от его дозы. В 1989 г. Arnold W. и Sachs H. /342/ провели параллельные исследования большого числа образцов волос методами РИА и ГХ-МС. Ими была показана высокая сопоставимость результатов, получаемых обоими методами, при концентрации морфина в пределах 1000 мкг/кг (1 нг/мг). В своей работе авторы приводят типичные значения концентраций морфина и кодеина в волосах, которые наблюдаются у людей, употреблявших различные наркотические средства.

Таблица 7. Зависимость концентрации морфина и кодеина в волосах от принимаемой дозы/342/ Способ употребления Длительное употребление героина Злоупотребление кодеином Комбинированное применение морфина и кодеина Употребление незначительной дозы героина или чая на основе маковой соломы Типичные концентрации опиатов в волосах (нг/мг) морфин кодеин более 1 (около 8) менее 1 0,2-1,3 0,1-0,6 3,0-6,5 0,6-1,0 0,1-0, Cirimele V., Kintz P. и другие /84/ описали случай хронического употребления кодеина беременной женщиной, что было доказано с помощью идентификации кодеина в волосах младенца после родов. Мать, двадцати лет от роду, одной из кавказских национальностей, была известна как героинистка, употреблявшая также лекарственные препараты, содержащие кодеина камфосульфонат (25 мг на таблетку). Беременность протекала без осложнений и закончилась через 39 недель рождением девочки. Волосы матери и ребёнка были получены во время родов и содержали кодеин в соответствии с историей болезни матери. Концентрация кодеина составляла 23,23 и 0,98 нг/мг для матери и ребёнка соответственно. Этот случай показал, что кодеин, употребляемый матерью, проходит через плаценту и накапливается в волосах плода. Kintz P. и другие /215/ разработали методику обнаружения ацетилкодеина в волосах наркоманов, участвовавших в швейцарской программе их реабилитации путём раздачи героина, произведённого официально на фармацевтической фабрике. Ацетилкодеин был предложен в качестве маркера употребления незаконно произведённого героина. Методика позволяет одновременно идентифицировать и количественно определить морфин, кодеин, 6-МАМ и ацетилкодеин методом ГХ-МС. Пределы определения метода для всех веществ составили 0,1 нг/мг. Всего было проанализировано 50 образцов волос наркоманов, умерших от передозировки наркотика. Ацетилкодеин обнаружен в 22 образцах в концентраци от 0,17 до 5,60 нг/мг со средним значением 1,04 нг/мг. б-МАМ в этих же образцах обнаружен в концентраци от 1,35 до 41,10 нг/мг со средним значением 7,79 нг/мг.

Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

Из 28 образцов, в которых ацетилкодеин обнаружен не был, в 21 выявлен 6МАМ в концентраци от 0,18 до 7,13 нг/мг. В тех случаях, когда ацетилкодеин обнаруживали, его концентрация составляла от 2,8 до 32,6 % от концентрации 6-МАМ, в среднем 15,5 %. Имелась положительная связь между уровнями концентрации этих веществ (г=0,915, р=0,001). Однако у 20 человек, получавших ежедневно героин, ни ацетилкодеин, ни морфин обнаружены не были. Авторы приходят к выводу, что ацетилкодеин не может быть удовлетворительным биомаркером из-за его низкой концентрации в волосах по сравнению с концентрацией 6-МАМ и из-за его отсутствия приблизительно в 50 % образцов, в которых 6-МАМ уверенно обнаруживался. Использование ногтей ног в качестве объектов для выявления случаев употребления опиатов рассматривается в работе 114. Возможность установления факта длительного употребления семян мака и, соответственно, возможность отделения этих случаев от случаев незаконного употребления опиатов обсуждены в разделе 4.5. Анализ биожидкостей (плазма крови, моча, слюна) такой возможности не предоставляет. Таким образом, употребление опиатов может быть выявлено спустя продолжительное время после окончания их приёма при помощи исследования волос. Концентрация опиатов или их метаболитов в указанных объектах зависит от принятой дозы, но при этом могут наблюдаться значительные индивидуальные отклонения. При рассмотрении злоупотреблений героином или его препаратами следует учитывать тот факт, что в волосах основным метаболитом его являются 6-МАМ и морфин. Возможно обнаружение также самого неизменного героина в волосах, что редко наблюдается при исследовании биожидкостей.

Фенциклидин (РСР) быстро всасывается и распределяется по всему организму. Это относится к оральному, перекутанному, пульмональному и интраназальному пути введения. При внутреннем приёме 1 мг РСР добровольцами оральная биодоступность его составила в среднем 72 % при разбросе от 50 до 90 %. Вследствие пиролитического разрушения РСР в 1-фенилциклогексан и пирролидин только 1/3 его дозы в сигарете доступна для адсорбции. Однако в лёгких он адсорбируется полностью. Из-за своей высокой липофильности РСР имеет большой объём распределения, который при оральной дозе в 1 мг составляет приблизительно 6,2+0,3 л/кг. Большой объём распределения наркотика определяет быстрый переход его из крови в различные органы, главным образом в печень или мозг, содержащие большое количество жиров. Время полувыведения РСР из крови составляет от 7 до 46 часов, а в случае тяжёлой интоксикации — от 1 до 4 дней, что может быть объяснено реабсорбцией его из накопивших его тканей обратно в кровь. При одноразовой внутривенной дозе наркотика в 1 мг из организма в течение 7 дней выводится от 30 до 50 % этого количества, а за 10 дней — до 77 %. Только около 2 % этой дозы выводится с калом. Выведение РСР с мочой сильно зависит от её рН. Подкисление мочи способствует выведению РСР. Основным путём метаболизма фенциклидина у человека является окислительное гидроксилирование пиперидинового и циклогексильного колец под воздействием Р450-цитохром системы. Образующиеся в результате этого метаболиты 1-(1-фенилциклогексил)-4-гидроксшшперидин (РСНР) и цис- и трансизомеры 1-(1-фенил4-гидроксициклогексил)-пиперидина соответственно составляют основную массу выделяемой с мочой дозы РСР. В ней также можно обнаружить дигидроксильный метаболит наркотика: 4-(4'-гидроксипиперидин)-4-фенилгексанол. Все эти 3 метаболита выводятся с мочой в виде конъюгатов. Кроме уже указанных, в моче можно обнаружить 5-N-(l'-фенилциклогексиламино)-валериановую кислоту. Рисунок 11 показывает основные пути метаболизма фенциклидина.

4.1.2. Фенциклидин ГЛАВА IV Sakamoto Т. с соавторами /393/ исследовали методом хромато-масс-спектрометрии шерсть крыс на присутствие РСР и его метаболитов после его длительного употребления. Концентрация РСР в волосах составила 3,34+0,1 нг/мг, РСНР — 0,28+0,03 нг/мг, транс-РРС — 0,04+0,01 нг/мг. Обнаружена высокая корреляция количества РСР в волосах и его дозы (г2=0,825). Baumgartner W.A. с соавторами /35, 49, 56, 58, 111, 370/ с помощью радио-иммунных методов показали, что в волосах больных наркоманией концентрация этого наркотика составляет 0,14—23,0 нг/мг. В волосах матерей, употреблявших фенциклидин в период беременности и кормления, и их младенцев концентрация РСР примерно равна и составляет 0,6—0,8 нг/мг /56/. Практически во всех случаях в крови и Рис. 11. Основные пути метаболизма фенмоче данный наркотик и его метаболиты циклидина отсутствовали. Kidwell D.A. /198/ показал, что метод тандемной масс-спектрометрии позволяет обнаруживать фенциклидин в одиночном волосе наркомана длиной 0,5 см в концентрации 16,0 нг/мг без предварительного изолирования. Обнаружение как в волосах, так и в ногтях остаточных количеств наркотика служит убедительным доказательством его употребления. Более того, в тех случаях, когда концентрация вещества в волосах слишком мала для её обнаружения, исследование ногтей позволяет установить его присутствие в организме человека. Примером может служить исследование указанных объектов на присутствие фенциклидина, проведённое авторами (Симоновым Е.А., Изотовым Б.Н., Фесенко А.В.). На приведённых ниже рисунках представлены хроматограммы экстрактов ногтей лиц, употреблявших и не употреблявших фенциклидин, а также хроматограммы экстракта ногтей не употреблявшего фенциклидин человека, к которому добавлен раствор этого наркотика из расчёта 0,75 нг/мг. Данные результаты были получены с использованием методики, разработанной нами. Более подробное её описание см. в главе 6. В волосах обследуемого человека обнаружить РСР не удалось из-за значительной их обработки химическими агентами при окрашивании и завивке. Приведенный пример показывает важность комплексного подхода для выявления наркотиков в организме. Таким образом, фенциклидин можно обнаруживать в волосах в тот период времени, когда он уже не обнаруживается в биожидкостях. Опыты на животных показали, что волосах и принятой дозой, чёта0,75нг/мг В доступной нам литературе данных об обнаружении фенциклидина в ногтях не найдено.

к о р р е л я ц и я между к о н - рис^Хроштограммыэкстрактаизногтейчеловека,неупотребцентрацией н а р к о т и к а в лявшего фенциклидин, в который добавлен фенциклидин из рас Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

Рис. 13. Хроматограммы экстракта из ногтей человека, не П р и п р и е м е внутрь 15 мг употреблявшего фенциклидин метадона выводится с мочой в течение 96 часов: 21 % в неизменном виде;

30% как основной метаболит 2-этилиден-1,5-диметил- 3,3 -дифенилпирролидин (EDDP, см. рисунок 15 на стр. 45) и 1 % как 2-этил-5-метил3,3-дифенилпирролидин (EMDP) /86, 124/. Период полувыведения метадона с мочой в среднем составляет 25 часов, но может изменяться в зависимости от индивидуальных Рис. 14. Хроматограммы экстракта из ногтей человека, особенностей организма чело- употреблявшего фенциклидин века в пределах от 13 до 47 часов. Выведение его с мочой также зависит от её уровня рН, при щелочных значениях которого происходит обратное всасывание наркотика почками. Продукты питания и лекарственные средства, вызывающие подкисление мочи, способствуют выведению неизменного метадона. Накопление метадона в волосах наркоманов исследовалось различными методами, главным образом, радиоиммунными и хромато-масс-спектральными /43, 44, 55, 139, 214, 272/. Стереоспецифичное определение метадона и его основного метаболита в волосах с применением метода высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией провели Kintz P. с соавторами /214/. Balabanova S. и Wolf H.U. /43, 44/ определяли концентрации метадона в волосах наркоманов радиоиммунным методом. У двух пациентов метадон был обнаружен в волосах в концентрации 5,2 и 4,9 нг/мг. Проведённое ими изучение особенностей накопления метадона и его метаболитов в волосах различных частей тела ежедневно получавших его 4 женщин и 9 мужчин в возрасте 20— 26 лет показало, что содержание наркотика в волосах составляло: в подмышечной впадине 1,3;

на лобке 1,0;

на голове 0,5—2,7 нг/мг соответственно. Moeller MR. с соавторами /272/ использовали метод ГХ-МС для обнаружения и количественного определения 6-МАМ, амфетамина, кокаина, бензоилэкгонина, кодеина, дигидрокодеина, метадона и его метаболита 2-этил-5-диметил-3,3-дифенилгшрролидина (EMDP, см. рисунок 15), а также морфина в волосах проходящих метадоновое лечение больных. Из 96 обследованных в 95 % случаев в волосах был обнаружен метадон в количестве 10,9 нг/мл, в 76 % случаев — его метаболит в количестве 1,2 нг/мг, в 69 % случаев — опиаты и в 43 % случаев — кокаин. Коэффициент корреляции между принимаемой дозой и концен-трацией наркотика в волосах составил 0,63. Goldbeiger BA с соавторами /139/ исследовали распределение метадона, его метаболитов (EDDP и EMDP) и других наркотиков (кокаина, РСР, героина и 6-МАМ) в волосах 20 героинистов, проходивших курс лечения метадоном. Проводили исследование количества метадона и его метаболитов, кокаина и фенциклидина.

Метадон при приёме внутрь быстро адсорбируется и обнаруживается в крови уже через 30 минут. Однако, всасывание из желудочнокишечного тракта этого вещества проходит лишь частично.

4.11 Метадон ГЛАВА IV Обнаружена следующая концентрация наркотиков (N — количество положительных результатов): • метадон — 0—15,0 нг/мг (N=18);

• EDDP — следы (N=13);

• EMDP — следы (N=1);

• кокаин — 0—40 нг/мг (N=14);

• РСР - 0-1,5 нг/мг (N=2);

• героин — уверенно (N=3);

• 6-МАМ — уверенно (N=4). Таблица 8 обобщает данные о количественном содержании метадона и его метаболитов в волосах различных регионов тела человека, полученные разными авторами. Рис. 15. Основные пути метаболизма метадона Таким образом, в доступной нам литературе имеются указания на возможность обнаружения метадона и его метаболитов в волосах лиц, его употреблявших. Аналогичных сообщений об использовании ногтей нами не обнаружено. Анализ литературы показывает, что концентрация метадона и его метаболитов в биожидкости значительно ниже, чем в твёрдом объекте.

Таблица 8. Концентрации метадона и его основного метаболита в волосах Метод обнаружения Участок тела Голова Голова Голова Голова Голова Подмышечная впадина Лобок Концентрация в нг/мг Кол-во Метадон EDDP результатов 9 2,58-10,22 (R) 0,42-1,73 (R) 1,89-9,53 (S) 0,40-2,10 (S) 10,1-21,0 0,0-15,0 0,20-10,63 0,5-2,7 1,3-8,0 1,0-4,0 не определялась 0,5-2,6 0 — следы 2 20 19 13 10 11 Источник /397/ /406/ /139/ /251/ /42/ гх-мс гх-мс гх-мс РИА РИА R и S — стереоизомеры метадона В небольших дозах от 0,2 до 0,6 мг при внутривенном, подкожном или сублингвальном введении он оказывает сильный анальгетический эффект, превосходящий в 25—40 раз морфин, продолжительностью до 8 часов. В составе таблетированныхдля сублингвального применения лекарственных препаратов содержится 0,2 мг бупренорфина гидрохлорида;

в ампулированных лекарственных формах — 0,3 мг/мл. Эти препараты выпускаются различными производителями под названиями «Бупренорфин», «Норфин», «Торгесик», «Анфин», «Нопен», «Buprenex®», «Temgesic®». В больших дозах бупренорфин используется за рубежом при заместительной терапии опийных наркоманий. С этой целью выпускается таблетированный препарат «Subutex®» с дозировкой 0,4;

2,0 и 8,0 мг бупренорфина гидрохлорида. Побочными явлениями при употреблении бупренорфина являются сонливость, тошнота, рвота, головокружение, иногда депрессия дыхания /68/. Alemany G. с соавторами /27/ использовали простой метод обнаружения бупренорфина в моче после его дансилирования и проведения двухмерной тонкослойной хроматографии с пределом определения 0,4 нг/мл. В свою очередь Wilson J.M. с 4.1.4. Бупренорфин Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А В соавторами /419/ разработали ГХ-МС метод обнаружения этого наркотического анальгетика, который позволил выявить его присутствие в образце мочи, исследование которой тонкослойной хроматографией («TOXLAB») и иммунными методами (« PIA ABBOTT TDx») дало отрицательные результаты. Используя ранее разработанный метод определения бупренорфина и его основного метаболита норбупренорфина с применением сочетания высокоэффективной жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии /397/, Traqui А. с авторами исследовали биожидкости и органы трупов 20 человек, умерших от передозировки этого наркотика /394/. Наибольшая концентрация как самого бупренорфина, так и его метаболита была обнаружена в желчи и печени. В волосах 9 из 11 человек был обнаружен неизменённый наркотик в концентрации от 6 до 597 нг/г (среднее значение 137 нг/г), что хорошо совпадало с полученными ранее результатами исследования этих объектов у 6 добровольцев /397/, у которых она составила от 4 до 140 нг/г (среднее значение 70 нг/г). В обоих случаях присутствие норбупренорфина выявлено не было. На основании полученных данных о распределении бупренорфина по органам трупа авторы делают заключение о большой вероятности летального исхода от передозировки этого наркотика при употреблении лекарственных его препаратов с высокой дозировкой или при внутривенном введении истолчённых в порошок таблеток для сублингвального использования. Kintz P. с соавторами /229/ применяли специальные устройства для отбора образцов пота Pharm-Chek в центре лечения острых отравлений у 20 зарегистрированных героинистов. Пациенты носили их в течение 5 дней. Бупренорфин, который все 20 больных получали в центре под медицинским присмотром, определялся на уровне 1,3—153,2 нг на устройство. Зависимость «доза — концентрация» в случае с этим медикаментом обнаружена не была (коэффициент корреляции 0,427). Один раз в поте был обнаружен норбупренорфин (3,1 нг на устройство) в пробе с максимальной для этого исследования концентрацией бупренорфина (153,4 нг на устройство). Чрезвычайно низкая концентрация бупренорфина и его основного метаболита в биожидкостях и волосах требует использования высокоселективных и чувствительных методов, таких как радиоиммунохимия, жидкостная хроматография с электроннозахватным детектированием или масс-спектрометрией /210, 237, 238, 253, 275, 394, 397, 419/, которые в настоящее время ещё не получили широкого распространения в повседневных исследованиях. Решение проблемы обнаружения в волосах данного высокоактивного опиоида и его метаболитов возможно с появлением новых методов, в частности, метода многомерной масс-спектрометрии. В доступной нам литературе методы обнаружения бупренорфина в ногтях отсутствуют.

4.2. КАННАБИНОИДЫ Наркотические средства данного вида являются составляющими компонентами растений рода конопля (sp. Cannabinaceae). Наиболее важные из этих веществ: каннабидиол (КБД), каннабинол 9 8 9 8 (КБ), А - и А -тетрагидроканнабинолы (А - и А -ТГК), а также соответствующие им кислоты. Фармакологически активными являются КБ и А9-ТГК. При курении каннабиноиды быстро всасываются лёгкими в течение нескольких минут, достигая максимальной концентрации в крови через 5—30 минут с последующим быстрым снижением за счёт распределения по тканям и процессов метаболизма. При пероральном введении концентрация этих веществ нарастает медленно и достигает максимальных значений через 1,5—3 часа, рисунок 16 представляет пути метаболизма ТГК. Основным неактивным метаболитом ТГК в моче является 11-нор-9-карбокси-А9-ТГК-кислота и её конъюгат с глюкуроновой ГЛАВА IV кислотой. Некоторые из метаболитов ТГК активны, а 11-гидрокси-А -ТГК даже превосходит его по своей фармакологической активности. За 5 дней выводится 80—90 % принятой дозы ТГК, 20 % из которой с мочой в виде метаболитов, на 80 % связанных с глюкуроновой или серной кислотами. У хронических наркоманов иммуноферментным методом в моче определяются метаболиты ТГК на уровне более 20 нг/мл в период от 4 до 77 дней после последнего употребления, а у «умеренных» потребителей — в среднем через 13 дней (от 3 до 29 дней) /7, 86, 124, 382/. Исследованию поверхности различных участков кожи на присутствие каннабиноидов посвящены работы 14, 16, 115, 229, 337, 349, 373. Как было показано ранее, механизмы включения в волосы каннабиноидов и наркотических средств других химических классов заметно отличаются. Значительная липофильность наркотических средств из конопли, большое количество близких по строению веществ, обусловливающих фармакологическое действие, высокая скорость метаболизма, приводящая к появлению как активных, так и неактивных компонентов, требуют особых способов обнаружения их в волосах. Физико-химические свойства веществ данного класса и названные выше факторы обусловливают сравнительно низкую концентрацию их в волосах. Обнаружение каннабиноидов в волосах с использованием иммунных методов затруднительно из-за низкой концентрации наркотика в объекте /38, 55, 128, 164/. В связи с этим методы хромато-масс-спектрометрии в различных её модификациях являются более предпочтительными /52, 83, 85, 156, 189—191, 211, 262, 265, 344, 414/. Moeller M.R. /270/ приводит краткий обзор хроматографических методов обнаружения ТГК и его аналогов в волосах. Разработанная нами методика исследования смывов с рук или лица, волос и ногтей методом хромато-массспектрометрии позволяет быстро и надёжно выявлять людей, имевших контакт с каннабиноидами. Рисунок 17 показывает типичные хроматограммы характеристических ионов тетрагидроканнабинола и каннабинола, выделеных из волос курильщика марихуаны. Недостатком этой методики является её низкая чувствительность при определении кислых метаболитов каннабиноиов, что необходимо для подтверждения факта употребления наркотика. Hayes G. с соавторами /156/ разработали методику обнаружения 11-нор-А9-ТГК-9-кислоты с использованием дериватизации смесью перфтормасляного ангидрида и гомологичного ему спирта с последующим детектированием хроматомасс-спектрометрически с химической ионизацией аммиаком. Для исследования они использовали ион 670 m/z, для подтверждения — дочерние ионы после взаимодействия с аргоном-492 и -344. Авторы утверждают, что использовали этот метод для исследования нескольких сотен образцов волос наркоманов. Положительные результаты были получены с использованием этой методики при концентрации кислоты от 0,3 до Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

10 пг наЮ мг волос. Для учёта влияния меланиновой фракции на концентрацию исследуемого метаболита авторы предложили следующую трёхэтапную схему: исследование неизменённого волоса;

исследование вытяжки из разрушенного волоса, из которой удалена меланиновая фракция;

исследование собственно меланиновой фракции. Kintz P., Cirimele V. и Mangin Р. /211/ разработали Рис. 17. Хроматограммы характеристических ионов тетраультрачувствительную методи- гидроканнабинола и каннабинола, выделенных из волос ку обнаружения в волосах курильщика марихуаны и отмытых от поверхностных наркоманов 11-нор-А9-ТГК-9- загрязнений согласно методике, разработанной авторами кислоты — основного метаболита ТГК — с использованием ГХ-МС и детектирования отрицательных ионов, образующихся при химической ионизации. По мнению авторов, разработанная ими методика длительна, дорога и технически трудно исполнима. Однако, она позволяет однозначно выявлять потребителей наркотических средств из конопли. Эти же авторы в соавторстве с Sachs H. /85/ предложили простой и быстрый метод скрининга волос для определения КБД, КБ и ТГК при использовании ГХ-МС с электронным ударом. Авторы исследовали 30 проб волос хронических пользователей марихуаны, в которых 23 раза был обнаружен КБН, 22 раза — КБ и 9 раз — ТГК. Концентрация КБН колебалась от 0,03 до 3,00 (средняя 0,44 нг/мг);

КБ — от 0,01 до 1,07 (средняя 0,13 нг/мг);

ТГК — от 0,1 до 0,29 (средняя 0,15 нг/мг). В случае обнаружения одного из этих трёх веществ в отмытых от посторонних примесей волосах, авторы указывают на необходимость обязательного проведения исследований на метаболит ТГК по методу, изложенному в труде 211, для отделения среди полученных результатов случаев непреднамеренного попадания этих веществ на поверхность волос из окружающей среды, например, с дымом. Таким образом, анализ литературы, а также результаты собственных исследований позволяют сделать вывод о том, что несмотря на объективные трудности, каннабиноиды возможно обнаруживать в волосах наркоманов. Данных о накоплении веществ этой группы в ногтях и методах исследования в доступной нам литературе не обнаружено. Вероятно, само накопление этих веществ происходит несколько по-иному, чем накопление наркотиков других химических групп.

Вещество (жаргонные названия: «кока», «кокс», «снег», «крэк», «марафет») по химической структуре представляет собой метилбензоилэкгонин и является одним из самых распространённых наркотических средств во всем мире. Он содержится в листьях вечнозелёного кустарника коки (Erythroxylon coca). Содержание кокаина в молодых побегах и листьях колеблется от 1 до 2 %. По своему фармакологическому действию он относится к стимуляторам центральной нервной системы (ЦНС) и при длительном бесконтрольном употреблении вызывает сильную психическую зависимость. Кокаин употребляют, как правило, вдыханием через нос, а также курением с табаком или марихуаной. Вводят кокаин и внутривенно. Этот алкалоид всасывается очень быстро при любом пути введения. При этом такие фармакокинетические параметры, как время достижения максимума концентрации 4.3. КОКАИН ГЛАВА IV в плазме крови, пиковая концентрация и время полужизни наркотика могут изменяться в широких пределах, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Время полувыведения неизменённого кокаина в среднем составляет от 16 до 90 минут. Выведение кокаина с мочой в значительной степени зависит от её уровня рН /28, 46, 86, 88, 90, 95, 116, 124, 182/. От 1 до 9 % введённой дозы кокаина выводится в неизменённом виде с мочой, что позволяет обнаруживать его в моче большинством методов только в течение нескольких часов. Основными метаболитами кокаина в моче являются бензоилэкгонин (29— 54 %) и метиловый эфир экгонина (26—60 %). Кроме этих веществ в моче обнаруживаются следовые количества других продуктов разрушения кокаина в организме. К настоящему времени в моче наркоманов, кроме указанных веществ, идентифицировано еще 12 метаболитов кокаина, таких как экгонин, экгонидин, норкокаин и другие. Некоторые из них обладают фармакологической активностью, например норкокаин. Концентрация последнего в моче спустя 4 часа после внутривенного приёма 100 мг кокаина составляет 3—87 нг/мл /86, 124, 247/. Уровни бензоилэкгонина в моче после принятия внутривенно дозы кокаина гидрохлорида 1,5 мг/кг в первые сутки превышают 10 мкг/мл. Внутривенная доза в 20 мг этого наркотика может быть обнаружена в моче мужчин ЕМГГ-методом в течение 40 часов при пределе обнаружения в 300 нг/мл. При интраназальной дозе кокаина гидрохлорида 1,5 мг/кг более чувствительным яляется метод РИА, предел обнаружения которого составил 25 нг/мл. Этим методом бензоилэкгонин обнаруживается в моче в течение 72—144 часов. Более высокие дозы или длительное употребление позволяют обнаруживать метаболиты кокаина в сроки до 10 дней /68, 86, 95/. Исследованию пота различными методами на присутствие кокаина и его метаболитов посвящены работы: 41, 72, 94, 172, 180, 229, 349, 364, 368. При проведении экспериментов в контролируемых условиях было установлено, что большая часть принятой дозы кокаина выделяется в пот в неизменном виде и только небольшое количество — в виде его метаболитов. Кокаин появляется в поте спустя 1—2 часа после приёма и достигает максимальной концентрации через 24 часа;

последняя тем выше, чем выше доза /94/. Однако, существующие сложности при сборе пота затрудняют его широкое использование в качестве объекта исследования для выявления лиц, употреблявших кокаин. Исследование волос позволяет спустя более продолжительное время обнаруживать факт употребления кокаина. Отличительной особенностью накопления кокаина в волосах и ногтях человека является его концентрация, которая значительно превосходит концентрацию его метаболитов. По данным Baumgartner с соавторами /52/, в волосах наркоманов типичное отношение концентрации бензоилэкгонина к суммарной концентрации кокаина и бензоилэкгонина, умноженное на 100, составляет 1 : 16,5±6,3. Метод ГХ-МС использовался нами при исследовании волос для установления потребителей кокаина /18/. Доля извлечённого из волос кокаина составляла более 90 % с пределом обнаружения 0,1 нг/мг. Концентрация кокаина в волосах обследованных лиц колебалась от 0,87 до 2,44 нг/мг. Разработанная методика позволяет прослеживать динамику потребления кокаина путём проведения секционного анализа волос. Рисунок 18 показывает результаты исследования различных участков волос подозреваемого, употреблявшего кокаин, контрольных волос, волос человека, не употреблявшего наркотик,, и волос, к которым был добавлен кокаин. В периферическом участке волос обнаружено кокаина 0,77+0,03 нг/мг, в прикорневом — 1,07+0,04 нг/мг. Увеличение количества кокаина в прикорневых волосах может быть объяснено увеличением потребления наркотика в период, непосредственно предшествующий проведению исследований. Graham К. и соавторы /142/ с помощью RIA обследовали 16 человек, которые считались случайными пользователями кокаина (менее 0,5 г реже 1 раза в неделю) и Симонов ЕЛ, Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

13 человек, употреблявших кокаин в среднем по 3 г за 3 дня или чаще. Средняя концентрация наркотика у «случайных» пользователей составила 0,62 нг/мг с разбросом от 0,03 до 1,21 нг/мг, а у часто употреблявших лиц — 8,77 нг/мг с разбросом от 0,64 до 29,08 нг/мг. У семи младенцев (в возрасте до 4 недель), матери которых были установленными потребителями кокаина, отбирались волосы для исследования. Во всех семи случаях анализ был положительным. Средняя концентрация наркотика в этих образцах составила 5,43 нг/мг с разбросом от 0,20 до 27,50 нг/мг. Как было показано Henderson G.L. с соавторами работе 159, меченный дейтерием кокаин при внутривенном и (или) интраназальном употреблении в дозах от 0,6 до 4,2 мг/кг накапливается в волосах в концентрации от 0,1 до 5 нг/мг. При внутривенном введении пороговой дозой, которая могла быть обнаружена использованным авторами методом, является 25—35 мг. Одиночная доза может быть определена в течение 2—6 месяцев.

КОРНЕВОЙ УЧАСТОК волос КОНТРОЛЬНЫЕ волосы, к КОТОРЫМ ДОБАВЛЕН КОКАШ.

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК ВОЛОС КОНТРОЛЬНЫЕ ВОЛОСЫ Рис. 18, Хроматограммь/различных участков волос потребителя кокаина Martz R. с соавторами /256/ методом МС-МС с помощью сегментного анализа волос женщины, умершей от передозировки кокаина спустя 24 дня после поступления в стационар, показали, что она употребляла наркотики и до приёма летальной дозы. Сегмент волос, соответствующий фатальному употреблению наркотика, содержал повышенное его количество, далее это количество резко уменьшалось, т.к. соответствовало периоду нахождения больной на лечении. Концентрация кокаина в период, предшествующий отравлению, составила 53,7— 60,2 нг/мг;

в момент, соответствующий отравлению — 98,0 нг/мг;

при лечении в стационаре — 6,3 нг/мг. Аналогичные результаты с помощью иммунных и хроматографических методов представлены в работах 64, 91, 153, 189, 212, 222, 273, 319, а также в работах, приведённых в таблице 6 на стр. 35. Обращает на себя внимание тот факт, что в различных объектах преобладают различные метаболиты кокаина. Так, например, в моче основными компонентами выводимой из организма дозы кокаина являются бензоилэкгонин и метиловый эфир экгонина, а сам кокаин и большая часть его других метаболитов присутствуют в незначительных количествах. В поте и волосах наблюдается другая картина. В этих объектах концентрация кокаина намного превышает концентрацию его основных метаболитов. Другим объектом, в котором специфические процессы накопления и выведения принятой дозы наркотика приводят к противоположным результатам, ГЛАВА IV является стекловидное тело (меконий) глаза. Указанные процессы приводят к тому, что в данном объекте кокаин присутствует практически исключительно в виде мгидроксибензоилэкгонина /244, 280, 305, 306, 371/. Меконий представляет собой достаточно интересный объект для обнаружения не только кокаина и его метаболитов, но и других наркотиков /73, 276, 277/. Таким образом, при разработке методов обнаружения следует учитывать особенности метаболизма и накопления кокаина в конкретных биологических объектах. В последние годы по всему миру широко распространилось увлечение курением табака, марихуаны или других растений, пропитанных основанием кокаина. Кроме того, наркоманы часто употребляют кокаин путём вдыхания его паров, БЕНЗОИЛЭКГОНИН образующихся при возгонке Рис. 19. Основные пути метаболизма кокаина «крэка» — смеси кокаина основания с какой-либо щёлочью, чаще всего с бикарбонатом натрия или калия. Как показали работы многих авторов /47, 98, 252, 300/, основными продуктами пиролиза основания кокаина являются бензойная кислота и метиловый эфир экгонидина (метиловый эфир ангидроэкгонина, метил4-(3-пиридил)-бутират). При этом обнаружение в моче или другом биологическом объекте последнего вещества может служить указанием на способ употребления кокаина данным субъектом /92, 178, 179, 212, 410/. Обращает на себя внимание тот факт, что при пиролизе кокаина гидрохлорида образуется смесь фармакологически неактивных а-, р-, %-, 8-карбометоксициклогептатриенов /282/. Большой интерес исследователей вызывает процесс образования уникального высокоактивного метаболита кокаина, который обнаруживается в организме человека только при совместном употреблении этого наркотика с алкоголем. Это соединение получило название кокаэтилена (этил бензоилэкгонина) /157, 163, 169, 181, 295/. Фармакологическая активность и токсические свойства его превышают аналогичные показатели кокаина. Как было показано Nehus С. с соавторами /295/, кокаэтилен присутствует в образцах мочи тех лиц, в крови которых содержание этанола превышает 15 мг/100 мл, а в моче в высокой концентрации присутствует бензоилэкгонин. Средняя концентрация кокаэтилена в моче таких пациентов обычно находится на уровне 1300 нг/мл, что составляет примерно 60 % от концентрации бензоилэкгонина. Методы исследования кокаэтилена в волосах и других биологических объектах описаны в работах 82, 92, 96, 107, 212, 319. В них авторами было показано, что концентрация кокаэтилена в волосах наркоманов обычно составляет 0,2—4,0 нг/мг. Wu A.H.B. с соавторами /421/ показали, что в плазме и моче лиц, злоупотреблявших одновременно изопропиловым спиртом и кокаином, обнаруживаются вещества, аналогичные кокаэтилену, а также его метаболитам: этиловому эфиру экгонина и норкокаэтилену. Эти вещества получили названия соответственно: изопропиловый эфир бензоилэкгонина, изопропиловый эфир экгонина и изопропиловый эфир норбензоилэкгонина. Kintz P. с соавторами /212/ описали способ одновременного количественного определения в образцах волос и мочи человека количества кокаина, его Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А.В метаболитов: бензоилэкгонина, метилового эфира экгонина, кокаэтилена и продукта пиролиза кокаина — метилового эфира ангидроэкгонина. С помощью данного метода исследовано 600 образцов волос и мочи лиц, умерших от передозировки кокаина, лиц, направленных на лечение от злоупотребления кокаином, а также лиц, проходивших проверку на пристрастие к этому наркотику по постановлениям судебных органов. Авторами установлено, что 65 образцов волос и 81 образец мочи, содержавших одновременно кокаин и бензоилэкгонин, содержат также метиловый эфир ангидроэкгонина в количестве 0,2—2,4 нг/мг и 4—225 нг/мл соответственно. Таблица 9 содержит полученные результаты. Идентификация кокаэтилена в волосах человека является прямым доказательством совместного употребления этанола и кокаина, а также доказывает существование эндогенного пути попадания веществ внутрь ткани волоса, так как данный метаболит образуется только в организме человека и не присутствует в наркотическом средстве природного и синтетического происхождения.

Таблица 9. Концентрация кокаина и его основных метаболитов в волосах наркоманов /212/ Вещество Количество положительных случаев 67 48 33 26 7 Концентрация, нг/мг 0,5 - 216,5 0,1 - 33,7 0,1 - 12,8 0,1 - 10,3 0,2 - 2,4 Средняя концентрация, нг/мг Кокаин Бензоилэкгонин Метиловый эфир экгонина Кокаэтилен Метиловый эфир ангидроэкгонина 12, 3,7 1,8 1,6 0, Engelhart D.A. с соавторами /117/ исследовали 46 образцов ногтей ног зарегистрированных наркоманов, умерших от передозировки наркотика, на присутствие в них кокаина, бензоилэкгонина, норкокаина и кокаэтилена методом ГХ-МС. Полученные данные сравнивали с результатами анализов прочих органов этих трупов. Содержание кокаина в ногтях ног составляло от 0,20 до 140,17 нг/мг а бензоилэкгонина — от 0,30 до 315,44 нг/мг. Только в одном образце был обнаружен один кокаин без своих метаболитов. Норкокаин и кокаэтилен были обнаружены в двух случаях. Авторы делают вывод о пригодности ногтей ног для обнаружения в организме наркотиков. Из этих 46 образцов 34 были исследованы на присутствие опиатов, и только в трёх случаях результаты были положительными. Таким образом, употребление кокаина может быть выявлено спустя продолжительные сроки после окончания его приёма при помощи исследования пота и волос (ногтей). Концентрация наркотика или его метаболитов в указанных объектах зависит от принятой дозы, но при этом могут наблюдаться значительные индивидуальные отклонения. Существуют специфические продукты разложения кокаина, позволяющие делать выводы об особенностях его употребления конкретным лицом. Особенности накопления кокаина и его метаболитов в волосах и в моче состоят в том, что соотношение концентрации неизменного вещества и его метаболитов в этих объектах прямо противоположно.

Синтетические наркотические средства в последние годы занимают всё большее место в незаконном обороте наркотиков на территории России. Значительная часть их является производными фенилалкиламина или амфетамина. В литературе эти вещества часто упоминаются под общим названием «амфетамины». Поэтому термин «амфетамины» будет в дальнейшем использоваться для обозначения всей группы указанных веществ.

4.4. АМФЕТАМИНЫ ГЛАВА IV 4.4.1. Амфетамин и метамфетамин !

" Амфетамин и метамфетамин быстро абсорбируются в организме человека и появляются в моче спустя 20 минут после их приёма. Основные пути метаболизма этих препаратов представляет рисунок 20. Значение ^//сильно влияет на выделение амфетамина и метамфетамина в мочу. При физиологических значениях рН до 43 % дозы метамфетамина выводится с мочой в неизменном виде в течение 24 часов и 4—7 % в виде амфетамина. Понижение рНдо 5,0 увеличивает эти показатели до 76 % и 7 %, соответственно. Щелочные значения рН мочя приводят к тому, что только 2 % дозы метамфетамина выводится в неизменном виде и менее 0,2 % — в виде амфетамина. Аналогично ведёт себя амфетамин, 30 % дозы которого выводится в течение 24 часов при физиологических значениях рН мочи. При величине рН мочи, близкой к 5,0, процент элиминации наркотика приближается к 74, а при щелочных значениях падает до 1 % /59, 68/. После приёма разовой дозы 10 мг амфетамина или метамфетамина концентрация обоих в моче в течение 24 часов находится на уровне 0,4—5 нг/мл. Приём больших доз позволяет обнаруживать амфетамин в моче в течение нескольких дней. Обычная концентрация при этом — до 3 мкг/мл. Токсические эффекты амфетамина проявляются при его концентрации в плазме крови от 0,2 до 3 мкг/мл /86/. Сравнение концентрации метамфетамина в плазме крови и в костном мозге доноров проводили Iwasaki M. и другие /177/. Takahashi К. /387/ с помощью метода газовой хроматографии с азотнофосфорным детектором и последующим подтверждением результатов методом ГХ-МС изучал внедрение метамфетамина в шерсть лабораторных животных. После применения разовой дозы в 3 мг/кг ни сам метамфетамин, ни амфетамин в собранной спутя 10 дней шерсти обнаружены не были. После 5-кратного введения этой дозы в течение 5 дней концентрация метамфетамина в шерсти составила 0,05—2,58 нг/мг. При 3-кратном повторении последнего эксперимента с 2-дневным промежутком после каждой серии опытов, концентрации метамфетамина на уровне 0,44—0,86 нг/мг и амфетамина на уровне 0,63—0,78 нг/мт определялись спустя 13 недель после окончания приёма наркотика. При исследовании вновь отрастающей шерсти (около 5 мм от поверхности кожи), которая отбиралась каждые 4 недели, выявлено, что максимальная концентрация метамфетамина (6,76—12,55 нг/мг) и амфетамина (14,73—37,07 нг/мг) содержится в первом образце. Далее она резко падает, и в 4-м образце, который соответствует 16-й неделе после окончания приёма, обнаруживался только амфетамин. Suzuki S. с соавторами /379/ описали метод обнаружения и количественного определения метамфетамина и его основных метаболитов: амфетамина и тг-пгидроксиамфетамина в волосах, ногтях, слюне и поте наркоманов методом массфрагментографии. Всего авторы обследовали 25 человек. Метамфетамин был обнаружен в 11 из 15 проб волос, в 13 из 20 проб ногтей, в 4 из 8 проб пота и в 3 из 19 проб слюны. Амфетамин был также обнаружен в 3 пробах волос, в 3 пробах ногтей, в 4 пробах пота и не обнаружен в пробах слюны. Гидроксиамфетамин не был обнаружен ни в одной из проб. ч Таблица 10. Концентрация метамфетамина и его основного метаболита в биологических образцах наркоманов /379/ Вещество Метамфетамин Амфетамин Волосы, нг/мг 0,6-15,8 0,5-0,9 Ногти, нг/мг 0,4-642,0 0,3-23,2 Пот, нг 20,0-164,0 3,4-13,0 Слюна, мкг 0,3-2, Авторы делают заключение, что метамфетамин может быть обнаружен в образцах волос через 18 дней, в образцах ногтей через 45 дней, в образцах слюны через 2 дня после окончания его приёма.

Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

Suzuki О. с соавторами /377/ определили, что концентрация метамфетамина в образцах ногтей наркоманов (8 образцов) составила 4,75±2,34 нг/мг, а в волосах —3,67+1,45 нг/мг. При этом концентрация наркотика в ногтях ног выше, чем в ногтях рук одного и того же субъекта. Авторы объясняют это более высокой, примено в 3—5 раз, скоростью роста ногтей рук, чем ногтей ног. На основании полученных результатов авторы делают вывод о пригодности ногтей как объектов для установления факта потребления вышеупомянутого наркотика. К аналогичным выводам в отношении ногтей пришли две группы авторов: Cirimele V. с соавторами /80/ и Martz R. с соавторами /266/. Nakahara Y. и другие /288/ изучали выделение метоксифенамина (МФА), метамфетамина и амфетамина в волосы бороды здоровых мужчин и установили, что МФА детектируется в волосах спустя 10—12 дней после приёма одноразовой дозы. В моче же это вещество обнаруживается всего в течение трёх дней. Для исследования авторы ежедневно сбривали волосы с помощью электробритвы. Методы обнаружения метамфетамина и амфетамина, а также некоторых других производных амфетамина в шерсти лабораторных животных, в волосах и ногтях наркоманов приведены в работах 125, 176, 200, 201, 224, 272, 278, 281, 286, 291, 298, 376, 378. Представляется интересным тот факт, что в волосах употреблявших стимуляторы наркоманов накапливаются только Д-формы амфетамина и метамфетамина /270/. Однако, эти данные требуют более тщательного исследования.

За последние 3—4 года на территории России в незаконном обороте наркотиков получили широкое распространение метилендиоксиамфетамины. Список этих веществ достаточно велик. Их основные химические, физико-химические и фармакологические свойства приведены в работах 4, 13, 67, 104, 170. Наиболее часто используются с немедицинскими целями такие средства, как БДБ, МБДБ, МДМА, МДЕА и МДА. Рисунок 21 представляет основные пути метаболизма 3,4-метилендиокси-производных амфетамина. Считается, что метаболизм этих соединений проходит в две стадии: окисление и образование конъюгатов с серной и глюкуроновой кислотой. Символ R на рисунке соответствует водороду на первой стадии и остаткам серной или глюкуроновой кислот — на второй /118/. Bost R.O. /67/ методом ГХ-МС установил, что концентрация МДМА в крови на уровне 0,16—0,59 мкг/мл соответствует внешним проявлениям наркотического действия. Все 7 обследованных им субъектов были задержаны за дорожно-транспортные нарушения и вождение автомобиля в нетрезвом состоянии. Концентрации МДМА в крови на уровне 0,95—2,0 мкг/мл смертельны. Kunsman G.W. с соавторами /239/ определяли в моче наркоманов концентрацию МДМА и его основного метаболита МДА. Ими проверено 38 человек и установлено, что сам наркотик содержится в количестве 0,38— 96,2 мкг/мл, а его основной метаболит — в количестве 0,15—8,6 мкг/мл. Ensslin H.K., Kovar K.A. и Maurer H.H. /118/ установили, что после приёма разовой дозы в 140 мг МДЕА исходное соединение, МДА и 3,4-дигидроксиРис. 20. Основные пути метаболизма амфетамина и метамфетамина 4.4.2. Прочие производные амфетамина ГЛАВА IV Рис. 21. Основные пути метаболизма метилендиокси-производных амфетамина (см текст) этиламфетамин обнаруживаются в моче в течение 33—62 часов, 4-гидрокси-Зметоксиэтиламфетамин (ГМЭ) — в течение 7—8 дней, остальные метаболиты, присутствующие в следовых количествах, выявляются в течение первых нескольких часов после приёма. Аналогичные данные по качественному составу выводимой с мочой дозы этого соединения приведены некоторыми из перечисленных выше авторов /320/. Ими показано, что спустя час после приёма 100 мг МДЕА исследуемые вещества обнаруживаются в моче в следующих количествах: 5,41;

10,96 и 0,15 мкг/мл соответственно. Разработанная нами методика исследования волос, ногтей и потожировых выделений позволяет проводить одновременное изучение образца на присутствие 19 веществ амфетаминового ряда (см. главу 5). Kintz P. с соавторами разработали метод одновременного определения в волосах человека амфетамина, метамфетамина, МДА и МДМА с использованием ГХ-МС /209/. С помощью этого метода они исследовали волосы с различных участков тела 24-летнего мужчины, в анамнезе которого было указано систематическое потребление стимуляторов. Результаты исследования приведены в таблице.

Таблица 11. Концентрация стимуляторов в волосах, изъятых в различных регионах тела наркомана/209/ Область тела Амфетамин Голова Подмышечная впадина Лобок Ноги 10,16 2,65 6,35 15,60 Концентрация в нг/мг МДА 7,96 2,07 4,19 12,50 МДМА 53,38 16,17 35,37 67, Таким образом, употребление амфетамина и метамфетамина может быть выявлено спустя продолжительное время после окончания их приёма путём исследования волос и ногтей. Концентрация веществ в указанных объектах зависит от принятой дозы, но при этом могут наблюдаться значительные индивидуальные отклонения. Для аналогичного вывода о метилендиоксиамфетаминах в доступной нам литературе данных недостаточно. Обнаружение в волосах метаболитов наркотиков рассматриваемого химического класса затруднено из-за незначительной их концентрации.

ЛСД (d-лизергиновой кислоты диэтиламид, лизергид, ЛСД-25, ЛСД-36) впервые был синтезирован в 1938 году Hofmann и Stoll, которые проводили изыскания новых лекарственных средств среди алкалоидов спорыньи. Сильнейшее воздействие этого вещества на психику человека было выявлено только в 1943 г. исследованиями Hofmann. Использование его в качестве наркотика получило широкое распространение в США во время Вьетнамской войны в 1965 г., где он использовался в качестве боевого отравляющего вещества.

4.5. ЛЩ Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

В США ЛСД в незаконном обороте распространяется под названиями «кислота», «сахар», «полёт», «куб» или «big D». D-изомер ЛСД является одним из самых активных психотропных веществ, известных человеку в настоящее время как среди синтетических, так и среди природных. У особо чувствительных к нему людей дозы в 20—25 мкг могут вызвать серьёзные нарушения психики. У остальных людей аналогичный эффект достигается при воздействии 100—250 мкг. ЛСД распространяется в виде порошка, капсул, таблеток или перфорированных листов бумаги с различными рисунками в дозах от 50 до 300 мкг. Довольно часто под видом ЛСД продают такие наркотики, как ДОМ (STP), метамфетамин или его метилендиокси-производные, мескалин, РСР или другие средства /124/. ЛСД быстро всасывается и широко, но не повсеместно распределяется в организме человека. Вещество связывается с белками плазмы крови, и относительно высокая концентрация его обнаруживается в печени, почках и лёгких. Только около 1 % принятой дозы ЛСД проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако, интенсивные нарушения в работе мозга наблюдаются уже при концентрации менее 3 нг на 1 г мозга. После однократного внутривенного приёма дозы ЛСД в 2 мкг/кг (140 мкг на 70 кг) максимальная концентрация его в плазме крови (0,005 мкг/мл) наблюдается спустя 1 час, через 8 часов она падает до 0,001 мкг/мл. Время полувыведения его из плазмы крови составляет 3—4 часа. Однако до сих пор не выявлено прямой зависимости между концентрацией в крови этого наркотика и силой его психотоксических эффектов, которые могут достигать максимальной силы спустя 8—12 часов после приёма. Считается, что ЛСД является пусковым механизмом для сложных биохимических процессов в мозгу человека, приводящих к серьёзным нарушениям его жизнедеятельности. Метаболизм ЛСД протекает быстро с образованием N-деметил-ЛСД, 2-оксо-ЛСД, 12-гидрокси-ЛСД и других метаболитов, которые образуют конъюгаты с глюкуроновой кислотой. После принятия дозы в 200—400 мкг концентрация неизменённого наркотика в моче в течение первых суток составляет 0,001—0,005 мкг/мл /124/. Определение ЛСД и его метаболитов в биожидкостях и волосах требует применения высокочувствительных и селективных методов исследования, таких как хромато-масс-спектрометрия /71, 74, 130, 162, 285, 296, 297, 309/, а также высокоэффективная жидкостная хроматография или капиллярный электрофорез с флуоресценцией или масс-спектрометрией /113, 162, 184, 240, 285/. Nakahara Y. с соавторами /285/ разработали методику обнаружения ЛСД в шерсти крыс методами ГХ-МС и ВЭЖХ-МС после 10-дневного его интраперитонального применения в дозах от 0,05 до 2 мг/кг. ГХ-МС позволяет обнаруживать нор-ЛСД в шерсти крыс, получивших дозу 2 мг/кг. Как ГХ-МС, так и ВЭЖХ-МС методы позволили обнаружить ЛСД у 2 из 17 человек, заявивших о его употреблении. Концентрация ЛСД в волосах этих лиц составляла от 8 до 17 пг/мг. У большинства из них в волосах были обнаружены каннабиноиды, МДМА, псилоцибин или другие вещества. Авторы показали, что при приёме 0,5 мг ЛСД на 1 кг веса его концентрация в плазме крови падает ниже предела обнаружения метода через 6 часов, а в моче — через 24 часа. Зависимость концентрации ЛСД в шерсти крыс от приятой дозы имела линейный характер. Jianyi Cai и Henion J. /184/ изучали метаболизм ЛСД в микросомах печени методами жидкостной хроматографии и капиллярного электрофореза, соединёнными с тандемной масс-спектрометрией. Им удалось обнаружить два новых метаболита ЛСД. Сравнение влияния физико-химических свойств ЛСД и других наркотиков на их способность проникать в волосы, а также сам метод исследования волос приведены в работе Nakahara Y. с соавторами /287/.

ГЛАВА IV Таким образом, задача обнаружения ЛСД и его метаболитов в биологических жидкостях и особенно в волосах требует использования достаточно редкого и дорогостоящего оборудования.

4.6. ДРУГИЕ НАРКОТИКИ, ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ПРОЧИЕ ВЕЩЕСТВА В этом разделе приведена подборка данных литературы по некоторым классам наркотических и лекарственных веществ, которые могут иметь значение при проведении экспертных исследований.

Исследованию барбитуратов и других снотворных средств различными методами в поте и волосах посвящены работы: 32, 131, 140, 141, 220, 340, 344, 365. Goulle J.P. с соавторами /141/ установили, что концентрация фенобарбитала в волосах хронических пользователей составляет от 1,5 до 194 нг/мг, в зависимости от дневной дозы. Rossi S.S. и другие /340/ проследили историю потребления фенобарбитала 5-летним мальчиком посредством секционного анализа его волос. Концентрация фенобарбитала в них составляла от 23 до 38 нг/мг. Kintz P. и Mangin P. /220/ с помощью ГХ-МС метода определяли мепробромат в плазме крови, моче и волосах человека с пределом обнаружения метода, равным 25 мкг/мл, 20 мкг/мл и 0,2 нг/мг в плазме, моче и волосах соответственно. Arnold W. и Puschel W. /32/ методом РИА исследовали пробы шерсти морских свинок после инъекций опиатов, кокаина, метаквалона или барбитуратов. Анализ волос на наличие остаточных количеств лекарственных средств и наркотиков оказывает существенную помощь при проведении судебно-химических исследований. Так, например, в практике работы авторов в процессе установления причины смерти российского гражданина проводилось судебно-химическое исследование органов трупа. Из обстоятельств дела было известно, что он умер от острой почечной недостаточности во время проведения экстренных мероприятий интенсивной терапии, в число которых входил гемодиализ (4 раза за последние 2 дня жизни). В ходе предварительного расследования возникла версия о возможной случайной или злоумышленной передозировке снотворного средства пострадавшим. В ходе судебно-химического исследования в органах трупа было обнаружено сильнодействующее снотворное средство — фенобарбитал. Однако дать экспертную оценку этому факту с точки зрения способности данного вещества вызвать отравление или оказать другое вредное воздействие на организм пострадавшего не представилось возможным по причине указанных выше медицинских мероприятий. Исследование волос позволило установить, что пострадавший принимал фенобарбитал в терапевтических дозах в течение нескольких последних недель жизни. Рисунок 22 показывает хроматограммы экстракта волос. На основании данного заключения первоначальная версия об отравлении была отброшена.

4.6.1. Барбитураты и прочие снотворные средства Группа бензодиазепиновых препаратов является чрезвычайно фармакологически активной, что обусловливает их низкие действующие дозы и, соответственно, их низкую концентрацию в традиционных для исследования биожидкостях и органах /86, 355/. Концентрация же бензодиазепинов в кожных придатках и выделениях совсем незначительна. Несколько лет назад появились работы по обнаружению 4.6.2. Бензодиазепины бензодиазепинов в нетрадиционных объектах — поте /226, 229/ и волосах /55, 79, 81, 213, 224, 265, 344/. В уже упоминавшейся работе Kintz P. с соавторами /229/ были использованы специальные устройства для отбора образцов пота у героинистов. Авторами показано, что концентрация бензодиазепинов в образцах пота, собранных в течение 5 дней, была мала и составляла от 2 до 44 нг нордиазепама и от 2 до 15 нг оксазепама на устройство. Cirimele V. с соавторами /81/ разработали методику определения хронического употребления флунитрозепама и обнаружения в волосах его 7-амино-метаболита. Концентрация этих веществ при исследовании 50 мг волос составила 89,5 пг/мг основного вещества и 24,0 пг/мг его метаболита.

Высокая биологическая активность Рис. 22. Хроматограммы экстракта волос чевеществ данного класса обусловливает ловека употреблявшего фенобарбитал (см.

низкую концентрацию их в рассматриваемых объектах, исследование которых требует применения высокочувствительных и селективных методов.

Вопросам накопления никотина и его основ ного метаболита котинина в волосах и разработке методов иммунного и хромато-масс-спектрального их обнаружения посвящены следующие работы: 114, 135, 150, 176, 205, 217, 219, 224, 231, 236, 269, 270, 349. Определение никотина и котинина в волосах и ногтях является важным условием установления вредных привычек человека. Методика обнаружения этих веществ, разработанная нами, позволяет надёжно анализировать на присутствие данных веществ как биожидкости, так и волосы и ногти. Рисунки 23 и 24 показывают хроматограммы по полному ионному току экстракта мочи курильщика, масс-спектры никотина и котинина, а также хроматограмму экстракта волос этого же человека. Как видно из рисунков, никотин и котинин могут быть надёжно определены в моче и в волобах курильщиков. Eliopoulos С. с соавторами /114/ показали, что курение сигарет в период беременности увеличивает риск заболеваний плода. К настоящему моменту не обнаружено биологических маркеров, которые могли бы надёжно связывать токсические эффекты курения с его продолжительностью. С помощью РИА авторы определяли концентрации никотина и котинина в волосах матерей и младенцев. На исследование отбирали волосы матерей, выкуривавших от 5 до 25 сигарет в день (в среднем 18±8), волосы «пассивных курильщиц», а также волосы некурящих матерей и их младенцев. Никакой корреляции между количеством выкуренных сигарет и концентрацией никотина и котинина в волосах матерей или их детей не выявлено. С другой стороны, выявлена корреляция между концентрацией никотина (г=0,78, р=0,01) и котинина (г=0,64, р<0,05) в волосах матерей и их детей. Подгруппа пассивных курильщиков имела в волосах как матерей, так и их детей существенно большее количество котинина, чем подгруппа некурящих. Только 29 детей были проверены авторами;

в 26 пробах волос (90 %) был обнаружен котинин.

4.6.3. Никотин и его метаболиты ГЛАВА IV Одним из первых указаний на возмож ность обнаружения ксенобиотиков в шерсти лабораторных животных была опубликованная в 1972 г. Forrest I.S. с соавторами /128/ работа по изучению с помощью радиоиммунного метода накопления дейтерированных хлорпромазина и тетрагидроканнабинола в шерсти морских свинок. В доступной нам литературе есть описания методов исследования волос и обсуждение их роли и места в медицинской и судебной практике при анализе различных антидепрессантов/100, 101, 128, 176, 257, 294, 325, 398/, галоперидола /258, 345, 346, 399/, р-блокаторов /221/, карбамазепина /223/ и фентанила /352, 406/. Marzullo С. с соавторами /257/ исследовал случай смертельного отравления 56-летней женщины лекарственным препаратом мапротилином (Maprotiline). В результате ими обнаружена следующая концентрация этого вещества: в стекловидном теле — 213 мкг/л;

в цельной крови — 915 мкг/л;

в моче — 2392 мкг/л;

в содержимом желудка — 70 221 мкг/кг;

в волосах — 29,3 нг/мг. Negrusz А. с соавторами /294/ описали аналитический метод определения в волосах доксепина и его главного метаболита — дезметилдоксепина, с использованием твёрдофазной экстракции и ГХ-МС. Суточная доза (25 мг) доксепина обусловила концентрацию лекарства и его метабо- Рис-21 Фрагмент хроматограммы по полному ионному лита в объекте менее 1 нг/мг току экстракта мочи курильщика с отмеченными лита в ооъекте менее 1 нг/мг. на ней пиками никотина и котинина, а также соответSato R. с с о а в т о р а м и ствующие им масс-спектры /336/ определяли галоперидол и его окисленный метаболит с помощью изократического режима ВЭЖХ. Волосы растворяли двумя путями: 1) обработкой ультразвуком с добавлением 0,1 % SDS или метанола;

2) растворением в 2М едком натре. Последний способ показал лучшие результаты. Определение проводили колориметрическим методом, который показал хорошую корреляцию с РИА. По мнению авторов, концентрация галоперидола и его метаболита в волосах лучше соответствовала индивидуальной схеме его приёма, по сравнению с концентрацией в плазме крови. Kintz P. с соавторами /223/ обследовали 30 больных, получавших карбамазепин в течение более 6 месяцев. У Рис. 24. Хроматограмма экстракта волос куних были изъяты образцы волос, из рилыдика, содержащих никотин и котинин которых экстрагировали лекарство с использованием ферментативного гидролиза. Исследования проводили методом ГХ-МС. Концентрация вещества колебалась от 1,2 до 57,4 нг/мг и строго 4.6.4. Средства различных фармакологических групп Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

соответствовала суточной дозе. Авторы сделали заключение о том, что тестирование волос пациентов с интервалом в 1 месяц может представлять интерес для документирования клинических нарушений. Hold K.M. с соавторами /166/ исследовали накопление допингового препарата стероидной структуры (станозолола) в шерсти крыс. Станозолол является анаболическим стероидом (17а-метил-17Ь-гидрокси-5а-андростано(3,2-С)-пиразол). Начиная с Олимпийских игр 1964 г. этот препарат является широко распространённым анаболиком среди спортсменов. Он запрещён к использованию Международным олимпийским комитетом в 1974 г. Исследование мочи на присутствие данного препарата и его метаболитов обычно даёт отрицательные результаты, что связано со схемой его применения, которая включает 4—18-недельное потребление препарата с прекращением его не менее чем за 1 месяц (и более, до года) перед соревнованиями. Авторы показали в опытах на крысах, которым давали в течение 3 дней 20 мг/кг станозолола, что вещество преимущественно накапливается в окрашенных волосах: 362 пг/мг в окрашенных и 90 в неокрашенных. Отношение концентраций станозолола в окрашенных и светлых волосах составляет в среднем 3,4 : 1,0. Dauberschmidt С. и Wennig R. /105/ пришли к выводу, что использование волос в качестве объектов исследования позволяет в течение длительного времени прослеживать динамику накопления в организме человека хлорорганических пестицидов. Используя метод хромато-масс-спектрометрии, они в волосах трёх добровольцев обнаружили p,p'-DDE в концентрации 1,1—1,5 пг/мг, а также некоторые изомеры хлорированных бифенилов (РСВ 153, РСВ 138, РСВ 180) в концентрации от 0,5 до 4,9 пг/мг.

Таким образом, приведённые в главе сведения показывают, что на современном этапе развития приборостроения в волосах могут быть обнаружены практически любые классы наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и одурманивающих веществ. Однако, накопление их в волосах и ногтях, а следовательно, интерпретация полученных результатов, значительно отличается от подходов, применяемых к моче и другим объектам.

4.7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ К ПРЕДЫДУЩИМ ГЛАВАМ Кожа, её придатки и выделения являются перспективными объектами исследования для установления факта контакта и употребления человеком наркотических средств или психотропных веществ. Эти объекты представляют значительно больше возможностей химико-токсикологическим и судебнохимическим лабораториям, особенно при комплексном обследовании, включающем кроме обычного анализа слюны, крови и мочи исследование поверхности кожи, волос и ногтей. При таком подходе удаётся избежать возникновения целого ряда проблем, характерных для исследования мочи или слюны как таковых. Используемые повсеместно в качестве объектов исследования кровь и моча имеют, среди прочих, следующие недостатки: 1) возможность ложноположительных результатов из-за умышленного или случайного загрязнения образцов;

2) быстрое разложение как самих образцов, так и исследуемых веществ, что обусловливает необходимость проведения исследований в возможно более короткие сроки после их отбора;

3) сложности в интерпретации результатов при выявлении вещества в концентрации, близкой к пределу обнаружения метода;

4) узкий временной интервал, в течение которого искомые вещества находятся в организме. Таблица 12 представляет в краткой форме обобщённую сравнительную характеристику мочи, пота и волос как объектов исследования наркотиков.

Таблица 12. Сравнение мочи, пота и волос как объектов исследования наркотиков Моча Пот Волосы Соотношение концентраций основных метаболитов кокаина Соотношение концентраций основных метаболитов героина Тип определения Период детектирования Возможность дифференциации разового употребления наркотиков и хронического Возможность выявления динамики потребления наркотика Требования к условиям хранения и транспортировки образцов Риск ложноположительных результатов из-за внешних загрязнении во время сбора образцов или их пассивного контакта с наркотиком Риск ложноположительных результатов из-за преднамеренного загрязнения образцов наркотиком Риск разбавления образца Стоимость одного анализа бензоилэкгонин = = метиловый эфир экгонина > кокаин морфин-3-глюкуронид > морфин > > 6-МАМ дискретный несколько дней низкая кокаин > метиловый кокаин > бензоилэкэфир экгонина > гонин > метиловый > бензоилэкгонин эфир экгонина героин = 6-МАМ > героин > 6-МАМ = > морфин = морфин кумулятивный недели низкая кумулятивный месяцы - годы высокая низкая высокие низкая высокие высокая низкие высокий высокий низкий высокий высокий низкий высокий низкая низкий низкая низкий высокая Из таблицы видно, что механизмы выделения наркотиков, в частности кокаина и героина, в биожидкости и волосы совершенно различны. На этот факт указывает в том числе различный качественный и количественный состав веществ и их метаболитов в моче, поте и волосах. Кроме того, риск ложноположительных Симонов Е А, Изотов Б Н, Фесенко А В результатов значительно снижается при исследовании волос (ногтей), что связано с наличием стадии отмывки поверхности этих объектов от внешних загрязнений Возможность получения данных об интенсивности потребления веществ на основе результатов исследования волос практически сводит к нулю часто выдвигаемый адвокатами как способ защиты на суде довод о неумышленном приеме напитков и пищи, в которых находятся наркотики Исследование волос и ногтей позволяет обнаруживать факт употребления наркотиков в гораздо более длительные сроки, чем исследование мочи Таблица 13 представляет типичные сроки, в течение которых обнаруживаются вещества в моче и волосах Таблица 13 Типичные сроки обнаружения наркотиков в моче и в волосах Наркотики и их метаболиты Амфетамин/метамфетамин Барбитураты Бепзодиазепины Кокаин Период детектирования в моче в волосах до 4—5 дней до 2—12 дней от 1 до 14 дней до 4—5 дней до нескольких месяцев и более Кодеин, морфин Героин Марихуана Фенциклидин до 2—4 дней до 8 часов от 24—72 часов до нескольких дней до 2—10 дней Таким образом, кожу, ее придатки и выделения следует рассматривать как объект для исследования присутствия наркотиков, особенно в случае проведения комплексного обследования различных по своей природе объектов 5. МЕТОДИКА КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕИЕННИ МОРФИН, МЕТАМФЕТАМННА И АМФЕТАМИНА В БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБЪЕКТАХ МЕТОДОМ ТОНКОСЛОЙНОЙ ХРОМАТОГРАФИИ Методика предназначена для обнаружения и количественного определения морфина, амфетамина и первитина на поверхности различных предметов, а также в объектах биологического происхождения методом высокоэффективной тонкослойной хроматографии дансильных производных. Количественное определение производится на основании сравнения интенсивности флуоресценции хроматографических зон исследуемых объектов и стандартных растворов, визуально или с применением денситометра. Получение дансильных производных исследуемых веществ может производиться несколькими способами: дансилирование сухих остатков после экстракции исследуемых объектов;

непосредственное, прямое дансилирование водных растворов или биожидкостей;

экстрактивное дансилирование при исследовании на морфин.

Рис. 25. Реакция образования дансилморфина ВВЕДЕНИЕ Методика может использоваться при исследовании смывов, полученных с поверхности кожи рук и лица, биожидкостей, волос и ногтей лиц, подозреваемых в участии в незаконном обороте наркотиков, а также смывов с поверхности различных предметов, например, весов или различных ёмкостей, сумок и прочего.

5.1. ТРЕБУЕМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, МАТЕРИАЛЫ К РЕАКТИВЫ При исследовании используют пластины для высокоэффективной тонкослойной хроматографии с силикагелем на стеклянной или пластиковой основе, например, выпускаемые фирмой «Merck» (Германия) марки HPTLC G 60 размером 10x10 см. Приведённые ниже параметры удерживания были получены на этих пластинах. При переходе на пластины других производителей значения Rf исследуемых веществ могут изменяться. Разделение проводят в вертикальных или горизонтальных камерах, насыщенных парами хроматографической системы. Денситометрическое определение проводят с использованием стандартного оборудования, позволяющего проводить сканирование пластин с измерением отражения в УФ-свете или флуоресценции при заданных длинах волн. Данное оборудование должно позволять измерять площадь и интенсивность хроматографических зон при заданных параметрах, производить построение калибровочных графиков, расчёт по ним количества анализируемых веществ и статистическую обработку результатов.

Симонов ЕА, Изотов Б.Н, Фесенко А В Калибровочные растворы готовят в воде или в исследуемой биожидкости, доводя содержание морфина гидрохлорида от 2,5 до 25 мкг/мл и амфетамина и первитина от 10 до 50 мкг/мл. Для этого эталонный раствор, содержащий 1 мг/мл вещества, последовательно разводят в жидкости до нужной концентрации. По 5 мл калибровочных растворов каждой концентрации дансилируют в соответствии с приведённой ниже методикой. Сухой осадок растворяют в 5 мл хлороформа и наносят 1 мкл полученного раствора на хроматографические пластины.

5.2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ КАЛИБРОВОЧНЫХ РАСТВОРОВ Ниже приведены основные способы проведения дансилирования исследуемых веществ. При изменении объёма исследуемого образца следует соответственно изменять количество реактива. Наиболее общей является методика прямого дансилирования, при которой можно получать дансильные производных всех исследуемых веществ. Экстрактивное дансилирование даёт и большой выигрыш во времени, и больший процент извлечения. Однако, эта методика в представленном варианте применима только к морфину. ПРЯМОЕ ДАНСИЛИРОВАНИЕ. К 5 мл водного раствора образца или калибровочного раствора добавляют 200 мг карбоната натрия и 0,2 мл раствора дансилхлорида (0,1%) в ацетоне. Полученную смесь выдерживают 1,5—2 часа при комнатной температуре в тёмном месте. После этого её экстрагируют 2 раза по 5 мл хлороформом. Хлороформные экстракты объединяют, сушат над безводным сульфатом натрия и упаривают на роторном испарителе или в токе азота при температуре +40°С досуха. ЭКСТРАКТИВНОЕ ДАНСИЛИРОВАНИЕ МОРФИНА. К 5 мл водного раствора образца или калибровочного раствора добавляют 0,1 мл 0,2М раствора тетрабутиламмония гидроокиси в 1М растворе едкого натра и 0,2 мл раствора одного мг дансилхлорида в одном мл хлороформа Смесь встряхивают в течение 10 минут Слой органического растворителя сушат над безводным сульфатом натрия и упаривают на роторном испарителе или в токе азота при температуре +40°С досуха. ДАНСИЛИРОВАНИЕ СУХИХ ОСТАТКОВ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ. Сухие остатки после экстракции исследуемых объектов растворяют в 5 мл подкисленной воды. Далее поступают, как описано в разделах о прямом или экстрактивном дансилировании 5.3. МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕНИЯ ДАНСИЛИРОВАНИЯ 5.4. ХРОМАТОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Для получения воспроизво димьгх результатов хроматографические пластины перед нанесением исследуемых растворов дважды хроматографируют в метаноле и сушат при комнатной температуре до полного удаления следов растворителя. Хроматографические пластины маркируют соответствующим образом и на них количественно переносят исследуемые образцы и калибровочные растворы. Образцы наносят мерными капиллярами или микрошприцами на расстоянии 1 см от края пластины и друг от друга. При проведении количественных расчётов на ГЛАВА V каждую пластинку наносят 5 различных по концентрации калибровочных растворов и 4 повтора исследуемого образца, что позволяет проводить калибровку и математическую обработку результатов.

Таблица14.Хроматографичесииесистемыизначения1^дансильныхпроизводныхисследуемых веществ Хроматографические системы метанол : 25 % аммиак (100 : 1,5) ацетон : хлороформ : этанол : 25 % аммиак (20 : 20 : 3 : 1) циклогексан : толуол : диэтиламин (7,5 : 1,5 : 1,0) Значения Rf дансильных производных морфина амфетамина первитина 0,60 0,81 0,56 0, При исследовании сильно загрязнённых образцов, например экстрактов из волос или ногтей, перед использованием в основной системе пластину хроматоРис. 27. Калибровочная кривая колиграфируют несколь- Рис. 26. Денситограмма 50 нг чественного определения дансилдансилморфина морфина ко раз в толуоле или ацетоне. После каждого цикла обработки её сушат на воздухе. Окончательное хроматографирование проводят в системах, указанных в таблице 14.

Денситометрическое определение проводили на приборе TLCHPTLC CAMAG-SCANNER (Германия) при сканировании с длиной волны 313 нм и использовании ртутной лампы и рекомендованного фирмойпроизводителем светофильтра. Рисунок 26 показывает типичную денситограмму дансилморфина при концентрации 50 нг в пятне. Калибровочная кривая для количественного определения этого вещества приведена на рисунке ниже. Таблица 15 показывает сравнительную характеристику трёх представленных методов определения морфина в моче (искусственная добавка). Предел обнаружения дансилморфина составил 0,5 нг в пятне, дансильных производных амфетамина и первитина — 2,5—5,0 нг в пятне.

Таблица 15. /^оодентшвлеченшморфшэиздючирззлич^ добавке (п=6) Метод Концентрация морфина в мкг/мл Добавлено Дансилирование после экстракции Прямое дансилирование Экстрактивное дансилирование с гексаном Экстрактивное дансилирование с хлороформом 1,0 2,5 1,0 2,5 1,0 2,5 1,0 2,5 Определено 0,78 2,01 0,82 2,03 0,68 1,81 0,85 2,31 0,12 0,09 0,21 0,15 0,11 0,13 0,17 0,21 78,0 80,2 82,0 81,2 68,0 72,4 85,0 92,0 Стандартная ошибка Процент извлечения 5.5. ДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ 6. МЕТОДИКА ОБНАРУЖЕНИЯ АМФЕТАМИНОВ В настоящее время в нашей стране всплеск безработицы высвободил немало специалистов — знатоков современной технологии производства наркотиков. На этот факт указывает численный рост наименований синтетических наркотических средств, получивших распространение на территории России за последние годы. В количественном отношении изымаемые из незаконного оборота на территории России наркотические средства — производные фенилэтиламина и амфетамина занимают третье место после наркотических средств растительного происхождения, получаемых из конопли и мака. Глава посвящена методу обнаружения остаточных количеств амфетаминов в волосах и ногтях, а также в моче, слюне, потожировых выделениях и поверхности кожи человека.

ВВЕДЕНИЕ 6.1. МЕТОДИКА ОТБОРА ПРОБ У НАРКОМАНОВ Биологические пробы отбирают в соответствии с «Положением о правилах отбора проб на обнаружение алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (Приложение № 2 к приказу МЗ России № 289 от 05.10.98 г., см. приложение IV).

Слюну или потожировые выделения, нанесенные на марлевые или ватные тампоны, экстрагируют методом мацерации 5—10 мл этанола (или метанола) в течение 4 часов. Затем спиртовые вытяжки фильтруют и упаривают досуха в присутствии нескольких капель 1 % раствора уксусной или трифторуксусной кислоты в этаноле на роторном испарителе при 40°С или в токе инертного газа. Сухой остаток растворяют в 100 мкл этилацетата. В качестве контроля используют смывы с рук, лица и шеи лабораторного персонала, полученные аналогичным способом.

1.2. МЕТОДИКА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 6.2.1. Подготовка образцов слюны и потожировых выделений К 2 мл мочи добавляют концентрированный водный раствор аммиака до рН 10— 11, 2 мл эфира и 100 мг безводного сульфата натрия. После встряхивания в течение 10 минут и центрифугирования при 2000 об./мин. в течение 15 минут слой органического растворителя отделяют. Экстракцию проводят 3 раза Объединённые эфирные экстракты упаривают при комнатной температуре под слабым током инертного газа или воздуха. Сухой остаток растворяли в 100 мкл этилацетата. При проведении предварительного исследования методом тонкослойной хроматографии (ТСХ) объём образца мочи должен составлять 20 мл /4/.

6.2.2. Подготовка образцов мочи ГЛАВА VI 6.2.3. Экстракция потожировых выделений с поверхности волос и ногтей Представленные на исследование образцы волос и ногтей настаивают с этанолом (или метанолом) в течение 4 часов при комнатной температуре. Затем спиртовые вытяжки фильтруют и упаривают досуха в присутствии нескольких капель 1% раствора уксусной кислоты в этаноле на роторном испарителе при +40°С или в токе инертного газа. Сухой остаток растворяют в 100 мкл этанола (или метанола). В качестве контроля используют смывы с образцов волос и ногтей лабораторного персонала, полученные аналогичным способом.

Для проведения предварительных исследований этанольные вытяжки в количестве 5—20 мкл наносят на хроматографические пластины для высокоэффективной тонкослойной хроматографии размером 10x10 см с Кизельгелем 60 254, производства фирмы «МЕРК» (Германия). Импортные пластины могут быть заменены отечественными, например, «СОРБФИЛ ПТСХ П-А-УФ». Однако, при этом значения Rf могут измениться. Одновременно на пластины в качестве метчиков наносят стандартные растворы 100 мкг/мл исследуемых веществ в этаноле. Количество наносимых метчиков определяется экспертом в каждом конкретном случае в зависимости от количества исследуемого образца, обстоятельств дела и проч.

Таблица 16. Значения Rf наркотических амфетаминов, окраска реактивами и пределы обнаружения метода (ПрО) № Вещество Значения Rf в системах №1 №2 0,48 0,60 0,34 0,00 0,48 0,30 Окрашивание и пределы обнаружения метода реактив ПрО, реактив ПрО, мкг мкг Марки нингидрина* коричневый сине-зелёный -> -> зелено-черный жёлтый -> -> изумруднозелёный жёлтый жёлто-зелёный коричневый оранжевый жёлтый сине-зелёный -> -> зелено-чёрный сине-зелёный -> -> зелено-чёрный сине-зелёный -> -> зелено-чёрный сине-зелёный -> -> зелено-чёрный нет жёлтый -> -> изумруднозелёный 1,0 0,4 2,0 жёлтый желтый оранжевый 0, 6.2.4. Предварительное исследование методом тонкослойной хроматографии 1 2 Амфетамин БДБ ДОБ 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ДОМ/STP ДОХ Метамфетамин Мескалин 0,30 0,44 0,25 0,36 0,36 0,26 0,44 0,27 0,12 0,18 0, 0,32 0,31 0,36 0,10 0,36 0,54 0,31 0,56 0,36 0,00 0, 2,0 2,0 1,0 1,0 2,0 0,4 0,4 0,4 0,4 2, жёлтый жёлтый фиолетовый фиолетовый жёлтый фиолетовокоричневый жёлтый сливается с фоном фиолетовокоричневый фиолетовый фиолетовый доэт МБДБ МДА МДЕА МДМА Эфедрин 2-СВ * реакцию проводят только на пластинах после разделения в системе № 1.

Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

В качестве подвижных систем растворителей рекомендуются: 1) хлороформ : ацетон : этанол : аммиак в пропорции 20 : 20 : 3 : 1;

2) толуол : этанол : триэтиламин (диэтиламин) — 9 : 1 : 1. После удаления остатков системы растворителей пластины сушат при температуре +40°С, просматривают в УФ-свете при Ая=254 и 366 нм и обрабатывают реактивами, отмечая получаемую окраску и вычисляя значения Rf. Обнаружение исследуемых веществ рекомендуется проводить следующими реактивами: реактив Марки (раствор формальдегида в концентрированной серной кислоте);

раствор нингидрина в ацетоне (0,5 г нингидрина в 40 мл ацетона с нагреванием до +70°С в течение 5—8 мин.)- Ацетон может быть заменён на этилацетат или этанол. Однако при этом результаты ухудшаются. При обнаружении на хроматограммах хроматографических зон, совпадающих по значению Rf, поглощению в УФ-свете и характеру окрашивания после обработки предлагаемыми реактивами с хроматографическими зонами стандартных растворов наркотических средств, проводят подтверждающее исследование экстрактов после обработки их трифторуксусным ангидридом методом хромато-масс-спектрометрии в режиме сканирования масс-спектров. Появление на пластинах после обработки приведёнными выше реактивами окрашенных хроматографических зон, не совпадающих по значению Rf с метчиками, также является причиной для проведения исследований методом хромато-масс-спектрометрии.

Исследование проводят после обработки экстрактов трифторуксусным ангидридом на газовом хроматографе, оборудованном кварцевой капиллярной колонкой.

6.3. ИССЛЕДОВАНИЕ МЕТОДОМ ХРОМАТО-MAСС-СПЕКTPOMETPИИ Для улучшения хроматографических свойств амфетаминов используют их дериватизацию с применением ангидрида трифторуксусной кислоты. Сухой остаток после экстракции из исследуемых объектов обрабатывают 0,1 мл ангидрида трифторуксусной кислоты (ТФА) при +60°С в течение 30 минут в закрытой ёмкости. После охлаждения реактив упаривают досуха в токе очищенного воздуха. Сухой остаток растворяют в 100 мкл этилацетата или хлороформа.

6.3.1. Методика получении ТФА-производных 6.3.2. Условия проведения исследований Рекомендуется следующее оборудование фирмы «Хьюлетт Паккард» (США): 1. Газохроматографическая колонка ULTRA-1 или НР-5 MS с внутренним диаметром 0,25 мм и длиной 30 м или их аналоги. 2. Газовый хроматограф серии НР5890 или НР6890. 3. Масс-селективный детектор НР5970 или его более новые аналоги, работающие в режиме ионизации электронным ударом при 70 эВ. Расход газа-носителя и температурные условия подбираются индивидуально в зависимости от применяемой хроматографической системы на основании параметров удерживания исследуемых веществ.

ГЛАВА VI Типовые условия проведения исследований:

1 Хроматограф НР5890 с колонкой ULTRA-1 внутренним диаметром 0,25 мм и длиной 30 метров 2 Газ-носитель гелий 3 Скорость расхода газа-носителя. 1,2 мл/мин 4 Температура инжектора 240°С, интерфейса 280°С 5 Температура колонки программируется от 80 до 280°С со скоростью 20 град /мин 6 Объем пробы 1 мкл 7 Способ введения без деления потока газа-носителя 8 Параметры масс-спектрометра устанавливаются ежедневно с помощью программы «AUTOTUNE», за исключением тока нити накаливания, которая устанавливается на 200—400 вольт выше После проведения исследований масс-спектры, снятые с вершин хроматографических пиков, сравнивают по стандартной методике с масс-спектрами библиотек «NIST98» и «WILEY275K» производства фирмы «Хьюлетт Паккард» (США), а также библиотеки стандартных масс-спектров исследуемых по данной методике веществ, составленной авторами. В разделе 6.8.1. приведены молекулярные и структурные формулы, а также масс-спектры этих веществ. Вещество считается идентифицированным при совпадении его масс-спектра с библиотечным более чем на 90 % и совпадении его времени удерживания со временем удерживания стандарта идентифицируемого вещества Предел обнаружения метода для всех веществ при использовании колонки ULTRA-1 длиной 30 метров и диаметром 0,32 мм, установленной на приборе НР6890 с детектором НР5973, для трифторуксусных производных амфетаминов составил 10-11 г.

Для удаления внешних загрязнений (потожировых выделений и прочих веществ экзо- или эндогенного характера, особенно находящихся на внешней поверхности объектов незначительных количеств исследуемых веществ, если таковые были обнаружены в ходе предварительного исследования) волосы и ногти последовательно отмывают 2 мл 0,2N раствора хлористоводородной кислоты и 2 мл метанола (или этанола), по 10 минут каждым Операция проводится до полного исчезновения в последнем растворителе, после его упаривания, следов наркотического средства. Присутствие исследуемых веществ выявляют описанным выше хромато-массспектральным методом, с одним исключением — прибор работает в режиме регистрации характеристических для исследуемых веществ или их трифторуксусных производных ионов, как описано в разделе 6.5.2. Отмытые объекты высушивают при комнатной температуре.

6.4. ПОДГОТОВКИ ОБРАЗЦОВ К ИССЛЕДОВАНИЮ 6.5. ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЛОС И НОГТЕЙ НА ПРИСУТСТВИЕ АМФЕТАМИНОВ Исследование остатков амфетаминов в отмытых от посторонних примесей образцах волос и ногтей проводят методом ГХ-МС с использованием режима электронного удара при 70 эВ с последующим детектированием характеристических для исследуемых веществ ионов.

Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В Навески образцов заливают метанолом из расчета 1 мл на каждые 50 мг объекта и обрабатывают ультразвуком не менее 1 часа при проведении качественных исследований и не менее 6 часов при количественном исследовании. После этого жидкость сливают. Образцы промывают метанолом, и объединённые метанольные экстракты упаривают досуха. Измельчение образцов в ступке пестиком с применением битого стекла может ускорить процесс выделения исследуемых веществ. Однако при этом также увеличивается выход соэкстрактивных веществ.

6.5.1. Методика выделении исследуемых веществ Полученный сухой остаток исследуют методом ГХ-МС, как описано в разделе 6.3., однако масс-спектрометр работает в режиме регистрации характеристических ионов исследуемых веществ, которые приведены в таблице 17. Заключение о присутствии исследуемого соединения давали на основании совпадения времён удерживания и соотношения площадей пиков характеристических ионов, соответствующих соотношению их интенсивности в массспектре, полученном в режиме сканирования, для исследуемого вещества и стандарта-сравнения. Определению исследуемых веществ не мешают: никотин, котинин, кофеин, фенциклидин, фенобарбитал, метадон, кокаин, морфин 2ТФА, кодеин ТФА, 6МАМ ТФА, каннабидиол, тетрагидроканнабинол, ацетилкодеин, каннабинол, морфин 2Ас, папаверин, а также другие вещества экзо- и эндогенного характера.

Таблица 17. Время удерживания и характеристические ионы трифторуксусных производных амфетаминов № Вещество Время удерживания, мин. ULTRAri HP-5MS 5,78 6,62 7,26 7,26 7,54 7,76 8,02 8,87 8,98 9,50 9,63 9,75 10,06 10,17 10,22 10,32 10,53 11,05 11,07 11,40 6,23 6,47 9,21 9,30 9,96 10,20 10,51 10,65 11,04 11,67 11,93 12,01 12,31 12,67 12,49 12,84 12,71 13,23 13,54 13,79 Характеристические ионы, 6.6.2. Обнаружение и идентификация амфетаминов m/z 217 140 244 154 244 104 118 154 Фенилзшламин Амфетамин Эфедрин Метамфегамин Псещоэфедрин Хлорфентермин Амфепрамон 2 91 110 110 НО 125 72 ПО 135 5 100 8 10 11 12 13 14 ХМА МДА БДБ ДОМ МДМА ДОЕТ МДЕА МБДБ Мескалин 275 289 305 289 319 303 162 176 18 19 ДОХ ДОБ 2-СВ ДОТЕТ 325 206 168 176 194 212 185 229 229 ГЛАВА VI Проводится методом внешнего стандарта по молекулярным ионам трифторуксусных производных исследуемых веществ. Для построения калибровочного графика к навеске 30 мг отмытых по приведённой методике волос и ногтей человека, не принимавшего наркотические средства, добавляют метанольные растворы исследуемого вещества из расчета от 0,2 до 25,0 нг/мг. Образцы высушивают на воздухе в течение суток и исследуют по приведённой методике. Построение калибровочного графика проводят по методу наименьших квадратов с использованием не менее 6 калибровочных точек. Каждую концентрацию повторяют не менее 5—6 раз. Предел обнаружения методики оценивается как количество вещества в пробе, соответствующее сигналу детектора, превышающему уровень шумов в 3 раза. Процент извлечения вещества из волос и ногтей оценивается путём сравнения результатов количественного определения экстрактов из указанных объектов с добавлением исследуемых веществ и стандартных растворов этих веществ в хлороформе в соответствующей концентрации. Для всех исследованных веществ процент извлечения составляет более 80 %. Разработанная методика при исследовании образцов волос размером 30 мг надёжно выявляет амфетамины в виде их ТФА-производных на уровне 0,5 нг/мг.

6.5.3. Количественное определение 6.6.ОСОБЕННОСТИМАСС-СПЕКТРАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ АМФЕТАМИНОВ Исследование неизменённых амфетаминов и их аналогов методом масс-спектрометрии при использовании ионизации электронным ударом связано с определёнными трудностями, так как почти все они являются близкими структурными аналогами и имеют схожие, трудно различимые между собой масс-спектры. Например, МДМА и БДБ, МБДБ и МДЕА, метамфетамин и фентермин отличаются друг от друга Рис. 28. Масс-спектры и схемы фрагментации МБДБ ТФА (слева) и МДЕА ТФА (справа) Симонов Е.А., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

расположением одной метальной группы, а метамфетамин и эфедрин с псевдоэфедрином — наличием или отсутствием одной гидроксильной группы. В массспектрах всех этих веществ нет выраженного молекулярного иона, максимальный пик обычно значительно превышает все остальные по интенсивности и находится в малоинформативном диапазоне от 50 до 90 m/z. Получение ацильных производных амфетаминов, например после их обработки ангидридами различных кислот, приводит к значительному увеличению инфор Рис. 29. Масс-спектры и схема фрагментации эфедрина 2ТФА (слева) и метамфетамина ТФА (справа) мативности масс-спектрометрии /103, 104, 167, 234, 299, 422/. Кроме того, указанные вещества при хроматографическом определении дают более симметричные пики, что позволяет получать более точные результаты при количественном исследовании. Рисунок 28 показывает масс-спектры ТФАпроизводных МБДБ и МДЕА и соответствующие им схемы фрагментации. На рисунке чётко видны различия масс-спектров этих двух структурных аналогов. Аналогичным образом происходит фрагментация ТФА-производных эфедрина (псевдоэфедрина) и метамфетамина, которые образуют различимые между собой масс-спектры (см. рисунок 29). Анализ этого рисунка показывает, что гидроксильная группа в молекуле эфедрина значительно изменяет схему его фрагментации по сравнению с метамфетамином. У последнего ионы 118 и 91 m/z — одни из самых интенсивных в масс-спектре и практически отсутствует молекулярный ион 245 m/z. Для эфедрина картина обратная. Специфика фрагментации ТФА-производных амфетаминов позволяет по масс-спектрам проводить оценку их структуры. В таблице 18 приведены основные Таблица 18. Характеристические ионы некоторых 2,5-диметоксиамфетаминов ГЛАВА VI характеристические ионы некоторых 2,5-диметоксиамфетаминов. Как видно, введение в пара-положение 4 бензольного кольца амфетамина разных заместителей приводит к предсказуемому изменению положения характеристических ионов. Таким образом, использование в качестве дериватизирующего реактива трифторуксусной кислоты при масс-спектральном исследовании амфетаминов позволяет получать важную информацию об их строении. У большинства ТФА-производных этих веществ в масс-спектрах присутствует хорошо выраженный молекулярный ион, а также несколько дополнительных ионов, несущих информацию о строении вещества. Кроме преимуществ в масс-спектральном анализе указанные вещества имеют улучшенные хроматографические характеристики, позволяющие получать более надёжные данные о количественном содержании их в биологических объектах.

6.7. ПРИМЕРЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДИКИ 6.7.1. Обнаружение амфепрамона Для проверки работоспособности мето дики отбирались пробы волос, ногтей и мочи у троих здоровых мужчин-добровольцев в возрасте от 30 до 43 лет, из числа сотрудников лаборатории, которые приняли внутрь однократно драже "Фепрамон" из расчёта 50 мг амфепрамона малеата. Образцы волос отбирали в течение 5 дней, после бритья лица электробритвой, и 3 недель с макушки головы. Ногти пальцев рук отбирались после обычной гигиенической стрижки. Образцы ногтей отбирали в течение 4 недель. Мочу собирали 2 раза в сутки в количестве 10—20 мл в течение 2 дней. В результате проведённых исследований у всех 3 испытуемых амфепрамон был обнаружен в образцах мочи, собранных в первые 12 часов после приёма препарата;

в волосах лица — в Рис. 30. Сохраняемость амфетаминов в волосах образцах, соответствующих пер- при хранении вым суткам;

в волосах головы — первой неделе;

в образцах ногтей — 2-й неделе после приёма препарата. В остальных образцах препарат обнаружен не был. Эти исследования продемонстрировали динамику накопления вещества, близкого по структуре амфетаминам, и выявили сроки, в течение которых оно может быть обнаружено в различных объектах. Обращает внимание тот факт, что доза препарата, использованная в работе, в несколько раз ниже рекомендованной терапевтической дозы.

Изучение сохраняемости амфетаминов в волосах и ногтях проводили по следующей схеме. По 1 г отмытых от поверхностных загрязнений волос человека, не употреблявшего лекарственные препараты в течение 2 месяцев, заливали 10 мл раствора амфетамина (0,2—5 мкг/мл) и настаивали при постоянном перемешивании в течение 1—6 часов. После этого жидкость сливали, а волосы сушили при комнатной температуре. Обработанные таким образом волосы делили на 4 равные части, которые хранили 3, 6, 12 и 24 месяца в бумажном конверте при комнатных условиях.

6.7.2. Изучение сохраняемости амфетаминов в волосах Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., Фесенко А.В.

Концентрацию в каждом случае исследовали по разработанной методике по 5 отдельным образцам. Всего, таким образом, были исследованы волосы, обработанные амфепрамоном, метамфетамином, МДМА и ДОЭТ. Из рисунка 30 видно, что концентрация каждого из исследованных веществ в течение 24 месяцев практически не меняется.

G.7.3. Исследование поверхности кожи рук на присутствие ДОБ Разработанная методика позволяет решать такие сложные задачи, как определение наркотических средств на поверхности рук, например высокоактивного наркотика 2,5-диметокси-4-бромамфетамина (ДОБ). Изымаемые на территории России наркотические средства в виде листов бумаги размером 1—2 см2, пропитанных раствором этого вещества, обычно содержат 1—3 мг действующего начала в смеси с реактивами и полупродуктами его синтеза /13/. При контакте с таким средством на поверхность рук переносится крайне незначительная часть наркотика, которая маскируется большим количеством мешающих компонентов. Abundance „_ Как показали испытания разработанной [ ДОБ ТФА ' ионы 369, 256,229 m/z g по методики, с её помощью возможно надёж6,04 -~ -.. ное определение ДОБ на поверхности рук после разового контакта с ним. 8,98 Рисунок 31 представляет типичные хроматограммы смывов с поверхности рук чело- Time—T" века, контактировавшего с ДОБ. На этих Рис. 31. Хроматограммы смывов хроматограммах, выполненных на колонке с поверхности рук человека, контактиULTRA-1, отчётливо видно совпадение ровавшегосДОБ времени удерживания и интенсивности трёх характеристических для ДОБ ТФА ионов с соответствующими стандартному образцу параметрами.

g 6.7.4. Исследование волос Приведённая здесь методика разработана и активно используется для выявления лиц, употреблявших наркотические средства или имевших контакт с ними. Как показывает практика, в ходе таких проверок процент положительных результатов обычно относительно невелик — от 2 до 10. Ниже приведён типичный пример такого исследования. В 1997 г. в ходе проведения следственных мероприятий по пресечению незаконной деятельности преступной группы, занимавшейся незаконным производством и распространением наркотиков амфетаминового ряда, у 4 подозреваемых были изъяты образцы мочи, потожировых выделений с рук и лица, а также волосы на предмет установления в них присутствия наркотических средств. Рис. 32. Хроматограммы характерисЧасть представленных на исследование тических ионов трифторуксусного объектов анализировали по разработанной производном МДМА на колонке HP-5MS подозреваемых ГЛАВА VI методике. В результате в волосах одного из подозреваемых был обнаружен МДМА в концентрации 6,5 нг/мг (см. рисунок 32). В указанном образце ни амфетамин, ни МДА обнаружены не были. Анализ смывов с поверхности волос, а также мочи присутствие наркотика не выявил, что указывает на большой период времени, прошедший между окончанием его приёма и моментом изъятия образца. Обнаружение в отмытых от поверхностных загрязнений волосах наркотического средства МДМА позволило предположить, что подозреваемый имел контакт с данным наркотиком и употреблял его. В дальнейшем в ходе следствия это предположение было подтверждено, а против подозреваемого было возбуждено уголовное дело.

Приведённая методика позволяет одновременно обнаруживать наркотические фенилалкиламины и амфетамины, распространённые в незаконном обороте в России, в волосах и ногтях, а также в слюне и на поверхности кожи человека методами тонкослойной хроматографии и селективного детектирования характеристических ионов их ТФА-производных. Эта методика при исследовании образцов волос массой 30 мг надёжно выявляет указанные вещества на уровне 0,5 нг/мг. Достигнутый предел обнаружения метода позволяет выявлять в волосах концентрации большинства из них, соответствующие единичным субтерапевтическим дозам, или устанавливать факт контакта человека с высокоактивным наркотическим средством при помощи исследования смывов с поверхности рук. При комнатных условиях хранения образцов волос сроком до 2 лет изменений в концентрации 4 модельных веществ в пределах ошибки опыта не выявлено. Методика интенсивно используется для выявления лиц, причастных к незаконному обороту наркотиков.

6.8.ЗАКЛЮЧЕНИЕ 6.8.1. Структуры и масс-спектры ТФА-производных амфетаминов Симонов ЕА, Изотов Б Н, Фесенко А. В ГЛАВА VI 7. МЕТОДИКА ОБНАРУЖЕНИЯ В ПОТОЖИРОВЫХ ВЫДЕЛЕНИЯМ, ВОЛОСАХ И НОГТЯХ НАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ Основана на использовании методов тонкослойной хроматографии и хроматомасс-спектрометрии. Регламентирует лабораторные методы исследования слюны, потожировых выделений человека на поверхности кожи, волос и ногтей, а также отмытых от посторонних поверхностных примесей образцов волос и ногтей.

Выделения человека, особенно кровь, моча, а также секционный материал, являются обычными объектами исследования для установления факта употребления вещества или простого контакта с контролируемым веществом. Уровень содержания наркотиков в этих объектах может быть определён лишь в течение 3—5 дней после приёма. Нетрадиционные образцы: ногти и волосы удерживают наркотики и их метаболиты в течение более продолжительного времени (месяцы и годы). Лёгкость получения образцов и устойчивость наркотиков при нахождении в них подчеркивают «превосходство» над биологическими жидкостями человека. Например, образцы волос, ногтей, слюны, пота можно легко отбирать, не посягая на права человека, в противоположность отбору крови. Разработка высокочувствительных и специфических методов иммунохимии и хромато-масс-спектрометрии, позволяющих определять незначительные концентрации наркотиков, стимулировали разработку методов исследования таких нетрадиционных образцов, как волосы и ногти. Основными преимуществами волос, ногтей и потожировых выделений человека как объектов исследования с целью установления присутствия остатков лекарственных препаратов и наркотиков являются:

1. Возможность устанавливать в организме человека факт употребления наркотиков спустя недели, месяцы или даже годы после окончания их приёма. 2. Возможность прослеживать во времени динамику поступления наркотика или лекарственного средства в организм. 3. Возможность осуществления скрытого отбора образцов, главным образом образцов волос и потожировых выделений на предметах одежды при проведении оперативнорозыскных мероприятий. 4. Возможность исследования широкого диапазона концентраций наркотических и лекарственных средств — от субтерапевтических до сублетальных. 5. Возможность проведения комплексной оценки объектов, так как данные, получаемые при исследовании волос, ногтей, а также потожировых выделений и прочих загрязнений на них, взаимодополняют и углубляют друг друга. 6. Простота отбора и хранений проб.

ВВЕДЕНИЕ Исследование остатков наркотических средств в потожировых выделениях и слюне проводят методами тонкослойной хроматографии и методом хромато-массспектрометрии при использовании режима электронного удара при 70 эВ с последующим сканированием в диапазоне от 50 до 550 m/z масс.

7.1. ИССЛЕДОВАНИЕ СЛЮНЫ И ПОТОЖИРОВЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ГЛАВА VII _ 7.1.1. Подготовка образцов к анализу Экстракция веществ с поверхности объектов Представленные на исследование образцы волос и ногтей настаивают с этанолом (или метанолом) в течение 4 часов при комнатной температуре. Затем спиртовые вытяжки фильтруют и упаривают досуха на роторном испарителе при +40°С. Сухой остаток растворяют в 50—200 мкл этанола (или метанола). В качестве контроля используют смывы с образцов волос и ногтей лабораторного персонала, полученные аналогичным способом. Подготовка образцов слюны и потожировых выделений Слюну или потожировые выделения, нанесённые на марлевые или ватные тампоны, экстрагируют методом мацерации 75-ю мл этанола (или метанола) в течение 4 часов Затем спиртовые вытяжки фильтруют и упаривают досуха на роторном испарителе при +40°С. Сухой остаток растворяют в 50—200 мкл этанола (или метанола). В качестве контроля используют смывы с рук, лица и шеи лабораторного персонала, полученные аналогичным способом. Предварительное исследование Для проведения предварительных исследований этанольные вытяжки в количестве 5 мкл наносят на хроматографические пластины для высокоэффективной тонкослойной хроматографии с Кизельгелем 60 254, производства фирмы «МЕРК» (Германия), размером 10 на 10 см. Одновременно на пластины в качестве метчиков наносят стандартные растворы 100 мкг/мл исследуемых веществ в этаноле. Количество наносимых метчиков определяется экспертом в каждом конкретном случае в зависимости от количества исследуемого образца, обстоятельств дела и прочих причин. Хроматографирование рекомендуется проводить в системах: 1) метанол концентрированный аммиак 100 1,5 2) циклогексан толуол. диэтиламин 75 15 10 После удаления растворителя пластинки просматривают в УФ-свете при =254 и =366 нм. Обработку пластин рекомендуется проводить одним из нижеперечисленных реактивов: 1. Реактив Марки (раствор формальдегида в серной кислоте). 2. Реактив Драгендорфа (раствор висмута субнитрата и йодида калия в разбавленной уксусной кислоте). 3. Раствор йодплатината (раствор хлорида платины и йодида калия в разбавленной соляной кислоте). При обнаружении на хроматограммах хроматографических зон, совпадающих по значению Rf, поглощению в УФ-свете и характеру окрашивания после обработки предлагаемыми реактивами с хроматографическими зонами стандартных растворов наркотических средств, проводят подтверждающее исследование методом хромато-масс-спектрометрии. Появление на пластинах после обработки приведёнными выше реактивами окрашенных хроматографических зон, не совпадающих по значению Rf с метчиками, также является причиной для проведения хромато-масс-спектрометрии.

Исследование проводят на газовом хромато графе, оборудованном кварцевой капиллярной колонкой с неполярной неподвижной фазой. Для обнаружения соединений используют масс-селективный детектор.

7.1.2. Исследование методом хромато-масс-спектрометрии Симонов Е.А., Изотов Б.Н., ФЕСЕНКОА.В.

Для проведения работ рекомендуется следующее оборудование фирмы «Хьюлетт Паккард» США:

7. Газохроматографическая колонка ULTRA-], ULTRA-2, HP-1, HP-5 или HP-5MS с внутренним диаметром 0,1 или 0,25 мм и длиной 10—30 метров. 2. Газовый хроматограф серии НР5890 или НР6890. 3. Масс-селективный детектор НР5970 или его более новые аналоги.

Расход газа-носителя и температурные условия подбираются индивидуально в зависимости от применяемой хроматографической системы на основании параметров удерживания исследуемых веществ. Типовые условия проведения исследований:

1. Хроматограф НР5890 с колонкой НР-1 внутренним диаметром 0,25 мм и длиной 30 метров.,. 2. Газ-носитель: гелий. ' г. 3. Скорость расхода газа-носителя: 1,4 мл/мин. ц 4. Температура инжектора и интерфейса 240 и 280°С соответственно. 5. Температура колонки программируется от 100 до 270°С со скоростью 20 град./мин. 6. Объём пробы 1—Змкл. 7. Способ введения: без деления потока газа-носителя.

После проведения исследований масс-спектры, снятые с вершин хроматографических пиков, сравнивают по стандартной методике с масс-спектрами библиотек «NIST98» и «WILEY275K» производства фирмы «Хьюлетт Паккард» (США). Вещество считается идентифицированными при совпадении его масс-спектра с библиотечным более чем на 90 % и совпадении его времени удерживания со временем удерживания стандарта идентифицируемого вещества.

Исследование остатков наркотических средств в отмытых от посторонних примесей образцах волос и ногтей проводят методом хромато-масс-спектрометрии при использовании режима электронного удара при 70 эВ с последующим детектированием характеристических для исследуемых веществ ионов.

7.2. ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЛОС И НОГТЕЙ Для удаления внешних загрязнений волосы и ногти отмывают 2N раствором хлористоводородной кислоты и метанолом (или этанолом) до полного исчезновения в последнем растворителе, после его упаривания, следов наркотического средства. Присутствие исследуемых веществ определяют по описанной выше методике хромато-масс-спектрального исследования, за исключением того, что прибор работает в режиме регистрации характеристических для исследуемых веществ или их трифторуксусных производных (далее ТФА-производных) ионов. Таблица 19 показывает время удерживания и характеристические ионы исследуемых веществ. По данной методике вещество считают идентифицированным при совпадении времени удерживания всех характеристических ионов, а также соотношения площадей их хроматографических пиков с аналогичными показателями стандартного образца Количество исследуемых характеристических ионов для каждого вещества определяется экспертом на основании выбранных им условий хроматографирования и используемого оборудования. При проведении экспертных исследований данное количество не может быть меньше 3.

7.2.1. Подготовка образцов к исследованию ГЛАВА VII Отсутствие одного хроматографического пика характеристического иона в пределах 1,2 сек. времени удерживания при наличии всех других пиков указывает на отсутствие данного соединения в пробе.

Таблица 19. Время удерживания и характеристические ионы исследуемых веществ. Вещество 1. Никотин 2. Котинин 3. Кофеин 4.Кетамин 5.Трамацол 6. Фенциклидин 7. Фенобарбитал 8. Метаквалон 9. Метадон Ю.ТГКТФА 11. Кокаин 12. Морфин 2ТФА 13. Норкокаин ТФА 14. Кодеин ТФА 15. Дионин ТФА 16.6-МАМТФА 17. Каннабинол 18. Тетрагидроканнабинол 19. Ацетилкодеин 20. Морфин 2АС 21. Папаверин Время удерживания в мин.* HP-5MS ULTRA-1 5,57 8,15 7,89 8,50 10,76 10,82 11,30 11,67 12,62 12,63 12,71 12,88 13,24 13,37 13,70 13,93 14,03 14,09 14,84 15,18 16,35 17,06 9,05 10,10 10,23 10,66 10,80 11,90 12,95 13,09 13,23 13,45 13,91 14,10 14,20 14,78 14,94 15,28 15,92 16,19 17,38 18,78 Характеристические ионы 162 176 195 209 245 242 232 250 294 410 303 477 385 395 409 423 310 314 341 369 338 134 118 109 180 115 200 204 235 721 395 182 364 263 282 296 364 295 299 282 327 324 84 98 137 152 58 91 117 233 65 339 272 380 105 338 380 311 238 271 298 310 * время удерживания может изменяться в зависимости от конкретных условий проведения экспериментов. В каждом случае перед исследованием экспертных образцов проводят исследование стандартов.

Разработанная методика при исследовании образцов волос весом 30 мг и ногтей весом 20 мг надёжно выявляет искомые вещества на уровне 0,5 нг/мг. Рисунок 33 показывает графики количественного определения в волосах кокаина, героина, метадона, фенциклидина, морфина 2ТФА и героина. Соответствующие данным графикам статистические параметры уравнения линейной регрессии (Y=AX+B) представляет таблица 20.

Рис. 33. Типичные калибровочные графики определения в волосах кокаина, героина, метадона, фенциклидина, морфина 2ТФА и героина 7.2.2. Методика получения трифторуксусных производных Получение ТФА-производных проводят по следующей методике: после удаления растворителя к сухому остатку экстракта добавляют 100 мкл ангидрида трифторуксусной кислоты и нагревают при +80°С в течение 10 минут. После этого смесь охлаждают и упаривают в токе инертного газа или воздуха. Сухой остаток растворяют в 100 мкл этилацетата.

Симонов ЕЛ., Изотов Б.Н., ФЕСЕНКО А.В. Таблица 20. Типичные коэффициенты уравнения линейной регрессии калибровочных графиков исследуемых веществ R2 А В Вещество Кокаин Героин Морфин 2ТФА Фенциклидин Метадон 622997 61681 131060 550760 810430 -143498 -3544 -36928 -95405 -200054 0,9977 0,9995 0,9999 0,9970 0, 7.2.3. Методики выделении веществ из волос и ногтей Отмытые по приведённой выше методике волосы и ногти сушат при комнатной температуре. Отбирают навеску 30 мг образца, которые далее обрабатывают следующим образом: Выделение исследуемых веществ органическим растворителем Навески образцов заливают 1 мл метанола и обрабатывают ультразвуком не менее 1 часа при проведении качественных исследований и не менее 6 часов при количественном исследовании. После этого жидкость сливают. Образцы промывают метанолом, и объединённые метанольные экстракты упаривают досуха. Измельчение образцов в ступке пестиком с применением битого стекла может ускорить процесс выделения исследуемых веществ. Однако при этом также увеличивается выход соэкстрактивных веществ. Методика экстракции с использованием кислоты Навески разрушают в ступке пестиком с использованием битого стекла. Полученные гомогенаты настаивают с 1 мл 6N соляной кислоты в течение 6 часов при постоянном перемешивании при температуре +80°С. Затем надосадочную жидкость Рис. 34. Хроматограмма экстракта волос отделяют от образцов. Оставшиеся образцы теменной части головы, содержащих 1,0нг/мг промывают 1 мл дистиллированной воды. кокаина Объединённые водные вытяжки подщелачивают раствором аммиака до рН=Ю и экстрагируют 3 раза двумя мл смеси хлороформ : изопропанол (9 : 1). Объединённые хлороформные вытяжки сушат над безводным сульфатом натрия и упаривают досуха. Эта методика приводит к гидролизу героина и его моноацетильных метаболитов до морфина. В результате происходит увеличение чувствительности метода в целом при снижении его селективности. Выбор конкретной методики исследований проводится экспертом на основании анализа обстоятельств дела и поставленных перед ним вопросов.

Разработанная методика поз воляет надёжно идентифицировать наркотики в организме человека, например при одновременном обнаружении какого-либо вещества в волосах и ногтях, отмытых от поверхностных загрязнений, даже в том случае, когда в других объектах это вещество не обнаруживается. На представленных в разделе 7.5. рисунках приведены хроматограммы экстрактов волос и ногтей человека, употреблявшего кокаин.

7.3.. ПРИМЕРЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДИКИ ГЛАВА VII Типичной для данного примера является более высокая концентрация кокаина в ногтях (4,81 нг/мг) по сравнению с волосами (1,0 нг/мг). Рисунок 34 представляет типичную хроматограмму экстракта волос человека, употреблявшего героин. Кроме самого героина в концентрации 1,23 нг/мг на хроматограмме отчетливо виден его метаболит 6-МАМ в концентрации 0,61 нг/мг. Результаты исследования других веществ приведены выше.

7.4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ Предлагаемая экспертная методика позволяет отделить потребителей наркотических средств (наркоманов) от лиц, занимающихся распространением, сбытом и изготовлением наркотиков, а также от лиц, имевших контакт с наркотическим средством. Выявление остаточных количеств наркотических средств в слюне или потожировьгх выделениях и прочих загрязнениях на поверхности кожи, волос или ногтей при их отсутствии в отмытых от посторонних примесей волосах и ногтевых срезах указывает на факт контакта проверяемого лица с наркотическим средством. Случай выявления наркотических средств в отмытых от посторонних загрязнений волосах и ногтевых срезах может указывать на вероятность употребления лицом наркотического средства. Однако окончательная постановка такого диагноза остаётся за врачом-наркологом. Установление продолжительности и интенсивности потребления наркотика является одним из важных достоинств данной методики и проводится методом секционного анализа. С этой целью пучки волос нарезаются на отдельные части длиной 10 мм и исследуются по разработанной экспертной методике. Получаемые результаты указывают на динамику потребления этого вещества.

7.5. МАСС-СПЕКТРЫ ИССЛЕДУЕМЫХ СОЕДИНЕНИЙ Симонов ЕА, Изотов Б Н, ФЕСЕНКО А.В.

ГЛАВА VII ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА I Бабаян Э А Динамика развития наркомании в Российской Федерации //Здравоохранение 1997 №2 С 15-26 2. БарсегянцЛО.ЛевченковБД Судебно-медицинская экспертиза выделений организма//М Медицина 1978 3 Богословский ЮН, Клинская НС О возможностях и перспективах изучения запаха человека в криминалистических целях // В кн Перспективы изучения летучих веществ выделяемых человеком в криминалистике и медицине —М ВНИИСЭ 1979 С 6-17 4 Веселовская Н В Симонов Е А, Сорокин В И, Дроздов М А, Изотов Б Н Андрияко Т Б, Дорогокупвц О Б Морозова Е Б, Коваленко А Е Анализ метилендиокси производных амфетамина // Судебномедицинская экспертиза 1999 (в печати) 5 Гамалея Н Б Иммунологическая диагностика опийной наркомании и ее осложнений//Вопросы наркологии 1995 №2 С 36^14 6 Сокращение незаконного спроса на наркотики Стратегии предупреждения, включая участие общин Положение в мире в области злоупотребления наркотиками / Доклад Секретариата Комиссии по наркотическим средствам, 38-я сессия, Вена, 14-23 марта 1995 г // Вопросы наркологии 1996 Внеочередной номер С 66-90 7 Еремин С К, Изотов Б Н Веселовская Н В Анализ наркотических средств//М Мысль 1993 8 Заикин В Г, Микая А И Химические методы в масс-спектрометрии органических соединений — М Наука 1987 9 Изотов Б Н, Бурыкина Т И Методология химико-токсикологического анализа органических ядов Выделение и концентрирование II Сорбция//В кн Современные методы химико-токсикологического анализа -М 1 ММИ им ИМ Сеченова 1986 С 39-62 10 Изотов Б Н Еремин С К Методология химико-токсикологического анализа органических ядов Выделение и концентрирование I Жидкость —жидкостная экстракция//В кн Современные методы химико-токсикологическогоанализа -М 1 ММИ им ИМ Сеченова 1986 С 7-38 II Калантаевская К А Морфология и физиология кожи человека —Киев Здоров'я 1965 12 Камаев А В, Алексеев М Г, Симонов Е А, Беляев А В Определение опийных алкалоидов героина и кокаина в биообъектах - М ЭКЦ МВД России 1997 13 Кимстач ТБ, Сорокин ВИ, Симонов ЕА Производные амфетамина в незаконном обороте // //Экспертная практика 1997 №42 С 47-53 14 Кузьмин Н М СемкинЕП Каннабиноиды (гашиш) //Вкн Химико-токсикологический анализ веществ вызывающих одурманивание Методические указания МЗ СССР — М 1 ММИ им ИМ Сеченова 1987 С 73-76 15 КуноЯс Перспирация у человека Неощутимая перспирация, потоотделение водно-солевой обмен М Иностранная литература 1961 16 СемкинЕП Определение следов гашиша на поверхности кожи рук и лица у живых лиц Методические указания МЗ СССР -М 1 ММИ им И М Сеченова 1987 С 119-122 17 Симонов Е А Методика комплексного исследования слюны, потожировых выделений, волос и ногтей человека на присутствие остаточных количеств наркотических средств (морфина героина и его метаболита 6-моноацетилморфина, кодеина метадона, кокаина, фенциклидина)//ПККН 1997 Протокол №97/60 от 15 12 97 18 Симонов Е А Изотов Б Н Обнаружение кокаина в волосах наркоманов Сообщение 2 // Вопросы наркологии 1994 №3 С 48-52 19 Симонов Е А, Изотов Б Н Обнаружение морфина и кодеина в волосах и ногтях наркоманов Сообщение 1 // Вопросы наркологии 1993 № 4 С 52-58 20 СлынькоПП Потоотделение и проницаемость кожи человека —Киев Наукова Думка 1973 21 Стегнова ТВ Печерский В Л, Князенков С Н Волосы головы человека как объект судебнобиологической экспертизы -М 1990 22 Томилин В, Барсегянц Л О, Гладких А С Судебно-медицинское исследование вещественных доказательств -М Медицина 1989 С 269-288 23 Туманов А К Основы судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств -М Медицина 1975 С 308-346 24 Хмельницкий Р А, Бродский Е С Хромато-масс-спектрометрия -М Химия 1984 25 ХэмА КормакД Система кожных покровов (кожа и ее придатки) /В кн Гистология-М Мир 1983 Т 4 С 49-92 26 Целинский Б П, Коробов А В Незаконный оборот наркотиков и связанная с ним преступность в Российской Федерации Обзорно-аналитическая оценка//Вопросы наркологии 1996 №3 С 10- ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА 27. Alemany G, GamundiA, Rossello С, Nicolau MCA simple TLC method for analysis of buprenorphme in urine //Biomed. Chromatogr 1996. V. 10, 3. P. 146-147. 28. Ambre J, Tsuen Ih Ruo, Nelson J, Belknap S. Urinary excretion of cocaine, benzoylecgonme and ecgonine methyl ester in human// J. Anal Toxicol. 1988. V. 12. P. 301-306. 29. Armano A, Lopez-Calderon A, John T, Castellanos J M. Sensitivity of anterior pituitary hormones to graded levels of psychological stress // Life Sci. 1986. V. 39. P. 471^175 30. Arnold W. Wert von Haaranalysen // Jagl. Prax. 1993. V. 34, 2. P 462-465. 31. Arnold W Radioimmunological Hair Analysis for Narcotics and Substances // J. Clm. Chem and Chn. Biochem 1987. V. 25. P. 753-757. 32. Arnold W, PuschelW. Experimental studies on hair as an indicator or past or present drug use //J Forens. Sci SOC 1981 V. 21. P. 83. 33. Baden H P., Freedberd IM McGraw-Hill Biosynthesis and structure of epidermal hair root and nail protein in dermatology in general medicine. // In Fitzpatnck ТВ, ArndtKA. etal. Dermatology in General Medicine. 2nd ed. //NewYork. 1979. P. 96-101. 34. Baden H P, McGilvray N, Lee L D, Baden L, Kubilus J. Comparison of stratum corneum and hair fibrous proteins//J. Invest. Dermatol. 1980. V. 75 P. 311-315. 35. Bailey D N. Drugs screening man unconventional matrix Hair analysis//J. Am. Med. Assoc. 1989. V. 262. P. 3331. 36. Bailey D N. Percutaneous adsorption of phencychdine hydrochlonde in vivo // Res. Comm. Subst. Abuse. 1980. V. 1. P. 443-450. 37. Balabanova S. Investigation of the cocaine andmefhadone transfer in and out the hatnn vitro //In Kaempe В (ed.). TIAFT Proceeding. Denmark. 24-27 June 1991. P. 27. 38. Balabanova S, Arnold P J, Luckow V, Brunner H, Wolf H U. Tetrahydrocannabinole im haar von haschischrauchem//Z Rechtsmed. 1989. V. 102. S. 503-508. 39. Balabanova S, Brunner H, NowakR, SchlipfS. Determination of cocaine in hair after repeated administration to sheep//Arch Toxicol. Suppl. 1988. V. 12. P 398-401 40 Balabanova S, HomokiJ. Determination of Cocaine in Human Hair by GasChromatography Mass Spectrometry IIZ. Rechtsmed. 1987. V. 98, 4. S. 235-240. 41. Balabanova S, Scheneider E, Buehler G, Krause H. Detection of cocaine in human sweat // Laboratonumsmedozin. 1989. Vol. 34. P. 479-483. 42. Balabanova S, Wolf H Methadone concentrations in human hair of the head, axillary and pubic hair II Z Rechtsmed 1989. V. 102. S. 293-296. 43 Balabanova S, WoltH. Analysis of methadone in human hair// Z. Rechtsmed. 1989. V. 102 5. S. 293-296 44 Balabanova S, WoltH U. Determination of Methadone in Human Hair by Radioimmunoassay//Z. Rechtsmed 1989. V. 102, 1.S. 1-4. 45 BaseltR С, Chang JY, Yoshikawa D M. On dermal absorption of cocaine II J. Anal. Toxicol. 1990. V. 14. P. 383-384. 46. BaseltR С, Chang R Urinary excretion of cocaine and benzoylecgonme following oral ingestion in a single subject//J. Anal. Toxicol. 1987. V. 11. P. 81-82. 47 Bateman D A, HeagartyM С Passive free base cocaine ("crack") inhalation by infants and toddles//Am. J. Dis. Child. 1989. V. 143. P. 25-27. 48. BaumgartnerA M Hair testing // Brit. J. Addict. 1992. V 87, 5. P. 793. 49 BaumgartnerA M, Jones P F, Black С Т. Detection of Phencychdine in Hair // J. Forens. Sci. 1981 V. 26 3. P. 576-581. 50. BaumgartnerA M, Jones P F, BaumgartnerWA, Black С Т Radioimmunoassay of Hair for Determination Opiate-Abuse Histories // J. Nuclear Med. 1979. V. 20. P. 748-752. 51. Baumgartner WA, Black С T, Jones P F, Blahd WH. Radioimmunoassay of Cocaine in Hair, Concise Communication//J. Nucl. Med. 1982. V. 23. P. 790-792. 52. Baumgartner WA, Chen-Chih Cheng, Donahue TD, Hayes G F, Hill VA, ScholtzH. Forensicdiug testing by mass spectrometric analysis of hair. // In Forensic applications of mass spectrometry Ed. Jehuda Yinon. London, Tokyo. CRC Press Boca Raton, Ann Arbor. 1995. P. 61-94. 53. Baumgartner W A, Hill V A. Hair analysis for drugs of abuse.// In Recent Developments in Therapeutical Drugs Monitoring and Clinical Toxicology. // Marcel Dekker, New York. 1992. P 577. 54 BaumgartnerWA, Hill V A. Sample preparation techniques //Forens. Sci. Int 1993.V.63.P 121-135. 55 Baumgartner W A, Hill V A, BaerJ D, Lyon I W, Charuvastra V С Detection of drug use by analysis of hair. // J. Nucl Med. 1988. V. 29, 5. P. 980. 56. BaumgartnerWA, Hill VA, Blahd W H. Hair Analysis for Drugs of Abuse // J. Forens. Sci. 1989. V. 34, 6. P. 1433-1453. 57 Baweja R, Sokoloski T D, РаЫР N. Competitive binding between cocaine and various drugs to synthetic levodopa melanin II J. Pharm. Sci. 1977. V. 66. P. 1544-1547.

Pages:     | 1 || 3 |



© 2011 www.dissers.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.